Тесты по фармакологии. Средства, влияющие на функции цнс
Скачать 494 Kb.
|
Сердечные гликозиды.Укажите заболевание/состояние, являющееся показанием для назначения сердечных гликозидов: Гипертоническая болезнь Атриовентрикулярная блокада Сердечная недостаточность Коллапс Экстрасистолия Какой из нижеперечисленных эффектов не характерен для сердечных гликозидов при использовании их у больных с недостаточностью кровообращения: Увеличение УОК и МОК Снижение венозного давления Увеличение ОЦК Повышение АД Брадикардия Какой из перечисленных эффектов не свойственен для среднетерапевти-ческих доз сердечных гликозидов ? Положительный инотропный Положительный тонотропный Отрицательный хронотропный Положительный дромотропный Повышение диуреза С чем, главным образом, связан механизм действия сердечных гликозидов: Со стимуляцией фосфодиэстеразы С блокадой Са2+-АТФ-азы Со стимуляцией аденилатциклазы С блокадой Na+,K+-АТФ-азы С блокадой фосфолипазы А2 Чем обусловлена высокая кардиотропная активность сердечных гликозидов ? Преимущественным накоплением их в миокарде Высокой чувствительностью миокарда к ним И тем, и другим Ни одним из перечисленных Какой из препаратов сердечных гликозидов практически полностью всасывается в ЖКТ ? Коргликон Дигоксин Строфантин К Дигитоксин Целанид Выберите препарат сердечного гликозида с наименьшим латентным периодом действия: Ацетилдигитоксин Дигоксин Строфантин К Дигитоксин Целанид Отметьте препарат сердечного гликозида с наибольшей продолжитель-ностью действия: Коргликон Дигоксин Строфантин К Дигитоксин Целанид Все нижеперечисленное характерно для строфантина К, за исключением: Почти не всасывается из ЖКТ Эффект при в/в введении развивается через 5 - 10 мин Максимальный эффект развивается через 30 - 90 минут Период полуэлиминации составляет около 8 часов Характерен высокий риск кумуляции Все нижеперечисленное характерно для дигитоксина, за исключением: Почти полностью всасывается из ЖКТ Эффект при приеме per os развивается через 2 часа Максимальный эффект при приеме per os развивается через 12 часов Период полуэлиминации составляет около 3 дней Характерен высокий риск кумуляции Все нижепересчисленное характерно для дигоксина, за исключением: Хорошо всасывается из ЖКТ Эффект при приеме per os развивается через 30 - 90 мин Максимальный эффект при приеме per os развивается через 3 - 4 часа Период полуэлиминации около 1,5 суток Полностью выводится из организма за 3 - 7 дней Отметить сердечный гликозид, применяемый для лечения острой сердечной недостаточности: Ацетилдигитоксин Дигоксин Строфантин К Дигитоксин Ни один из перечисленных Как изменяются УОК и МОК при назначении сердечных гликозидов ? Оба увеличиваются Оба уменьшаются. Оба не изменяются УОК увеличивается, МОК уменьшается УОК уменьшается, МОК увеличивается Какой из приведенных сердечных гликозидов относится к группе полярных? Дигитоксин Строфантин Ацетилдигитоксин Дигоксин. Ни один из приведенных Положительный инотропный эффект сердечных гликозидов проявляется: Увеличением силы и скорости сокращений миокарда Увеличением проводимости миокарда Увеличением частоты сердечных сокращений Увеличением возбудимости миокарда Ни одним из перечисленного Отрицательный хронотропный эффект сердечных гликозидов проявляется: Уменьшением силы и скорости сокращений миокарда Уменьшением проводимости миокарда Уменьшением возбудимости миокарда Уменьшением частоты сердечных сокращений Ни одним из перечисленного Отрицательный дромотропный эффект сердечных гликозидов проявляется: Уменьшением силы и скорости сокращений миокарда Уменьшением проводимости миокарда Уменьшением частоты сердечных сокращений Уменьшением возбудимости миокарда Ни одним из перечисленного Положительный батмотропный эффект сердечных гликозидов проявляется: Увеличением силы и скорости сокращений миокарда Увеличением возбудимости миокарда Увеличением частоты сердечных сокращений Увеличением проводимости миокарда Ни одним из перечисленного При применении сердечных гликозидов в терапевтических дозах концен-трации Са2+ и К+ внутри кардиомиоцита изменяются следующим образом: Обе увеличиваются Обе уменьшаются Са2+ - увеличивается, К+ - уменьшается Са2+ - уменьшается, К+ - увеличивается Не изменяются При применении сердечных гликозидов эффективный рефрактерный период АВ-соединения: Увеличивается Уменьшается Не изменяется Возможны все варианты При лечении сердечными гликозидами продолжительность интервала QT на ЭКГ: Уменьшается Увеличивается Не изменяется Возможны все варианты Правильного ответа нет ЭКГ-признаками действия сердечных гликозидов являются: Уменьшение комплекса QRS по времени и увеличение по вольтажу Увеличение интервала Р - Р Увеличение интервала P - Q Повышение сегмента S - T и появление «корытообразного» зубца Т Все вышеперечисленное К токсическому действию сердечных гликозидов можно отнести появление: Нарушений зрения Диспептических расстройств (анорексия, тошнота, рвота) Головной боли, головокружения и бессонницы Экстрасистолий Всего перечисленного Наиболее рациональным у большинства больных хронической недостаточностью кровообращения в условиях стационара следует считать использование сердечных гликозидов: Per os (внутрь) Путем внутривенных капельных вливаний Путем внутривенных струйных вливаний Путем внутримышечных вливаний Ни одним из перечисленных способов В наибольшей степени белками плазмы крови связывается: Дигоксин Целанид Дигитоксин Коргликон Строфантин При быстрой дигитализации эффект достигается: В течение 10 - 12 часов В течение 1-х суток На 2 - 3-и сутки На 5 - 7-е сутки Правильного ответа нет При умеренной дигитализации эффект обычно достигается: В течение 10 - 12 часов В течение 1-х суток На 2 - 3-и сутки На 5 - 7-е сутки Правильного ответа нет При медленной дигитализации эффект обычно достигается: В течение 10 - 12 часов В течение 1-х суток На 2 - 3-и сутки На 5 - 7-е сутки Правильного ответа нет Укажите проявления гликозидной интоксикации: Диспептические явления (потеря аппетита, тошнота, рвота) Атрио-вентрикулярная блокада Нарушения зрения Нарастание признаков сердечной недостаточности Все из перечисленного Какие нарушения проводимости чаще всего встречаются при гликозидной интоксикации? Сино-атриальная блокада Атрио-вентрикулярная блокада Блокады ножек пучка Гиса В равной степени вероятны все перечисленные варианты Правильного ответа нет Для лечения гликозидной интоксикации можно использовать все перечисленные лекарственные средства, за исключением: Панангин Лидокаин Препараты витаминов группы В Кальция хлорид Унитиол К кардиальным симптомам передозировки сердечными гликозидами относятся: Атрио-вентрикулярная блокада Желудочковая экстрасистолия по типу бигеминии Возобновление или усугубление сердечной недостатоночти Появление признаков коронарной недостаточности Все вышеперечисленное Отрицательный хронотропный эффект сильнее всего выражен у: Дигоксина Строфантина Ацедоксина Дигитоксина Изоланида Положительный инотропный эффект сильнее всего выражен у: Дигоксина Строфантина Ацедоксина Дигитоксина Изоланида |