Курсовая ИБС. Сестринский уход при остеоартрозе
Скачать 68.85 Kb.
|
Объект исследования:сестринский процесс при деформирующем остеоартрозе. Предмет исследования:сестринский процесс при деформирующем остеоартрозе. Методы исследования: научно-теоретический анализ медицинской литературы по данной теме. Практическая значимость:Подробное раскрытие материала по данной теме позволит повысить качество сестринской помощи. Глава 1.Этиология, клиника, диагностика, лечение, профилактика остеоартроза, прогноз Деформирующий остеоартроз является результатом действия механических и биологических факторов: травма; хроническая микротравматизация хряща; операции на суставах; плоскостопие; возраст; генетические факторы; воспаление; нарушение обмена веществ; ожирение; экология, которые нарушают процессы образования клеток суставного хряща и субхондральной кости. ПатогенезДеформирующий остеоартроз поражает все ткани синовиальных суставов. Заболевание проявляется морфологическими, биохимическими, молекулярными и биомеханическими изменениями в клетках и матриксе, 4 которые приводят к размягчению, разволокнению, изъязвлению и уменьшению толщины суставного хряща, а также к остеосклерозу с резким утолщением и уплотнением кортикального слоя субхондральной кости, формированию остеофитов и развитию субхондральных кист. КлассификацияПринято выделять первичный и вторичный остеоартроз. Первичный (идиопатический) диагностируется в том случае, если причина развития заболевания не установлена. Вторичный остеоартроз имеет явную причину: он развивается после травмы (посттравматический), при нарушениях метаболизма, эндокринных заболеваниях (сахарный диабет, гипотиреоз, эндокринопатии), как исход дегенеративно-некротического процесса. При вторичном остеоартрозе поражаются преимущественно крупные суставы нижних конечностей (коленные и тазобедренные). Выделяют локализованный остеоартроз и генерализованный. Локализованный остеоартроз поражает единичные суставы (< 3 суставов). Генерализованный остеоартроз характеризуется вовлечением в процесс 3-x и более суставов. Обычно при остеоартрозе поражаются: суставы кистей; суставы стоп; коленные суставы; тазобедренные суставы; ПОЗВОНОЧНИК. Выделяют остеоартроз: с поражением дистальных и проксимальных межфаланговых суставов; — с преимущественным поражением крупных суставов. |