тест по гинекологий. акушерство. Стом емтиханы 3 курс
 Скачать 42.14 Kb.
|
|
СТОМ емтиханы 3 курс Патронаж-медицина қызметкерлерінің үйде профилактикалық және ақпараттық іс-шаралар жүргізуі (жаңа туған нәрестеге патронаж, жүкті әйелге, босанған әйелге патронаж), жүктілік мерзімінде жүкті әйелге екі босанғанға дейін барудан тұрады ма? Жүктіліктің 10 аптасы мен 30 аптасына дейін Жүктіліктің 14 аптасы мен 28 аптасына дейін Жүктіліктің 9 аптасы мен 22 аптасына дейін Жүктіліктің 12 аптасы мен 32 аптасына дейін+ Жүктіліктің 11 аптасы мен 29 аптасына дейін Ұрық басының тік мөлшері ең сенімді ме? 9,5 см+ 10,5 см 12см 13,5 11,0 см Ұрық басының кішкентай қиғаш мөлшері ең сенімді ме? 10,5 см 11,0 см 12см 9,5 см+ 13,5 Жамбастың кең бөлігінің жазықтығының түзу өлшемі ең сенімді ме? 9,5 см 10,5 см 12,5 см + 11,0 см 13,5 см Сыртқы акушерлік зерттеудің алғашқы мақсаты (Леопольд - Левицкий) Жатыр түбінің және ондағы ұрықтың бөлігінің биіктігін анықтау.+ Ұрықтың түрі мен жағдайын анықтаңыз тазу Алдыңғы бөлікті, алдыңғы бөліктің орналасқан жерін анықтаңыз. Үлкен жамбас сүйектері арасындағы қашықтықты анықтаңыз. 4.Сыртқы акушерлік зерттеудің екінші әдісінің мақсаты (Леопольд - Левицкий) Ұрықтың түрі мен жағдайын анықтаңыз+ Жатыр түбінің және ондағы ұрықтың бөлігінің биіктігін анықтау. Ұсынылған бөліктің сипатын және оның жамбасқа қатынасын анықтаңыз Алдыңғы бөлікті, алдыңғы бөліктің орналасқан жерін анықтаңыз. Алдыңғы бөліктің өлшемдерін анықтаңыз 5.25 жастағы босанған әйел босанудың 3-ші кезеңін белсенді жүргізуге келісім берді. Окситоцин қалай енгізілуі мүмкін? Бұлшықет ішіне 5 бірлік 5 Б. 10 бірлік тамыр ішіне Бұлшықет ішіне 10 бірлік+ 20ЕД көктамыр ішіне 6.Босанғаннан кейін дәрігердің тексеруінде оның тұтастығына күмән туды. Жыныс жолдарынан қан кету қалыпты. Дәрігердің қандай тактикасы ең негізделген? Ультрадыбыстық зерттеу Жатырдың сыртқы массажы Жатыр қуысын қолмен тексеру+ Жатыр қуысының куретажы Утеротоникалық агенттерді енгізу 7.1 сағат ішінде босанған әйелде ұрық дүниеге келгеннен кейін босанудың үшінші кезеңін белсенді жүргізгенде плацентаны бөлу мүмкін емес. 2 түсік түсіру тарихы. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық, пульс-минутына 86 соққы, ырғақты.АҚ 120/60 мм.сын. өнер. жыныс жолдарынан қан кету жоқ.Қандай алдын-ала диагноз ең сенімді? Кідіріс плацента қынапқа Бірізді кезеңнің қалыпты ағымы Плацентаның ішінара өсуі Плацентаның тығыз бекітілуі Плацентаның толық өсуі+ 8.Босанғаннан кейінгі ерте кезеңде қан кету үшін ең ақталған дәрігердің алғашқы қадамы? Жатыр қуысын қолмен тексеру Жатырдың сыртқы массажы+ Бимануальды қысу Клеммировниепараметрия Прижать жұдырықпен қолқа 9.Плацентаның шынайы өсуімен дәрігердің ең негізделген тактикасы? Жатыр қуысын қолмен тексеру және плацентаның бөлінуі Жатыр қуысының куретажы және плацентаны алып тастау Гистерэктомия+ Утеротоникалық құралдарды немесе простагландиндерді енгізу Екі сағат күту тактикасы 10.ҚР ДСМ 2016 жылғы 2 тамыздағы № 15 хаттамасына сәйкес өздігінен түсік түсіру кезінде дамудың қандай кезеңдерін ажыратады? Қауіпті түсік, жолда түсік түсіру, толық емес түсік, толық түсік түсіру, сәтсіз түсік+ Қауіпті түсік; жол бойындағы түсік; толық емес түсік; толық түсік Қауіпті түсік; жол бойындағы түсік; толық емес түсік; толық түсік Жүрістегі түсік; толық емес түсік; толық түсік; сәтсіз түсік Аборт жасалмаған, қауіпті түсік; жүріп жатқан түсік; толық емес түсік; толық түсік 11.Преждевременными родами деп аталады роды в сроке? 28-37 аптадан бастап жүктілік кезінде пайда болған Жүктіліктің 30-36+6 күн аралығында болған Жүктілік мерзімі 22-ден 36 +6 аптаға дейін болған+ Жүктілік мерзімі 21+6-дан 36+6 аптаға дейін болған 22-36 аптадан бастап жүктілік кезінде пайда болған 12.сымды жамбас осі? Кіші жамбастың барлық қиғаш өлшемдерінің ортасын қосатын сызық Терминалдық сызыққа параллель сызық Классикалық жамбас + жазықтықтарының барлық түзу өлшемдерінің ортасын қосатын сызық Кіші жамбастың параллель жазықтықтарының барлық түзу өлшемдерінің ортасын қосатын сызық Симфиздің жоғарғы ішкі шетінен сакральды кейпке дейінгі қашықтық 13.26 жастағы босанған әйел, 1 босану кезеңінде.Физиологиялық босану кезінде босанған әйелдің қан қысымы мен импульсі партограммада қандай ықтимал уақыт аралығында белгіленеді? 30 минут 1 сағат 2 сағат 4 сағат+ 3 сағат 14.Жеңіл дәрежелі преэклампсиямен ауыратын жүкті әйел іштің өткір ауырсынуына шағымданған. Пульс минутына 120 соққы. АҚ 100/60 мм рт.ст. жатыр кернеулі,босаңсымайды, жатырдың алдыңғы қабырғасында пальпация кезінде ауырсынатын ісіну анықталады. Елеусіз қанды қынабынан. Ұрықтың жүрек соғысы естілмейді. Ең ықтимал диагноз? Плацентаның бөлінуі+ Плацентаның презентациясы Миоматозды түйіннің некрозы Қан тамырларының тұсаукесері Жатырдың басталуы 15.Нәрестелер өлімі-бұл: өмірдің бірінші аптасындағы балалардың өлімі өмірдің бірінші айында балалардың өлімі өмірдің бірінші жылындағы балалардың өлімі+ 2 жасқа дейінгі балалардың өлімі мектепке дейінгі жастағы балалардың өлімі 16.28 жастағы жүкті әйелде толық мерзімде аяқтарында, бетінде, іштің алдыңғы қабырғасында ісіну байқалады, қан қысымы 190/100 мм рт. ст. 1 босану кезеңінде кенеттен бас ауруы, бетіндегі кішкентай құрысулар,көру қабілетінің бұзылуы пайда болды. Ұрықтың жүрек соғысы бұзылмайды. Осы кезеңдегі ең негізделген тактика қандай? Жағдайды тұрақтандыру+ Динамикадағы бақылау Аймақтық анестезия Өкпені жасанды желдету Кесарь бөлімі 17.26 жастағы жүкті әйел, 34 аптадағы жүктілік кезінде үйде бір рет эклампсияның шабуылы байқалды. Жедел жәрдем көлігімен перзентханаға жеткізілді. Фельшер жедел жуу Магнезияның жүктеме дозасын енгізді.Түскен кезде: сана тежелген, АД – 180/110 және 170/100 мм рт.ст. сульфат магнезиясының ең сенімді демеуші дозасы қандай? 20гр құрғақ зат немесе 80 мл 25% MgSO4 5 грамм құрғақ зат немесе 20 мл 25% MgSO4+ 2 грамм құрғақ зат немесе 10 мл 20% MgSO4 250 мл 25% MgSO4 500 мл физиологиялық ерітіндіге 40 мг 18.26 жастағы жүкті әйел, 34 аптадағы жүктілік кезінде үйде бір рет эклампсияның шабуылы байқалды. Жедел жәрдем көлігімен перзентханаға жеткізілді. Түскен кезде: сана тежелген, АД – 180/110 және 170/100 мм рт.ст. art. магнезия терапиясының ең сенімді бастапқы дозасы қандай? 320 мл физ. р - ға 80 мл 25% MgSO4+ 5 грамм құрғақ зат немесе 20 мл 25% MgSO4 2 грамм құрғақ зат немесе 10 мл 20% MgSO4 250 мл 25% MgSO4 500 мл физиологиялық ерітіндіге 40 мг 19.Физиопсихо жүкті әйелдерді босануға профилактикалық дайындау әдетте жүргізіледі: учаскенің акушер-гинеколог дәрігері+ акушерка арнайы дайындалған акушер дәрігер физиотерапевт дәрігер терапевт 20.Босанған әйел 28 жаста, толық және жеңіл эклампсиямен, еңбек басталған кезде іштің өткір ауыруы пайда болды. Пульс минутына 120 соққы. АҚ 140/60 мм рт.ст. жатыр кернеулі, жиырылу арасында босаңсымайды. Елеусіз қанды қынабынан. Ұрықтың жүрек соғысы үнсіз. Қандай алдын-ала диагноз қою мүмкін? Плацентаның толық презентациясы Плацентаның толық көрсетілмеуі Плацентаның мерзімінен бұрын бөлінуі+ Жатырдың қауіпті жарылуы Жатырдың басталуы 21.Диагноз қоюдың критерийлері: жеңіл дәрежелі Преэклампсия? Систолалық АҚ ≥140мм.рт.ст., диастолалық АҚ ≥90мм.рт.ст., кемінде 30 минут аралықпен екі рет өлшеу кезінде протеинурия > 0,3 г/тәул+ Систолалық АҚ ≥140мм.рт.ст., диастолалық АҚ ≥90мм.рт.ст., кемінде 30 минут аралықпен екі рет өлшеу кезінде протеинурия > 0,1 г/тәул. Систолалық АҚ ≥160мм.рт.ст., диастолалық АҚ ≥100мм.рт.ст., кемінде 30 минут аралықпен екі рет өлшеу кезінде протеинурия > 0,3 г/тәул. Систолалық АҚ ≥130мм.рт.ст., диастолалық АҚ ≥80мм.рт.ст., кемінде 30 минут аралықпен екі рет өлшеу кезінде протеинурия > 3 г/тәул. Систолалық АҚ ≥140мм.рт.ст., диастолалық АҚ ≥90мм.рт.ст., кемінде 30 минут аралықпен екі рет өлшеу кезінде протеинурия > 0,3 г/тәул + қатты бас ауруы, көрудің бұзылуы 22.Магний сульфатының артық дозалануымен ең көп қолданылатын антидот? кальций хлориді допегит кальций глюконаты+ нифедипин натрий бикарбонаты 23.28 жастағы жүкті әйелде толық мерзімде аяқтарында, бетінде, іштің алдыңғы қабырғасында ісіну байқалады, қан қысымы 190/100 мм рт. ст. 1 босану кезеңінде кенеттен бас ауруы, бетіндегі кішкентай құрысулар, көру қабілетінің бұзылуы пайда болды. Ұрықтың жүрек соғысы бұзылмайды.Қандай алдын-ала диагноз қою мүмкін? ауыр преэклампсия+ жеңіл преэклампсия эклампсия артериялық гипертензия эпилепсия 24.Біздің елде жүктілік ұрықтың (жаңа туған нәрестенің) өміршеңдігінің өлшемі ретінде қабылданады ма? 20 апта 24 апта 22 апта+ 28 апта 32 апта 25.Жүкті әйелдердегі В вирустық гепатитінің ең негізделген тактикасы? Жедел кезеңді тоқтату, жеткізу+ Жедел кесарь бөлімі Жедел кезеңді тоқтату, симптоматикалық емдеу + Симптоматикалық емдеу, жоспарлы кесарь тілігі Симптоматикалық емдеу, вирусқа қарсы терапия 26.Жүкті әйелдердегі бронх демікпесіне арналған бактерияға қарсы терапия көрсетілген бе? демікпенің өршуінен кейін әрбір суықта+ үздіксіз қайталанатын курс кезінде ауыр ағымда 12-14 апта, 20-24 апта,30-34 апта мерзімінде 27.Жаңа туған нәресте мен медицина қызметкерлерінің жұқтыру қаупін барынша азайту мақсатында жүкті әйелді АИТВ-инфекциясымен туудың неғұрлым негізделген әдісі қандай? арнайы кесарь бөлімі. қызметкерлерге арналған киім және кіндік + тез қиылысуы+ арнайы қолданумен табиғи босану. қызметкерлерге арналған киім және кіндіктің тез қиылысуы 28.Гестациялық диабеттің ең дәл анықтамасын беріңіз? - бұл созылмалы гипергликемиямен сипатталатын метаболикалық (метаболикалық) аурулар тобы, бұл инсулин секрециясының бұзылуының, инсулиннің немесе осы екі фактордың әсерінен болады. + - бұл жүктілік кезінде алғаш рет анықталған, бірақ "манифестті" ҚД критерийлеріне сәйкес келмейтін гипергликемиямен сипатталатын ауру - бұл инсулинге төзімділік аясында инсулин секрециясының үдемелі бұзылуы - бұл ұйқы безінің экзокринді бөлігінің ауруларымен бірге жүретін инсулиннің генетикалық ақаулары; дәрілік препараттармен немесе химиялық заттармен индукцияланған ауру (АИТВ / ЖИТС емдеу кезінде немесе ағзаларды транспланттаудан кейін); 28.Сәйкес анемияның жіктелуі ДДҰ бойынша жүкті әйелдерде қандағы гемоглобин деңгейі орташа анемиямен сәйкес келе ме? Hb 80-90 г / л Hb 75-85 г / л; Hb 70-99 г/л;+ Hb 100-105г / л; Hb 70-89 г / л; 29.Қай триместрде жүкті әйелдерде бактериурияға скрининг жүргізген дұрыс? 2 триместрде 3 триместрде 1-де 2-ші триместрде 1 триместрде+ 2 және 3 триместрде 30.Covid-19 ,смедициналық бақылаудың жеңіл түрімен ауырған жүкті және босанған әйелдерді алып тастау критерийлері? - симптомдар басталғаннан бастап кемінде 10 күн өткен соң және аурудың + белгілері байқалмайтын қосымша 3 күннен кем емес өткен уақыт бойынша симптомдар басталғаннан бастап кемінде 14 күн және аурудың белгілері байқалмайтын қосымша кемінде 14 күн - симптомдар басталғаннан бастап кемінде 12 күн өткен соң және аурудың белгілері байқалмайтын қосымша кемінде 10 күн өткен соң - симптомдар басталғаннан бастап кемінде 10 күн өткен соң және аурудың белгілері байқалмайтын қосымша кемінде 14 күн өткен соң - симптомдар басталғаннан бастап кемінде 7 күн өткен соң және аурудың белгілері байқалмайтын қосымша кемінде 3 күн өткен соң 31.Қан жоғалтудың қанша мөлшері физиологиялық тұқымға сәйкес келеді, мүмкін жауап? Вагинальды босану кезінде 1000 мл қан жоғалту Кез келген босану кезінде 1500 мл қан жоғалту Вагинальды босану кезінде 500 мл қан жоғалту+ Кесариялық операция кезінде 1800 мл қан жоғалту Вагинальды босану кезінде 2000 мл қан жоғалту 32.Босанғаннан кейінгі кезеңнің ең жиі кездесетін асқынуы? Босанғаннан кейінгі мастит+ Босанғаннан кейінгі эндометрит Лактостаз Хорионамнионит Преэклампсия 33.Жүкті әйелдердегі пневмонияда антибиотик таңдау болып табылады сульфаниламидтер аминогликозидтер цефалоспориндер+ фторхинолондар тетрациклиндер 34.Жүкті әйелдердегі вирустық гепатиттің ерекшелігі: сарғаю алдындағы кезеңнің болмауы сарғаю алдындағы кезеңді 1-2 аптаға қысқарту сарғаю алдындағы кезеңді 1-2 аптаға ұзарту сарғаю алдындағы кезеңді 2-3 аптаға қысқарту сарғаю алдындағы кезеңді 2-3 аптаға ұзарту+ 35.Босанғаннан кейін эндометрияны қалпына келтірудің физиологиялық уақыты? 10-15 күн 2-3 апта 6-8 апта+ 4-5 апта 9-10 апта 36.ҚР ДСМ хаттамасына сәйкес, босанғаннан кейінгі ерте қан кету — бұл патологиялық қан жоғалту ма? Босанғаннан кейінгі алғашқы 30 минут ішінде Босанғаннан кейінгі алғашқы 2 сағат ішінде Босанғаннан кейінгі алғашқы 24 сағат ішінде+ Босанғаннан кейінгі алғашқы 12 сағат ішінде Босанғаннан кейінгі алғашқы 24 сағаттан кейін 37.Физиологиялық кровопотерей ең ықтимал болып табылады? Дене салмағының 0,5%+ 0,3% дене салмағының 0,8% дене салмағының Дене салмағының 1,0% Дене салмағының 1,2% 38.Босанғаннан кейінгі қан кету-бұл қан жоғалту компоненті, мүмкін? Табиғи босану жолдары арқылы босану кезінде 400 мл және одан да көп және кесарь тілігі кезінде 900 мл және одан да көп Табиғи босану жолдары арқылы босану кезінде 450 мл және одан да көп және кесарь тілігі кезінде 950 мл және одан да көп Табиғи босану жолдары арқылы босану кезінде 500 мл және одан астам және кесарь тілігі+кезінде 1000 мл және одан астам Табиғи босану жолдары арқылы босану кезінде 550 мл және одан да көп және кесарь тілігі кезінде 1100 мл және одан да көп Табиғи босану жолдары арқылы босану кезінде 600 мл және одан да көп және кесарь тілігі кезінде 1200 мл және одан да көп 39.Бала туылғаннан кейінгі 3-ші күні 32 жастағы босанған әйел іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну, қалтырау, бас ауруы, дене температурасының 390 ° C-қа дейін көтерілуі туралы шағымдар жасайды. Анамнезде: бір босану және 2 медициналық түсік, созылмалы пиелонефрит. Сүт бездері-орташа кебу. Ең ықтимал диагноз? Эндометрит+ Жедел респираторлық ауру Мастит Созылмалы пиелонефриттің өршуі Лохиометра 40.ҚР ДСМ хаттамасына сәйкес босану қызметін бағалау үшін қынаптық зерттеу жүргізіледі ме? 2 сағаттан кейін 3 сағаттан кейін 4 сағаттан кейін+ Бір сағаттан кейін 5 сағаттан кейін 41.Сымды жамбас осі? Кіші жамбастың барлық қиғаш өлшемдерінің ортасын қосатын сызық Терминалдық сызыққа параллель сызық Кіші жамбастың параллель жазықтықтарының барлық түзу өлшемдерінің ортасын қосатын сызық Классикалық жамбас + жазықтықтарының барлық түзу өлшемдерінің ортасын қосатын сызық .Симфиздің жоғарғы ішкі шетінен сакральды кейпке дейінгі қашықтық 42.Ұрықтың дұрыс емес орналасуы жиі кездеседі ме? Көпмүшелер+ Первородящих Қайта туатын Бастапқы егде жастағы Бастапқы жас 43.Ұрық кіші жамбас пен босану жолдарының жұмсақ бөліктерінен өткен кезде жасайтын аудармалы және айналмалы қозғалыстардың жиынтығы қалай аталады? Бас конфигурациясы Бастың бүгілуі Босану биомеханизмі+ Айқас Потуги 44.Бала туылғаннан кейін жаңа туған нәресте температураның бейімделуін, ана микрофлорасының отарлануын, емшек сүтімен ерте басталуды, анамен психоэмоционалды байланыс, туыстық қатынастардың қалыптасуын қамтамасыз етуі керек. Жоғарыда аталған нәресте үшін ең ықтимал байланыс қандай? Отбасының басқа мүшелерімен Теріге тері" әкесінің кеудесінде Ананың кеудесінде "теріге тері" + Босануды қабылдайтын акушермен Жаңа туған нәрестені тексеретін дәрігермен 45.Босанған әйел тірі, толыққанды бала туды. Апгар шкаласы бойынша нәрестенің жағдайы қандай ықтимал уақыт аралығында бағаланады? 1 және 5 минут+ 1 және 5 секунд 10 және 50 секунд 1 және 5 сағат 10 және 50 минут |