Задание к практике 6. Сестринский уход на дому за пациентами с инфарктом миокарда
 Скачать 17.98 Kb.
|
|
Дисциплина «Сестринский уход на дому» Задание для освоения и выполнения заданий по клинической практике № 6 Тема: Сестринский уход на дому за пациентами с инфарктом миокарда. Задание. На платформе moodle рещите ситуационные задачи. Ответы на задачи законспетируйте в дневники практики Ситуационная задача № 1 Мужчина 57 лет вызвал врача на дом. Предъявляет жалобы на интенсивные давящие загрудинные боли с иррадиацией в левую руку, левую лопатку. Вышеописанная симптоматика появилась около 2 часов назад после интенсивной физической нагрузки. Самостоятельно принял 2 таблетки нитроглицерина – без эффекта. Ранее боли подобного характера никогда не беспокоили. В анамнезе артериальная гипертензия в течение последних 10 лет с максимальными цифрами артериального давления 200/100 мм рт.ст. Регулярно лекарственные препараты не принимал. Курит по 1 пачке сигарет в день в течение 30 лет. Газоэлектросварщик. Аллергические реакции отрицает. При объективном обследовании: кожные покровы влажные. В легких перкуторный звук легочный, дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ослаблены, ритм правильный, АД – 160/100 мм рт. ст., ЧСС – 88 в мин. Живот мягкий, безболезненный. Физиологические отправления в норме. Задание. Предположите наиболее вероятный диагноз. Укажите факторы риска у данного пациента. Сформулируйте существующие и потенциальные проблемы пациента. Определите краткосрочные и долгосрочные цели сестринского ухода Какие обследования необходимо провести пациенту? Нуждается ли пациент в госпитализации в стационар? Если да, то выберите способ транспортировки. Ситуационная задача № 2 В поликлинику обратился мужчина 42 лет с впервые возникшим приступом интенсивной сжимающей загрудинной боли без отчетливой иррадиации, сопровождающейся тошнотой, профузным потоотделением, одышкой. К моменту обращения длительность приступа около 3 часов. Курит много лет, 10-15 сигарет в день. Артериальной гипертензии и других заболеваний сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета, неврологических заболеваний, травм головы, значительных кровотечений в анамнезе нет. Сознание ясное. Кожные покровы бледные, гипергидроз. Дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД - 18 в минуту. Тоны сердца ритмичны. ЧСС - 90 ударов в минуту, АД - 130/80 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный во всех отделах. Печень не увеличена. Задание. Предположите наиболее вероятный диагноз. Сформулируйте существующие и потенциальные проблемы пациентки. Определите краткосрочные и долгосрочные цели сестринского ухода Какие осложнения и исходы могут быть при данном заболевании? Дайте рекомендации пациенту по питанию |