Задачи. Созылмалы цервицит
 Скачать 14.29 Kb.
|
|
Задача 1 Женщина, 35 лет, обратилась в женскую консультацию с жалобами на обильные выделения из половых путей слизистого характера в течение 3 нед.При осмотре в зеркалах шейка матки цилиндрической формы,гипертрофии гипертрофирована, отечна, несколько гиперемирована.Кольпоскопически отмечается диффузная гиперемия слизистой оболочки шейки матки с возвышающимися над окружающей тканью участками различной величины.При пробе Шиллера поверхность шейки матки окрашивается неравномерно,пестро, с характерной крапчатостью йоднегативных и йодпозитивных участков. Поставьте предварительный диагноз. Какие методы обследования необходимо провести для уточнения диагноза? жауабы: Созылмалы цервицит. Этиологияны нақтылау үшін микроскопиялық және микробиологиялық зерттеулер жүргізу, жыныстық жолмен берілетін инфекцияларды анықтау, жатыр мойнының вирустық зақымдануын белсенді типтеу, қажет болған жағдайда биоптатты гистологиялық зерттеумен жатыр мойнының биопсиясын жүргізу қажет. Задача 2 В женскую консультацию обратилась женщина, 34 года, с жалобами на контактные кровянистые выделения. В анамнезе 1 роды, 2 медаборта.Пациентка замужем. При осмотре в зеркалах вокруг наружного зева имеется ярко-красное пятно с неправильными очертаниями. Цитологическое исследование показало клетки плоского и цилиндрического эпителия, лейкоциты. Кольпоскопически отмечается смещение зоны трансформации на экзоцервикс. Поставьте предварительный диагноз. Ваша диагностическая тактика. жауабы: Жатыр мойнының псевдоэрозиясы (эктопия). Диагнозды нақтылау үшін жоғары онкогендік қаупі бар HPV инфекциясын анықтай отырып, ПТР диагнозын, биоптатты гистологиялық зерттеумен жатыр мойны биопсиясын жүргізу қажет. Емдеу тактикасы папилломавирустық инфекцияны және диатермокоагуляцияны немесе фокустың лазерлік жойылуын дәрі-дәрмекпен емдеуден тұрады. |