Главная страница
Навигация по странице:

  • Наименование медицинской организации

  • Название документа: Стандарт операционных процедур: Проведение интубации трахеи

  • Утвержден: Дата утверждения

  • Ответственный за исполнение

  • Версия № Копия №__ _____/ ___________/ подпись ФИО Город, год

  • Ответственность

  • Основная часть процедуры

    		•

    20 СОП проведение интубации трахеи. Стандарт операционных процедур


    Скачать 107.5 Kb.
    НазваниеСтандарт операционных процедур
    Дата03.08.2022
    Размер107.5 Kb.
    Формат файлаdoc
    Имя файла20 СОП проведение интубации трахеи.doc
    ТипДокументы
    #640001





    Наименование медицинской организации

    Стандарт операционных процедур:

    Проведение интубации трахеи
    Код:

    Версия: 1 от дд.мм.гггг

    Страница: из




    Наименование медицинской организации

    Наименование структурного подразделения:



    Название документа:
    Стандарт операционных процедур:

    Проведение интубации трахеи

    Утвержден:




    Дата утверждения:



    Разработчик:
    Должность

    ФИО
    подпись



















    Согласовано:


















    Дата согласования:









    Ответственный за исполнение:









    Дата введения
    в действие:









    Версия №
    Копия №__ _____/ ___________/

    подпись ФИО


    Город, год

    Стандарт операционных процедур:

    Проведение интубации трахеи


    1. Цель: введение эндотрахеальной трубки в трахею с целью обеспечения проходимости дыхательных путей.

    2. Область применения: Отделение анестезии, реанимации и интенсивной терапии (ОАРИТ), Операционный блок Больницы, другое отделение (при проведении реанимационных мероприятий).

    3. Ответственность: Врачи и средний медицинский персонал ОАРИТ.

    4. Определение:

    Интубация трахеи (лат. intubatio; in — в, внутри + tuba — труба) — введение эндотрахеальной трубки (ЭТТ) в трахею с целью обеспечения проходимости дыхательных путей. Используется для проведения искусственной вентиляции легких, в том числе во время транспортировки, а также при проведении реанимационных мероприятий.

    1. Ресурсы/оснащение:

    1. ларингоскоп с набором прямых и изогнутых клинков;

    2. запасные лампочки и батарейки для ларингоскопа;

    3. эндотрахеальные трубки нужного размера и шприц для раздувания манжетки, фиксатор или лейкопластырь для фиксации трубки;

    4. монитор для слежения, за жизненно важными функциями организма;

    5. наркозный аппарат с испарителем нужного анестетика, одноразовым дыхательным контуром нужного размер, натронной извести, система утилизации отработанных газов;

    6. отсос, аспирационные катетеры;

    7. дефибриллятор;

    8. проводник (стилет);

    9. оснащение для санации (работающий аспиратор с наконечниками и катетерами);

    10. ингаляционные и в/в анестетики;

    11. набор для катетеризации центральных вен;

    12. миорелаксант для седации;

    13. раствор 0,9% натрия хлорида;

    14. одноразовый шприц;

    15. кислород (баллон или центральный доступ)

    16. кислородная маска;

    17. мешок Амбу;

    18. фонендоскоп;

    19. нестерильные перчатки;

    20. антисептическое мыло и кожный антисептик для обработки рук;

    21. КБСУ для медицинских отходов класса «Б».

    1. Документирование:

    1. Медицинская карта стационарного больного;

    2. Информированное согласие пациента на проведение инвазивных манипуляций (по мере возможности);

    3. Форма№011-1/у.




    1. Основная часть процедуры:

    1. Представить себя пациенту (если это возможно и пациент в сознании);

    2. Провести идентификацию пациента согласно внутренним правилам Больницы;

    3. Объяснить цель и ход процедуры (если это возможно и пациент в сознании);

    4. Провести обработку рук согласно Методическим рекомендациям по обработке рук сотрудников медицинских организаций РК;

    5. Надеть перчатки, обработать спиртом;

    6. После седации с применением миорелаксантов и предварительной оксигенацией через маску, производится ларингоскопия с введением интубационной трубки с проводником в трахею;





    1. После удаления проводника в шприц набрать воздух или натрия хлорид 0,9%, надеть на коннектор контрольного баллончика эндотрахеальной трубки и вводим в манжету;

    2. Подсоединить трубку к мешку АМБУ, сделать однократное вдыхание воздухом. Если трубка стоит в трахее, то при вдувании воздуха будет отчётливо видна экскурсия грудной клетки, при аускультации лёгких слышны дыхательные шумы. После этого подключить к респиратору. При этом в зоне желудка никаких связанных с дыханием шумов выслушиваться не должно, иначе трубка стоит в пищеводе, в таких случаях провести повторную интубацию трахеи;

    3. С помощью распорки фиксировать трубку;

    4. Замочить ларингоскоп в дезинфицирующем растворе согласно инструкции по дезинфекции изделий медицинского назначения многоразового пользования;

    5. Утилизировать все использованные одноразовые материалы в КБСУ для медицинских отходов класса «Б»;

    6. Снять перчатки и утилизировать в КБСУ для медицинских отходов класса «Б»;

    7. Провести обработку рук согласно Методическим рекомендациям по обработке рук сотрудников медицинских организаций РК;

    8. Документировать проведение интубации и установки эндотрахеальной трубки в медицинской карте стационарного больного.

    1. Примечания:

    1. Определить размер интубационной трубки с манжетой;

    2. Проверить манжету эндотрахеальной трубки — нет ли утечки при введении в неё воздуха;

    3. Проверить ларингоскоп:

    • определить вид клинка (прямой или изогнутый);

    • определить размер клинка;

    • проверить лампочку клинка.




    1. Ссылки:

    1. «Неотложная медицинская помощь», под ред. Дж. Э. Тинтиналли, Рл. Кроума, Э. Руиза, Перевод с английского д-ра мед. наук В.И.Кандрора, д. м. н. М.В.Неверовой, д-ра мед. наук А.В.Сучкова, к. м. н. А.В.Низового, Ю.Л.Амченкова; под ред. Д.м.н. В.Т. Ивашкина, Д.М.Н. П.Г. Брюсова; Москва «Медицина», 2001;

    2. Интенсивная терапия. Реанимация. Первая помощь: Учебное пособие / Под ред. В.Д. Малышева. — Москва «Медицина», 2000;

    3. Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 31 мая 2017 года № 357 «Об утверждении Санитарных правил «Санитарно-эпидемиологические требования к объектам здравоохранения»;

    4. Приказ Председателя Комитета государственного санитарно- эпидемиологического надзора МЗ РК от 23.04.2013г. № 111 «Методические рекомендации по обработке рук сотрудников медицинских организаций РК»;

    5. Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 2 октября 2012 года № 676 «Об утверждении стандартов аккредитации медицинских организаций» (с изменениями и дополнением от 5 июня 2018), Приложение 2, Глава 4: Лечение и уход за пациентом, Параграф 3: Лечение и уход за пациентом;

    6. Комплект методических материалов по безопасности инъекций и сопутствующим процедурам. Приложение А: показания к использованию перчаток в системе здравоохранения. Всемирная организация здравоохранения, 2011 г;

    7. The Global Patient Safety Challenge – clean care is safer care. Information sheet 6: Glove use. World Health Organization, 2006;

    8. Практическое руководство по использованию контрольного перечня ВОЗ по хирургической безопасности, 2009 г.;

    9. Обуховец Т.П., Склярова Т.П., Чернова О.В. Основы сестринского дела. 2005 год;

    10. «Правила идентификации пациентов» Больницы;

    11. «Правила гигиены рук» Больницы.

    написать администратору сайта