ЖЕКА ХОЛСТИНИН. УЗ5_СРвООЗН_Салимова_138. Социальная работа с инвалидами Учебное задание 5 по дисциплине Социальная работа в области охраны здоровья населения
![]()
|
Министерство здравоохранения Российской Федерации ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет Кафедра высшего сестринского и социального образования Социальная работа с инвалидами Учебное задание 5 по дисциплине «Социальная работа в области охраны здоровья населения» Исполнитель: студентка гр. ОЛД-138 Салимова Юлия Фанисовна Руководитель: Анисимова А. В., канд. пед. наук, доцент кафедры высшего сестринского и социального образования ______________________ «_____» _________________20____г. Екатеринбург 2021 Введение В настоящее время проблема инвалидности занимает особое место в ряду социальных проблем. Согласно данным Организации Объединенных Наций, в начале 90-х годов 20-го века в мире насчитывалось около 500 миллионов инвалидов, что составляет около 10% населения Земли. В развитых странах этот показатель выше среднемирового значения: в США около 20% населения являются инвалидами. По оценкам ВОЗ, количество инвалидов имеет тенденцию к росту. В России, по данным Госкомстата РФ, в 1994 г. насчитывалось 8,5 миллионов человек, имеющих инвалидность. В 1999 году численность инвалидов в России составляла 10 миллионов человек, то есть за пять лет увеличилась на 1,5 миллиона. Минздрав соц. развития обеспокоено: ежегодно количество инвалидов увеличивается на 1 млн. человек, сейчас пенсию по инвалидности получает почти каждый десятый россиянин. А к 2015 г. количество инвалидов превысит 15 млн. человек. Ведомство считает такую ситуацию недопустимой: это - в терминах Минздрава - уже вопрос национальной безопасности. [5] Цель работы: Рассмотреть понятие «инвалидность» и специфику социальной работы с людьми имеющими инвалидностью Задачи: . Рассмотреть понятие «инвалидность» . Рассмотреть причины инвалидности . Узнать проблемы людей имеющих инвалидность . Рассмотреть медико-социальную реабилитацию людей имеющих инвалидность 1. Инвалидность, как социальная проблема 1.1 Понятие «инвалидность» «Инвалид - в Федеральном законе от 24.11.1995 №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеванием, последствиями травм или дефектами, приводящие к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты» «Ограничение жизнедеятельности, - пояснения в этом же законе, - это полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться общаться, контролировать своё поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью» Степень ограничения жизнедеятельности - величина отклонения от нормы деятельности человека вследствие нарушения здоровья. Социальная недостаточность - социальные последствия нарушения здоровья, приводящие к ограничению жизнедеятельности человека и необходимости его социальной защиты или помощи. Социальная защита - система гарантированных государством постоянных и (или) долговременных экономических, социальных и правовых мер, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления, замещения (компенсации) ограничений жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества. Эти структурные элементы позволяют раскрыть сущность причин инвалидности. Калеки слепые, немые, глухие, люди с нарушенной координацией движения, полностью или частично парализованные и т.п. признаются инвалидами в силу очевидных отклонений от нормального физического состояния человека. Инвалидами признаются также лица, которые не имеют внешних отличий от обычных людей, но страдают заболеваниями, не позволяющими им трудиться в разнообразных сферах так, как это делают здоровые люди. Например, человек, страдающий ишемической болезнью сердца, не способен выполнять тяжелые физические работы, но умственная деятельность ему вполне по силам. Все инвалиды по разным основаниям делятся на несколько групп. По возрасту - дети-инвалиды, инвалиды-взрослые. По происхождению инвалидности: инвалиды с детства, инвалиды войны, инвалиды труда, инвалиды общего заболевания. По степени трудоспособности: инвалиды трудоспособные и нетрудоспособные, инвалиды I группы (нетрудоспособные), инвалиды II группы (временно не трудоспособные или трудоспособные в ограниченных сферах), инвалиды III группы (трудоспособные в щадящих условиях труда). По характеру заболевания инвалиды могут относиться к мобильным, маломобильным или неподвижным группам. В зависимости от принадлежности к той или иной группе решаются вопросы трудоустройства и организации быта инвалидов. [3,188 ст.] В третьем тысячелетии население планеты должно осознать наличие инвалидов и необходимость создать для них нормальные условия жизни. По данным ООН, каждый десятый человек на планете имеет инвалидность, один из 10 страдает от физических, умственных или сенсорных дефектов и не менее 25% всего населения страдают расстройствами здоровья. Примерно одна семья из четырех человек имеет в своем составе человека с ограниченными возможностями. По официальной статистике, в Китае насчитывается более 60 млн. инвалидов, что составляет 5% от численности населения, в США их - 54 млн. (19%), в России сейчас 10 млн. инвалидов (около 7% населения). По оценке Агентства социальной информации, их не меньше 15 млн. Среди нынешних инвалидов очень много молодых людей и детей в общем контингенте инвалидов мужчины составляют более 50%, женщины - более 44%, 65-80% - это люди пожилого возраста. Наряду с ростом численности инвалидов прослеживаются тенденции качественных изменений их состава. В обществе вызывает озабоченность увеличение числа инвалидов среди лиц трудоспособного возраста, они составляют 45% от числа граждан, первично признанных людьми с ограниченными возможностями. За последнее десятилетие опережающими темпами увеличивалось число детей-инвалидов: если в РСФСР в 1990 г. на учете в органах социальной защиты населения состояло 155 100 таких детей, то в Российской Федерации в 1995 г. этот показатель возрос до 453 700, а в 1999 г. - до 592 300 детей. Вызывает тревогу и то, что, по информации Министерства здравоохранения Российской Федерации, ежегодно в нашей стране рождается 50 000 детей, которые признаны инвалидами с детства. В последние годы растет и численность инвалидов вследствие военной травмы. Ныне их количество составляет почти 42 200 человек. На долю лиц пенсионного возраста приходится 80% от общего числа инвалидов; инвалидов Великой Отечественной войны - более 15%, I группы - 12,7%, II группы - 58%, III группы - 29,3%. Структура распределения инвалидности в связи с общим заболеванием в России такова: на первом месте болезни сердечнососудистой системы (22,6%), далее следуют злокачественные новообразования (20,5%), затем травмы (12,6%), болезни органов дыхания и туберкулез (8,06%), на пятом месте - психические расстройства (2,7%). Распространенность инвалидности в целом выше среди городского населения по сравнению с сельскими жителями. Наличие статистических данных о количестве людей с ограниченными возможностями в стране, прогнозирование и выявление динамики роста численности инвалидов, причин инвалидности, разработка системы мер по ее предупреждению, определение возможных затрат государства на эти цели имеют важное значение. Настораживают прогнозы динамики роста числа инвалидов в мире, особенно в активном трудовом возрасте: например, в Канаде в течение ближайших 15 лет их количество может увеличиться более чем в 2 раза. Рост инвалидов в международном масштабе объясняется как увеличением самого показателя, свидетельствующего об ухудшении здоровья жителей планеты, так и расширением критериев определения инвалидности, прежде всего по отношению к лицам пожилого возраста и в особенности к детям. Увеличение общего числа людей с ограниченными возможностями во всех развитых странах мира и особенно числа детей-инвалидов поставило в число национальных приоритетов этих стран проблему предупреждения инвалидности и профилактики детской инвалидности. [6] А так же к решение проблем имеющихся у инвалидов. 1.2 Проблемы людей имеющих инвалидность По данным ООН, в мире насчитывается 650 миллионов человек с ограниченными возможностями - это 8 процентов населения планеты. Россия подписала Конвенцию ООН «О правах инвалидов» в 2008 году, а год спустя ратифицировала Европейскую социальную хартию. Главный принцип конвенции - вовлечение всех инвалидов в полноценную жизнь наравне с другими членами общества. Документ рассматривает инвалидность не с точки зрения медицины, благотворительности или зависимости, а как вопрос прав человека имеющего инвалидность, и пути решения его проблем. Проблема инвалидности - это проблема общества, которое создает огромное количество барьеров, мешающих человеку с инвалидностью реализовывать его права. Этот основополагающий принцип заставляет общество уничтожать барьеры - физические, информационные, доступ к правосудию и другие, которые создавались веками и от которых в один момент тяжело избавиться. Но это основное, с чем надо бороться. Одна из проблем - это отношение общества к людям с ограниченными возможностями. Ведь не секрет, что зачастую к ним относятся, грубо говоря, как к людям низшего сорта, что, конечно же, унизительно для них, несправедливо и неправильно. Многие инвалиды талантливы, умны, способны воплотить в жизнь немало интересных и полезных для общества идей. Почему-то считается, что дети-инвалиды не могут обучаться в обычной школе вместе со здоровыми детьми. Для них в нашем обществе нет доступной среды. Как, впрочем, нет ее во многом и для взрослых инвалидов. Следующая проблема - трудоустройство. Устроиться на работу людям с ограниченными возможностями довольно трудно. Руководители предприятий предпочитают иметь дело со здоровыми работниками. Ну а как же быть тем инвалидам, которые могут и хотят работать? Закон о социальной защите инвалидов определяет правило квотирования рабочих мест, в соответствии с которым субъекты РФ издают свои законодательные акты. В 1998 году принят областной закон «О гарантиях занятости инвалидов», согласно которому, с учетом последней поправки, инвалиды могут быть приняты на предприятие с численностью рабочих от 100 человек (размер квоты составляет 3 процента от 100). До этого инвалиды могли быть приняты на предприятие с численностью от 30 человек. Но даже при условии, что этот закон соблюдается, число рабочих мест не достаточно и большинство остается, ни с чем. Немало проблем возникает по вопросам социальной защиты, льготного обеспечения инвалидов. Так получилось, что депутаты Госдумы, по-своему истолковав предложение общества инвалидов о введении степеней тяжести заболевания, внесли поправку в 122-й федеральный закон и ввели показатель «степени ограничения способности к трудовой деятельности», тем самым дав понять, что инвалидом может считаться человек, лишенный возможности двигаться. А значит, лишь таким людям могут быть положены льготы. Поэтому, конечно же, общество инвалидов требует внести свою поправку и исключить из оборота данный показатель и восстановить показатель «группа инвалидности» в качестве единственного критерия предоставления социальных гарантий инвалидам. Кроме того, не работает индивидуальная программа реабилитации инвалидов. Не учитываются ни социальная, ни бытовая стороны жизни, ни условия проживания. Ну, например, при распределении инвалидных колясок нередко даже не учитывается возраст инвалида, и потому коляски не подходят по размеру. Поэтому в таких вопросах нужен индивидуальный подход к каждому инвалиду. В России, видно, так уж принято, что все законы, касающиеся инвалидов, принимаются без их участия. Поэтому система социальной защиты в Российской Федерации далеко несовершенна. Но общество инвалидов не намерено мириться с этим, и будет вносить свои поправки в соответствующие законы. Инвалидам необходима юридическая консультация в разных вопросах, особенно в отношении их прав. И здесь как раз организациям ВОИ (Всероссийское Общество инвалидов) очень помогла бы компьютерная техника с имеющейся юридической программой. [7] Но пока это доступно ограниченному числу лиц, а не инвалидов такие вещи даже не волнуют. Сегодня в российском обществе ощутима демаркационная линия между инвалидами и не инвалидами. Результаты социологических опросов свидетельствуют о том, что многие люди без ограничения жизнедеятельности полагают, что их условия жизни существенно отличаются от условий, в которых живут инвалиды. Российское население разделилось на части, размышляя над утверждением о том, что инвалиды выглядят и ведут себя иначе и поэтому не вписываются в общество. Согласны или совершенно согласны, с тем, что инвалиды не вписываются в общество 26%, немного больше тех, кто совершенно не согласен с этими высказыванием (27,8%); часть граждан не знает ответа на этот вопрос, а последняя группа, это те кто не нашел четкого ответа (они и согласны и не согласны 26,5%). Результаты опросов свидетельствуют об отсутствии в наше обществе жестких экстремистских установок по отношений к инвалидам, в то же время равноправно господствует две противоположные позиции относительно решения проблем инвалидов. Одинаково количество тех, кто возлагает ответственность за реализацию гражданских прав инвалидов на всё общество, и тех, кто, считает, что, если инвалидам необходимы равные возможности, они должны нести ответственность за их предоставление и реализацию. [4, 60 ст.] Инвалидность представляет собой социальный феномен, избежать которого не может ни одно общество, и каждое государство сообразно уровню своего развития, приоритетам и возможностям формирует социальную и экономическую политику в отношении инвалидов. Однако возможности общества в борьбе с инвалидностью как социальным злом в конечном итоге определяются не только степенью понимания самой проблемы, но и существующими экономическими ресурсами. Конечно, масштаб инвалидности зависит от множества факторов, как-то: состояние здоровья нации, развитие системы здравоохранения, социально-экономическое развитие, состояние экологической среды, исторические и политические причины, в частности, участие в войнах и военных конфликтах, и пр. В России все из перечисленных факторов имеют ярко выраженную негативную направленность, которая предопределяет значительное распространение инвалидности в обществе. В настоящее время численность инвалидов приближается к 10 млн. чел. (около 7% населения) и продолжает расти. Особенно рост численности инвалидов значителен за последние 3 года и не будет, пожалуй, преувеличением утверждение, что в не столь отдаленной перспективе России грозит «инвалидизация всей страны», во всяком случае, всего ее населения в пенсионных возрастах. Несмотря на существующие макроэкономические и финансово-бюджетные ограничения, с которыми сталкивается переходная экономика, очевидно, что при таких масштабах и процессах игнорировать проблему инвалидности российское государство позволить себе не может. Сегодня остро ощущается потребность в том, чтобы перевести общегуманитарные и теоретические рассуждения в экономические категории. В настоящем исследовании впервые предпринята попытка системного междисциплинарного анализа проблемы инвалидности и инвалидов. Приступая к работе, авторы ставили себе задачу оценить современное состояние проблемы, понять, какое место в современном обществе занимают инвалиды, какова роль и конфигурация социальной политики в отношении инвалидов в общей социальной парадигме российского государства и каков ее эффект. Доклад включает несколько блоков: концептуально-исторический, информационно-статистический, демографический, финансово-экономический и социологический. [10] 2. Формы, методы работы с людьми, имеющими инвалидность 2.1 Правовые основы социальной защиты инвалидов Необходимо знать правовые, ведомственные документы, определяющие статус инвалида. Общие правила инвалидов сформулированы в Декларации ООН «О правилах инвалидов». Вот несколько выдержек из этого правового международного документа: «Инвалиды имеют право на уважение их человеческого достоинства»; Инвалиды имеют те же гражданские и политические права, что и другие лица»; «Инвалиды имеют право на меры, предназначенные для того, чтобы дать возможность приобрести как можно большую самостоятельность»; «Инвалиды имеют право на уважение их человеческого достоинства»; «Инвалиды имеют те же гражданские и политические права, что и другие лица»; «Инвалиды имеют право на меры, предназначенные только для того, что бы дать возможность приобрести как можно большую самостоятельность»; «Инвалиды имеют право на медицинское, техническое или функциональное лечение, включая протезные ортопедические аппараты, на восстановление здоровья и положение в обществе, на образование, ремесленную профессиональную подготовку и восстановление трудоспособности, на помощь, консультации, на услуги по трудоустройству и другие виды обслуживания»; «Инвалиды должны быть защищены от какой бы то ни было эксплуатации». Прияты фундаментальные законодательные акты об инвалидах и в России. Особое значение для определения прав и обязанностей инвалидов, ответственности государства, благотворительных организаций, частных лиц имеют законы «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» (1995 год), «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (1995 год). Этими нормативными актами определяются отношения общества, государства к инвалидам и отношения инвалидов с обществом, государством. Следует заметить, что многие положения этих нормотворческих актов создают надёжное правовое поле жизнедеятельности и социальной защищённости инвалидов в нашей стране. В Законе «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» сформулированы основные принципы социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов: соблюдение прав человека и граждан; предоставление государственных гарантий в сфере социального обслуживания; равные возможности в сфере социальных услуг; преемственность всех видов социального обслуживания; ориентация социального обслуживания на индивидуальные потребности граждан пожилого возраста и инвалидов; ответственность органов власти всех уровней за обеспечение прав граждан, нуждающихся в социальном обслуживании и др. (ст. 3 Закона). Социальные услуги предоставляются всем гражданам пожилого возраста и инвалидам независимо от пола, расы, национальности, языка. Происхождения. Имущественного и должностного положения, места жительства. Отношения к религии. Убеждений. Принадлежности к общественным объединениям и других обстоятельств (ст. 4 Закона). Социальное обслуживание осуществляется по решению органов социальной защиты населения в подведомственных им учреждениях либо по договорам, заключённым органами социальной защиты с учреждениями социального обслуживания иных форм собственности (ст. 5 Закона). Социальные услуги оказываются исключительно с согласия людей, нуждающихся в них, особенно когда речь идёт о помещении их в стационарные учреждения социального обслуживания. В этих учреждениях, с согласия обслуживаемых может быть организована и трудовая деятельность на условиях трудового договора. Лица, заключающие трудовой договор. Получают право на ежегодный оплачиваемый отпуск продолжительностью 30 календарных дней. Законом предусматриваются различные формы социального обслуживания, в том числе: . социальное обслуживание на дому (включая социально-медицинское обслуживание); . Полустационарное социальное обслуживание в отделениях дневного (ночного) пребывания граждан в учреждениях социального обслуживания; . стационарное социальное обслуживание в домах интернатах, пансионатах и других стационарных учреждениях социального обслуживания; . срочное социальное обслуживание (как правило, в ситуациях. Не терпящих отлагательства, - организация питания, обеспечение одеждой. Обувью, ночлегом, срочное предоставление временного жилья и т.п.). . социально-консультативная помощь. Все социальные услуги. Входящие в федеральный перечень гарантированных государством услуг, могут быть оказаны гражданам бесплатно, а также на условиях частичной или полной оплаты. Бесплатно оказываются социальные услуги: ) Одиноким гражданам (одиноким супружеским парам) и инвалидам. Получающим пенсию в размере ниже прожиточного минимума; ) Гражданам пожилого возраста и инвалидам, имеющих родственников, но получающим пенсии ниже прожиточного минимума; ) Пожилым людям и инвалидам, проживающим в семьях, среднедушевой доход которых ниже прожиточного минимума. Социальные услуги на уровне частичной оплаты оказываются лицам. Чей среднедушевой доход (или доход их родственников, членов их семей) составляет % прожиточного минимума. Социальные услуги на условиях полной оплаты оказываются гражданам, проживающим в семьях, среднедушевой доход которых превышает на% прожиточный минимум. В Законе о социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» система социального обеспечения поделена на два основных сектора - государственный и негосударственный. Государственный секторобразуют федеральные и муниципальные органы. Негосударственный сектор социального обслуживания объединяет учреждения, деятельность которых основана на формах собственности. Не относящихся к государственной или муниципальной, а так же лиц, осуществляющих частную деятельность в сфере социального обслуживания. Негосударственными формами социального обслуживания занимаются общественные объединения. В том числе профессиональные ассоциации. Благотворительные и религиозные организации. Существенные вопросы социальной защиты инвалидов получили правовую базу в Законе «О социальной защите инвалидов Российской Федерации». Закон определяет полномочия органов государственной власти (федеральных и субъектов Российской Федерации) в области социальной защиты инвалидов. Он рассказывает права и обязанности органов медико-социальной экспертизы, которая на основании комплексного обследования человека устанавливает характер и степень заболевания, приведшего к инвалидности. Группу инвалидности, определяет режим труда работающих инвалидов, разрабатывает индивидуальные и комплексные программы реабилитации инвалидов, даёт медико-социальные заключения, принимает решения, обязательные для государственных органов, предприятий и организаций независимо от формы собственности. Закон устанавливает условия оплаты медицинских услуг, оказываемых инвалидам, возмещения затрат, произведённых самим инвалидом, его отношения с реабилитационными органами социальной защиты инвалидов. Закон обязывает все органы власти, руководителей предприятий и организаций создавать условия, позволяющие инвалидам свободно и самостоятельно пользоваться всеми общественными местами, учреждениями, транспортом, беспрепятственно передвигаться на улице, в собственном жилище, в общественных учреждениях и т.д. Законом предусматриваются льготы на внеочередное получение жилья, соответствующим образом оборудованного. В частности, инвалидам и семьям, имеющих детей инвалидов, предоставляется скидка не менее 50% с квартирной платы и оплаты коммунальных услуг, а в жилых домах, не имеющих центрального отопления, - со стоимости топлива. Инвалидам и семьям, имеющих в своём составе инвалидов, предоставляется право на первоочередное получение земельных участков для индивидуального жилищного строительства, садоводства, ведения подсобного и дачного хозяйства (ст. 17 Закона). Особое внимание Закон уделяет обеспечению занятости инвалидов. Закон предусматривает финансово-кредитные льготы специализированным предприятиям. Применяющим труд инвалидов, а также предприятиям, учреждениям и организациям общественных объединений инвалидов; установление квот для приема на работу инвалидов. Частными, организациями; Существенные вопросы социальной защиты получили правовую базу в Законе «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». Закон определяет полномочия органов государственной власти в области социальной защиты инвалидов. он раскрывает права и обязанности органов медико-социальной экспертизы, которая на основании комплексного обследования человека устанавливает характер и степень заболевания, приведшего к инвалидности, группу инвалидности, определяет режим труда работающих инвалидов, разрабатывает индивидуальные и комплексные программы реабилитации инвалидов, даёт медико-социальные заключения, принимает решения, обязательные для государственных органов, предприятий и организаций независимо от формы собственности. Законом предусматривается льготы на внеочередное получение жилья, соответствующим образом оборудованного. В частности, инвалидам и семьям, имеющим детей инвалидов, предоставляется скидка не менее 50% с квартирной платы и оплаты коммунальных услуг, а в жилых домах, не имеющих центрального отопления, - со стоимости топлива. Инвалидам и семьям, имеющим в своё составе инвалидов, предоставляется право на первоочередное получение земельных участков для индивидуального жилищного строительства, садоводства, ведение подсобного и дачного хозяйства. Особое внимание Закон уделяет обеспечению занятости инвалидов. Закон предусматривает финансово-кредитные льготы специализированным предприятиям, учреждениям организациям общественных объединений инвалидов; [3,189-193 ст.] Все эти и правовые основы реально помогают, и будут помогать людям имеющим инвалидность. Но не все знают свои права, и по этому социальные работники могут существенно облегчить жизнь инвалидам, предоставив нужную информацию. 2.2 Реабилитация людей имеющих инвалидность Реабилитация инвалидов - система медицинских, психологических, педагогических, социально-экономических мероприятий, направленных на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма. Целью реабилитации являются восстановление социального статуса инвалида, достижение им материальной независимости и его социальная адаптация. Реабилитация инвалидов проводится комплексно. Реабилитация инвалидов включает в себя:1) медицинскую реабилитацию, которая состоит из восстановительной терапии, реконструктивной хирургии; протезирования и ортезирования; ) профессиональную реабилитацию инвалидов, которая состоит из профессиональной ориентации, профессионального образования, профессионально-производственной адаптации и трудоустройства; ) социальную реабилитацию инвалидов, которая состоит из социально-средовой ориентации и социально-бытовой адаптации. Индивидуальная программа реабилитации инвалида - разработанный на основе решения Государственной службы медико-социальной экспертизы комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий; включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности. Индивидуальная программа реабилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности. Индивидуальная программа реабилитации инвалида содержит как реабилитационные мероприятия, предоставляемые инвалиду бесплатно в соответствии с федеральной базовой программой реабилитации инвалидов, так и реабилитационные мероприятия, в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица или организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности. Объем реабилитационных мероприятий, предусматриваемых индивидуальной программой реабилитации инвалида, не может быть меньше установленного федеральной базовой программой реабилитации инвалидов. Индивидуальная программа реабилитации имеет для инвалида рекомендательный характер, он вправе отказаться от того или иного вида, формы и объема реабилитационных мероприятий, а также от реализации программы в целом. Инвалид вправе самостоятельно решить вопрос об обеспечении себя конкретным техническим средством или видом реабилитации, включая автомобили, кресла-коляски, протезно-ортопедические изделия, печатные издания со специальным шрифтом, звукоусиливающую аппаратуру, сигнализаторы, видеоматериалы с субтитрами или сурдопереводом, другими аналогичными средствами. Если предусмотренное индивидуальной программой реабилитации инвалидов техническое или иное средство либо услуга не могут быть предоставлены инвалиду или если инвалид приобрел соответствующее средство либо оплатил услугу за собственный счет, то ему выплачивается компенсация в размере стоимости технического или иного средства, услуги, которые должны быть предоставлены инвалиду. Отказ инвалида (или лица, представляющего его интересы) от индивидуальной программы реабилитации в целом или от реализации отдельных ее частей освобождает соответствующие органы государственной власти, органы местного самоуправления, а также организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности от ответственности за ее исполнение и не дает инвалиду права на получение компенсации в размере стоимости реабилитационных мероприятий, предоставляемых бесплатно. Координация деятельности в сфере реабилитации инвалидов осуществляется Министерством социальной защиты населения Российской Федерации. Реабилитационными являются учреждения, осуществляющие процесс реабилитации инвалидов в соответствии с реабилитационными программами. Федеральные органы исполнительной власти, органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации с учетом региональных и территориальных потребностей создают сеть реабилитационных учреждений и обеспечивают развитие системы медицинской, профессиональной и социальной реабилитации инвалидов, организуют производство технических средств реабилитации, развитие услуг для инвалидов и детей-инвалидов, способствуют развитию негосударственных реабилитационных учреждений при наличии у них лицензий на этот вид деятельности, а также фондов различных форм собственности и взаимодействуют с ними в осуществлении реабилитации инвалидов. Порядок организации и деятельности Государственной службы реабилитации инвалидов определяется Правительством Российской Федерации. Оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам, включая лекарственное обеспечение, осуществляется бесплатно или на льготных условиях в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации. Порядок и условия оказания квалифицированной медицинской помощи различным категориям инвалидов определяются Правительством Российской Федерации. Медицинская реабилитация инвалидов проводится в рамках федеральной базовой программы обязательного медицинского страхования населения Российской Федерации за счет средств федерального и территориальных фондов обязательного медицинского страхования. [8] Чтобы все вышеперечисленные функции предоставлялись нуждающимся гражданам, т.е. инвалидам нужно получить это звание. Признание лица инвалидом в Российской Федерации осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния его здоровья и степени ограничения жизнедеятельности в соответствии с классификациями и критериями, утверждаемыми Министерством социальной защиты населения РФ и Министерством здравоохранения и медицинской промышленности РФ. Различные аспекты психологии инвалидов в последние десятилетия приобрели особую актуальность. Психология инвалида - это оценка им своего соматического страдания, отношения к нему и к его исходу, к семье, близким, общественно-трудовой деятельности, к окружающему миру, к среде и, как следствие, своеобразие личности инвалида, его мотивации, готовность к социально-психологической реабилитации, эмоционально-дезадаптивные реакции, волевые особенности и специфика познавательных процессов. Психология инвалида характеризуется: ощущениями физического порядка, представлениями о болезни; установлением определенных отношений к болезни и болезненным проявлениям, к факту наличия болезни, к тому, что его ждет, к тому, что могло бы ему помочь; у больного нарушается обычный ход взаимоотношений, возникают новые отношения с близкими, а также появляются новые связи с незнакомыми до болезни людьми Научно-технический прогресс и его влияние на медицину и, как следствие, возрастающие возможности медикаментозного, хирургического, физического и психотерапевтического лечения, настойчиво требуют дальнейшего глубокого и всестороннего исследования психологии инвалидов, формирования умений правильно оценить динамику его отношения к инвалидности, готовности к социально-психологической реабилитации и активной жизнедеятельности. Все это во многом зависит от реагирования целостного организма и своеобразия личности инвалида. Для этого требуется усиление психологического влияния на инвалида, повышения эффективности оказания ему всесторонней помощи. [9] Правила признания лица инвалидом утверждены постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 №95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» (далее - Правила). Признание лица инвалидом осуществляют федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы (п. 1 Правил), а именно: федеральное бюро медико-социальной экспертизы; главное бюро медико-социальной экспертизы; бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющиеся филиалами главных бюро. Медико-социальную экспертизу проводят для определения степени ограничения жизнедеятельности гражданина (в том числе степени ограничения способности к трудовой деятельности). В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности устанавливается I, II или III группа инвалидности. Гражданин в возрасте до 18 лет может быть отнесен к категории «ребенок-инвалид» (п. 7 Правил). Согласно пункту 9 Правил инвалидность I группы устанавливается на два года, II и III групп - на один год. Степень ограничения способности к трудовой деятельности (отсутствие ограничения способности к трудовой деятельности) устанавливается на такой же срок, что и группа инвалидности. По окончании этого срока инвалидность может быть утрачена. Медицинские показания, в частности степень ограничения способности к трудовой деятельности, обязательны для исполнения работодателем (ст. 8 Закона №181−ФЗ). Принимая на работу инвалида, он должен быть готов предоставить новому сотруднику все гарантированные законодательством льготы. [2, 19-20 ст.] 3. Социальный проект «Возрождение» Центр «Возрождение». Цели проекта: . Достижение максимального социального функционирования инвалидов . Достижение психологического благополучия инвалидов всех возрастов Планируемые результаты. Адаптация инвалида в современном обществе Обеспечение инвалидов рабочими местами Расширение круга общения Информационно - просветительская работа Психологические консультации Обеспечение жильём инвалидов Группы людей в интересах, которых осуществляется проект: люди, имеющие инвалидность I и II группы, от 16 лет, кроме инвалидов с диагнозом интеллектуальной недостаточности или психическими нарушениями. Обоснования необходимости проведения данного проекта. Люди, имеющие инвалидность ограниченны в возможностях и не могут полноценно функционировать в обществе, а некоторые инвалиды полностью отрезаны от внешнего мира и вынуждены смиренно дожидаться конца своей жизни и зачастую не в лучших условиях. Мой проект позволит инвалидам приносить обществу пользу и заботиться об их физическом и психологическом состоянии. Этапы: . Распределение на тех, кто будет: а. проживать в центре б. временно проживать в центре в. Посещать центр по составленному расписанию . Распределить тех, кто будет жить друг с другом по совместимости темпераментов и характера инвалидности. . Определить: расписание и виды работы (4-5 часов), время отдыха (общения), время психологических и медицинских процедур. Ресурсы: . С зарплаты инвалидов не взимается налог в 13%; . От пенсии по инвалидности взимать каждый месяц на содержание и оказанные услуги: а. те, кто проживает - 80% пенсии б. те, кто приезжает - 40% пенсии . Пониженная ставка заработной платы у инвалидов . Снижение налогов для тех, кто предоставляет работу инвалидам. . ВОИ . Освобождение от налогообложения постоянных спонсоров. . Государственные вложения Выводы Общение, трудотерапия, психологическая и медицинская помощь в совокупности дадут положительные результаты. Возможны: частичное выздоровление, психологическое благополучие у инвалида и его семьи, получение заработка. Центр «Возрождение» - это шанс для инвалидов стать полноценными членами общества. Общаться с людьми, у которых такие же проблемы со здоровьем, получать различные виды помощи… Этот проект очень важен, как для людей имеющих инвалидность с их семьями, так и для государства! Зачастую люди имеющие инвалидность I или II группы практически лишены возможности функционирования в обществе, они не обладают широкими познаниями в сфере своих прав и возможностей. С помощью центра появиться дополнительная не дорогая рабочая сила, все права инвалидов будут защищены. Заключение Уязвленные слои населения есть в каждом обществе, и степень их уязвленности отражает уровень развития данного общества. Люди с инвалидностью - одни из них, вне зависимости, были ли они рождены инвалидами или стали ими в силу обстоятельств. Они дискриминированы в обществе по принципу отсутствия равных возможностей в таких жизненно важных сферах, как доступ к образованию, трудоустройству, общественной жизни и т.д. Инвалидность всегда считалась проблемой самого человека с инвалидностью, которому необходимо меняться самому, либо ему помогут измениться специалисты посредством лечения или реабилитации. Социальная работа как важнейший раздел деятельности в области обслуживания инвалидов в последние годы приобретает все большую актуальность. Хотя социальная забота государства и общества по отношению к инвалидам в России проявлялась всегда. Сегодня проблема социальной реабилитации инвалидов становится всё более актуальной вследствие того, что их число имеет устойчивую тенденцию к увеличению, изменить которую наше общество в ближайшее время не сможет. Поэтому рост числа имеющих инвалидность следует рассматривать, как постоянно действующий фактор, требующий планомерных социальных решений. Несомненно, люди имеющие инвалидность испытывают огромные трудности во время вхождения в социум, и им требуется комплексная социальная помощь. Следовательно, они становятся клиентами социальной работы и находятся под пристальным вниманием социальных служб. Список использованных источников 1. Домнитская М.В. Проблемы инвалидности - это проблема общества ∕∕ Голос России №25, 2010, 28 ст.2. Исакова Р.Ф Особые категории работников ∕∕ Зарплата, №12, декабрь 2007, 45 ст. 3. Павленок П.Д. Основы социальной работы учебник/ - М. ИНФРА - 1999 год 368 ст. 4. Худоренко Е.А. Лица с ограниченными возможностями здоровья ∕∕ Соц - Ис 2010 №9 158 ст. |