Главная страница
Навигация по странице:

  • 4 соматическое отделение

  • Основные направления

  • Гематология

  • Коечный фонд составляет 45 коек. В составе отделения имеется 13 палат

  • Мебель

  • Изделия медицинского назначения

  • Дезинфектанты и моющие средства, антисептики . Емкости для дезинфекции

  • Канцелярские принадлежности . Документация

    		•

    Дневник практики. Педиатрия. Содержание выполненной работы. Содержание выполненной работы Оценка и подпись медицинской сестры


    Скачать 53.11 Kb.
    НазваниеСодержание выполненной работы Оценка и подпись медицинской сестры
    Дата19.11.2018
    Размер53.11 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаДневник практики. Педиатрия. Содержание выполненной работы.docx
    ТипДокументы
    #56984

    Дата
    Содержание выполненной работы
    Оценка и подпись медицинской сестры

    11.05.2018



    Мною выполнялась работа в 4 соматическом отделении ГБУЗ АО «АОДКБ им. П.Г. Выжлецова». Она включала:


    1. Беседа с главной медсестрой, инструктаж по технике безопасности, распределение по отделениям ЛПО.

    2. Знакомство с отделением и персоналом, составление рабочего графика.

    • 4 соматическое отделение входит в состав многопрофильной специализированной  детской клиники для детей от 6 месяцев до 17 лет 11 месяцев. Отделение занимает 2 крыла 1 этажа двухэтажного корпуса стационара.

    • Основные направления работы отделения:

      • Гастроэнтерология – обследование и лечение больных с патологией пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, патологией желчевыводящей системы, печени,нарушением характера стула,воспалительными заболеваниями кишечника, обучение в гастро-школе.

      • Аллергология – обследования и лечение детей с кожными проявлениями аллергии, аллергическими ринитами, бронхиальной астмой, проведение аллергологического обследования (скарификационные аллергопробы с 5 лет), по показаниям проведение аллерген-специфической терапии, обучение в астма-школе.

      • Кардиология – обследование и лечение детей с вегетативной дисфункцией,  нарушением ритма сердца и проводимости, кардиомиопатией, пороками сердца, артериальной гипо-и гипертензией.

      • Пульмонология – лечение бронхитов, пневмонии, обследование по поводу частой заболеваемости органов дыхания с иммунологическим обследованием, подбор терапии, обследования при подозрении на хроническую патология дыхательных путей (хронический бронхит, интерстициальные болезни легких, бронхоэктатическая болезнь).

      • Гематология – обследование и лечение детей с анемией, нарушением свертываемости крови, патологией тромбоцитов, геморрагическими заболеваниями.

      • Ревматология – обследование и лечение детей с различной патологией суставов (реактивный артрит, ювенильный ревматоидный артрит и др.), диффузными заболеваниями соединительной ткани.

      • Неврология – обследование и подбор терапии по поводу судорожного синдрома, ДЦП (в т.ч. терапия ботулотоксином), последствий поражения ЦНС после травм, нейроинфекций, сосудистых нарушений, вегетативных дисфункций сопровождающихся головными болями, головокружением, а также курсовое лечение детей

    • В спорных и трудных для диагностики и лечения случаях проводится консультирование пациентов с использованием телемедицинских технологий со специалистами Федеральных центров Москвы и Санкт-Петербурга с возможностью последующей очной консультации.

    • В отделении широко используются методы функциональной диагностики: ЭКГ, суточное мониторирование ЭКГ, артериального давления, ЭхоКГ, электроэнцефалография, спирография, пикфлоуметрия,  Хелик-тест на предмет инфицирования H.pylori, зондирование желудка и двенадцатиперстной кишки, эндоскопической диагностики трахеи, бронхов, пищевода, желудка, двенадцативерстной кишки, толстого кишечника с возможности биопсии и гистологического исследования; ультразвукового исследования внутренних органов стандартное и в том числе пищевода-желудка  на предмет гастроэзофагеального рефлюкса, кишечника на предмет аномалий развития кишечника и нарушения моторики.Rg-логические методы исследования: стандартная рентгенография,Rg-графия пищевода и желудка, дефекография,   компьютерная томография, МРТ (в том числе с контрастным усилением).

    • За время госпитализации ребенок по профилю заболевания может быть обучен в Гастро и Астма-школе.

    • Коечный фонд составляет 45 коек.

    • В составе отделения имеется 13 палат с размещением по 3-4 пациента, 4 одноместных палаты для размещения детей, требующих изолированного нахождения (тяжелое состояние, иммунодефицит, индивидуальный уход).

    • Коллектив отделения:

      • Заведующая отделением — врач-педиатр 1 квалификационной категория, врач-ревматолог – Смородина Юлия Витальевна

      • Врачи:

        • Врач-педиатр – Сафронова Анастасия Ильинична

        • Врач-невролог высшей квалификационной категории – Навагин Павел Александрович

        • Врач-гематолог – Ляпина Ирина Александровна

      • Старшая медицинская сестра — Ерофеева Наталья Геннадьевна.

      • Медсестры (постовые, палатные, процедурных кабинетов).

      • Младший медицинский персонал

    • Устройство отделения:

      • палаты – 13;

      • полубоксы – 4;

      • кабинет заведующего отделением;

      • ординаторская;

      • кабинет старшей медсестры;

      • сестринская -2;

      • пост медсестры;

      • ванная комната - 2;

      • процедурный кабинет;

      • кабинет логопеда;

      • игровая комната;

      • комната для занятий;

      • кабинет сестры-хозяйки;

      • санузел – 2;

      • столовая.

    1. Сопровождение пациента на обследование – электроэнцефалография – 2 пациента.



    Дата
    Содержание выполненной работы
    Оценка и подпись медицинской сестры

    12.05.2018



    Мною выполнялась работа в 4 соматическом отделении ГБУЗ АО «АОДКБ им. П.Г. Выжлецова». Она включала:

    1. Знакомство с устройством поста 4 соматического отделения:

    • Мебель: стол, стул (2), тумбочка (3), настольная лампа, емкость для сбора отходов класса «А», шкаф, шкафчики (2) диван, манипуляционный столик.

    • Оборудование: гигрометр психрометрический, бактерицидная лампа, аппарат для измерения артериального давления и пульса, весы. В холле: холодильники (для смесей, для передач), микроволновая печь, термостат, чайник с кипяченой водой (смена воды каждые 2 часа по графику).

    • Изделия медицинского назначения: термометры, мензурки, емкости для сбора материала для анализов, одноразовые памперсы, упаковка с чистыми смотровыми перчатками. шпателями, накопитель для использованных мензурок, термометров, лотки, одноразовые мочеприемники детские,

    • Дезинфектанты и моющие средства, антисептики.

    • Емкости для дезинфекции термометров и мензурок – 2 .

    • Лекарственные средства расположены в шкафу под замком на полках по фармакологическим группам.

    • Канцелярские принадлежности.

    • Документация:

    • медицинские карты стационарного больного (истории болезни) форма № 003/у;

    • журнал приема и сдачи дежурств;

    • журнал передачи ключа от сейфа;

    • журнал учета инструктажей по пожарной безопасности;

    • журнал регистрации температурного режима холодильника;

    • журнал учета температуры и влажности воздуха;

    • журнал регистрации и контроля работы бактерицидной установки;

    • журнал учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения;

    • журнал наблюдения за контактными по ОКИ;

    • журнал учета интенсивной работы во время ночных смен медицинских сестер;

    • бланки, инструкции и справочный материал для медсестер и пациентов.

    1. Заполнение температурного листа, построение температурной кривой – 15 карт.

    2. Раскладка таблеток по мензуркам согласно листу назначений.

    3. Измерение температуры и пульса - 1 пациент.

    4. Измерение артериального давления, пульса, определение ЧДД – 11 пациентов.

    5. Проведение пикфлоуметрии – 2 пациента.

    6. Проведение дезинфекции мундштуков.

    7. Выдача лекарственных средств пациентам.

    8. Проведение дезинфекции мензурок, термометров.

    9. Проведение ингаляций с использованием компрессионного небулайзера:

    • Sol. «Berodual» 1 ml + NaCl 0,9% 2 ml – 1;

    • Sol. «Lasolvan» 1 ml + NaCl 0,9% 2 ml – 1;

    • Sol. «Pulmicort» 0,5 ml + NaCl 0,9% 2 ml – 1;

    1. Проведение дезинфекции небулайзеров.

    Дата
    Содержание выполненной работы
    Оценка и подпись медицинской сестры

    14.05.2018



    Мною выполнялась работа в процедурном кабинете 4 соматического отделения ГБУЗ АО «АОДКБ им. П.Г. Выжлецова». Она включала:


    1. Знакомство с устройством процедурного кабинета:

    1. тумбочки: для документации, для уборочного инвентаря, для уборочного инвентаря (генеральных уборок) – 3 шт;

    2. шкафы для хранения стерильных биксов, лотков, укладки экстренной помощи, укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций, медикаментов, растворов, стерильных укладок, инструментария, перевязочного материала, принадлежностей для проведения инъекций, средств индивидуальной защиты – 3 шт.;

    3. холодильник для хранения медикаментов;

    4. штативы для внутривенных капельных вливаний;

    5. кушетки – 2 шт.;

    6. манипуляционные столы – 3 шт.;

    7. подушечки для внутривенных вливаний;

    8. жгуты для инъекций;

    9. набор для определения группы крови;

    10. раствор азопирама;

    11. бактерицидный облучатель;

    12. зеркало;

    13. лотки почкообразные;

    14. контрейнеры для хранения чистой ветоши, масок;

    15. электроотсос;

    16. аппарат Боброва;

    17. контейнер для транспортировки пробирок с кровью в лабораторию;

    18. контейнеры с растворами для дезинфекции и ПСО;

    19. двухсекционная раковина;

    20. ведра для уборки кабинета;

    21. ведра для мусора с педалью;

    22. пакеты, стяжки, бирки для утилизации использованного материала класса А и Б.

    • Документация:

    1. журнал контроля работы стерилизаторов воздушного, парового (автоклава);

    2. журнал учета выполненных процедур;

    3. журнал регистрации и контроля работы бактерицидной установки;

    4. журнал учета температурного режима работы холодильника;

    5. журнал учета изменения температуры и влажности;

    6. журнал учета качества ПСО;

    7. бланки анализов.

    1. Утилизация дезинфицирующих растворов с истекшим сроком годности с последующим промыванием емкостей.

    2. Приготовление дезинфицирующих растворов: Триазин 0,1% (10 мл Триазин + 10 л. воды). Отметка даты изготовления раствора на бирке.

    3. Набор лекарственных средств из ампулы.

    4. Сбор и заправка капельных систем для внутривенных вливаний.

    5. Набор гепариновой заглушки:

    • Sol. Heparini 0,1 мл + NaCl 0,9% 10 ml - 8.

    1. Разведение антибиотиков.

    2. Внутримышечные инъекции:

    • Sol. "Ferrum lek" 2ml – 1;

    • Sol. Сyanocobalamini 20% - 0,1 ml - 1;

    • Sol. Pyridoxini 5% 2 ml – 1;

    • Sol. Analgini 1.5 ml + Sol. Сyanocobalamini 20% - 0,1 ml + Sol. Novocaini 1% 3 ml – 1;

    1. Внутривенные капельные вливания:

    • Pulv. “Amoxiclav” 300 mg + Sol. NaCl 0,9% 100 ml – 1;

    • Pulv. Amikacini sulfatis 250 mg + Sol. NaCl 0,9% 50 ml – 1;

    • Pulv. Amikacini sulfatis 700 mg + Sol. NaCl 0,9% 100 ml – 1;

    • Pulv. «Ceftazidime» 2 g + Sol. NaCl 0,9% 100 ml – 1;

    1. Смена флакона для внутривенных капельных вливаний.

    2. Проверка срока годности ИМН, а также лекарственных средств, находящихся на хранении в шкафу и в холодильнике.

    3. Наблюдение за снятием периферического внутривенного катетера и за наложением повязки.

    4. Снятие периферического внутривенного катетера и наложение повязки.

    5. Заполнение журнала учета качества ПСО.

    6. Дезинфекция почкообразных лотков, пинцетов, ПСО.

    7. Проведение генеральной уборки.



    Дата
    Содержание выполненной работы
    Оценка и подпись медицинской сестры

    15.05.2018



    Мною выполнялась работа в процедурном кабинете 4 соматического отделения ГБУЗ АО «АОДКБ им. П.Г. Выжлецова». Она включала:


    1. Наблюдение за забором крови из вены вакутейнером на биохимический анализ, коагулограмму, серологические исследования, ПЦР-диагностику, за заполнением направлений на анализы.

    2. Набор лекарственных средств из ампулы.

    3. Сбор и заправка капельных систем для внутривенных вливаний.

    4. Набор гепариновой заглушки:

    • Sol. Heparini 0,1 мл + NaCl 0,9% 10 ml - 10.

    1. Разведение антибиотиков.

    2. Внутримышечные инъекции:

    • Sol. "Ferrum lek" 2ml – 1;

    • Sol. Сyanocobalamini 20% - 0,1 ml - 1;

    • Sol. Pyridoxini 5% 2 ml – 1;

    • Sol. Analgini 1.5 ml + Sol. Сyanocobalamini 20% - 0,1 ml + Sol. Novocaini 1% 3 ml – 1;

    1. Внутривенные капельные вливания:

    • Pulv. “Amoxiclav” 300 mg + Sol. NaCl 0,9% 100 ml – 1;

    • Pulv. Amikacini sulfatis 250 mg + Sol. NaCl 0,9% 50 ml – 1;

    • Pulv. Amikacini sulfatis 700 mg + Sol. NaCl 0,9% 100 ml – 1;

    • Pulv. «Ceftazidime» 2 g + Sol. NaCl 0,9% 100 ml – 1;

    • Sol. «Octagam» 10% 100 ml – 1.

    1. Смена флакона для внутривенных капельных вливаний.

    2. Заполнение медицинской документации процедурного кабинета.

    3. Дезинфекция почкообразных лотков, пинцетов, ПСО.

    4. Проведение текущей уборки.




    Дата
    Содержание выполненной работы
    Оценка и подпись медицинской сестры

    16.05.2018



    Мною выполнялась работа в приемном отделении ГБУЗ АО «АОДКБ им. П.Г. Выжлецова». Она включала:


    1. Знакомство с устройством приемного отделения:

    1. Пост медсестры.

    2. Ординаторская.

    3. Кабинет старшей медсестры.

    4. Комната сестры-хозяйки.

    5. Боксы (для приема): новорожденных (1), соматический плановый (2), инфекционный (1), экстренный соматический (1).

    6. Санитарная комната.

    7. Камера хранения.

    1. Знакомство с документацией приемного отделения:

    • Медицинская карта стационарного больного (форма № 003/у).

    • Журнал учета приема больных и отказов от госпитализации (001/у).

    • Журнал регистрации амбулаторных больных (форма № 074/у).

    • Журнал учета инфекционных заболеваний (форма № 060/у).

    • Журнал учета педикулезных больных (форма № 060/у).

    • Список детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, госпитализированных в ГБУЗ АО «АОДКБ им. П.Г. Выжлецова».

    • Журнал регистрации сведений о фактах поступления (обращения) пациентов, в отношении которых имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий.

    • Регистрация граждан по месту пребывания в ГБУЗ АО АОДКБ.

    • Журнал учета и контроля выполнения врачебных назначений.

    • Сводка в службу спасения.

    • Журнал регистрации работы бактерицидных установок.

    • Журнал передач ключей от сейфа.

    • Отчет за сутки.

    1. Знакомство с образцами заполнения документации приемного отделения.

    2. Заполнение документации приемного отделения.

    3. Проведение осмотра на педикулез и инфекционные заболевания.

    4. Проведение антропометрии:

    • Определение роста пациента;

    • Определение массы тела пациента;

    • Определение окружности головы и грудной клетки пациента.

    1. Взятие информированного согласия у родителей пациентов, заявлений на госпитализацию.

    2. Транспортировка пациентов с родителями в отделение.

    Дата
    Содержание выполненной работы
    Оценка и подпись медицинской сестры

    17.05.2018



    Мною выполнялась работа в 4 соматическом отделении ГБУЗ АО «АОДКБ им. П.Г. Выжлецова». Она включала:


    1. Измерение температуры, артериального давления, пульса, определение ЧДД – 16 пациентов.

    2. Заполнение температурного листа, построение температурной кривой – 16 карт.

    3. Раскладка таблеток по мензуркам согласно листу назначений.

    4. Раздача пищи пациентам на строгом постельном режиме и кормление пациента в постели – 2.

    5. Выдача лекарственных средств пациентам.

    6. Проведение дезинфекции мензурок, термометров.

    7. Смена нательного и постельного белья – 2.

    8. Приготовление постели – 2.

    9. Проведение пикфлоуметрии – 2 пациента.

    10. Проведение дезинфекции мундштуков.

    11. Проведение ингаляций с использованием компрессионного небулайзера:

    • Sol. «Berodual» 1 ml + NaCl 0,9% 2 ml – 1;

    • Sol. «Lasolvan» 1 ml + NaCl 0,9% 2 ml – 1;

    • Sol. «Pulmicort» 0,5 ml + NaCl 0,9% 2 ml – 1;

    1. Проведение дезинфекции небулайзеров.




    Дата
    Содержание выполненной работы
    Оценка и подпись медицинской сестры

    18.05.2018



    Мною выполнялась работа в 4 соматическом отделении ГБУЗ АО «АОДКБ им. П.Г. Выжлецова». Она включала:


    1. Раскладка таблеток по мензуркам согласно листу назначений.

    2. Раздача пищи пациентам на строгом постельном режиме и кормление пациента в постели – 2.

    3. Выдача лекарственных средств пациентам.

    4. Проведение дезинфекции мензурок.

    5. Транспортировка пациента на электроэнцефалографию – 1.

    6. Транспортировка пациента на ЭхоКГ – 1.

    7. Транспортировка пациента на УЗИ – 2.

    8. Смена нательного и постельного белья – 2.

    9. Приготовление постели – 2.

    10. Транспортировка пациента в инфекционное отделение – 1.

    11. Помощь пациентам и родителям пациентов в перемещении в другую палату (карантинную) – 2.

    12. Приготовление постели – 2.

    13. Оформление медицинской документации поста.

    14. Измерение температуры и пульса – 1 пациент.

    15. Проведение дезинфекции термометров.




    Дата
    Содержание выполненной работы
    Оценка и подпись медицинской сестры

    19.05.2018



    Мною выполнялась работа в 4 соматическом отделении ГБУЗ АО «АОДКБ им. П.Г. Выжлецова». Она включала:


    1. Заполнение температурного листа, построение температурной кривой – 15 карт.

    2. Раскладка таблеток по мензуркам согласно листу назначений.

    3. Раздача пищи пациентам на строгом постельном режиме и кормление пациента в постели – 2.

    4. Выдача лекарственных средств пациентам.

    5. Проведение дезинфекции мензурок.

    6. Оформление медицинской документации поста.

    7. Измерение температуры и пульса – 1 пациент.

    8. Проведение дезинфекции термометров.




    Дата
    Содержание выполненной работы
    Оценка и подпись медицинской сестры

    21.05.2018



    Мною выполнялась работа в приемном отделении ГБУЗ АО «АОДКБ им. П.Г. Выжлецова». Она включала:


    1. Заполнение документации приемного отделения.

    2. Проведение осмотра на педикулез и инфекционные заболевания.

    3. Проведение антропометрии:

    • Определение роста пациента;

    • Определение массы тела пациента;

    • Определение окружности головы и грудной клетки пациента.

    1. Взятие информированного согласия у родителей пациентов, заявлений на госпитализацию.

    2. Транспортировка пациентов с родителями в отделение.




    Дата
    Содержание выполненной работы
    Оценка и подпись медицинской сестры

    22.05.2018



    Мною выполнялась работа в 4 соматическом отделении ГБУЗ АО «АОДКБ им. П.Г. Выжлецова». Она включала:


    1. Измерение температуры, артериального давления, пульса, определение ЧДД – 16 пациентов.

    2. Заполнение температурного листа, построение температурной кривой – 16 карт.

    3. Раскладка таблеток по мензуркам согласно листу назначений.

    4. Раздача пищи пациентам на строгом постельном режиме и кормление пациента в постели – 2.

    5. Выдача лекарственных средств пациентам.

    6. Проведение дезинфекции мензурок, термометров.

    7. Проведение пикфлоуметрии – 2 пациента.

    8. Проведение дезинфекции мундштуков.

    9. Проведение ингаляций с использованием компрессионного небулайзера:

    • Sol. «Berodual» 1 ml + NaCl 0,9% 2 ml – 1;

    • Sol. «Lasolvan» 1 ml + NaCl 0,9% 2 ml – 1;

    • Sol. «Pulmicort» 0,5 ml + NaCl 0,9% 2 ml – 1;

    1. Проведение дезинфекции небулайзеров.



    Дата
    Содержание выполненной работы
    Оценка и подпись медицинской сестры

    23.05.2018



    Мною выполнялась работа в 4 соматическом отделении ГБУЗ АО «АОДКБ им. П.Г. Выжлецова». Она включала:


    1. Раскладка таблеток по мензуркам согласно листу назначений.

    2. Раздача пищи пациентам на строгом постельном режиме и кормление пациента в постели – 2.

    3. Выдача лекарственных средств пациентам.

    4. Проведение дезинфекции мензурок.

    5. Транспортировка пациента на ЭКГ – 1.

    6. Транспортировка пациента на рентген – 1.

    7. Транспортировка пациента на УЗИ – 1.

    8. Транспортировка пациента на электроэнцефалографию – 1.

    9. Смена нательного и постельного белья – 4.

    10. Приготовление постели – 4.

    11. Измерение температуры и пульса – 1 пациент.

    12. Проведение дезинфекции термометров.

    13. Оформление медицинской документации поста.



    Дата
    Содержание выполненной работы
    Оценка и подпись медицинской сестры

    24.05.2018



    Мною выполнялась работа в 4 соматическом отделении ГБУЗ АО «АОДКБ им. П.Г. Выжлецова». Она включала:


    1. Заполнение температурного листа, построение температурной кривой – 15 карт.

    2. Раскладка таблеток по мензуркам согласно листу назначений.

    3. Раздача пищи пациентам на строгом постельном режиме и кормление пациента в постели – 2.

    4. Выдача лекарственных средств пациентам.

    5. Проведение дезинфекции мензурок.

    6. Транспортировка пациента на бронхоскопию – 1.

    7. Транспортировка пациента на ЭЭГ – 1.

    8. Транспортировка пациента на рентген – 1.

    9. Транспортировка пациента на электроэнцефалографию – 1.

    10. Смена нательного и постельного белья – 3.

    11. Приготовление постели – 5.

    12. Измерение температуры и пульса – 1 пациент.

    13. Проведение дезинфекции термометров.

    14. Оформление медицинской документации поста.

    написать администратору сайта