Главная страница

патан. базапатан-1. Сифилитический аортит с образованием аневризмы и разрывом


Скачать 1.07 Mb.
НазваниеСифилитический аортит с образованием аневризмы и разрывом
Анкорпатан
Дата04.06.2022
Размер1.07 Mb.
Формат файлаdocx
Имя файлабазапатан-1.docx
ТипДокументы
#569317
страница105 из 117
1   ...   101   102   103   104   105   106   107   108   ...   117


[moodle]Острый негнойный тубулоинтерстициальный нефрит

=[moodle]Хронический негнойный тубулоинтерстициальный нефрит

[moodle]Острый гнойный межуточный нефрит

[moodle]Хронический гнойный межуточный нефрит

[moodle]Парапротеинемический нефроз

У больного 72 лет, длительное время страдавшего аденоматозной гиперплазией предстательной железы и умершего от уремии, на вскрытии обнаружены почки весом по 70 г, их фиброзная капсула снимается с трудом, обнажая неравномерно мелкобугристую поверхность. На разрезе граница между слоями плохо различима, кора неравномерно истончена до 0,3 см. Какое заболевание почек привело к развитию уремии?{

[moodle]Хронический негнойный межуточный нефрит

=[moodle]Хронический гнойный межуточный восходящий нефрит

[moodle]Хронический гнойный межуточный нисходящий нефрит

[moodle]Хронический гломерулонефрит

[moodle]Амилоидоз почек

При вскрытии трупа мужчины 56 лет обнаружено, что правая почка резко увеличена, деформирована, капсула снимается с трудом, обнажая неравномерно бугристую поверхность. В лоханке обнаружен камень коралловидной формы, заполняющий всю полость. Полости лоханок и чашечек расширены, заполнены мутной зеленовато-жёлтой вязкой жидкостью, слизистая их тусклая, полнокровная с очагами кровоизлияний. На разрезе ткань почки пёстрая, с жёлто-зелеными участками диаметром до 1,5 см. Каким процессом в почках осложнилась мочекаменная болезнь?{

[moodle]Острый гнойный межуточный нефрит

=[moodle]Хронический гнойный межуточный нефрит

[moodle]Острый негнойный межуточный нефрит

[moodle]Хронический негнойный межуточный нефрит

[moodle]Хронический гломерулонефрит

При вскрытии трупа мужчины 61 года обнаружено, что правая почка резко деформирована, капсула её снимается с большим трудом, поверхность с крупными неравномерными рубцовыми западениями, лоханка и чашечки расширены, в них следы мутноватой зеленовато-жёлтой жидкости, слизистая их тусклая, полнокровная с очагами кровоизлияний. На разрезе ткань почки пёстрая, с единичными жёлто-зелёными участками диаметром до 0,5 см. Как называет такая почка?{

[moodle]Вторично сморщенная почка

[moodle]Большая сальная почка

[moodle]Первично сморщенная почка

[moodle]Атеросклеротически сморщенная почка

=[moodle]Пиелонефритически сморщенная почка

Больному с протеинурией до 12 г/сутки и наличием в моче белка Бенс-Джонса проведена нефробиопсия. При микроскопическом исследовании отмечено, что клубочки резко увеличены, во многих из них гомогенные розовые массы; аналогичного вида массы в строме между канальцами, стенках сосудов, тубулярной базальной мембране. При окрасе Конго красным описанные массы приобретают кирпично-красное окрашивание. Какое заболевание развилось у больного?{

[moodle]Быстропрогрессирующий гломерулонефрит

[moodle]Мембранозный гломерулонефрит

[moodle]Мезангиопролиферативный гломерулонефрит

=[moodle]Амилоидоз почек

[moodle]Гломерулонефрит с минимальными изменениями (липоидный нефроз)

При вскрытии трупа женщины 59 лет, страдавшей ревматоидным артритом, обнаружены увеличенные в размере, очень плотные, желтовато-белые, с восковидным блеском и участками рубцовых западений на поверхности почки. При светомикроскопическом исследовании обнаружено отложение гомогенных розовых масс в капиллярных петлях клубочков, в стенках артериол, артерий, в базальной мембране канальцев и в строме, позитивных при окраске Конго красным. Какой процесс развился в почках пациентки?{

=[moodle]Вторичный амилоидоз почек

[moodle]Постинфекционный гломерулонефрит

[moodle]Быстропрогрессирующий гломерулонефрит

[moodle]Гломерулонефрит с минимальными изменениями (липоидный нефроз)

[moodle]Фибропластический гломерулонефрит

При вскрытии трупа мужчины 37 лет, длительно страдавшего хроническим гломерулонефритом и умершего при нарастающих явлениях уремии, почки уменьшены в размере (7×3×2,5 см, массой по 60 г каждая), плотные, фиброзная капсула снимается с трудом, обнажая неравномерно мелкозернистую поверхность; на разрезе корковое вещество неравномерно истончено до 0,3 см. Как называются описанные на вскрытии почки?{

[moodle]Первично сморщенные почки

[moodle]Амилоидно-сморщенные почки

[moodle]Атеросклеротически сморщенные почки

=[moodle]Вторично сморщенные почки

[moodle]Большие сальные почки

Мужчина 29 лет поступил в нефрологическое отделение с жалобами на головную боль, тошноту, рвоту. Болеет в течение 15 лет. Смерть наступила при явлениях комы и отёка лёгких. На вскрытии\: почки резко уменьшены в размерах, плотные, капсула снимается с трудом; поверхность почек неравномерно мелкозернистая, кора неравномерно истончена до 0,2 см. Исходом какого заболевания почек, наиболее вероятно, являются описанные изменения?{

[moodle]Амилоидоз почек

[moodle]Гломерулонефрит с минимальными изменениями (липоидный нефроз)

=[moodle]Хронический гломерулонефрит

[moodle]Быстро прогрессирующий гломерулонефрит

[moodle]Постинфекционный гломерулонефрит

У мужчины 21 года отмечается кровохарканье, гематурия, протеинурия до 1,5 г/сутки, снижение клубочковой фильтрации. При исследовании нефробиоптата отмечается очаговая пролиферация мезангиальных клеток, сегментарный гломерулосклероз, фибрин в просвете капсулы Боумена, умеренно выраженный тубулоинтерстициальный компонент; при иммунофлюоресцентной микроскопии – линейное интенсивное свечение Ig G, фракций комплемента С3, С1q вдоль гломерулярной базальной мембраны. Какой иммунопатологический процесс обусловил вышеописанные изменения в почках?{

[moodle]Реакция гиперчувствительности I типа (атопия)

[moodle]Реакция гиперчувствительности I типа (анафилаксия)

=[moodle]Реакция гиперчувствительности II типа (антительная)

[moodle]Реакция гиперчувствительности III типа (иммунокомплексная)

[moodle]Реакция гиперчувствительности IV типа

У женщины 34 лет после переохлаждения появилось кровохарканье, выраженная гематурия, протеинурия до 1,5 г/сутки, снижение клубочковой фильтрации. При исследовании почечного биоптата отмечается очаговая выраженная пролиферация мезангиальных клеток, сегментарный гломерулосклероз, фибрин в просвете капсулы Боумена, умеренно выраженные тубулоинтерстициальные изменения; при иммунофлюоресцентной микроскопии – линейное интенсивное свечение Ig G, фракций комплемента С3, С1q вдоль гломерулярной базальной мембраны. Какое заболевание, наиболее вероятно, развилось у пациентки?{

[moodle]Мезангиокапиллярный гломерулонефрит

[moodle]Быстропрогрессирующий гломерулонефрит

[moodle]Постинфекционный гломерулонефрит

[moodle]Мембранозный гломерулонефрит

=[moodle]Гломерулонефрит при синдроме Гудпасчера

У ребёнка 5 лет после острой респираторной вирусной инфекции, появились выраженные отёки, альбуминурия, гипопротеинемия, гиперлипидемия. Ребёнку произведена нефробиопсия. В биоптате при светомикроскопическом исследовании изменения в клубочках отсутствуют, в канальцах – жировая и белковая дистрофия эпителия; при электронно-микроскопическом исследовании – диффузное слияние малых отростков подоцитов. После назначение кортикостероидной терапии состояние ребёнка улучшилось. Какое заболевание почек имело место у ребёнка?{

[moodle]Мембранозный гломерулонефрит

[moodle]Быстропрогрессирующий гломерулонефрит

[moodle]Постинфекционный гломерулонефрит

=[moodle]Гломерулонефрит с минимальными изменениями

[moodle]Первичный амилоидоз почек

У ребёнка 8 лет после перенесённой скарлатины появились изменения в моче – гематурия, умеренная протеинурия, цилиндрурия. При исследовании биопсии почки выявлено\: увеличенные клубочки, диффузная пролиферация мезангиальных, эндотелиальных клеток, наличие полиморфноядерных лейкоцитов в клубочках; электронномикроскопически определялись крупные субэпителиальные депозиты в виде «горбов» на базальной мембране. Какое заболевание, наиболее вероятно, развилось у ребёнка?{

[moodle]Мембранозный гломерулонефрит

[moodle]Быстропрогрессирующий гломерулонефрит

=[moodle]Постинфекционный гломерулонефрит

[moodle]Гломерулонефрит с минимальными изменениями (липоидный нефроз)

[moodle]Мезангиопролиферативный гломерулонефрит

При комплексном обследовании женщины 42 лет выставлен диагноз гломерулонефрита. Какой из перечисленных ниже вариантов по патогенезу может быть как иммунокомплексным, так и антительным?{

[moodle]Постинфекционный гломерулонефрит

=[moodle]Быстропрогрессирующий гломерулонефрит

[moodle]Гломерулонефрит при болезни Гудпасчера

[moodle]Липоидный нефроз (гломерулонефрит с минимальными изменениями)

[moodle]Амилоидоз почек

Больной 32 лет заболел остро, после переохлаждения. Отмечалось повышение артериального давления, протеинурия до 5 г/сутки, гематурия, отёки, низкий удельный вес мочи. Несмотря на лечение и применение искусственного гемодиализа, через 4 месяца при явлениях нарастающей почечной недостаточности больной умер. На вскрытии почки резко увеличены (по 320 г каждая), бледные, с крапом на поверхности, на разрезе – с резко утолщённой корой. Микроскопически\: в более чем 80% клубочков определяются полулуния, тяжёлая дистрофия эпителия извитых канальцев, атрофия некоторых из них, клеточные инфильтраты в строме, очаговый склероз стромы. Как называют макроскопическую картину почки в данном случае?{

=[moodle]«Большая пёстрая почка»

[moodle]«Большая белая почка»

[moodle]«Большая сальная почка»

[moodle]«Первично сморщенная почка»

[moodle]«Вторично сморщенная почка»

Патологоанатом при микроскопическом исследовании нефробиоптата отметил наличие эпителиальных полулуний более чем в 70% клубочков, многие капиллярные петли этих клубочков некротизированы, в просвете их фибринные тромбы, отмечается выраженный тубулоинтерстициальный компонент. Какое заболевание почек, наиболее вероятно, имеет место в данном случае?{

[moodle]Гломерулонефрит с минимальными изменениями (липоидный нефроз)

[moodle]Мезагиокапиллярный гломерулонефрит

[moodle]Мезангиопролиферативный гломерулонефрит

[moodle]Мембранозный гломерулонефрит

=[moodle]Быстропрогрессирующий гломерулонефрит

При исследовании нефробиоптата, взятого у 21-летнего мужчины с протеинурией до 2,5 г/сутки, выявлены следующие изменения\: в клубочках – пролиферация мезангиальных клеток, набухание и пролиферация эндотелиальных клеток, увеличение мезангиального матрикса, очаговое утолщение и раздвоение гломерулярной базальной мембраны; умеренно выраженный тубуло-интерстициальный компонент. При электронно-микроскопическом исследовании обнаружена интерпозиция мезангиума, неравномерное утолщение и двуконтурность гломерулярной базальной мембраны. Какая форма гломерулонефрита развилась у больного?{

[moodle]Мембранозный гломерулонефрит

[moodle]Мезангиопролиферативный гломерулонефрит

=[moodle]Мезангиокапиллярный гломерулонефрит

[moodle]Быстропрогрессирующий гломерулонефрит

[moodle]Постинфекционный гломерулонефрит

Мужчине 41 года с нефротическим синдромом (протеинурия до 5 г/сутки) произведена нефробиопсия. Микроскопически\: клубочки увеличены, в них диффузное утолщение периферических капиллярных петель, минимальная очаговая пролиферация мезангиальных клеток, умеренно выраженный тубулоинтерстициальный компонент; электронно-микроскопически – наличие «шипиков» на наружной стороне базальной мембраны. Какой формой гломерулонефрита страдает больной?{

[moodle]Мезангиокапиллярный гломерулонефрит

[moodle]Мезангиопролиферативный гломерулонефрит

=[moodle]Мембранозный гломерулонефрит

[moodle]Быстропрогрессирующий гломерулонефрит

[moodle]Постинфекционный гломерулонефрит

При исследовании нефробиоптата пациентки 37 лет с выраженным нефротическим синдромом (белка до 4,5 г/сутки), обнаружены увеличенные клубочки с диффузным утолщением периферических капиллярных петель и склерозом отдельных из них, очаговой слабой пролиферацией мезангиальных клеток, умеренно выраженным тубулоинтерстициальным компонентом. При иммунофлюоресцентной микроскопии отмечается наличие диффузных гранулярных депозитов Ig G вдоль гломерулярной базальной мембраны. Каким заболеванием почек, наиболее вероятно, страдает пациентка?{

=[moodle]Мембранозный гломерулонефрит

[moodle]Мезангиокапиллярный гломерулонефрит

[moodle]Мезангиопролиферативный гломерулонефрит

[moodle]Постинфекционный гломерулонефрит

[moodle]Быстропрогрессирующий гломерулонефрит

В нефробиоптате мужчины 22 лет с выраженной гематурией, протеинурией до 0,5 г/сутки в клубочках отмечается очаговое расширение мезангиальной зоны за счёт сегментарной пролиферации мезангиальных клеток и очагового выраженного увеличения мезангиального матрикса; в клетках эпителия канальцев – вакуольная дистрофия, некроз групп клеток, очаговая атрофия канальцев; в строме умеренная лимфогистиоцитарная инфильтрация. При проведении иммуноморфологического исследования определяется наличие большого количества гранулярных депозитов Ig А преимущественно в мезангиальной зоне. Какое заболевание развилось у больного?{

[moodle]Мембранозный гломерулонефрит

[moodle]Мезангиокапиллярный гломерулонефрит

=[moodle]Мезангиопролиферативный гломерулонефрит

[moodle]Быстропрогрессирующий гломерулонефрит

[moodle]Постинфекционный гломерулонефрит
После проведения пробы Манту (внутрикожное введение туберкулина) через 48 часов в месте инъекции не было обнаружено никаких изменений. О чем это свидетельствует?{

=[moodle]Об отсутствии возбудителя туберкулеза в организме

[moodle]О наличии иммунитета к туберкулезу

[moodle]О резком снижении реактивности организма

[moodle]О повышенной реактивности организма

[moodle]Об инфицировании туберкулезом

При вскрытии трупа в X сегменте правого легкого субплеврально обнаружен очаг уплотнения размером 0,5×0,7 см серо-желтого цвета с тусклой поверхностью разреза, плевра над ним тусклая, покрыта фибринозными пленками. Бронхопульмональные и перибронхиальные лимфатические узлы увеличены, плотные, на разрезе серовато-желтого цвета с тусклой поверхностью. О чем свидетельствуют описанные изменения?{

[moodle]О лимфогенной генерализации туберкулеза

[moodle]О гематогенной генерализации туберкулеза

[moodle]О лимфо-гематогенной генерализации туберкулеза

=[moodle]О наличии первичного туберкулеза

[moodle]О росте первичного аффекта по продолжению

При вскрытии трупа мужчины 48 лет, умершего от острой ИБС, в III сегменте правого лёгкого обнаружен субплеврально расположенный плотный на ощупь очаг диаметром 0,8 см, бело-желтого цвета каменистой плотности, окруженный беловатой тканью; плевра над ним утолщена, белесовата. Какому исходу подвергся первичный туберкулезный аффект?{

[moodle]Организации

[moodle]Инкапсуляции

[moodle]Петрификации

[moodle]Оссификации

=[moodle]Инкапсуляции с петрификацией

При вскрытии трупа ребенка 2,5 лет выявлен первичный легочной туберкулезный комплекс. Первичный аффект размером 3×4 см с нечеткими границами, желтого цвета на разрезе, в центре мягкий на ощупь; вокруг сливающиеся очаги уплотнения легочной ткани серо-розового и серо-желтого цвета с тусклой поверхностью. Какой исход первичного туберкулеза имеет место в данном случае?{

[moodle]Лимфогенная генерализация

[moodle]Гематогенная генерализация

[moodle]Лимфо-гематогенная генерализация

[moodle]Переход в хроническую форму

=[moodle]Рост первичного аффекта по продолжению

При вскрытии трупа ребенка 7 лет, страдавшего первичным туберкулезом с симптомами сдавления трахеобронхиального дерева, выявлен первичный легочной туберкулезный комплекс и пакеты увеличенных бифуркационных и паратрахеальных лимфоузлов, плотных на ощупь, представленных на разрезе желтыми крошащимися массами с тусклой поверхностью. Для какой формы прогрессирования первичного туберкулеза это характерно?{

[moodle]Рост первичного аффекта

=[moodle]Лимфогенное прогрессирование

[moodle]Гематогенное прогрессирование

[moodle]Лимфо-гематогенное прогрессирование

[moodle]Переход в хроническую форму

Ребенок 7 лет, из социально неблагополучной семьи, болел первичным туберкулезом легких. Смерть наступила от менингоэнцефалита. На вскрытии диагноз первичного туберкулеза легких подтвержден; кроме того в обеих легких, а также мягких мозговых оболочках, селезенке, печени, почках, надпочечниках выявлено большое количество плотных узелков серого цвета размерами 0,5×1 мм. Для какого исхода первичного туберкулеза это характерно?{

[moodle]Рост первичного аффекта

[moodle]Лимфогенное прогрессирование

=[moodle]Гематогенное прогрессирование

[moodle]Лимфо-гематогенное прогрессирование

[moodle]Переход в хроническую форму

При вскрытии труппа мужчины 60 лет, умершего от рака желудка, обнаружены увеличенные в размере надпочечники, представленные на разрезе бело-желтыми крошащимися массами с тусклой поверхностью. При гистологическом исследовании – кора и мозговой слой представлены гомогенными однородными массами, окрашенными эозином в розовый цвет, с обломками ядер; диагностирован туберкулез надпочечников. Какой тип тканевой реакции описан в данном случае?{
1   ...   101   102   103   104   105   106   107   108   ...   117


написать администратору сайта