гигиенический гимнастика масаж. Содержание стр введение
Скачать 73.13 Kb.
|
СОДЕРЖАНИЕ СТР ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………………..3 ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ МЕДИЦИНСКОГО МАССАЖА, ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ГИМНАСТИКИ У ДЕТЕЙ ДО ОДНОГО ГОДА 1.1. Физическое развитие ребенка до года……………………………………5 1.2. Гигиенические требования для проведения массажа и гимнастики ребенка первого года жизни……………………………………………………7 1.3. Методика комплекса медицинского массажа детей до года…………10 1.3.1. Комплекс гимнастического- массажа 1,5 до 3 месяцев………………15 1.3.2. Комплекс гимнастического- массажа 3-4 месяцев……………………22 1.3.3. Комплекс гимнастического- массажа 4-6 месяцев…………………. .29 1.3.4. Комплекс гимнастического- массажа 6-9 месяцев……………………37 1.3.5. Комплекс гимнастического- массажа 9-12 месяцев………………… .41 ЗАКЛЮЧЕНИЕ………………………………………………………………….46 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ……………………………………………………….48 ВВЕДЕНИЕ Все родители мечтают вырастить своих детей здоровыми и счастливыми. Современные мамы и папы прекрасно знают, какое огромное влияние оказывают факторы окружающей среды на развитие маленького человека. Солнечный свет и тепло, свежий чистый воздух, полноценное и разнообразное питание, любовь и внимание взрослых — все это та благодатная почва, на которой произрастает здоровье не только телесное, но и душевное. Правда, и сегодня многие недооценивают значение движений для детей раннего возраста. Часто можно услышать: "У меня замечательный малыш, такой спокойный". Да, это удобно, когда ребенок тихо лежит в кроватке, спокойно сидит в креслице или стоит в манеже, послушно идет со взрослым за ручку. Но ограничение естественной подвижности, недостаточная физическая нагрузка крайне неблагоприятно сказывается как на здоровье малыша, так и на формировании его личности. Особенно актуальна эта проблема для городских детей, вынужденных большую часть времени проводить в помещениях. Недостаток двигательной активности помогут восполнить специальные занятия. Массаж в сочетании с гимнастикой прекрасно развивает все органы и системы, оказывает общеукрепляющее воздействие на весь детский организм. Кроме того, ласковые прикосновения родительских рук, упражнения в виде игры доставляют большое удовольствие малышу, укрепляют эмоциональную связь между ним и взрослыми. В результате регулярных занятий здоровый ребенок станет более совершенным, а отстающий в развитии быстро догонит своих сверстников. Предложенная в этой книге система массажа и гимнастики основана на методиках известных петербургских педиатров: К. Д. Губерта, М. Г. Рысса, А. Ф. Тура, которые давно и с большим успехом применяются в детских оздоровительных и лечебных учреждениях. Массаж и гимнастика являются не только замечательным средством профилактики, но и важнейшей частью комплексного лечения многих заболеваний. Естественно, в этом случае родители должны проконсультироваться с врачом. Цель курсовой работы- выявить эффективность методики комплекса медицинского массажа, гигиенической гимнастики в развитии у детей до года. Задача: 1. Овладеть комплекса гигиенической гимнастики и массажа у детей 1,5 до 3 месяцев; 2. Овладеть комплекса гигиенической гимнастики и массажа у детей 3-4 месяцев; 3. Овладеть комплекса гигиенической гимнастики и массажа у детей 4-6 месяцев; 4. Овладеть комплекса гигиенической гимнастики и массажа у детей 6-9 месяцев; 5. Овладеть комплекса гигиенической гимнастики и массажа у детей 9-12 месяцев. Объект исследования- научно- медицинская литература, предмет исследования- эффективность методики комплекса медицинского массажа, гигиенической гимнастики у детей до года. Методы исследования: контент- анализ. ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ МЕДИЦИНСКОГО МАССАЖА, ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ГИМНАСТИКИ У ДЕТЕЙ ДО ГОДА 1.1. Физическое развитие ребенка до года К основным показателям физического развития ребенка относят рост, массу тела, и такие параметры, как окружность головы, грудной клетки и пропорции других частей тела, а также своевременное прорезывание зубов. Многое зависит от заложенных на генном уровне особенностей. Например, рост определяется уровнем гормонов: соматотропными гормонами гипофиза, гормонами щитовидной железы. Кроме этого, на развитие ребенка влияет и среда обитания: играет свою роль климат, качество питания малыша и его двигательная активность. Периоды роста распределяются неравномерно, наибольшая активность в этом плане наблюдается в первый год жизни ребенка в частности, приходится на первую четверть. Масса тела, которая также зависит от многих показателей, заметно наращивается в первом полугодии, но в итоге тоже зависит от качества питания, от того, насколько часто болел или не болел ребенок. Имеют значение и правильные пропорции тела. У рожденных в срок детей окружность груди обычно меньше окружности головы. Перекрест этих показателей у здоровых детей наступает примерно на 3-й – 4-й месяц. Также в определенное время должны закрепляться характерные для данного периода моторные навыки, сюда мы относим уверенное держание младенцем головки, хватательные и функции рук и умение удерживать предмет, а также динамика движений, к которой относятся переворачивания на живот и обратно, подтягивания, умение садиться, ползать и ходить. Рост и вес ребенка до года Показатели роста, массы тела и пропорциональность развития частей тела ребенка первого года жизни являются теми критериями, по которым можно судить, правильно ли развивается малыш в физическом плане. Средние показатели веса при рождении в срок составляют от 2600 до 4500 гр., роста – до 50 см у девочек, и 52 см – у мальчиков. Из-за потери влаги в первые дни, что зависит от недостатка молока у матери, отмечается снижение веса. Однако затем новорожденный быстро компенсирует потерю массы тела и за первый месяц прибавляет примерно 600-900 граммов, и вырастает на 3 см. Показатели могут быть очень индивидуальны, но если считать в среднем, то получится, что в первом полугодии малыш прибавляет в среднем по 600-800 гр. каждый месяц, а во втором полугодии этот показатель уже в два раза меньше – 400гр. Отмечено, что дети, рожденные с крупным весом, в последующем набирают массу тела медленнее, нежели младенцы, имеющие первично небольшой вес. Влияет на прибавку в весе и тип вскармливания, как правило, на грудном вскармливании малыши быстрее поправляются, нежели их ровесники, питающиеся смесями. Объясняется это тем, что в грудном молоке питательные вещества и микроэлементы оптимально сбалансированы, и детский организм получает все компоненты, необходимые для роста, что не всегда удается достичь при искусственном вскармливании. В среднем показатели такие: за первую треть года дети вырастают примерно на 2-3 см в месяц, во второй трети – уже меньше – на 1,5 -2 см и в третьей четверти года (начиная с девятого месяца) прирост идет еще медленнее – по 1,5 см в месяц. Итого к концу года рост ребенка составляет примерно 76 см (это приблизительно на 25 см больше роста при рождении). Пропорции тела новорожденного У доношенного ребенка с нормальными показателями окружность головы в среднем составляет 35 см (опять же многое зависит от роста и массы тела) и в первые три-четыре месяца она увеличивается на 1 см каждый месяц, а далее на 0,5-0,7 см, средний показатель к концу первого года жизни – 47 см. Окружность грудной клетки при рождении около 34 см и она увеличивается ежемесячно на полтора-два см. Своевременное увеличение грудной клетки свидетельствует о правильном функционировании внутренних органов. Двигательные и моторные навыки ребенка до года В первый год развитие идет интенсивно, каждый месяц ребенок приобретает новые навыки. В два месяца малютка уверенно держит головку, а в три – умеет переворачиваться на живот. В пять месяцев он уже во всю егозит, переворачиваясь на живот и обратно, а некоторые дети в это время уже и ползают. К семи месяцам ребенок начинает сидеть, бывает, что сначала научится ползать, а потом уже сидеть. В девять месяцев ребенок умеет вставать в кроватке, в десять – ходит с опорой или поддержкой. Самостоятельно малыш начинает ходить в год или даже позже – все индивидуально. Первые зубки начинают резаться в период от 4-х до 7 месяцев, как правило, это нижние резцы, за ними следуют два верхних и боковые резцы. Так, что к году у ребенка во рту насчитывается восемь зубов. Остальные двенадцать молочных зубов появляются к двухлетнему возрасту. Любые физические показатели в конкретный период времени должны рассматриваться в совокупности с другими параметрами, но не как отдельно взятые, так как развитие каждого конкретного ребенка – процесс индивидуальный. 1.2. Гигиенические требования для проведения массажа и гимнастики ребенка первого года жизни Массаж и гимнастику здорового ребенка можно начинать с 1,5-2 месяцев. Выполнять массаж следует ежедневно не ранее, чем через 40 минут после еды или за 25-30 минут до еды. Достаточно проводить сеанс массажа 1 раз в день. Не рекомендуется делать массаж перед сном. Проводить массаж нужно в светлой проветренной комнате, температура воздуха в которой не должна быть ниже 22 градусов. В теплое время года массировать ребенка можно обнаженным, а зимой, осенью и ранней весной тело ребенка нужно прикрыть, оставив открытой лишь массируемый в данный момент участок. Не рекомендуется при массаже использовать кремы и присыпки. Массаж необходимо делать мягко и нежно. Очень важно следить за реакцией на массаж ребенка, которая должна быть положительной. Если ребенок по каким-то причинам плохо реагирует на массаж, его следует прервать. Движения при выполнении массажа должны быть направлены по ходу кровеносных сосудов. Область печени при массировании живота необходимо обходить. Также нужно обходить при массаже половые органы ребенка, а при массировании спины нельзя применять ударные приемы (похлопывание, поколачивание в области почек. Проводить массаж и гимнастику ребенка следует в течение 6-7 минут. При небольших покраснениях на коже ребенка в результате диатеза массаж нужно проводить осторожно, избегая участки с высыпаниями. Если же высыпания стали значительными, массаж в это время производить не следует. Нельзя проводить массаж при различных инфекционных заболеваниях, рахите в период обострения, при паховых, бедренных и пупочных грыжах, врожденном пороке сердца, а также при различных воспалительных кожных заболеваниях. Не рекомендуется проводить гимнастические упражнения при острых лихорадочных состояниях, тяжелых заболеваниях кожи, обостренном туберкулезе, расстройствах пищеварения, пороках сердца с явлениями декомпенсации, тяжелых заболеваниях крови, рахите в период обострения. Требования к массажисту: 1. Одежда массажиста должна быть удобной, не стеснять движений. 2. Массажист должен быть приветливым, ласковым и терпеливым с ребенком. 3. Руки массажиста должны быть теплыми и чистыми, а ногти на руках подстрижены. Часы, кольца и браслеты нужно снять, так как ими можно травмировать кожу ребенка. При выполнении массажа и гимнастики важно соблюдать следующие правила: 1. Перед началом сеанса следует наладить контакт с ребенком, доброжелательно и ласково поговорить с ним, только после этого можно начинать массаж. 2. Начинать массаж и гимнастику следует с простых приемов и упражнений, а со временем процедуру можно усложнить, постепенно вводя новые элементы. 3. Нельзя сильно захватывать и сдавливать ткани и суставы ребенка, так как это может причинить ему боль. Все приемы и движения должны выполняться с осторожностью. 4. При выполнении всех массажных приемов и упражнений конечности ребенка и его головку нужно беречь от резких движений и толчков, в противном случае могут возникнуть различные нарушения суставно-связочного аппарата. Все приемы и движения должны выполняться точно и профессионально. 5. Очень важно в ходе массажа и гимнастики наблюдать за ребенком, выделяя те приемы и упражнения, которые доставляют ему положительные эмоции. Последующие сеансы массажа и гимнастики следует начинать именно с них. Показания и противопоказания: Массаж и гимнастика противопоказаны: • При всех острых лихорадочных заболеваниях; • При тяжелых формах гипотрофии (атрофия); • При гнойных и других острых воспалительных поражениях кожи, подкожной клетчатки, лимфатических узлов, мышц, костей (экземы, пемфигус, импетиго, лимфадениты, флегмоны, остеомиелиты и т. д.); • При заболеваниях, сопровождающихся ломкостью и болезненностью костей; • При рахите в период разгара и при остром течении болезни с явлениями гиперестезии; • При гнойных и других острых артритах, туберкулезе костей и суставов; • При врожденных пороках сердца, протекающих с выраженным цианозом и расстройством компенсации; • При различных формах геморрагического диатеза, особенно при гемофилии; • При острых нефритах; • При острых гепатитах; • При активных формах туберкулеза; • При больших пупочных, бедренных, паховых и мошоночных грыжах, со значительным выпадением органов брюшной полости или же при выраженной наклонности к ущемлению. Примечание. Во всех остальных случаях при наличии грыжи гимнастика желательна, но при обязательной предварительной фиксации ее пластырной повязкой. 1.3. Методика массажа детей до года Массаж — один из видов пассивной гимнастики. Сущность его состоит в ритмично и систематически наносимых на тело ребенка механических раздражений. Массаж бывает общий и местный. Общий массаж оказывает значительное и многообразное влияние на организм ребенка. Различают пять основных приемов массажа: 1. Поглаживание. 2. Растирание. 3. Разминание. 4. Поколачивание. 5. Вибрация. Поглаживание выполняется в начале любого сеанса массажа и проводится в целях подготовки массируемой области к другим элементам и приемам массажа. Поглаживание активизирует кровообращение и тем самым улучшает кровоснабжение тканей и органов. Поглаживание успокаивает нервную систему, вызывает расслабление мышц, помогает снять боль. Производить поглаживание нужно ладонью или тыльной поверхностью кисти по направлению лимфотока к ближайшим лимфатическим узлам. На нижних конечностях движения выполняются от стопы к паху, а на верхних – от кисти к подмышечным впадинам. Выполнять поглаживание нужно медленно, плавными и легкими движениями, слегка надавливая на массируемую поверхность. Поглаживание рук Ребенка следует положить на спину, массажист должен встать к его ногам. Левую руку ребенка приподнять правой рукой, затем левой рукой произвести поглаживания внутренней и наружной поверхностей руки, двигаясь от кисти к плечу. Таким же образом выполнить поглаживание правой руки ребенка. Поглаживать внутреннюю и наружную поверхности можно одновременно, используя прием обхватывающего поглаживания, при котором внутренняя поверхность руки массируется большим пальцем, а наружная -остальными пальцами. Поглаживание ног И. п. ребенка при выполнении поглаживания ног – лежа на спине. Положить правую ногу ребенка на ладонь левой руки. Правой рукой произвести поглаживание наружной и задней части голени и бедра. Движения следует направлять от стопы к бедру. Поглаживание коленной чашечки не рекомендуется делать. Затем выполнить поглаживание левой ноги таким же способом. Массаж нижних конечностей можно произвести с помощью обхватывающего поглаживания, в этом случае большой палец будет поглаживать боковую поверхность ноги ребенка, а остальные пальцы – заднюю поверхность. Поглаживание живота И. п. – лежа на спине. Массаж начинается с круговых поглаживаний по часовой стрелке. Поглаживания можно производить ладонной поверхностью кисти или ее тыльной стороной. При выполнении следует избегать надавливания на область печени (участок правого подреберья). После этого необходимо произвести поглаживание косых мышц живота ребенка, массирующие движения должны быть направлены в сторону позвоночника и в сторону пупка. После поглаживания живота следует перейти к поглаживанию груди, которое нужно производить ладонными или тыльными поверхностями пальцев обеих рук. Движения должны выполняться кругообразно (правой рукой по часовой стрелке, а левой – против часовой стрелки) вокруг сосков. Поглаживание спины И. п. – лежа на животе, ногами к массажисту. Выполняется поглаживание вдоль позвоночника (сам позвоночный столб массировать нельзя). При направлении движения от ягодиц к голове прием выполняется тыльной стороной кисти, в направлении от головы к ягодицам – внутренней стороной кисти. Если ребенок еще не может сохранять устойчивое положение, его нужно придерживать одной рукой, а другой – производить поглаживания. Начиная с трехмесячного возраста массировать можно двумя руками. Растирание. Этот прием способствует расслаблению мышц, улучшению кровоснабжения и питания тканей. Кроме того, растирание воздействует успокаивающе на нервную систему ребенка. Оно оказывает положительное влияние не только на кожу и подкожные ткани, но и на мышцы, связки и сухожилия. Растирание при массаже ребенка первого года жизни следует производить подушечками пальцев прямолинейно и спиралевидно. После этих приемов можно выполнить пиление. При массировании руки и голени выполняется кольцевое растирание. Движения нужно производить быстро, с небольшим надавливанием. Пальцы при этом не скользят по поверхности кожи, а сдвигают ее. При массаже ног применяется кольцевое растирание в направлении от стоп к животу. При выполнении приема большим и указательным пальцем обеих рук следует обхватить голень ребенка (руки располагаются одна над другой) и производить кольцевые растирания до колена. Затем следует произвести растирание наружной поверхности бедра подушечками четырех пальцев. Растирание подошвенной части стопы выполняется подушечкой большого пальца кругообразно. Кольцевое растирание рук следует производить таким же способом, как и растирание голени, двигаясь от запястья к плечу. Растирание спины, груди, живота, бедра нужно выполнять подушечками большого пальца или подушечками 2 или 4 пальцев прямолинейно или спиралевидно. Разминание успокаивает нервную систему, активизирует крово- и лимфообращение, положительно действует на суставы, связки и сухожилия, а также на мышцы, причем не только поверхностные, но и расположенные достаточно глубоко. Благотворно действует разминание и на дыхательную систему. В детском массаже применяется щипцеобразное разминание или прием валяния. Выполнять движения нужно энергично, но мягко и нежно. Щипцеобразное разминание производится тремя пальцами путем смещения кожи, причем указательный и средний пальцы должны находиться против большого. Щипцеобразное разминание выполняется на длинных мышцах спины, располагающихся вдоль позвоночного столба. Движения должны быть направлены от поясницы к области шеи. Такими же приемами производится разминание ягодиц. Можно выполнять разминание как одной, так и двумя руками кругообразно или спиралевидно, производя движения только указательным и средним пальцами. Разминание ног проводится щипцеобразным разминанием или валянием. При щипцеобразном разминании положить ногу ребенка на ладонь, придерживая ее этой же рукой в нижнем участке голени. Движения производятся большим, указательным и средним пальцами, которыми нужно захватить мышцы, расположенные на наружной поверхности голени, и произвести круговые движения по направлению к бедру, а затем в обратную сторону. Захваченные ткани при этом должны смещаться в сторону большого пальца. Валяние производится обеими руками, одну ладонь нужно положить на заднюю поверхность голени, а другую – на наружную. Ладони одновременно выполняют смещение ткани по часовой стрелке. Движения выполняются от стопы к бедру, затем – обратно. Вибрация оказывает положительное влияние на нервную систему ребенка, улучшает обмен веществ в организме и обладает легким обезболивающим эффектом. В массаже детей первого года жизни следует применять лишь такие приемы вибрации, как потряхивание и встряхивание, а после 3-4 месяцев, когда нормализуется мышечный тонус, можно применять и легкое поколачивание пальцами. Выполнять движения при вибрации следует мягко, быстро и ритмично. Потряхивание выполняется при массаже груди: ладони нужно наложить на нижнюю часть грудной клетки ребенка, как бы обхватив ее большие пальцы обеих рук, должны находиться рядом друг с другом. Вибрация производится легкими ритмичными надавливаниями. Встряхивание производится при массаже конечностей ребенка и при выполнении упражнений для конечностей. Поколачивание выполняется одной или двумя руками. Движения могут быть направлены продольно и поперечно, зигзагообразно и по спирали. Поколачивание при массировании ребенка первого года жизни может производиться тыльной стороной слегка расставленных пальцев. При таком способе поколачивание будет мягким и безболезненным для ребенка. Можно выполнять поколачивание тыльной стороной пальцев, согнутых в кулак. |