Задача по патанатомии. Смышляева,итог №6, задача. Смышляева,321 Ситуационная задача
Скачать 406.58 Kb.
|
СМЫШЛЯЕВА,321 Ситуационная задача Больная, 23 лет, наблюдалась у гинеколога с 14 лет по поводу нерегулярных менструаций. Были прописаны таблетки гормональных препаратов, принимала по графику в течение 5 лет. В 19 лет обратилась к гинекологу с просьбой отмены данных препаратов, врач отменил. Через полгода обратилась вновь к врачу с жалобами на мажущие выделения вне графика своей менструации, боли во время полового акта, а также слабость, апатия и быстрая утомляемость, снижение сексуального влечения. Пациентки было назначено взять кровь на гормоны, ОАК, ОАМ и УЗИ малого таза, соскоб на цитологию, мазок на микрофлору, а также провести гистероскопию с биопсией. Изменения выявлены на аутопсийном материале: Полип тела матки Поверхность гладкая Цвет-бледно-розовый Рост 0,5-3см, экзофитный В основе лежат гормональные нарушения, хронич.воспаления внутри матки, травмы матки, наследствен. предрасположенность. Микроскопическая картина: Железистый полип тела матки Строение жел.полипа-железы различной формы и размеров, хаотично расположены в строме. Опр-ся мелкие, круглые кистозно-измененные железы. Строение эителия-однорядный, многорядный. Ножка полипа-сосудистая, обеспечивает кровоснабжение. Строение стромы-железистая, фиброзная. Состояние сосудов-полнокровие, с утолщением стенки. Контрольные вопросы по ситуационной задаче: 1. Какие виды опухолей тела матки бывают? (Опухоли бывают доброкачественными и злокачественными. Полип эндометрия, рак эндометрия, лейомиомы) 2. Какие формы полипа матки бывают? (Железистый, фиброзный) 3. Злокачественные опухоли, их классификация? (Плоскоклеточный рак, железисто-плоскоклеточный рак, железистый, серозный рак и аденокарцинома). 4. Доброкачественные опухоли, их классификация и что именно выявлено у пациентки? (Киста, миома, полип, фиброма) У пациентки выявлен железистый полип тела матки. 5. Какой исход данного заболевания, выявленного у пациентки? (Благоприятный, быстрое восстановление в течение 14 дней) |