Сборник тестовых заданий по курсу клинической онкологии (для студентов медицинских факультетов)
 Скачать 6.22 Mb.
|
|
Предположительный диагноз? Выберите один ответ: a. Лимфаденит; b. Лимфосаркома; c. Инфекционный мононуклеоз. d. Лимфогранулематоз; e. Туберкулез подмышечного лимфоузла; Отзыв Правильный ответ: Лимфаденит; Вопрос 8 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Женщина, 42 лет, жалуется на общую слабость, периодический озноб, кожный зуд. Считает себя больной 6 месяцев. Лечение у терапевта, дерматолога - без эффекта. В подмышечных областях - единичные лимфоузлы плотно - эластичной консистенции до 1,5 см в диаметре. В молочных железах фиброзная тяжистость. АН. Крови: нейтрофильный лейкоцитоз, СОЭ-34 мм/час, гипер-ά2- глобулинэмия. Какое исследование будет определяющим в уточнении диагноза? Выберите один ответ: a. Эксцизионная биопсия подмышечного лимфоузла; b. Rо-графия органов грудной клетки; c. УЗИ органов брюшной полости; d. Лимфография; e. КТ органов брюшной полости. Отзыв Правильный ответ: Эксцизионная биопсия подмышечного лимфоузла; Вопрос 9 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Мужчина 47 лет, курящий, жалуется на неприятные ощущения за грудиной, кашель, осиплость голоса и субфебрильную температуру. Болен в течение месяца, заболевание связывает с простудой. Предположительный диагноз, первоочередные обследования? Выберите один ответ: a. Опухоль средостения, парез гортани? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, КТ грудной клетки, ларинго\бронхоскопия. b. Острый бронхит? Флюорография, наблюдение пульмонолога, контроль через месяц. c. ВИЧ\СПИД? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, исследование крови на ВИЧ. d. Туберкулез легких? Флюорография, исследование мокроты на ВК, консультация фтизиатра. e. Обострение хронического ларинго-трахеита? Опухолевые маркеры, флюорография, развернутый анализ крови. Отзыв Правильный ответ: Опухоль средостения, парез гортани? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, КТ грудной клетки, ларинго\бронхоскопия. Вопрос 10 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса К врачу обратилась женщина 62 лет с жалобами на кровянистые выделения из влагалища. Менопауза 12 лет. При обследовании – матка несколько увеличена, безболезненная, визуальных изменений нет, придатки не пальпируются. Тактика врача? Выберите один ответ: a. Пункция заднего свода, лапароскопия. b. Кровоостанавливающая и витаминотерапия терапия, наблюдение. c. Оперативное лечение. d. Фракционное диагностическое выскабливание. e. Гормональный гемостаз, динамическое наблюдение. Отзыв Правильный ответ: Фракционное диагностическое выскабливание. Вопрос 11 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Ранние симптомы центрального рака легкого и их патогенез? Выберите один ответ: a. Кашель, кровохарканье(чаще эпизодическое или однократное), субфебрильная температура – следствие локального воспалительного процесса. b. Кашель, боли в груди, легочное кровотечение, повышение температуры, похудание – следствие параканкрозного воспалительного процесса. c. Слабость, одышка, непостоянные боли в груди – следствие опухолевой инфильтрации. d. Слабость, одышка, непостоянные боли в груди, плохой аппетит – следствие опухолевой интоксикации. e. Слабость, одышка, кашель, плохой аппетит, боли в груди – следствие опухолевой инфильтрации. Отзыв Правильный ответ: Кашель, кровохарканье(чаще эпизодическое или однократное), субфебрильная температура – следствие локального воспалительного процесса. Вопрос 12 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Алгоритм диагностики рака предстательной железы? Выберите один ответ: a. Ректороманоскопия, цистоскопия, УЗИ предстательной железы, трансректальная или промежностная пункционная биопсия, рентгенография органов грудной клетки, определение уровня АФП и PSA(> 60 нг/мл). b. Эндоскопическое ректальное исследование, УЗИ предстательной железы, пункционная биопсия, определение уровня PSA(> 36 нг/мл), КТ грудной клетки. c. Пальцевое ректальное исследование, УЗИ предстательной железы и забрюшинных лимфоузлов, трансректальная или промежностная пункционная биопсия, определение уровня PSA(> 6 нг/мл), рентгенография органов грудной клетки. d. Цистоскопия, УЗИ/КТ предстательной железы, трансректальная или промежностная пункционная биопсия, определение уровня PSA(> 6 нг/мл), рентгенография органов грудной клетки. e. Пальцевое ректальное исследование, МРТ предстательной железы, трансректальная или промежностная пункционная биопсия, определение уровня АФП, щелочной фосфатазы и PSA(> 6 нг/мл), рентгенография органов грудной клетки. Отзыв Правильный ответ: Пальцевое ректальное исследование, УЗИ предстательной железы и забрюшинных лимфоузлов, трансректальная или промежностная пункционная биопсия, определение уровня PSA(> 6 нг/мл), рентгенография органов грудной клетки. Вопрос 13 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Женщина 57 лет, с переменным успехом 3 месяца лечится у невропатолога по поводу нарушений глотания, которые связывает с психо травмой. Жалуется на неприятные ощущения за грудиной во время еды (ощущение пищевого комка), постоянно запивает пищу жидкостью. Аппетит сохранен, похудела за время лечения на 3 кг. Предположительный диагноз, алгоритм обследования? Выберите один ответ: a. Кардиоспазм? МРТ и КТ органов грудной клетки. b. Рак пищевода? Необходимо контрастное рентгенисследование пищевода, фиброгастроэзофагоскопия. c. Кардиоспазм? КТ органов грудной клетки, исследование онкомаркеров. d. Неврастения, спазм пищевода? МРТ органов грудной клетки и УЗИ. e. Опухоль средостения? КТ органов грудной клетки и брюшной полости. Отзыв Правильный ответ: Рак пищевода? Необходимо контрастное рентгенисследование пищевода, фиброгастроэзофагоскопия. Вопрос 14 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Наиболее характерные симптомы рака проксимального отдела желудка? Выберите один ответ: a. Дисфагия, боли за грудиной и в эпигастрии, иррадиирующие в левую руку, извращение вкуса. b. Отрыжка, рвота пищей и «кофейной гущей»,ухудшение аппетита, резкое похудание. c. Боли в эпигастрии, дисфагия, отрыжка «кофейной гущей», отвращение к мясной пище, похудание. d. Боли в эпигастрии, рвота пищей и «кофейной гущей», извращение вкуса, похудание. e. Боли в эпигастрии, костях и суставах, рвота пищей и «кофейной гущей», извращение вкуса, похудание. Отзыв Правильный ответ: Дисфагия, боли за грудиной и в эпигастрии, иррадиирующие в левую руку, извращение вкуса. Вопрос 15 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Обязательный метод исследования при подозрении на рак желудка? Выберите один ответ: a. Лапароскопия с биопсией. b. Компьютерная томография желудка с контрастированием. c. Фиброгастроскопия с биопсией. d. Контрастное рентгенисследование желудка. e. Иследование опухолевых маркеров. Отзыв Правильный ответ: Фиброгастроскопия с биопсией. Вопрос 16 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса У мужчины 75 лет на коже правой щеки бородавчатая – опухоль красно-розового цвета диаметром 12мм., покрытая корками, роговыми массами и бородавчатыми разрастаниями, легко кровоточащая. Шейные и надключичные лимфоузлы не увеличены. Предположительный диагноз, тактика обследования и лечения? Выберите один ответ: a. Плоскоклеточный рак кожи, бородавчатая форма? Необходима цитологии-ческая верификация(мазок-отпечаток или соскоб), после верификации – (электро)хирургическое удаление или близкофокусная лучевая терапия. b. Сенильный кератоз? Цитологическая верификация(мазок-отпечаток или соскоб), после этого – (электро)хирургическое удаление или криодеструкция. c. Кератоакантома? Цитологическая верификация(мазок-отпечаток или соскоб), после этого – (электро)хирургическое удаление или криодеструкция. d. Узловая базалиома? Лучевая терапия, цитологическая верификация(мазок-отпечаток или соскоб), после этого – криодеструкция . e. Базалиоидный рак? Определение опухолевых маркеров, после этого – (электро)хирургическое удаление или криодеструкция. Отзыв Правильный ответ: Плоскоклеточный рак кожи, бородавчатая форма? Необходима цитологии-ческая верификация(мазок-отпечаток или соскоб), после верификации – (электро)хирургическое удаление или близкофокусная лучевая терапия. Вопрос 17 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Определение центрального рака легкого и основные методы его диагностики? Выберите один ответ: a. Опухоль растущая в корне легкого и сопровождающаяся развитием синдрома верхней полой вены. Рентгенография в 4 проекциях, бронхоскопия, КТ. b. Опухоль главного или долевого бронха, сопровождающаяся развитием ателектаза. КТ, МРТ. c. Опухоль крупного(долевого,сегментарного) бронха, сопровождающаяся развитием бронхообтурационного синдрома. Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, бронхоскопия, КТ. d. Опухоль крупного(долевого,сегментарного) бронха, сопровождающаяся развитием ателектаза. Бронхоскопия, МРТ, торакоскопия. e. Опухоль крупного бронха в прикорневой зоне, сопровождающаяся развитием медиастинальных метастазов. Рентгенография в 2 проекциях, бронхоскопия, КТ. Отзыв Правильный ответ: Опухоль крупного(долевого,сегментарного) бронха, сопровождающаяся развитием бронхообтурационного синдрома. Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, бронхоскопия, КТ. Вопрос 18 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Клинические формы местнораспространенного рака щитовидной железы? Выберите один ответ: a. Струмоподобная: железа плотная, увеличенная, болезненная; тиреоидитоподобная: отек, болезненность, гипертермия; псевдовоспалительная: гиперемия кожи, болезненность, размягчение железы; скрытая: рост опухоли не выражен, симптомов нет. b. Струмоподобная: выраженная клиника, железа плотная, увеличенная; тиреоидитоподобная: отек, сдавление шеи, дисфагия; воспалительная: гипертермия, гиперемия и отек кожи, болезненность и уплотнение железы; бессимптомная: рост опухоли не выражен, симптомов нет. c. Узловая: клиника скудная, железа плотная, увеличенная; тиреоидная: напоминает зоб Хашимото, тиреоидит Риделя; воспалительная: субфебрилитет, гиперемия кожи, болезненность и уплотнение железы. d. Узловая: клиника скудная, железа плотная, увеличенная; отечная: напоминает зоб Хашимото, тиреоидит Риделя; воспалительная: субфебрилитет, гиперемия кожи, болезненность и уплотнение железы; скрытая: рост опухоли не выражен, симптомов нет. e. Струмоподобная: клиника скудная, железа плотная, увеличенная; тиреоидитоподобная: напоминает зоб Хашимото, тиреоидит Риделя; псевдовоспалительная: субфебрилитет, гиперемия кожи, болезненность и уплотнение железы; скрытая: рост опухоли не выражен, симптомов нет. Отзыв Правильный ответ: Струмоподобная: клиника скудная, железа плотная, увеличенная; тиреоидитоподобная: напоминает зоб Хашимото, тиреоидит Риделя; псевдовоспалительная: субфебрилитет, гиперемия кожи, болезненность и уплотнение железы; скрытая: рост опухоли не выражен, симптомов нет. Вопрос 19 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Женщина, 59 лет. Жалуется на наличие быстрорастущей опухоли в подчелюстной области. Болеет 5 месяцев. В подчелюстной области слева определяется плотная, бугристая опухоль полициклической формы до 5 см в диаметре, малоподвижная. Со стороны других органов и систем физикально патология не определяется, СОЭ-38 мм/час, лейкоцитоз. Какой из дополнительных методов исследования будет доминирующим в установлении диагноза? Выберите один ответ: a. Радиоиммунологическое исследование. b. Пункционная биопсия опухоли подчелюстной области. c. КТ шеи, грудной клетки. d. Определение онкомаркеров. e. Рентгенография органов грудной клетки. Отзыв Правильный ответ: Пункционная биопсия опухоли подчелюстной области. Вопрос 20 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Факторы риска рака ободочной кишки? Выберите один ответ: a. Генетическая предрасположенность, колит, запоры, дивертикулез, болезнь Крона, долихосигма, перенесенные дизентерия и брюшной тиф.. b. Перенесенные кишечные инфекциии, острый и хронический колит, хронические запоры, дивертикулез и дивертикулит, опухоли в семье. c. Возраст старше 70 лет; дивертикулы толстой кишки, хронический колит, болезнь Крона, рак толстой кишки у предков. d. Возраст от 50 до 70 лет; генетические синдромы с развитием хронического колита, запоры, полипоз толстой кишки, дивертикулез и дивертикулит, хронические запоры. e. Возраст старше 50 лет; генетические синдромы с развитием полипоза, аденомы толстой кишки, язвенный колит, болезнь Крона, опухоли в семье. Отзыв Правильный ответ: Возраст старше 50 лет; генетические синдромы с развитием полипоза, аденомы толстой кишки, язвенный колит, болезнь Крона, опухоли в семье. Вопрос 21 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Женщина 48 лет жалуется на непостоянные ощущение «комка», боли за грудиной, иррадиирующие в спину, сопровождающиеся тахикардией, возникающие через 1 – 1,5 часа после еды, провоцируются физической нагрузкой с наклонами вперед, горизонтальным положением тела, часто возникают ночью. Во время приступа бывает отрыжка, изжога и горечь во рту. После пребывания в вертикальном положении боли постепенно утихают. Подобные жалобы отмечает в течение 3 лет, аппетит сохранен, не похудела. Дисфагии нет. Предположительный диагноз? Первоочередное обследование? Выберите один ответ: a. Кардиоспазм?, эзофагогастроскопия. b. Рак пищевода?, онкомаркеры, эзофагогастроскопия. c. Рак пищевода?, КТ или МРТ органов грудной клетки. d. Стенокардия?, Электро- и фонокардиография. e. Диафрагмальная грыжа?, контрастное рентгенисследование пищевода стоя и в положении Трендленбурга, эзофагогастроскопия. Отзыв Правильный ответ: Диафрагмальная грыжа?, контрастное рентгенисследование пищевода стоя и в положении Трендленбурга, эзофагогастроскопия. Вопрос 22 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Алгоритм первичной диагностики меланомы? Выберите один ответ: a. Осмотр, пальпация регионарных лимфоузлов и путей лимфооттока, УЗИ регионарных зон, рентгенография(КТ) органов грудной клетки, МРТ головного мозга. b. Осмотр, морфологическая верификация, УЗИ брюшной полости, рентгенография(КТ) органов грудной клетки. c. Осмотр, пальпация регионарных лимфоузлов и путей лимфооттока, гистологическая верификация, УЗИ регионарных зон, КТ грудной клетки. d. Осмотр, пальпация регионарных лимфоузлов и путей лимфооттока, морфо логическая верификация, определение онкомаркеров, УЗИ регионарных зон, рентгенография(КТ) органов грудной клетки. e. Осмотр, пальпация регионарных лимфоузлов и путей лимфооттока, морфологическая верификация, УЗИ регионарных зон, рентгенография(КТ) органов грудной клетки. Отзыв Правильный ответ: Осмотр, пальпация регионарных лимфоузлов и путей лимфооттока, морфологическая верификация, УЗИ регионарных зон, рентгенография(КТ) органов грудной клетки. Вопрос 23 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Мужчина, 31 год. Жалобы на сухой кашель, одышку, отек лица, шеи, верхней половины туловища, повышение температуры тела до 38°С, быструю утомляемость при физической нагрузке, потерю в весе до 15 кг за год. Рентгенография органов грудной клетки - средостение расширено в обе стороны, в синусах до 300 мл экссудата, в правой надключичной области 2 лимфоузла до 0,6 см в диаметре, не спаянные между собой, плотно-эластичной консистенции. Каков наиболее вероятный диагноз? Выберите один ответ: a. Саркоидоз. b. Лимфогранулематоз. c. Лимфосаркома. d. Опухоль средостения с метастазами в надключичные лимфоузлы. e. Са легкого, сдавление верхней полой вены. Отзыв Правильный ответ: Опухоль средостения с метастазами в надключичные лимфоузлы. Вопрос 24 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Алгоритм диагностики рака прямой кишки? Выберите один ответ: a. Исследование кала на атипичные клетки, гемокульт-тест, ректороманоскопия (сигмоидоскопия) с биопсией или ирригоскопия, КТ/МРТ брюшной полости. b. Опухолевые маркеры, ректороманоскопия(сигмоидоскопия) с биопсией или ирригоскопия, КТ/МРТ брюшной полости и грудной клетки. c. Определение РЭА, пальцевое ректальное исследование, ирригоскопия, МРТ брюшной полости, сканирование скелета. d. Пальцевое ректальное исследование, ректороманоскопия(сигмоидоскопия) с биопсией, колоноскопия/ирригоскопия, рентгенография органов грудной клетки, УЗИ малого таза и забрюшинных лимфоузлов. e. Определение опухолевых маркеров, пальцевое ректальное исследование, ирригоскопия, КТ/МРТ грудной клетки и малого таза, гемокульт-тест. Отзыв Правильный ответ: Пальцевое ректальное исследование, ректороманоскопия(сигмоидоскопия) с биопсией, колоноскопия/ирригоскопия, рентгенография органов грудной клетки, УЗИ малого таза и забрюшинных лимфоузлов. Вопрос 25 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Женщина 43 лет больна в течение 5 недель беспокоят неприятные ощущения за грудиной и субфебрильная температура. На рентгенограммах грудной клетки симметричное увеличение лимфоузлов корней легких. С обеих сторон увеличенные до 1,0 см. надключичные лимфоузлы. Предположительный диагноз, первоочередные обследования? Выберите один ответ: a. Туберкулез легких? Флюорография, исследование мокроты на ВК, консультация фтизиатра. b. Лимфогранулематоз? Опухолевые маркеры, флюорография, развернутый анализ крови. c. Саркоидоз Бека? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, КТ грудной клетки, биопсия надключичного лимфоузла. d. Лимфосаркома средостения? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, исследование крови на ВИЧ. e. Хронический бронхит? Флюорография, наблюдение пульмонолога, контроль через месяц. Отзыв Правильный ответ: Саркоидоз Бека? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, КТ грудной клетки, биопсия надключичного лимфоузла. Вопрос 26 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Заболевания предшествующие раку щитовидной железы? Выберите один ответ: a. Узловой зоб, аденома щитовидной железы, кистозная и диффузная гиперплазия щитовидной железы. b. Узловой зоб, кисты щитовидной железы, узловая и диффузная гиперплазия щитовидной железы. c. Узловой зоб, аденома щитовидной железы, узловая и диффузная гиперплазия щитовидной железы. d. Узловой зоб, аденома щитовидной железы, хронический тиреоидит, гиперплазия щитовидной железы. e. Зоб Хашимото, аденома щитовидной железы, узловая и диффузная гиперплазия щитовидной железы. Отзыв Правильный ответ: Узловой зоб, аденома щитовидной железы, узловая и диффузная гиперплазия щитовидной железы. Вопрос 27 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса У молодого человека 20 лет на коже туловища несколько небольших темных узелков на фоне беспигментных округлых пятен диаметром до 1 см. Предположительный диагноз и тактика обследования? Выберите один ответ: a. Витилиго? Показано наблюдение. b. Гало – невусы, показано хирургическое удаление всех образований. c. Пограничные невусы, показано наблюдение. d. Гало – невусы, показано диспансерное наблюдение. e. Меланома? Показано обследование в полном обьеме. Отзыв Правильный ответ: Гало – невусы, показано хирургическое удаление всех образований. Вопрос 28 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Методы ранней диагностики рака предстательной железы? Выберите один ответ: a. Ректороманоскопия, цистоскопия, УЗИ предстательной железы, пункционная биопсия, определение уровня АФП и PSA(> 60 нг/мл). b. Эндоскопическое ректальное исследование, УЗИ предстательной железы, пункционная биопсия, определение уровня PSA(> 36 нг/мл). c. Цистоскопия, УЗИ/КТ предстательной железы, пункционная биопсия, определение уровня PSA( < 6 нг/мл). d. Пальцевое ректальное исследование, УЗИ предстательной железы, пункционная биопсия, определение уровня PSA(> 6 нг/мл). e. Пальцевое ректальное исследование, МРТ предстательной железы, пункционная биопсия, определение уровня АФП(> 6 нг/мл). Отзыв Правильный ответ: Пальцевое ректальное исследование, УЗИ предстательной железы, пункционная биопсия, определение уровня PSA(> 6 нг/мл). Вопрос 29 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Теория Фишера о закономерностях развития рака молочной железы? Выберите один ответ: a. При РМЖ выявление метастазов в подмышечных лимфоузлах является достоверным признаком развития гематогенной диссеминации и, следовательно - необходимости системной терапии заболевания. b. При РМЖ выявление метастазов в подмышечных лимфоузлах является признаком развития гематогенной диссеминации и свидетельствует о необходимости химиотерапии. c. При РМЖ выявление метастазов в подмышечных лимфоузлах является достоверным признаком развития гематогенной диссеминации и необходимости предоперационной химио - лучевой терапии. d. При РМЖ выявление метастазов в подмышечных лимфоузлах свидетельствует о гематогенной диссеминации, системном характере опухолевого процесса и неизлечимости заболевания. e. При РМЖ метастазы в подмышечных лимфоузлах являются достоверным признаком развития гематогенной диссеминации, системного характера опухолевого процесса и необходимости паллиативной терапии. Отзыв Правильный ответ: При РМЖ выявление метастазов в подмышечных лимфоузлах является достоверным признаком развития гематогенной диссеминации и, следовательно - необходимости системной терапии заболевания. Вопрос 30 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Женщина 62 лет жалуется на запоры и умеренные боли при дефекации в течение 3 месяцев, иногда бывает небольшая примесь слизи и крови в кале, аппетит и вес сохранены, при осмотре выявлена хроническая трещина заднего прохода, ректальное исследование невозможно из-за боли. Предположительный диагноз и тактика обследования? Выберите один ответ: a. Рак прямой кишки? Трещина заднего прохода. Для исключения опухоли показаны колоноскопия/ирригоскопия(под анестезией), анализы крови, определение РЭА. b. Трещина заднего прохода. Показано: противовоспалительное лечение, анализы крови, определение РЭА. После излечения, при необходимости – обследование. c. Рак прямой кишки, анемия? Необходимы: колоноскопия/ирригоскопия, анализы крови, определение опухолевых маркеров. d. Рак прямой кишки? Необходимы: ирригоскопия, анализы крови, гемокульт-тест, определение РЭА. e. Трещина заднего прохода. Рак прямой кишки? Показана ирригоскопия, анализы кала на опухолевые клетки, определение РЭА. Отзыв Правильный ответ: Рак прямой кишки? Трещина заднего прохода. Для исключения опухоли показаны колоноскопия/ирригоскопия(под анестезией), анализы крови, определение РЭА. Вопрос 31 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Основные симптомы опухолей средостения? Выберите один ответ: a. Неприятные ощущения и боли в загрудинной области, брадиаритмия, гипертермия, синдром сдавления верхней полой вены, синдром Пьера-Мари. b. Боли в загрудинной области, дисфагия, кровохарканье, тахикардия, аритмия, высокая температура, синдром сдавления верхней полой вены. c. Неприятные ощущения в межлопаточной области, дисфагия, тахикардия, аритмия, субфебрильная температура, синдром сдавления верхней полой вены, синдром Горнера. d. Неприятные ощущения и боли в загрудинной области, кашель, одышка, тахикардия, аритмия, субфебрильная температура, кожный зуд, синдром сдавления верхней полой вены, синдром Горнера. e. Стенокардия, тахикардия, аритмия, гипотония, субфебрильная температура, синдром сдавления верхней полой вены, синдром Горнера, гипертермия. Отзыв Правильный ответ: Неприятные ощущения и боли в загрудинной области, кашель, одышка, тахикардия, аритмия, субфебрильная температура, кожный зуд, синдром сдавления верхней полой вены, синдром Горнера. Вопрос 32 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Пациент 52 лет. Жалобы на увеличение лимфоузлов над ключицей слева, общую слабость, потливость в ночное время, периодическое увеличение температуры тела до 37,5 С, При осмотре: надключичные лимфоузлы слева до 1 см в диаметре, плотно-эластичной консистенции, не спаянные между собой. Выполнена пункционная биопсия надключичного лимфоузла. Цитологически обнаружены клетки Березовского-Штернберга. Каков предположительный диагноз? Выберите один ответ: a. Туберкулез надключичных лимфоузлов. b. Инфекционный мононуклеоз. c. Лимфогранулематоз. d. Лимфосаркома. e. Лимфаденит. Отзыв Правильный ответ: Лимфогранулематоз. Вопрос 33 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Патогенез дисфагии? Выберите один ответ: a. Нарушения глотания вследствие нарушения иннервации и сдавления пищевода. b. Дисфагия - нарушения глотания вследствие опухолевого поражения возвратных нервов и сдавления пищевода. c. Нарушения глотания твердой или вязкой пищи вследствие нарушения сократительной способности стенки пищевода опухолью. d. Нарушения глотания твердой пищи вследствие сужения пищевода опухолью и метастазами. e. Дисфагия – ощущение затрудненного прохождения пищи по пищеводу, вначале вследствие локального спазма, затем- опухолевого стеноза. Отзыв Правильный ответ: Дисфагия – ощущение затрудненного прохождения пищи по пищеводу, вначале вследствие локального спазма, затем- опухолевого стеноза. Вопрос 34 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Методы морфологической верификации рака молочной железы? Выберите один ответ: a. Цитология отделяемого из соска, трепан-биопсия, секторальная резекция молочной железы, определение онкомаркеров. b. Цитология отделяемого из соска, пункционная аспирационная биопсия, трепан-биопсия, секторальная резекция под местной анестезией. c. Цитология отделяемого из соска, определение онкомаркеров(АФП, РЭА), трепан-биопсия, секторальная резекция молочной железы под наркозом. d. Цитология отделяемого из соска, пункционная аспирационная биопсия, трепан-биопсия, секторальная резекция под общим обезболиванием. e. Пункционная аспирационная биопсия, трепан-биопсия, секторальная резекция молочной железы под местной анестезией. Отзыв Правильный ответ: Цитология отделяемого из соска, пункционная аспирационная биопсия, трепан-биопсия, секторальная резекция под общим обезболиванием. Вопрос 35 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Наиболее распространённые злокачественные опухоли? Выберите один ответ: a. Рак тела и шейки матки (22,3%), рак молочной железы (17,4%), рак толстой кишки(15,4%), рак желудка(12,7%), рак простаты(11,4%). b. Рак желудка(20,3%), рак кожи(19%) рак молочной железы (10,4%), рак толстой кишки(9,4%), рак печени(5,6%), рак простаты(5,4%). c. Рак кожи(11%), рак молочной железы (10,4%), рак толстой кишки (9,4%), рак желудка(8,7%), рак печени(5,6%), рак простаты(5,4%). d. Рак легкого(12,3%), рак молочной железы (10,4%), рак толстой кишки (9,4%), рак желудка(8,7%), рак печени(5,6%), рак простаты(5,4%). e. Рак молочной железы (21,4%), рак толстой кишки (19,4%), рак желудка(18,7%), рак печени(5,6%), рак почки(15,4%). Отзыв Правильный ответ: Рак легкого(12,3%), рак молочной железы (10,4%), рак толстой кишки (9,4%), рак желудка(8,7%), рак печени(5,6%), рак простаты(5,4%). Вопрос 36 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Алгоритм диагностики рака щитовидной железы? Выберите один ответ: a. Клиническое обследование(анамнез, осмотр, пальпация), онкомаркеры, МРТ щитовидной железы и регионарных лимфоузлов, пункционная биопсия, рентгенисследование/КТ грудной клетки, эзофагогастроскопия. b. Клиническое обследование, КТ щитовидной железы, инцизионная биопсия, рентгенисследование/КТ грудной клетки, сканирование с радиоактивным стронцием, ларингоскопия. c. Анамнез, осмотр, пальпация, определение опухолевых маркеров, УЗИ щитовидной железы и регионарных лимфоузлов, тонкоигольная пункционная биопсия, рентгенисследование/КТ грудной клетки, ларингоскопия. d. Клиническое обследование(анамнез, осмотр, пальпация), УЗИ щитовидной железы и регионарных лимфоузлов, тонкоигольная пункционная биопсия, рентгенисследование/КТ грудной клетки, сканирование с радиоактивным йодом, ларингоскопия. e. Анамнез, осмотр, пальпация, УЗИ щитовидной железы, тонкоигольная пункционная биопсия, рентгенисследование/КТ грудной клетки, определение опухолевых маркеров, ларингоскопия. Отзыв Правильный ответ: Клиническое обследование(анамнез, осмотр, пальпация), УЗИ щитовидной железы и регионарных лимфоузлов, тонкоигольная пункционная биопсия, рентгенисследование/КТ грудной клетки, сканирование с радиоактивным йодом, ларингоскопия. Вопрос 37 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Женщина 34 лет. Жалобы на наличие опухоли на шее, потливость в ночное время суток, периодическое повышение температуры тела до 37,8С. Болеет 2 месяца. По заднему краю кивательной мышцы справа отмечается увеличенный до 2 см лимфоузел, мягковатой консистенции, умеренно болезненный. Эпидокружение без особенностей. Рентгенография органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости - патологии нет. Ан. крови - нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, СОЭ - 29 мм/час. Каков наиболее вероятный диагноз? Выберите один ответ: a. Лимфосаркома; b. Лимфаденит. c. Туберкулез шейного лимфоузла; d. Лимфогранулематоз; e. Инфекционный мононуклеоз; Отзыв Правильный ответ: Лимфогранулематоз; Вопрос 38 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Определение периферического рака легкого? Выберите один ответ: a. Опухоль развивающаяся из паренхимы легкого или плевры и растущая в виде узла в периферических отделах легкого. КТ, торакоскопия. b. Опухоль развивающаяся из альвеол легкого и растущая в виде инфильтрата в периферических отделах легкого. МРТ, КТ. c. Опухоль развивающаяся из висцеральной плевры и растущая в виде узла в периферических отделах легкого. Торакоскопия, бронхоскопия. d. Опухоль развивающаяся из мелкого бронха и растущая в виде узла в периферических отделах легкого. Рентгеноскопия в 2 проекциях, КТ. e. Опухоль растущая из сегментарного бронха и сопровождающаяся развитием ателектаза. КТ, МРТ. Отзыв Правильный ответ: Опухоль развивающаяся из мелкого бронха и растущая в виде узла в периферических отделах легкого. Рентгеноскопия в 2 проекциях, КТ. Вопрос 39 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Методы скрининга рака прямой кишки? Выберите один ответ: a. Методы эффективного скрининга рака ободочной кишки не разработаны. b. Определение опухолевых маркеров и ирригоскопия каждые 5 лет пациентам с предраковой патологией; для «здоровых» пациентов – обследование при появлении малейших жалоб. c. Гемокульт-тест ежегодно дважды(при положительной реакции – колоноскопия) + колоноскопия(сигмоидоскопия) каждые 3-5 лет; ирригоскопия с двойным контрастированием каждые 3-5 лет. d. При появлении «кишечных жалоб» или выявлении опухолевых маркеров: гемокульт-тест, пальцевое ректальное исследование, ирригоскопия и колоноскопия. e. Определение РЭА 2 раза в год, при положительной реакции - эндоскопическая или КТ- колоноскопия. Отзыв Правильный ответ: Гемокульт-тест ежегодно дважды(при положительной реакции – колоноскопия) + колоноскопия(сигмоидоскопия) каждые 3-5 лет; ирригоскопия с двойным контрастированием каждые 3-5 лет. Вопрос 40 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Больной, 44 года. Жалобы на наличие увеличенных лимфоузлов. В подмышечных, паховых областях пальпируются единичные лимфоузлы до 0,7 см в диаметре, плотно-эластичной консистенции. Рентгенография органов грудной клетки - без особенностей. Биопсия паховых, лимфоузлов справа -элементы лимфобластной лимфосаркомы. Какой метод обследования будет оптимальным для определения распространенности процесса? Выберите один ответ: a. Диагностическая лапароскопия. b. Рентгенография костей скелета; c. Стернальная пункция; d. КТ брюшной полости, забрюшинного пространства; e. Радионуклидная диагностика; Отзыв Правильный ответ: КТ брюшной полости, забрюшинного пространства; Вопрос 41 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Наиболее распространенные формы рака в порядке убывания заболеваемости? Выберите один ответ: a. Рак желудка, пищевода,, молочной железы, толстой кишки, желудка, печени. b. Рак легкого, молочной железы, толстой кишки, желудка, печени, простаты. c. Рак желудка, печени, простаты легкого, молочной железы, толстой кишки, d. Рак легкого, желудка, молочной железы, почки, толстой кишки, , печени. e. Рак молочной железы, толстой кишки, желудка, легкого, печени, простаты Отзыв Правильный ответ: Рак легкого, молочной железы, толстой кишки, желудка, печени, простаты. Вопрос 42 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Наиболее частые симптомы местнораспространенного рака желудка? Выберите один ответ: a. Боли в эпигастрии, отвращение к мясной пище, значительное похудание, изжога и одышка. b. Боли в правом подреберье, похудание, боли в костях и суставах, субфебрилитет, запоры, кровь в кале, изжога и отрыжка. c. Боли в эпигастрии, рвота «кофейной гущей», мелена, ухудшение аппетита, похудание, анемия. d. Боли в правом подреберье, значительное похудание, боли в костях и суставах, гипертермия, диарея, скрытая кровь в кале. e. Боли в эпигастрии, отвращение к мясной пище, боли в костях и суставах, субфебрилитет. Отзыв Правильный ответ: Боли в эпигастрии, рвота «кофейной гущей», мелена, ухудшение аппетита, похудание, анемия. Вопрос 43 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Основные причины рака пищевода? Выберите один ответ: a. Пищевые канцерогены, предраковые заболевания, ожоги, рефлюкс-эзофагит, алкоголь, горячая или холодная пища. b. Курение, горячая, раздражающая, травмирующая пищевод пища, алкоголь, рефлюкс- эзофагит, ожоговая стриктура. c. Горячая или холодная, раздражающая, травмирующая пищевод пища, пряности, пищевые канцерогены, алкоголь, внешнее облучение. d. Наследственность, пищевые канцерогены, предраковые заболевания, ожоги, язвы, хронический эзофагит, холодная пища. e. Курение, горячая, раздражающая, травмирующая пищевод пища, афлатоксин, пищевые и радиоактивные канцерогены. Отзыв Правильный ответ: Курение, горячая, раздражающая, травмирующая пищевод пища, алкоголь, рефлюкс- эзофагит, ожоговая стриктура. Вопрос 44 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Ранние симптомы рака ободочной кишки? Выберите один ответ: a. Боли в животе, запоры, сменяющиеся поносами, вздутие кишечника, мелена. b. Ухудшение аппетита, запоры, сменяющиеся поносами, вздутие кишечника. c. Боли в животе, запоры, симптомы кишечной непроходимости. d. Кровь или слизь в кале. e. Боли в животе, запоры, сменяющиеся поносами, вздутие кишечника. Отзыв Правильный ответ: Кровь или слизь в кале. Вопрос 45 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Основные причины рака легкого? Выберите один ответ: a. Употребление суррогатного алкоголя, хронические вирусные заболевания бронхо-легочной системы, загрязнение окружающей среды канцерогенами и солями тяжелых металлов. b. Профессиональные вредности, хронические инфекционные заболевания бронхо-легочной системы, загрязнение окружающей среды канцерогенами. c. Курение, профессиональные вредности, хронические заболевания бронхо-легочной системы, загрязнение воздушной среды химическими и радиоактивными канцерогенами. d. Профессиональные вредности, употребление алкоголя, хронические заболевания бронхо-легочной системы, загрязнение окружающей среды химическими и радиоактивными канцерогенами. e. Употребление алкоголя, хронические инфекционные заболевания бронхо-легочной системы, загрязнение окружающей среды химическими и радиоактивными канцерогенами. Отзыв Правильный ответ: Курение, профессиональные вредности, хронические заболевания бронхо-легочной системы, загрязнение воздушной среды химическими и радиоактивными канцерогенами. Вопрос 46 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Больная 62 лет жалуется на запоры, умеренную слабость и субфебрилитет в течение 3 недель. Гемоглобин – 118, эритроциты – 3,1, лейкоциты – 8,2.. В правой подвздошной области пальпируется неподвижный, плотный, болезненный инфильтрат. При пальцевом исследовании патологии в прямой кишке нет. Предположительный диагноз, план и тактика обследования? Выберите один ответ: a. Хронический аппендицит, параколический абсцесс, анемия. Необходима ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости. b. Рак правой половины ободочной кишки, параколический инфильтрат, анемия. Необходима колоноскопия или ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости. c. Аппендикулярный инфильтрат, необходимо УЗИ/КТ брюшной полости. С. Дивертикулит ободочной кишки, параколический абсцесс. Необходимы ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости. d. Рак правой половины ободочной кишки, анемия. Необходима ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости, определение опухолевых маркеров(РЭА). Отзыв Правильный ответ: Рак правой половины ободочной кишки, параколический инфильтрат, анемия. Необходима колоноскопия или ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости. Вопрос 47 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Алгоритм диагностики рака кожи? Выберите один ответ: a. Осмотр, пальпация тканей в зоне опухоли и регионарных лимфоузлов, морфологическая верификация(мазок-отпечаток, пункция по касательной), рентгенография(КТ) органов грудной клетки, УЗИ внутренних органов. b. Пальпация опухоли и регионарных лимфоузлов, рентгенография(КТ) органов грудной клетки, УЗИ внутренних органов. c. Осмотр и пальпация опухоли и регионарных лимфоузлов, оределение опухолевых маркеров, УЗИ внутренних органов. d. Осмотр, пальпация тканей в зоне опухоли и регионарных лимфоузлов, определение уровня альфафетопротеина, КТ органов грудной клетки, УЗИ внутренних органов. e. Осмотр, пальпация тканей в зоне опухоли и регионарных лимфоузлов, гистологическая верификация, рентгенография(КТ) органов грудной клетки, УЗИ внутренних органов. Отзыв Правильный ответ: Осмотр, пальпация тканей в зоне опухоли и регионарных лимфоузлов, морфологическая верификация(мазок-отпечаток, пункция по касательной), рентгенография(КТ) органов грудной клетки, УЗИ внутренних органов. Вопрос 48 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса У больного 62 лет в межлопаточной области с рождения плоский пигментный невус неоднородно - коричневого цвета диаметром 12 мм., в последнее время появилось ощущение зуда и кайма депигментации вокруг невуса, его поверхность гладкая, блестящая. Предположительный диагноз, тактика обследования? Выберите один ответ: a. Малигнизация невуса? Показаны - УЗИ подмышечно-надключичных зон, тотальная биопсия – иссечение на всю толщу кожи отступя 1 см. от края опухоли(под общей анестезией), срочное гистологическтое исследование. b. Меланома? Показано облучение и иссечение отступя 5 см. от краев опухоли. c. Пигментный невус. Радионуклидная диагностика через месяц. d. Раздраженный пигментный невус. Показано мазевое лечение и наблюдение. e. Малигнизация невуса? Соскоб или пункция, после верификации – иссечение. Отзыв Правильный ответ: Малигнизация невуса? Показаны - УЗИ подмышечно-надключичных зон, тотальная биопсия – иссечение на всю толщу кожи отступя 1 см. от края опухоли(под общей анестезией), срочное гистологическтое исследование. Вопрос 49 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Клинические проявления рака молочной железы? Выберите один ответ: a. Патологические выделения из соска, отек, боли и дискомфорт в молочной железе, тошнота, утомляемость, нарушения менструального цикла. b. Слабость, недомогание, наличие пальпируемого уплотнения в молочной железе, выделения из соска, появления боли и дискомфорта в молочной железе, нарушения менструального цикла. c. Наличие пальпируемого уплотнения в молочной железе, выделения из соска, втяжение соска, появления боли и дискомфорта в молочной железе, нарушения менструального цикла. d. Деформация, отек и наличие пальпируемого уплотнения в молочной железе, втяжение соска, появления боли и дискомфорта в молочной железе, нарушения менструального цикла. e. Похудание, наличие пальпируемого уплотнения в молочной железе, кровянистые выделения из соска, появления боли и дискомфорта в молочной железе, нарушения менструального цикла. Отзыв Правильный ответ: Наличие пальпируемого уплотнения в молочной железе, выделения из соска, втяжение соска, появления боли и дискомфорта в молочной железе, нарушения менструального цикла. Вопрос 50 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Женщина, 42 лет, жалуется на общую слабость, периодический озноб, кожный зуд. Считает себя больной 6 месяцев. Лечение у терапевта, дерматолога - без эффекта. В подмышечных областях - единичные лимфоузлы плотно - эластичной консистенции до 1,5 см в диаметре. В молочных железах фиброзная тяжистость. АН. Крови: нейтрофильный лейкоцитоз, СОЭ-34 мм/час, гипер-а2- глобулинемия. Какое исследование будет определяющим в уточнении диагноза? Выберите один ответ: a. Эксцизионная биопсия подмышечного лимфоузла. b. УЗИ органов брюшной полости. c. Rо-графия органов грудной клетки. d. КТ органов брюшной полости. e. Лимфография. Отзыв Правильный ответ: Эксцизионная биопсия подмышечного лимфоузла. Вопрос 51 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Основные причины развития рака ободочной кишки? Выберите один ответ: a. Генетическая предрасположенность, дивертикулез, избыточное питание и вес, грубая растительная пища, богатая клетчаткой, пряности. b. Возраст старше 70 лет, пищевые канцерогены, хронические запоры, дивертикулез, курение, кишечные инфекции. c. Хронический колит, дивертикулез, избыточное питание и вес, пищевые канцерогены, грубая растительная пища, богатая клетчаткой, пряности. d. Генетическая предрасположенность, полипоз кишечника(аденоматоз), избыточное питание и вес, жирная мясная и белково-углеродная пища, бедная клетчаткой, алкоголь(пиво). e. Возраст старше 60 лет, производственные и пищевые канцерогены, курение, кофе, алкоголь, запоры, дивертикулез, кишечные инфекции. Отзыв Правильный ответ: Генетическая предрасположенность, полипоз кишечника(аденоматоз), избыточное питание и вес, жирная мясная и белково-углеродная пища, бедная клетчаткой, алкоголь(пиво). Вопрос 52 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Возможности профилактики злокачественных новообразований? Выберите один ответ: a. Методы профилактики рака, проводимые длительно, начиная с молодого возраста, позволяют эффективно предотвратить заболевание у конкретного человека. b. Эффективность рекомендуемых методов первичной и вторичной профилактики рака не подтверждена на практике. c. Около 75% злокачественных новообразований можно предотвратить с помощью методов первичной и вторичной профилактики. d. Методы профилактики рака не разработаны и не эффективны. e. Методы профилактики рака не разработаны и эффективны только у 30% пациентов. Отзыв Правильный ответ: Около 75% злокачественных новообразований можно предотвратить с помощью методов первичной и вторичной профилактики. Вопрос 53 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Наиболее частые клинические проявления рака ободочной кишки? Выберите один ответ: a. Сильные боли в животе, извращения вкуса, кахексия. мелена, анемия, повышение температуры, запоры. b. Ухудшение аппетита, тошнота и рвота, похудание, боли в животе, анемия, субфебрилитет, запоры. c. Непостоянные боли в животе, кровь в кале, анемия, субфебрилитет, запоры, сменяющиеся поносами. d. Боли в животе, плохой аппетит. кровь в кале, метеоризм, мелена, кахексия, запоры или поносы. e. Ухудшение аппетита, тошнота и рвота, мелена, анемия, субфебрилитет, запоры, метеоризм. Отзыв Правильный ответ: Непостоянные боли в животе, кровь в кале, анемия, субфебрилитет, запоры, сменяющиеся поносами. Вопрос 54 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Больная 43 лет, жалобы на кровянистые выделения из половых путей после полового акта, поднятия тяжелых вещей - не связанные с менструальным циклом. Осмотр: шейка цилиндрическая, зев закрыт, на передней губе сосочковые разрастания с гнойным налетом, легко кровоточащие. Тело матки и придатки без патологии, параметрии свободны. Необходимые обследования для уточнения диагноза? Выберите один ответ: a. Мазок отделяемого на микрофлору, определение онкомаркеров. b. Биопсия шейки матки. c. Цитологическое исследование отделяемого на наличие грибков. d. Конизация шейки матки или криодеструкция. e. УЗИ и КТ брюшной полости, определение онкомаркеров. Отзыв Правильный ответ: Биопсия шейки матки. Вопрос 55 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Определение заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований? Выберите один ответ: a. Заболеваемость(смертность) от злокачественных новообразований определяются процентом заболевших(умерших) на 100 тысяч населения в год. b. Заболеваемость(смертность) от злокачественных новообразований опре-деляются количеством заболевших(умерших) на 10 тысяч населения в год. c. Заболеваемость(смертность) от злокачественных новообразований определяются количеством заболевших(умерших) на 1 тысячу населения в год. d. Заболеваемость(смертность) от злокачественных новообразований определяются количеством заболевших(умерших) на 100 тысяч населения в год. e. Заболеваемость(смертность) от злокачественных новообразований определяются процентом заболевших(умерших) в течение года. Отзыв Правильный ответ: Заболеваемость(смертность) от злокачественных новообразований определяются количеством заболевших(умерших) на 100 тысяч населения в год. Вопрос 56 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Основные этапы канцерогенеза и развития опухоли? Выберите один ответ: a. Канцерогенез: инициация, промоция, доброкачественная опухоль, опухолевый рост; рост опухоли: доклинический период(3-5 лет), клинический период, опухолевая инвазия, метастазирование. b. Канцерогенез: хроническое воспаление, инициация, промоция, опухолевый рост; рост опухоли: опухолевая инвазия, метастазирование, рецидивирование. c. Канцерогенез: инициация, промоция, опухолевый рост; рост опухоли: доклинический период(75% времени развития опухоли), клинический период (опухолевая инвазия, метастазирование). d. Канцерогенез: доброкачественная опухоль, метаплазия, дисплазия, опухолевый рост; рост опухоли: доклинический период, клинический период(2-3 года):опухолевая инвазия, метастазирование, рецидивирование. e. Канцерогенез: инициация, промоция, опухолевый рост, опухолевая инвазия, опухолевая прогрессия, метастазирование, рецидивирование. Отзыв Правильный ответ: Канцерогенез: инициация, промоция, опухолевый рост; рост опухоли: доклинический период(75% времени развития опухоли), клинический период (опухолевая инвазия, метастазирование). Вопрос 57 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Основные принципы классификации по ТNМ? Выберите один ответ: a. Классификации подлежат клинически диагностированные опухоли, Т0,I-IY – распространенность первичной опухоли, N+/ 0 - регионарные лимфоузлы, М0-IY – отдаленные метастазы. b. Классификации подлежат только морфологически верифицированные опухоли, Т0,I-IY – распространенность первичной опухоли, N0,I-III- метастазы в регионарные лимфоузлы, М0-I – отдаленные метастазы. c. Классификации подлежат только гистологически верифицированные опухоли, Т0,I-IY – распространенность первичной опухоли, N0,I-III- регионарные лимфоузлы, М0-II – отдаленные метастазы. d. Классификации подлежат диагностированные с помощью КТ/МРТ опухоли, Т0,I-III – распространенность первичной опухоли, N0,I-III- регионарные лимфоузлы, М0-I – отдаленные метастазы. e. Классификации подлежат только потенциально злокачественные опухоли, Т0,I-IY – распространенность первичной опухоли, N0,I-III- метастазы в регионарные лимфоузлы, М0-III – отдаленные метастазы. Отзыв Правильный ответ: Классификации подлежат только морфологически верифицированные опухоли, Т0,I-IY – распространенность первичной опухоли, N0,I-III- метастазы в регионарные лимфоузлы, М0-I – отдаленные метастазы. Вопрос 58 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Основные факторы риска возникновения меланомы кожи? Выберите один ответ: a. I - II фототипы кожи (склонность к солнечным ожогам кожи, рыжие волосы, голубые глаза, светлая кожа); большое число доброкачественных меланоцитарных невусов на коже; присутствие лентиго и веснушек; наличие трех и более атипичных меланоцитарных невусов на коже; три и более эпизода тяжелых солнечных ожогов кожи в течение жизни; семейные случаи меланомы у близких родственников. b. Курение, III - YI фототипы кожи (склонность к солнечным ожогам кожи, рыжие волосы, голубые глаза, светлая кожа); раннее облысение; большое число доброкачественных меланоцитарных невусов на коже; присутствие лентиго и веснушек; наличие трех и боле атипичных меланоцитарных невусов на коже; семейные случаи злокачественных опухолей у близких родственников. c. II – YI фототипы кожи (склонность к солнечным ожогам, рыжие волосы, карие глаза, смуглая кожа); солнечная аллергия, большое число доброкачественных невусов на коже; присутствие лентиго и веснушек; наличие трех и боле атипичных меланоцитарных невусов на коже; семейные случаи рака кожи у близких родственников. d. II-III фототипы кожи (склонность к аллергическим реакциям, светлые волосы, голубые глаза, светлая кожа); большое число доброкачественных папиллом на коже; присутствие угрей и веснушек; наличие трех и более атипичных меланоцитарных невусов на коже; семейные случаи меланомы у близких родственников. e. Хронические кожные заболевания; большое число доброкачественных меланоцитарных невусов на коже; присутствие лентиго и веснушек; наличие трех и более пигментных невусов на коже; семейные случаи меланомы у близких родственников. Отзыв Правильный ответ: I - II фототипы кожи (склонность к солнечным ожогам кожи, рыжие волосы, голубые глаза, светлая кожа); большое число доброкачественных меланоцитарных невусов на коже; присутствие лентиго и веснушек; наличие трех и более атипичных меланоцитарных невусов на коже; три и более эпизода тяжелых солнечных ожогов кожи в течение жизни; семейные случаи меланомы у близких родственников. Вопрос 59 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Алгоритм диагностики рака легкого? Выберите один ответ: a. Рентгенография легких , спиральная КТ и УЗИ грудной клетки, определение опухолевых маркеров. b. Рентгенография легких в 2 проекциях, спиральная КТ грудной клетки, определение опухолевых маркеров. c. Рентгенография легких в 3 проекциях, контрастная бронхография, МРТ грудной клетки. d. Рентгенография легких в 2 проекциях, бронхоскопия с биопсией, КТ грудной клетки. e. Рентгенография легких, рентгеновская томография, спиральная КТ грудной клетки, определение опухолевых маркеров. Отзыв Правильный ответ: Рентгенография легких в 2 проекциях, бронхоскопия с биопсией, КТ грудной клетки. Вопрос 60 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Женщина, 59 лет. Жалуется на наличие быстрорастущей опухоли в подчелюстной области. Болеет 5 месяцев. В подчелюстной области слева определяется плотная, бугристая опухоль полициклической формы до 5 см в диаметре, малоподвижная. Со стороны других органов и систем физикально патология не определяется, СОЭ-38 мм/час, лейкоцитоз. Какой из дополнительных методов исследования будет доминирующим в установлении диагноза? Выберите один ответ: a. Радиоиммунологическое исследование. b. Пункционная биопсия; c. КТ шеи, грудной клетки; d. Лимфография; e. Рентгенография органов грудной клетки; Отзыв Правильный ответ: Пункционная биопсия; У молодого человека 20 лет на коже туловища несколько небольших темных узелков на фоне беспигментных округлых пятен диаметром до 1 см. Предположительный диагноз и тактика обследования? Выберите один ответ: a. Меланома? Показано обследование в полном обьеме. b. Пограничные невусы, показано наблюдение. c. Гало – невусы, показано диспансерное наблюдение. d. Витилиго? Показано наблюдение. e. Гало – невусы, показано хирургическое удаление всех образований.  Отзыв Правильный ответ: Гало – невусы, показано хирургическое удаление всех образований. |