Шаг
|
Действия
|
Ответственный
|
Идентификация пациента при поступлении в медицинское учреждение
|
1.1
|
Медсестра ПДО осуществляет идентификацию пациента в соответствии с документами, удостоверяющими личность пациента (паспорт, военный билет, водительское удостоверение).
|
Медсестра ПДО
|
1.2
|
В соответствии с документами, удостоверяющими личность пациента, после оформления карты стационарного больного, медицинская сестра ПДО оформляет браслет пациента. На браслете медсестра ПДО указывает печатными буквами:
ФИО пациента полностью
Дата рождения в формате ДД.ММ.ГГ.
Номер карты стационарного больного
Отделение.
|
Медсестра ПДО
|
1.3 Идентификация пациента, находящегося в бессознательном состоянии
|
Если пациент поступает в бессознательном состоянии и без сопровождающих его лиц, то после оформления карты стационарного больного, медицинская сестра ПДО оформляет браслет пациента. На браслете медсестра ПДО указывает печатными буквами:
1. Вместо ФИО вписывает слово «НЕИЗВЕСТНЫЙ»
2. Национальность
3. Пол
4.Номер карты стационарного больного
5.Отделение.
|
Медсестра ПДО
|
1.4
|
После установления личности неизвестного на пациента оформляется новый браслет в соответствии с п. 1.2 процедуры и осуществляется замена браслета. Замена браслета осуществляется персоналом того отделения, в котором находится пациент на момент идентификации.
|
Медсестра ПДО или медсестра отделения
|
1.5
|
Если поступивший пациент в сознании, но не имеет при себе документов, удостоверяющих личность, то информация на браслет наносится со слов пациента или лиц, его сопровождающих.
|
Медсестра ПДО
|
1.6
|
Медсестра ПДО закрепляет оформленный браслет на запястье пациента.
|
Медсестра ПДО
|
Идентификация пациента при наличии аллергических реакций
|
|
При наличии у пациента аллергических реакций медсестра приемного покоя оформляет браслет в соответствии с п. 1
|
Медсестра ПДО
|
|
Медсестра отделения делает маркировку красный цветом на идентификационном браслете, на титульном листе карты стационарного больного также ставиться маркировка красного цвета.
|
Медсестра отделения
|
Идентификация пациента, пребывающего в дневном стационаре
|
Идентификация пациентов, пребывающих в дневном стационаре, осуществляется с помощью бейджей с желтым идентификатором (для детей применяются браслеты желтого цвета).
|
|
Медсестра ПДО осуществляет идентификацию пациента в соответствии с документами, удостоверяющими личность пациента (паспорт, военный билет, водительское удостоверение).
|
Медсестра ПДО
|
|
В соответствии с документами, удостоверяющими личность пациента, после оформления карты стационарного больного, медицинская сестра ПДО оформляет бейдж (браслет) пациента. На бейдже (браслете) медсестра ПДО указывает печатными буквами:
ФИО пациента полностью
Дата рождения в формате ДД.ММ.ГГ.
Номер карты стационарного больного
Отделение.
|
Медсестра ПДО
|
|
Медсестра ПДО выдает бейдж (надевает браслет) пациенту и информирует его о необходимости использования бейджа при посещении дневного стационара.
* Браслет надевается на весь период лечения.
|
Медсестра ПДО
|
3.4.
|
При проведении медицинских манипуляций идентификация пациента, пребывающего в дневном стационаре, осуществляется аналогично п.4.
|
Персонал
|
3.5.
|
При выписке пациента из дневного стационара постовая медсестра отделения забирает у него бейдж (снимает браслет).
|
Медсестра постовая отделения
|
Идентификация пациента при проведении медицинских манипуляций
|
!!! Выполнение любой медицинской манипуляции осуществляется индивидуально каждому пациенту
|
4.1
|
Перед проведением любой медицинской манипуляции в пределах отделения персонал спрашивает у пациента его ФИО и дату рождения.
Перед проведением любой медицинской манипуляции за пределами отделения персонал спрашивает у пациента его ФИО,
|
ату рождения пациента и отделение.
Персонал
|
4.2
|
Персонал проводит сличение полученной от пациента информации с информацией, указанной в карте стационарного больного и информацией на браслете.
|
Персонал
|
4.3
|
Персонал приступает к проведению манипуляций только после полного совпадения данных о пациенте
|
Персонал
|
В случае несовпадения данных персонал не приступает к выполнению манипуляций до момента уточнения личности пациента (на основании данных паспорта, военного билета, водительского удостоверения).
|
Идентификация пациента при проведении операции
|
5.1
|
При подаче пациента в операционную медсестра-анестезистка и врач-анестезиолог спрашивает у пациента его ФИО и дату рождения
|
Медсестра-анестезистка, врач -анестезиолог
|
5.2
|
Медсестра-анестезистка и врач-анестезиолог проводят сличение полученной от пациента информации с информацией, указанной на браслете, и данными карты стационарного больного
|
Медсестра-анестезистка,
врач-анестезиолог
|
5.3
|
В случае если пациент находится в неадекватном (или бессознательном) состоянии, то медсестра-анестезистка и врач-анестезиолог сличает данные на браслете с данными карты стационарного больного.
|
Медсестра-анестезистка
|
5.4
|
Операционная бригада приступает к проведению операции только после полного совпадения данных о пациенте
|
Операционная бригада
|
В случае несовпадения данных операционная бригада не приступает к выполнению операции до момента уточнения личности пациента.
|
Идентификация пациента, переведенного из другого отделения
|
6.1
|
При переводе пациента из одного отделения в другое браслет сохраняется. Медсестра вносит соответствующие изменения в браслет.
|
Медсестра постовая
|
При выдаче выписного эпикриза (и листка нетрудоспособности) медсестра снимает браслет и уничтожает его путем разрезания
|
В случае летального исхода браслет снимается и уничтожается
|
Скачать 123.5 Kb.
