лучи. Схема анализа рентгенограмм костей и суставов
 Скачать 48 Kb.
|
|
Схема анализа рентгенограмм костей и суставов: Подготовительный этап изучить анамнез, клиническую картину, ознакомиться с результатами предыдущих исследований определить укладку (обзорная, прицельная), метод исследования, объект исследования, проекцию, паспортные данные, регистрационный номер снимка оценить качество рентгенограммы, полноту охвата, четкость или резкость, жесткость, структуру, контрастность. Вывод: подготовительный этап выполнен достаточно, недостаточно. При недостаточном выполнении подготовительного этапа указать: А) неполные данные анамнеза, клинической картины, результатов, предыдущих исследований, б) не полностью выполнена методика рентгенологического исследования (указать что не сделано), в) качество рентгенограммы: удовлетворительное, неудовлетворительное (что именно не удовлетворяет) Отличие нормы от патологии состояние мягких тканей: изменены или нет (структура, объем, газ, оссификация, известковые включения) положение (локализация) костей анатомической области: изменены, не изменены, указать какие именно число количества костей анатомической области – увеличено, уменьшено форма костей – изменена или нет, указать что именно размеры костей: а) длина костей – укорочена, удлинена, б) ширина – гипертрофия, вздутие, атрофия структура костей: а) убыль костной ткани – остеопороз, деструкция, остеолиз, остеонекроз, б) прибыль костной ткани – остеосклероз, гиперостоз, эностоз, эбурниация контуры костей – ровные, четкие, разрушенные, перерыв контура, наличие периостальных наслоений смещаемость отделов костей (в случае переломов, переломовывихов) субхондральные пластинки суставов – склерозированны, истончены, разрушены суставная щель суставов – расширена, сужена Вывод: изменений костей и суставов данной области не выявлено. Выявлена патология костей и суставов данной области – перечислить обнаруженные элементы патологии (состояние мягких тканей, положение, число, форма, размеры, структура, контуры, смещаемость, состояние субхондральных пластинок и суставной щели) Определение группы заболеваний или симптома заболевания. Положение (локализация) – отдел кости (эпифиз, метафиз, диафиз), центрально, медиально, латерально. Число (количество) – указать количество. Форма – округлая, овальная и др. Размеры – указываются в сантиметрах или отдел кости. Интенсивность – оценка прибыли, убыли (высокая, средняя). Рисунок (структура) – гомогенная, гетерогенная, ячеистая, многокамерная. Контуры – ровные, четкие. Смещаемость – определяется для переломов. Состояние окружающих тканей – изменены или нет, а) рентгеноморфологические признаки, имеющие отношение к анализируемому признаку симптома патологии, б) рентгеноморфологические признаки, имеющие не отношение к анализируемому признаку симптома патологии, имеющих значение для рентгенологического заключения. Вывод: группа заболеваний – травматические, воспалительные, дегенеративно-дистрофические, доброкачественные или злокачественные опухоли и др. Дифференциальная диагностика. Заключение Рекомендации Практическая проверка и уточнение рентгеноморфологических симптомов патологии, нозологических форм заболевания с помощью дополнительных исследований, наблюдения в динамике: А) лучевые методы (рентгенологические, УЗИ, ЯМР и др.) Б) не лучевые (лабораторные, гистологические, инструментальные) |