Акушерство. Ответ на задание 7 Укешева Акушерство. Ситуационная задача 2
 Скачать 14.32 Kb.
|
|
Ситуационная задача №2 Родильница 21 года на третий день послеродового периода пожаловалась на значительную резкую боль в левой молочной железе, затруднение сцеживания молока. Состояние средней тяжести, Т 39,1, P- 116 ударов в минуту. Живот мягкий, высота стояния дна матки 2 п/п ниже пупка, лохии кровянистые, без запаха. Левая молочная железа гиперемирована в верхне-наружном квадранте, здесь же пальпируется болезненное уплотнение. Молоко рибыло в последние сутки, ребѐнок сосѐт вяло. Задания: 1.О каком патологическом процессе можно подумать и почему? Ответ: Послеродовой мастит, потому что на третий день после родов у женщинаы наблюдаются значительные резкие боли в левой молочной железе, затруднение сцеживания, повышение температуры тела до 39,1; левая молочная железа гиперемирована в верхне-наружном квадранте и в этой же области пальпируемая болезненное уплотнение. 2.Составьте карту сестринского процесса Ответ: Проблемы пациента: Настоящие проблемы: 1. Боль в правой молочной железе. 2. Повышение температуры. 3. Голодный ребенок. 4. Застой молока. Потенциальные проблемы: 1. Риск возникновения абсцесса молочной железы. Приоритетная проблема – боль в правой молочной железе и застой молока вследствие развития лактационного мастита. Цель – уменьшить боль и восстановить лактацию.
Оценка – боль уменьшилась, лактация восстановлена. Цель достигнута. Медсестра проводит беседу с пациенткой о причинах и мерах профилактики развития лактационного мастита. Профилактика мастита: - обработка сосков перед кормлением - гигиена кожи, одежды - сцеживание молока после кормления |