01 Вводная лекция. Содержание и задачи фармакологи. История развития фармакологии. План
 Скачать 84.5 Kb.
|
|
Содержание и задачи фармакологи. История развития фармакологии. План. 1. Определение фармакологии как науки. Составные части фармакологии. 2. Связь фармакологии с другими дисциплинами. Задачи ветеринарной фармакологии. 3. Понятие о лекарственном веществе, лекарственном средстве, лекарственной форме и яде. 4. Источники получения лекарственных веществ. 5. История развития фармакологии. - 1 – Определение фармакологии как науки. Составные части фармакологии. Фармакология - это наука о взаимодействии химических соединений с живыми организмами. От греч. рharmacon - лекарство, logos - учение (латинская транскрипция). Pharmacon происходит от египетского слова pharmaki, что соответствует понятию “дарующий безопасность”, т.е. дарующий исцеление. Фармакология – наука о лекарствах. Фармакологию принято подразделять на медицинскую и ветеринарную. Ветеринарная фармакология изучает закономерности физиологических и биохимических изменений в организме животных под влиянием лекарственных веществ и на основе этого определяет показания, способы и условия применения этих веществ в ветеринарной практике. Фармакология изучает физико-химические свойства лекарственных веществ, правила их хранения, способы применения животным. Она является одной из фундаментальных биологических наук. Ее подразделяют на экспериментальную и клиническую. Экспериментальная занимается изысканием новых фармакологических средств, изучением их механизма действия и фармакодинамики. Клиническая изучает лекарственные препараты с учетом видовых и индивидуальных особенностей организма больных животных и разрабатывает схемы фармакорегуляции, фармакостимуляции, фармакопрофилактики и фармакотерапии больных животных. В клинической ветеринарии фармакологию рассматривают как науку, изучающую биохимические и физиологические изменения в живых организмах под влиянием лекарственных веществ и на основе этого, определяющую показания, способы и условия применения этих веществ в ветеринарной практике. Научно-технический прогресс в фармакологии и многообразие задач, стоящих перед ней, способствовали выделению ряда дисциплин и научных направлений. 1. Рецептура и технология лекарственных форм. Рецептура - раздел фармакологии о правилах выписывания рецептов, хранения, приготовления и отпуска лекарственных средств. Рецептуру делят на общую (изучает оборудование, устройство и функционирование аптеки и т.д.) и частную (изучает правила выписывания, приготовления, отпуска конкретных лекарственных форм). В зависимости от поставленных перед ней задач, рецептура подразделяется на врачебную и фармацевтическую. Врачебная – предусматривает правильный выбор врачом лекарственного вещества, его назначение в соответствующей лекарственной форме и дозе. Фармацевтическая – касается фармацевта и базируется на его знаниях правил приготовления лекарственных форм. 2. Общая фармакология. Изучает общие закономерности взаимодействия лекарственных веществ с живыми организмами, источники получения лекарственных средств, пути введения их в организм, общие закономерности распределения, перераспределения и выведения (т.е. фармакокинетику и фармакодинамику). Фармакокинетика - это раздел фармакологии о всасывании, распределении в организме, депонировании, метаболизме и выведении веществ. Фармакодинамика - это биологические эффекты веществ, а также локализация и механизм их действия. Эффекты лекарственных средств являются результатом их взаимодействия с организмом. В связи с этим рассматриваются не только основные свойства веществ, определяющие их физиологическую активность, но также зависимость эффекта от условий их применения и состояния организма, на который направлено действие вещества, а также общие закономерности побочного и токсического влияния лекарственных средств. 3. Частная фармакология. В частной фармакологии вопросы фармакодинамики и фармакокинетики рассматриваются применительно к конкретным группам лекарственных средств и наиболее важным для практической ветеринарии препаратам. Прогресс фармакологии и бурное развитие фармацевтической промышленности привели к созданию большого количества лекарственных препаратов. Появилась потребность систематизировать лекарственные препараты в определенные группы. Наиболее широко применяется классификация по системному принципу, предложенная академиком М.Д.Машковским (модифицирована Соколовым В.Д., Горшковым Г.И. Рабиновичем М.И., Андреевой Н.Л.). Согласно этой классификации все лекарственные средства подразделяют на 5 групп: 1. Нейротропные; 2. Регулирующие функции исполнительных органов и систем; 3. Влияющие на процессы тканевого обмена; 4. Корректирующие стрессы, продуктивность и иммунный статус; 5. Противомикробные, антивирусные, противопаразитарные. - 2 - Связь фармакологии с другими дисциплинами. Задачи ветеринарной фармакологии Как фундаментальная наука фармакология тесно связана с другими дисциплинами. В своих исследованиях она опирается на биологические науки и предусматривает предварительное изучение таких дисциплин как анатомия, гистология, биология, физиология, неорганическая и органическая химия, биохимия, ботаника, микробиология и др. анатомия и гистология обеспечивает фармакологию данными для разработки новых и совершенствования известных путей введения лекарственных веществ. Знание микроструктур дает возможность изучить фармакодинамику и механизм действия лекарственных веществ на молекулярном, субклеточном, клеточном, тканевом, органном и организменном уровнях; знание физиологических закономерностей жизнедеятельности организма позволяет изучать отклонения, развивающиеся под действием лекарственных веществ; на основании знаний неорганической и органической химии определяется строение лекарственных веществ, физико-химические свойства, совместимости, приготовление различных лекарственных форм; биохимия обеспечивает изучение механизма действия и биотрансформацию лекарственных веществ. Очень велико значение фармакологии для практической ветеринарии. В результате создания большого ассортимента высокоэффективных препаратов, фармакотерапия стала универсальным методом лечения большинства заболеваний. Важную роль играют противомикробные и противопаразитарные средства, применяемые для лечения и профилактики инфекционных и инвазионных заболеваний. Отсюда связь фармакологии с микробиологией, эпизоотологией, паразитологией. В хирургии, терапии, акушерстве и других областях ветеринарии также в большинстве случаев прибегают к использованию фармакологических препаратов. В свою очередь прогресс фармакологии неизбежно сказывается на развитии клинических дисциплин. Так, например, появление средств для наркоза, анестетиков, курареподобных средств и других препаратов способствовало успеху хирурги. Из сказанного отчетливо вытекают задачи, стоящие перед фармакологией: 1.Изыскание новых лекарственных препаратов и средств профилактики заболеваний животных, разработка рекомендаций по их применению. 2.Поиск эффективных лекарственных веществ для стимуляции роста, развития животных, повышения их плодовитости и параллельно обеспечивающих экологически чистую продукцию животноводства. - 3 - Понятие о лекарственном веществе и лекарственном средстве, лекарстве и яде Строгого разграничения между понятиями лекарственное средство, вещество и яд провести нельзя. Лекарственное вещество - это отдельное химическое вещество, которое взаимодействует с рецепторами клеток человека или животных, оказывая целенаправленное лечебное или профилактическое воздействие. Лекарственное средство - фармакологический препарат, разрешенный уполномоченным на то органом соответствующей страны в установленном порядке к применению с целью лечения, предупреждения и диагностики заболевания у человека и животного. Лекарственное средство может включать несколько лекарственных веществ. Лекарственный препарат (ветеринарный препарат) - лекарственное средство в виде определенной лекарственной формы. Лекарственная форма - придаваемая лекарственному средству или лекарственному растительному сырью, удобное для применения состояние, обеспечивающее необходимый лечебный эффект. Лекарственные формы подразделяют на несколько групп: - твердые или плотные (порошок, таблетка, драже, гранула, болюс, пилюля, суппозиторий, сбор, брикет, пластырь и др.); - мягкие (мазь, линимент, паста, кашка); - жидкие (раствор, микстура, эмульсия, суспензия, настой, отвар). - газообразная лекарственная форма (аэрозоль); - галеновые и новогаленовые препараты. Препараты сложного химического строения, полученные из сырья животного и растительного происхождения в результате технологических обработок (настойки, экстракты, сиропы, воды, мыла, спирты). Новогаленовые препараты - извлечения, максимально, а иногда и полностью освобожденные от балластных веществ. Существует два определения ЯДА. Юридическое определение: Яд - химическое сильнодействующее вещество, внесенное в законодательный список, могущее в повышенных дозах вызвать заболевание или смерть, а поэтому подлежит особенному хранению, учету, применению. Хранят согласно списка А. Биологическое определение: Яд - это всякое химическое вещество, которое при взаимодействии с живым организмом вызывает патологический процесс, заканчивающийся иногда смертью. Яды, как известно из истории, применяются давно. Например, люди использовали яды для смазывания наконечников стрел (используя соки растений) для борьбы с хищными животными. В настоящее время яды широко применяются в медицине, например стрихнин, аконитин, строфантин, кураре и другие. Определение Парацельса:«Все есть яд, ничто не лишено ядовитости. Незаметным яд делает только доза». Например, натрия хлорид. Без него не обходятся животные организмы. Однако соль очень часто бывает причиной отравления животных, особенно птиц и свиней. И вместе с тем, такие сильные яды как стрихнин, атропин, скополамин, строфантин используются в ветеринарной практике как лекарственные вещества. По силе действия лекарственные вещества делят на 3 группы: 1. «Venena» - ядовитые вещества. Обозначаются буквой “А”. 2. «Heroica» - сильно действующие. Обозначаются буквой “В”. 3. «Varia» - прочие или же общего списка. Лекарственные вещества хранят в соответствии с их принадлежностью к группе. Вещества группы А требуют строгого учета и хранения в сейфе под замком и на ночь опечатываются. На двери сейфа вывешивается надпись “Venena” или “А”. На внутренней стороне двери вывешивается список ядовитых веществ с указанием высших разовых доз. Вещества группы “В” хранятся отдельно в шкафах под замком. Кроме этого все лекарственные средства хранятся с учетом их физических и химических свойств. Химико-фармацевтическая промышленность выпускает огромное количество лечебно-профилактических препаратов. Однако, перед фармакологами и химиками стоит задача постоянного поиска и создания новых, более эффективных, максимально безопасных лечебно-профилактических средств. - 4 - Источники получения лекарственных веществ К источникам получения лекарственных средств можно отнести: минеральные вещества; животное сырье; растительное сырье; продукты жизнедеятельности микроорганизмов и грибов; синтетические соединения. Минеральные источники - это очищенные различные химические соединения: железа, меди, иода, марганца, висмута, кобальта, натрия и т.д. Животного происхождения - это препараты получаемые из органов и тканей животных: адреналин, инсулин, гормонопрепараты надпочечников, гипофиза, ферментные препараты, яды змей, пауков, пчел (антибиотики животного происхождения). Растительные лекарственные вещества Источниками лекарственных веществ могут быть плоды, цветы, листья, кора, корни, корневища различных растений. По химической структуре это различные соединения: Алкалоиды (alcalos - щелочь). Это азотистые щелочеподобные вещества, которые могут содержать кислород и быть безкислододными - кофеин, никотин, атропин, стрихнин и др. Гликозиды - сложные эфироподобные вещества в состав которых входит несахаристая часть - агликон и сахаристая - гликон. Такие препараты получают из различных видов наперстянки, ландыша, черногорки, строфанта и др. Смолы - соединения нерастворимые в воде (растворимы в органических растворителях). Со щелочами образуют мыльноподобные соединения - сабур. Камеди - это слизи и слизеподобные вещества содержащие углеводы. При гидролизе дают сахара. В воде слизи действуют обволакивающе. Жирные масла - касторовое, подсолнечное, льняное и др. Эфирные масла - летучие ароматические соединения: укропные, тминные, горчичные, гвоздичные, мятные и т.д. (отхаркивающие, рвотные). Танины - безазотистые соединения, обладающие местным действием (кора дуба, черника, шалфей). Фитонциды - антибиотики растительного происхождения (лук, чеснок, черемша, черемуха, крапива и др.) Продуцентами многих лекарственных веществ являются микроорганизмы: антибиотики, ферментные препараты и др. Препараты грибкового происхождения также имеют широкое распространение - антибиотики. Синтетические лекарственные вещества - это препараты которые получают в лабораторных условиях путем химических реакций: ФОС, ХОС, карбаматы, антибиотики, сульфаниламиды, гормональные, ферментные и т.д. - 5 - История развития фармакологии С самого начала существования человека и до наших дней, через руки человечества прошло огромное количество различных лекарственных средств. В ветеринарии в настоящее время находит применение около 2000, а студентам излагается примерно 600 фармакологических средств. История фармакологии столь де продолжительна, как и история человечества. Основные этапы развития фармакологии связаны со сменой общественно-экономических формаций. В связи с этим различают несколько основных периодов развития фармакологии: эмпирический, эмпирико-мистический, религиозно-схоластический и научный. 1. Эмпирический. Во времена первобытно-общинного строя в качестве лекарств использовали главным образом растения. Человек подражал животным или случайно наблюдал за эффектами действия тех или иных растений. Этот период принято обозначать эмпирическим (Empeiria (греч.) - опыт). Именно “случайно” человек открыл лечебные свойства рвотного корня, хинной коры и др. 2. Эмпирико-мистический. При рабовладельческом строе врачевание становится привилегией служителей религии, которые стали приписывать лекарствам божественную силу. Врачеванием занимались монахи, шаманы, жрецы. Использование лекарственных трав сопровождалось различными заклинаниями, ритуалами и т.д. 3. Религиозно-схоластический. Феодальный строй, характеризующийся общим упадком науки и культуры, приостановил прогресс и в области лекарствоведения. Медицина перешла в руки монахов, проповедовавших схоластику - религиозно-идеалистическую философию средневековья. Действие лекарств связывали с определенным положением луны, созвездий, планет. Астрология стала неотъемлемой частью медицины. Приобрела популярность и алхимия. Развитие медицины и лекарствоведения обобщается в письменном виде впервые в Греции, Египте, Китае, Индии. Греческий период. Самый крупный представитель этого времени - Гиппократ. Он утверждал, что болезнь - это не результат действия злых духов, а следствие нарушения диеты, нездорового климата и других причин вполне земных. Он считал, что человеческое тело образуют четыре стихии, которым соответствуют четыре основные жидкости организма - кровь, желтая желчь, черная желчь и слизь. Отвергая сверхъестественные причины возникновения заболевания, он утверждал, что болезнь - результат нарушения равновесия между соками в человеческом организме. Гиппократ - основоположник гуморальной медицины, которая господствовала 2000 лет. Гуморальная теория Гиппократа развивала идеи естественности и материальности природы болезни и стимулировала поиск естественных способов лечения в природе. Гиппократ описал около 200 лекарственных растений. Первым врачом, внесшим достойный вклад в развитие лекарствоведения, был Авл Корнелий Цельс. Он заложил основы фармакологии в современном ее понимании. Римский период. Образование римской империи знаменует собой начало римского периода. В это время продолжает главенствовать и развиваться гуморальная теория Гиппократа. Диоскарид Анацебейский описал более 600 лекарственных растений. Выдающийся деятель медицины Древнего Рима Клавдий Гален одним из первых начал ставить опыты на животных. Рекомендовал путем извлечения при помощи масла, уксуса, вина и т.д. получать из растений различные действующие вещества (Подобные извлечения из растений до сих пор называют галеновыми препаратами). Гален рекомендовал применять лекарства с действием, противоположным состоянию больного: при запоре - слабительные. Во времена Галена было введено прописывание рецептов на лекарства. Восточная медицина и лекарствоведение приобрели всемирную известность в ХI веке, а период получил название арабского. Арабский период. Связан он с именем выдающегося таджикского ученого Ибн Сины. В Европе его знали как Авицену. Сочинение этого ученого “Канон врачебного искусства” пользовалось большой популярностью и служило руководством для врачей много столетий. Он внес большой вклад в развитие медицины и лекарствоведения, но не изменил основных положений древней теории Гиппократа. К арабскому периоду относится жизнь швейцарского медика и химика Парацельса (Филипп Ауреол Теофаст Бомбаст фон Гогенгейм) отрицал схоластические теории в медицине и стремился к познанию истины опытным путем. Утверждал, что не соки, а химические вещества - основа человеческого тела и что лекарства должны черпаться из мира химии. Парацельс рассматривал болезнь как нарушение химического равновесия в организме и для его восстановления предлагал использовать химические вещества. Первым стал применять серу для лечения чесотки. 4. Научный период. Фармакология как наука начала развиваться при капиталистическом строе в конце ХVIII - начале ХIХ века. Это проявилось, прежде всего, в том, что для анализа действия лекарственных средств стали использовать экспериментальные методы. Принципиальное значение имело выделение алкалоидов из ряда растений. Качественно новым этапом в фармакологии явилось получение синтетических препаратов. Прогресс фармакологии, тесно связанный с успешным развитием химии и естествознания в целом, вызвал обострение борьбы материалистических и идеалистических мировоззрений и в области лекарствоведения. В древней Руси значительный период времени основными лекарствознавцами были странники и знахари. Активно в изучении лекарственных растений работали монахи. Появились первые рукописные труды по лекарствоведению (травники). Например, травник “Изборник Светослава” (1073 г), “трактат Епраксии” (12 век) и др. Есть сведения, что в допетровской Руси существовали «зелейные лавки», через которые население снабжалось лекарствами. Кроме растений использовались и минеральные вещества: квасцы, соединения серебра, ртути, мышьяка, бура и др. В 1581 г. в Москве была открыта первая аптека для снабжения лекарствами семьи царя. Через 120 лет было создано еще 8 аптек. 1773 г. - “конская аптека”. В начале 17 века в Москве был учрежден Аптекарский приказ, который ведал медицинским делом страны. Для унификации лекарствоведения в 1778 г. издана фармакопея на латинском языке, а в 1866 (через 78 лет), появилось первое издание фармакопеи на русском языке, которое до настоящего времени переиздавалось 11 раз. В конце 18 - начале 19 века начинает развиваться научная (экспериментальная) фармакология. Огромная заслуга в становлении отечественной фармакологии принадлежит профессорам Бухгейму, Нелюбину, Иовскому, Соколовскому, Забелину и другим. Неоценимый вклад в развитие фармакологии внес Иван Петрович Павлов. Он работал около 16 лет в области экспериментальной фармакологии (клиника Боткина и Петербургская медико-хирургическая академия). Под его руководством были исследованы сердечные гликозиды, жаропонижающие средства, изучено влияние бромидов и кофеина на ЦНС, воздействие кислот, щелочей, спирта этилового и горечей на пищеварение. Всего им и под его руководством было выполнено более 80 работ в области экспериментальной фармакологии. Дальнейшее развитие идей Павлова продолжили его ученики Н.Н.Аничков, В.В.Савич, Д.Л. Каменский, Н.А. Сошественский и ряд других. В.В.Савич (1874-1936) очень большое внимание уделял изучению и развитию ветеринарной фармакологии. Он изучал лекарственные вещества, действующие на водный обмен, нейротропные вещества и др. Н.А.Сошественский является одним из ведущих ветеринарных фармакологов. Он основоположник ветеринарной фармакологии. Под его руководством было изучено ряд антигельминтных препаратов, противочесоточных и антимикробных. Последователями (учениками) Сошественского стали: И.Е.Мозгов, Л.М.Преоброженский, Д.К. Червяков, С.В.Баженов, С.Т.Сидорова, В.М. Ковалев и другие. Наиболее достойным учеником Сошественского являлся И.Е.Мозгов. Он явился автором учебника по ветеринарной фармакологии, который претерпел 8 изданий, последнее из которых отмечено Государственной премией. В период работы И.П.Павлова нельзя не упомянуть выдающегося отечественного фармаколога Н.П.Кравкова (1865-1924). Развитию фармакологии он посвятил 25 лет. В настоящее время на территории бывшего СССР имеется 45 ветеринарных вузов и факультетов, где работает большой коллектив фармакологов и токсикологов по изучению и созданию новых лекарственных средств. Кафедра фармакологии нашей академии была создана в 1925 г. На ней в различное время работали профессора П.Е.Радкевич, Д.Д.Полоз, Е.В.Петрова. 40 лет возглавлял кафедру И.Г.Арестов. Кафедра занимается изучением различных лекарственных веществ. Содержание и задачи фармакологи. История развития фармакологии. [1] |