|
|
Шпаргалка по реабилитации. Шпаргалка реабилитация. Шпаргалка реабилитация Реабилитация это система лечебнопедагогических мероприятий, направленных на предупреждение и лечение патологических состояний, которые могут привести к временной или стойкой утрате трудоспособности. По воз
Шпаргалка реабилитация
Реабилитация — это система лечебно-педагогических мероприятий, направленных на предупреждение и лечение патологических состояний, которые могут привести к временной или стойкой утрате трудоспособности.
ПО ВОЗ
реабилитация – это активный процесс, целью которого является достижение полного восстановления нарушенных вследствие заболевания или травмы функций, либо, если это нереально – оптимальная реализация физического, психического и социального потенциала инвалида, наиболее адекватная интеграция его в обществе.
Физиотерапия – область общеклинической медицины, изучающая действие на организм природных и искусственных физических факторов, применяемых для восстановительного лечения больных, профилактики за болеваний и оздоровления.
Виды реабилитации
Социальная реабилитация включает в себя разработку соответствующей законодательной (юридической) базы, принятие на государственном уровне нормативно-правовых актов, гарантирующих определенные социальные права и льготы лицам, нуждающимся в реабилитации, обеспечение реализации этих постановлений.
Льготы страхование социальные права
Психологическая реабилитация сопровождает все остальные виды реабилитации и направлена на коррекцию возникших в связи с травмой или заболеванием психических нарушений, формирование позитивного отношения к проводимым мероприятиям, врачебным рекомендациям, регулирование взаимоотношений пациента с обществом, семьей, а также на психологическую адаптацию (приспособление) к изменившейся вследствие болезни жизненной ситуации.
Адаптация к окружающей среде
Профессиональная реабилитация решает вопросы определения степени трудоспособности, восстановления имеющихся ранее профессиональных навыков или переобучения, трудоустройства пациентов. Данный вид реабилитации для 12 пациентов детского и подросткового возраста в основном имеет педагогический характер. При невозможности развития профессиональных навыков главной задачей является развитие навыков самообслуживания.
Восстановление проф навыков/навыкоф самообслуживания
Медицинская реабилитация представляет собой комплекс лечебных мероприятий, направленных на максимальное восстановление нарушенных физических функций (работоспособности) организма, а в случае невозможности этого — развитие компенсаторных и заместительных приспособлений (функций). В том случае если из лечебных мероприятий используют преимущественно средства физической терапии (лечебная физическая культура, естественные и преформированные (искусственно создаваемые) факторы физиотерапии и др.), допустимо употреблять понятия «физическая терапия» и «восстановительное лечение» как синонимы
Максимальное восстановление физических функций
Лечéбная физи́ческая культу́ра (ЛФК) — медицинская дисциплина, применяющая средства физической культуры (в основном физические упражнения) с целью лечения и реабилитации больных и инвалидов
Бригада реабилитологов :
невролог, кинезотерапевт, физиотерапевт, инструктор по лечебной физкультуре, нейропсихолог-логопед, психиатр, психолог, эрготерапевт (или бытовой реабилитолог), специально обученные приемам реабилитации медицинские сестры. Желательно включение в состав бригады социального работника и диетолога.
Общая программа
|
Специальная программа
|
Цель общей тренировки:оздоровление, укрепление организма средствами общеукрепляющих и развивающих физических упражнений.
|
Цель специальной тренировки:компенсация нарушенных функций в связи с заболеванием или травмой.
|
Противопоказания Абсолютные
острые инфекционные и воспалительные заболевания с высокой температурой тела и общей интоксикацией;
острый период заболевания и его прогрессирующее течение;
злокачественные новообразования до их радикального лечения, злокачественные новообразования с метастазами;
выраженная олигофрения (слабоумие) и психические заболевания с резко нарушенным интеллектом;
наличие инородного тела вблизи крупных сосудов и нервных стволов;
острые нарушения коронарного и мозгового кровообращения;
острые тромбозы и эмболии;
нарастание сердечно-сосудистой недостаточности с декомпенсацией кровообращения и дыхания;
кровотечения;
общее тяжелое состояние больного;
значительно выраженный болевой синдром;
отрицательная динамика ЭКГ, свидетельствующая об ухудшении коронарного кровообращения;
атриовентрикулярная блокада.
Составление программы лфк
Нужно знать
1) интегральный подход к оценке состояния больного с учётом особенностей заболевания (принцип нозологии); Чем болеет
2) обязательный учет патогенетической и клинической характеристики заболевания, возраста и тренированности больного; Как болеет и в каком возрасте
3) определение терапевтических задач в отношении каждого больного или группы больных; Цель комплекса ЛФК (Нацелена на что)
4) систематизация специальных упражнений, оказывающих направленное воздействие на восстановление функций пораженной системы; Группировка упражнений для достижения конкретных целей
5) рациональное сочетание специальных видов физических упражнений с общеукрепляющими для обеспечения как общей, так и специальной нагрузки. Комплексный подход для более чёткого достижения цели
6) антропометрия данные индексы Функциональные пробы Для составления четкого плана учитывающего все факторы ( Вес нагрузка на суставы ИМТ ширина кости тип телосложения Чсс в покое и нагрузке Чдд(так же) реакция на физические упражнения разного плана и цели)
Какие упражнения используются при разных патологиях
Болячка
|
Комплексы
|
Сколиоз
|
корригирующие, асимметричные и симметричные упражнения.( предусматривают максимальную мобилизацию поз) пассивная коррекция на наклонной плоскости. Дыхательные упражнения Деторсионные упражнения
|
Апоплексия
|
Лечебная гимнастика , Утренняя гигиеническая гимнастика, гидрокинезотерапия, механотерапия, аэробика (дозированная
ходьба, степ-аэробика: динамическая программа упражнений, включающая в
себя зашагивание на платформу и сход с нее по аккомпанемент музыки. общеразвивающие упражнения для мышц туловища, верхней и нижней конечностей и специальные для мышц тазобедренного сустава, для мышц поясницы, живота, дыхательные упражнения, диафрагмальное дыхание.
|
Ушиб мозга
|
1) нормализация психического состояния больного;
2) предупреждение последствий травмы головного мозга;
3) нормализация состояния жизненно важных функций организма, в первую очередь дыхательной и сердечно‑сосудистой деятельности;
4) рассасывание развившихся внутричерепных гематом.
Массаж воротниковой зоны.
медленный перевод больного в положение сидя на койке со спущенными ногами.( постепенное вставание)
Сидя простейшие пронационные и супинационные движения руками и туловищем повороты головы, далее стоя далее ходьба по палате
ПРИ ГЕМИПАРЕЗАХ в занятиях ЛФК внимание должно быть направлено на нормализацию соотношения тонуса мышц‑антагонистов
Далее постановка осанки выведение правильного положения спины, правильной постановки ног, походки, далее после нормальзации общего состояния и положительного эффекта от занятий добавляются общеразвивающие упражнения и упражнения в тренировке вестибулярного аппарата.
|
Ожог пищевода
|
Магнитотерапия, электрофорез, оксигенация
Лфк общеукрепляющие упражнения
|
Нарушенная внематочная
|
Лечебная гимнастика , Утренняя гигиеническая гимнастика, гидрокинезотерапия, механотерапия, аэробика (дозированная
ходьба, степ-аэробика: динамическая программа упражнений, включающая в
себя зашагивание на платформу и сход с нее по аккомпанемент музыки. общеразвивающие упражнения для мышц туловища, верхней и нижней конечностей и специальные для мышц тазобедренного сустава, для мышц поясницы, живота, дыхательные упражнения, диафрагмальное дыхание. Бальнеотерапия, гидротерапия,
С 5 дня назначают КВЧ-терапию (5 сеансов), затем электрофорез с цинком. С 11–13 дня после операции аппаратную физиотерапию проводят непосредственно перед гидротубацией, которую можно начинать с 8–10 дня после операции при отсутствии противопоказаний. вибрационный массаж, ультразвук, электрофорез
|
ОИМ
|
На этапе клинического выздоровления Лечебная гимнастика, дозированная ходьба, ходьба по лестнице, массаж
Лечебная гимнастика. Дозированная ходьба, ходьба по лестнице. Занятия на тренажерах общего действия (велотренажер и др.). Элементы спортивно-прикладных упражнений и игр. Массаж. Трудотерапия
Поддержание приобретенных физ способностей Физкультурно-оздоровительные формы гимнастических упражнений, спортивно-прикладные и игровые. Трудотерапия
электросон электрофорез гепарина для профилактики тромбоэмболических осложнений массаж нижних конечностей Аутогенная тренировка аэротерапия введение воздушных и солнечных ванн так же бальнеотерапия + углекислые ванны
|
Почечная колика
|
Стол 14 с огр. Соли лечебные ванны из мин.воды 10-15 мин
|
Послеродовая (преэклампсия в родах)
|
витаминотерапия, гальванизация, центральная электроанальгезия.
Высокобелковая диета (стол 10) бальнеотерапия расслабляющие массажи ЛФК йога, общеукрепляющие упражнения
|
БА
|
В первые дни в занятия вводят упражнения для мелких и средних мышечных групп и суставов дистальных отделов конечностей в сочетании с дыхательными упражнениями. По мере улучшения состояния больного в занятия включают активные движения конечностями (средние и крупные мышечные группы и суставы), туловищем в сочетании с дыхательными упражнениями и паузами для пассивного отдыха и расслаблением мышц. Занятия дополняют ходьбой в пределах палаты, затем отделения. Во время ходьбы больной выполняет упражнения с предметами.
Любое упражнение выполняют на выдохе (например, наклоны туловища, сгибание и разгибание рук etc.); после нескольких повторений движения следует предоставить паузу для отдыха или предложить упражнения, направленные на расслабление мышечных групп.
Дыхательные упражнения диафрагмальное дыхание. Электрофорез грудной клетки , УФО электросон, Бальнеолечение, ингаляционная терапия минеральными водами, аэроионотерапия
|
Перелом шейки бедра
|
Лестничное вставание, ходьба по палате, упражнения сидя и стоя на укрепление мышц ног и таза, наклоны повороты туловища из положений сидя и стоя, «постукивание» пятками по полу при ходьбе, упражнения на выполнение пронационных и супинационных движений стопы. Напряжение мышц голеностопа с последующим их расслаблением, стимулирующий массаж; электрофорез;
лазеротерапия;
иглорефлексотерапия
УВЧ;
магнитотерапия.
Климатотерапия талассотерапия
Гизрокинезотерапия
Бальнеолечение
|
СД 1 типа
|
ЛГ используются упражнения для всех мышечных групп. Движения выполняются с большой амплитудой, в медленном и среднем темпе, а для мелких мышечных групп – в быстром. Постепенно вводятся более сложные в координационном отношении упражнения, упражнения с предметами, на снарядах (гимнастической стенке, скамейке) и с отягощениями. Длительность занятия – 30–45 минут, плотность достаточно высокая.
Кроме ЛГ необходимо использовать дозированную ходьбу, постепенно увеличивая расстояние с 5 до 10–12 км, ходьбу на лыжах, катание на коньках, плавание, греблю, бег, игры (волейбол, бадминтон, теннис) при строгом врачебно–педагогическом контроле в процессе занятий.
диетотерапия стол №9
Гальванический ток
Низкочастотные импульсные токи
КВЧ
Низкоинтенсивное лазерное излучение
УФО в субэритемных дозах
Магнитотерапия ( ключевой фактор нормализации кровообращения, улучшение реалогических свойств крови, профилактики варикоза )
Озонотерапия, гипербарическая оксигенация
Бальнеотерапия
|
Инсульт
|
3-7 дней постепенно встает на ноги,
теплолечение, аэрозолетарепия, ЛФК, трудотерапия, массаж, логопед, гальванизация.
Диетотерапия стол 10
|
АГ
|
Лфк Ходьба терринкур, скандинавская ходьба, Общеукрепляющие упражнения под надзором врача лфк. Групповые занятия общеукрепляющие упражнения.
гальванизацию — воздействие электрическими импульсами на головной мозг;
электрофорез с препаратами гипотензивного действия — Обзиданом, Аминазином;
магнитотерапию с низкочастотным магнитным полем;
УВЧ-терапию;
лазеротерапию инфракрасным излучением;
диадинамотерапию — воздействие током низкочастотных импульсов.
Бальнеотерапия
оксигенотерапия
электросон;
• центральную электроаналгезию;
• гальванотерапию и лекарственный электрофорез;
• низкочастотное магнитное поле;
• СВЧ-терапию;
• отрицательно заряженные электроаэрозоли.
|
Флегмонозный аппендицит
|
Вибромассаж, диета 1 а/б далее 15, Лфк Бассейн общеукрепляющие упражнения( после заживления и снятия швов)
|
Обострение язвенной болезни желудка
|
1а/б диета, ЛГ в водной среде Терренкур на свежем воздухе Терренкур на свежем воздухе общеукрепляющие с щажением обл. живота дыхательные упражнения, упражнения на координацию движений лыжи, УГГ, ЛГ(упражнения с участием мышц шеи, трапециевидных, мышц, поднимающих лопатку; большой и малой ромбовидных, диафрагмы, межреберных мышц, передней стенки живота, подвздошно-поясничной, запирательной, мышц стопы и голени.)
электросонтерапия;
транскраниальная электроаналгезия;
гальванизация воротниковой области;
бальнеотерапия (хвойные, кислородные, жемчужным хлоридно-натриевые ванны).
гальванизация и лекарственный электрофорез;
амплипульстерапия (воздействие синусоидально-модулированными токами);
воздействие диадинамическими токами;
УВЧ-терапия;
индуктотермия;
ультразвуковая терапия;
ДМВ-терапия;
СМВ-терапия;
КВЧ-терапия;
лазерная (магнитолазерная) терапия;
магнитотерапия (воздействие ПеМП);
высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия;
парафиновые аппликации (теплолечение);
грязевые аппликации (пелоидотерапия).
|
|
|
Физиотерапия (physis - природа, греч.) - наука о лечебном применении факторов внешней среды в их естественном или преформированном (praeformo - преобразую, лат.) виде.
I. Электрическая энергия
1.Постоянный непрерывный электрический ток низкого напряжения и малой силы (гальванизация, лекарственный электрофорез).
2.Импульсные токи низкого напряжения (электросон, диадинамотерапия, амплипульстерапия, интерференцтерапия, электродиагностика, электростимуляция).
3.Переменные токи и переменные электромагнитные поля высокой напряженности:
а) электрический ток высокой частоты: дарсонвализация, ультратонотерапия,
б) электромагнитное поле с преобладающей магнитной составляющей (индуктотермия);
б) электромагнитное поле ультравысокой частоты с преобладающей электрической составляющей (УВЧ -терапия);
в) электромагнитные поля сверхвысокой частоты (микроволновая терапия): дециметрового диапазона, сантиметрового диапазона.
4.Постоянное электрическое поле высокой напряженности (франклинизация).
II. Магнитные поля:
а) постоянного направления; б) переменного направления низкой частоты.
III. Световое излучение:
а) инфракрасное, б) видимое,
в) ультрафиолетовое, г) лазерное (монохроматическое, когерентное)
IY. Водолечебные факторы:
а) пресная вода; б) минеральные и лекарственные воды; в) газовые воды.
Y. Теплолечебные факторы:
а) лечебные грязи; б) парафин; в) озокерит; г) нафталан;
YI. Механическая энергия:
а) колебания инфразвуковой частоты (вибрация); б) колебания ультразвуковой частоты.
YII. Искусственная воздушная среда:
а) аэроионы и гидроаэроионы; б) аэрозоли и электроаэрозоли;
в) изменяемое воздушное давление (баротерапия). |
|
|
Скачать 32.42 Kb.