Кенбаев. Сборник задач по челюстнолицевой хирургии Учебное пособие. Шымкент, 2007. 109с

• Название: Сборник задач по челюстнолицевой хирургии Учебное пособие. Шымкент, 2007. 109с
• Анкор: Кенбаев
• Дата: 16.10.2019
• Размер: 7.85 Mb.
• Имя файла: [Kenbaev_V.O.]_Sbornik_situacionnueh_zadach_po_che(z-lib.org).doc
• Тип: Сборник задач; #90339
• страница: 16 из 23

7. Ответ: Элеватор следует удерживать всей кистью правой руки, кроме II пальца, который должен располагаться около щечки элеватора. Рабочую часть элеватора вводят между корнем и лункой так, чтобы вогнутая часть была обращена в сторону удаляемого корня.

При удалении корней многокорневых зубов щечку углового элеватора вводят в лунку уже удаленного корня, удаляют вначале межкорневую пере­городку, а затем другие корни. Опираясь нерабочей частью щечки на сосед­ний зуб, элеватором можно удалить корень в сторону пустой лунки, а также межкорневую перегородку.

8. Ответ: Штыковидный элеватор Леклюза применяют чаще всего для удаления нижнего третьего моляра. Инструмент состоит из мас­сивной ручки, соединенной под прямым углом со штыковидной промеж­уточной частью; конец рабочей части (щечка) заострен.

Положение больного и врача такое же, как и при удалении зуба щипцами. Острый конец щечки вводят так, чтобы уплощенная часть была обращена к удаляемому зубу, а закругленная — ко второму моляру, постоянно контро­лируя движение пальцами левой руки, чтобы не вывихнуть третий моляр и предотвратить его аспирацию.

9. Ответ: В тех случаях, когда зуб или корень невозможно удалить при помощи щипцов или элеватора, следует прибегнуть к выпиливанию бормашиной.

Это оперативное вмешательство выполняют с соблюдением правил асептики. Оперативный доступ и направление линии разреза зависит от локализации зуба или корня.

Разрез может быть трапециевидным, дугообразным или углообразным. Отслоив слизисто-надкостничный лоскут, производят резекцию наружной стенки альвеолярного отростка. Вначале ша­ровидным бором формируют отверстия, а затем соединяют их при помощи фиссурного бора. Наружную стенку альвеолы резецируют долотом или элеватором. Вы­далбливание молотком и долотом нежелательно из-за травматичности. Об­наженные корни удаляют щипцами или элеватором, острые края сглажива­ют костной ложкой или бормашиной и фрезой. Удаляют грануляционную ткань.