Анатомия сердца. Сердце. Сердце. Строение и функции. Критические периоды развития сердца в онтогенезе
 Скачать 30.96 Kb.
|
|
Академия русского балета им А. Я. Вагановой Реферат на тему: «Сердце. Строение и функции. Критические периоды развития сердца в онтогенезе» Выполнила: студентка педагогического факультета, Бакалавриат, Менеджмент хореографического искусства Сидорова Ксения Эдуардовна Санкт-Петербург 2020 Оглавление Введение……………………………………………………………………3 Сердце. Строение и функции……………………………………………4 Критические периоды развития сердца в онтогенезе………………..9 Вывод……………………………………………………………………...10 Список литературы……………………………………………………..11 Введение Как известно, сердечно-сосудистая система является одной из основных систем органов человека. Она выполняет такие функции, как теплорегуляция, транспорт питательных веществ к клетке и продуктов метаболизма от них к экскреторным органам (почки), а также осуществляет гуморальную связь между органами и тканями организма человека. Её главными составляющими являются: сердце - центральный орган, система крупных магистральных сосудов, впадающих в него, а также совокупность артерий, вен и сосудов микроциркуляторного русла. По характеру циркулирующей жидкости сосудистую систему можно разделить на 2 отдела: кровеносную и лимфатическую системы. Кровеносная система выполняет функции транспорта питательных веществ и продуктов метаболизма, в то время как лимфатическая система выполняет дренирующую функцию. Роль сердечно-сосудистой системы очень велика, так как в случае возникновения нарушений в ней, нарушается и питание органов, возникает гипоксия, в результате которой в тканях возникают дистрофические, а в дальнейшем и некротические изменения (инфаркты различных органов). Сердце. Строение и функции Сердце представляет собой полый мышечный орган, в который впадают основные магистральные венозные сосуды (верхняя и нижняя полые вены), и который обеспечивает ток крови по сосудам. Считается, что размер сердца соответствует по величине размеру кулака индивидуума, средние же его размеры представлены следующими значениями: длинник – 12-13 см, поперечник – 10.5 см, а переднезадний диаметр – 6.7 см. Сердце расположено в области переднего средостения, большая его часть находится слева от срединной линии, справа же остаются только правое предсердие и две полые вены, сердечная ось направлена книзу, кпереди и влево, образуя с осью всего тела угол в 40 градусов. Границами расположения сердца являются следующие ориентиры: Верхняя граница находится на уровне проходит на уровне верхнего края хрящей III пары ребер; Правая граница сердца проходит на 1 см кнаружи от правого края грудины, от III до IV ребра; Нижняя граница находится на уровне V ребер; Левая граница спускается косо вниз от хряща III ребра до верхушки сердца, которая находится на 1 см кнутри от левой мамиллярной линии. По своему строению сердце имеет форму несколько уплощенного конуса. В нем выделяют основание, верхушку, передневерхнюю и нижнюю поверхности, а также левый и правый края, которые разделяют данные поверхности. На наружной поверхности сердца выделяют несколько борозд, в которые проходят сосуды, питающие сердце: венечную, переднюю и заднюю межжелудочковые (передняя межжелудочковая линия проходит по границе между желудочками, а задняя межжелудочковая линия отделяет поверхность левого желудочка (большую) от поверхности правого желудочка (меньшего)). Нижняя, или диафрагмальная, поверхность сердца прилежит к диафрагме в области ее сухожильного центра. Сердце также представлено несколькими камерами, между которыми циркулирует кровь: левый и правый желудочки, а также левое и правое предсердия. Предсердия являются получающими кровь камерами сердца, а желудочки, напротив, выбрасывают кровь из сердца в артериальное русло. Предсердия расположены ближе к основанию сердца и не сообщаются межу собой, так как разделены межпредсердной перегородкой. Правое предсердие имеет кубическую форму, сверху и сзади в него впадает верхняя полая вена, а снизу – нижняя полая вена. Кпереди предсердие продолжается в виде полого отростка, именуемого правым ушком (правое и левое ушки предсердий охватывают основание аорты и легочного ствола). Книзу правое предсердие открывается в правый желудочек при помощи правого предсердно-желудочкового отверстия (здесь находится трикуспидальный клапан). Левое предсердие прилежит сзади к нисходящему отделу аорты и пищеводу. С каждой стороны в него впадают по 2 легочные вены. Левое ушко выпячивается кпереди, огибая левую сторону аорты и легочного ствола. Книзу левое предсердие открывается в левый желудочек при помощи левого предсердно-желудочкового отверстия (здесь расположен бикуспидальный, или митральный, клапан). Желудочки принимают кровь от предсердий, они расположены ниже и также не сообщаются между собой. Оба желудочка имеет форму конуса. Левый желудочек имеет стенки, которые по толщине в 2-3 раза толще стенок правого желудочка (это обусловлено тем, что для перемещения крови по большому кругу кровообращения необходима большая сила сокращения). Между левыми отделами сердца имеется митральный клапан, состоящий из 2 створок (меньшая – слева и сзади, большая – справа и спереди). Своими свободными краями створки всех клапанов обращены в полость желудочка, и к ним прикрепляются сухожильные нити. В левом желудочке имеются две сосочковые мышцы, каждая их которых и дает описанные выше сухожильные нити как к одной, так и к другой створке. Также в левом желудочке имеется аортальное отверстие, в котором находится аортальный клапан, состоящий из полулунных створок, крепящихся к фиброзному кольцу, через этот клапан кровь из левого желудочка попадает в аорту. Полость правого желудочка подразделяется на два отдела: ближайший к предсердно-желудочковому отверстию и ближайший к отверстию легочного ствола. Правое предсердно-желудочковое отверстие снабжено трехстворчатым (или трикуспидальным) клапаном. Который не дает крови попасть обратно в правое предсердие во время сокращения сердца. К каждой створке данного клапана, как и в левом отделе сердца, присоединяются сухожильные нити, которые прикреплены к верхушкам сосочковых мышц правого желудочка. В правом желудочке имеется три сосочковых мышцы – передняя, задняя и перегородочная. В своем нижнем отделе желудочек открывается в легочный ствол через одноименное отверстие, которое содержит полулунные клапаны, на конце каждого их них имеются специальные узелки, которые в свою очередь способствуют более плотному смыканию клапанов легочного ствола. Стенка сердца состоит их трех оболочек: эндокард, миокард и эпикард. Внутренняя оболочка сердца (эндокард) покрывает всю внутреннюю поверхность сердца и сосочковые мышцы, а в области предсердно-желудочковых отверстий формирует фиброзные кольца и клапаны, которые являются дупликатурой эндокарда. Гистологически эндокард состоит из одного слоя плоских эндотелиоцитов, которые расположены на базальной мембране и тонком подэндотелиальном слое. Средняя оболочка сердца (миокард) составляет более толстый слой стенки сердца. В мышцах сердца разделяют отдельно мышечные слои предсердий и мышечные слои желудочков. Все волокна начинаются от фиброзного кольца предсердно-желудочковых отверстий. Миокард предсердий имеет два слоя – наружный циркулярный, общий для обоих предсердий, и внутренний продольный, который является раздельным для каждого из предсердий. Мускулатура желудочков в свою очередь более сложная. В миокарде желудочков можно выделить три слоя: наружный продольный, средний циркулярный и внутренний продольный. Наружный продольный слой миокарда начинается от фиброзных колец и идет вниз, к верхушке сердца, где в свою очередь образует завиток, после чего продолжается во внутренний продольный слой противоположного желудочка. Средний циркулярный слой обособлен для каждого желудочка. Внешняя оболочка (перикард) представляет собой серозный мешок, в котором различают два слоя: наружный фиброзный и внутренний серозный. Внутренний серозный слой также делится на два листка - висцеральный и париетальный. Висцеральный плотно срастается со стенкой сердца, образуя ее наружный слоя – эпикард. На створках магистральных сосудов, впадающих в предсердия сердца эпикард переходит в париетальный листок, который срастается с внутренней поверхностью фиброзного слоя перикарда. Между висцеральным и париетальным листком имеется перикардиальная полость, которая содержит в себе серозную жидкость, которая компенсирует трение, возникаемое между листками. Крайне важная роль в автоматизме сердца играет проводящая система сердца. Данная система состоит из синусно-предсердного, атривентрикулярного узлов, пучка Гиса, правой и левой ножки этого пучка и волокон Пуркинье. Синусно-предсердный узел расположен в стенке правого предсердия в месте впадения верхней полой вены (данный узел при отсутствии нарушений сердечного ритма является водителем ритма), волокна от данного узла распространяются на стенки обоих предсердий, регулируя совместную их работу. Далее в области стенки правого предсердия, близ трехстворчатого клапана находится предсердно-желудочковый узел (является водителем ритма второго порядка). Его волокна заходят в межжелудочковую перегородку в виде пучка Гиса, который далее делится на правую и левую ножки, которые заканчиваются под эндокардом в стенках обоих желудочков волокнами Пуркинье. Питание сердца осуществляется при помощи венечных артерий, которые выходят в начальном отделе аорты, именуемом луковицей аорты (попадание крови в данные сосуды осуществляется в момент диастолы сердца). Правая венечная артерия огибает сердца справа по венечной борозде и спускается по задней стенке сердца в задней межжелудочковой борозде (правая венечная артерия питают правое предсердие, часть передней стенки и всю заднюю стенку правого желудочка, небольшой участок задней стенки левого желудочка, межпредсердную перегородку, заднюю треть межжелудочковой перегородки, а также частично сосочковые мышцы правого и левого желудочков). Левая венечная артерия в свою очередь делится на 2 ветви: огибающую артерию, которая идет налево по венечной бородке и соединяется с правой венечной артерией, и переднюю межжелудочковую артерию, которая лежит в передней межжелудочковой борозде. Ветви левой венечной артерии питают левое предсердие, всю переднюю стенку и часть задней стенки левого желудочка, переднюю часть межжелудочковой перегородки и одну из сосочковых мышц левого желудочка. Отток крови от сердца осуществляется при помощи системы вен венечного синуса (который состоит из большой вены сердца, задней вены левого желудочка, косой вены левого предсердия, средней вены сердца и малой вены сердца), передних вен и наименьших вен сердца. Основной функцией сердца является насосная функция, то есть создание определенного давления на содержимое камер сердца для передвижения крови как по малому кругу кровообращения (легочному), так и по большому кругу кровообращения. Критические периоды развития сердца в онтогенезе В процессе развития сердца выделяют критические периоды, во время которых зародыш крайне чувствителен к воздействию различных вредных факторов и чрезвычайно раним. К данным периодам можно отнести: Период имплантации оплодотворенной яйцеклетки (конец первой – начало второй недели после оплодотворения); Период плацентации (третья – шестая недели развития эмбриона). Вредные воздействия (в данном случае их можно назвать тератогенными) в эти периоды приводят к тяжелым последствиям, а именно гибели зародыша или грубым порока развития. Существует классификация сердечных пороков, которые возникают при воздействии патогенных факторов в «чувствительные» периоды развития зародыша: Пороки с неизменным легочным кровотоком (аномалии расположения сердца, аномалии дуги аорты и др.); Пороки с гиповолемией малого круга кровообращения (сопровождающиеся цианозом и нет); Пороки с гиперволемией малого круга кровообращения (сопровождающимися цианозом и нет); Комбинированные пороки с нарушением кровообращения между различными отделами сердца (к примеру, может развиться единый желудочек). Вывод Таким образом, можно сделать вывод, что сердечно-сосудистая система является одной из самых важных систем организма. Она имеет большое значение в питании, регулировании основных процессов метаболизма в различных тканях и органах, а также играет высокую роль в координировании функций различных систем органов между собой. Вследствие этого можно сказать, что поддержание здоровья сердечно-сосудистой системы является одной из самых важных задач каждого человека. Список литературы Анатомия: учебник для студ. Высш. Учеб. Заведений / М.Г. Ткачук, И.А. Степаник, - М.: Советский спорт, 2009. – с. Лекции по анатомии человека «Сердце», «Сосудистая система» http://kakbeololo.narod.ru/index/0-1229 Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкович В.И. Анатомия человека – 12-е изд., перераб.и доп. – СПб. Издательский дома СПбМАПО, 2010 – 720 с., ил. |