Главная страница
Навигация по странице:

  • Глава 1. Анатомия и физиология стопы и пальцев ног

  • Глава 2. Кости стопы

  • Глава 3. Связки, сухожилия и суставы стопы

  • Глава 4. Своды и мышцы стопы; плоскостопие

  • Плоскостопие

  • Список используемой литературы

  • Нормальная анатомия, стопа реферат. РЕФЕРАТИВНАЯ РАБОТА НА ТЕМУ: «Стопа как орган опоры. Формировани. Стопа как орган опоры. Формирование сводов стопы


    Скачать 346.51 Kb.
    НазваниеСтопа как орган опоры. Формирование сводов стопы
    АнкорНормальная анатомия, стопа реферат
    Дата27.10.2022
    Размер346.51 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаРЕФЕРАТИВНАЯ РАБОТА НА ТЕМУ: «Стопа как орган опоры. Формировани.docx
    ТипРеферат
    #758698


    ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

    Кафедра анатомии ЛФ

    РЕФЕРАТИВНАЯ РАБОТА НА ТЕМУ:

    «Стопа как орган опоры. Формирование сводов стопы.»


    Выполнила: студентка

    Дышкант Полина Дмитриевна

    Группы № 1.1.30б

    Преподаватель:

    Чилингариди Светлана Нинельевна


    Москва

    2020 г.

    Содержание

    Введение……………………………………………………………………….3

    Глава 1. Анатомия и физиология стопы и пальцев ног .……………………4

    Глава 2. Кости стопы………………………………………………………….6

    Глава 3. Связки, сухожилия и суставы стопы……………………………….8

    Глава 4. Своды и мышцы стопы; плоскостопие……………………………10

    Заключение …………………………………………………………………..14

    Список используемой литературы …………………………………………15

    Введение
    Стопа устроена и функционирует как упругий подвижный свод. Сводчатое строение стопы отсутствует у всех животных, включая антропоидов, и является характерным признаком для человека, обусловленным прямохождением. Такое строение возникло в связи с новыми функциональными требованиями, предъявленными к человеческой стопе: увеличение нагрузки на стопу при вертикальном положении тела, уменьшение площади опоры в сочетании с экономией строительного материала и крепостью всей постройки.



    Глава 1. Анатомия и физиология стопы и пальцев ног

    СТОПА И ПАЛЬЦЫ НОГ - важнейшие части двигательного аппарата. Во время ходьбы и бега они выдерживают вес тела и перемещают его, а также помогают сохранять равновесие при изменении положения. Также доказано, что на стопе расположено множество биологически активных точек, воздействие на которые приводит к определенным реакциям организма. Последние исследования обнаружили также участки на стопах, восприимчивые к действию магнитного поля. Механизм этих явлений пока до конца не изучен - так же, как и способность йогов ходить босыми ногами по стеклу и раскаленным углям, не причиняя себе вреда.

    В целом, стопа здорового человека функционально приспособлена для опоры. Именно поэтому пальцы ног значительно короче, чем на руках, и обладают невысокой подвижностью. Однако это происходит не сразу: большой палец на стопе новорожденного ребенка, как правило, подвижный и крепкий, с хорошей хватательной способностью, но со временем у большинства он утрачивает подобные функции.

    Хорошо известно, что после длительных тренировок некоторые люди умеют управлять пальцами ног почти так же хорошо, как и пальцами на руках: играть на музыкальных инструментах, рисовать, писать, шить (японцы), ткать (бенгальцы). Известный русский этнограф Николай Николаевич Миклухо-Маклай писал, что видел многих папуасов, умеющих удерживать пальцами ног крупные предметы.

    У мужчин часто встречается удлиненная форма пальцев ног, а у женщин - укороченная и уплощенная. По внешнему виду пальцев различаются три типа стоп: 60% людей имеют "египетскую" стопу с большим пальцем, который длиннее всех остальных; 25% - "четырехугольную" стопу с большим и вторым пальцами почти одинаковой длины; 15% обладают "греческой" стопой со вторым пальцем длиннее остальных.

    Самый маленький на ноге, как известно, пятый палец - мизинец. В силу того, что он практически не участвует в опорной функции стопы, некоторые исследователи предрекают ему в будущем практически полное исчезновение.

    Впрочем, с этим можно спорить: в отличие от человеческого черепа, который эволюционировал на протяжении тысячелетий, строение стопы практически не изменилось. Ее форма осталась прежней: в стопе 25 костей, более 100 связок и 33 мышцы, часть которых прикреплена к нижней части голени.

    Глава 2. Кости стопы

    Скелет стопы человека, так же, как и кисть подразделяется на три отдела: предплюсну, плюсну и фаланги пальцев.

    Кости предплюсны включают в себя семь губчатых костей, расположенных в два ряда между голенью и плюсной. Задний ряд образуется таранной и пяточной костями, а передний - ладьевидной, кубовидной, медиальной, промежуточной и латеральной клиновидными костями.

    Ниже таранной кости находится пяточная кость, а кпереди и книзу лежат ладьевидная, клиновидная и кубовидная кости. Пяточная кость - самая большая кость стопы. Она располагается под таранной костью и значительно выступает из-под нее. Пяточная кость является одной из основных опорных костей нижней конечности.

    На нижней стороне таранной кости находятся три суставные поверхности для сочленения с пяточной костью: передняя пяточная суставная поверхность, средняя пяточная суставная поверхность и задняя пяточная суставная поверхность. Таранная кость предплюсны вместе с костями голени образует голеностопный сустав.

    Плюсна - это передняя часть стопы между пяткой и пальцами. Плюсневые кости представляют собой пять коротких трубчатых костей. Самая короткая и толстая - I плюсневая кость, самая длинная - II плюсневая кость.

    Как и в пястных костях, выделяют тело плюсневой кости, головку и основание. Основания плюсневых костей соединяются и образуют суставы с одной кубовидной и тремя клиновидными костями. Плюсневые кости также соединяются головками с основными фалангами пальцев.

    Кости пальцев (фаланги) стопы отличаются от костей пальцев кисти своими размерами: они значительно короче. У пальцев стопы, так же как и кисти, имеются 3 фаланги: основная, средняя и концевая. Исключение составляет большой палец (I палец), скелет которого состоит из двух фаланг: основной и концевой. Фаланги представляют собой трубчатые кости. Основание каждой основной фаланги имеет уплощенную ямку, образующую сустав с головкой соответствующей плюсневой кости. Фаланги не играют заметной роли в опорной функции стопы, так как они только слегка касаются земли.

    Необходимо также отметить, что кости предплюсны и плюсны не лежат в одной плоскости. Таранная кость расположена на пяточной, а ладьевидная - выше пяточной и кубовидной. При таком взаиморасположении костей стопы формируются ее своды, которые обеспечивают пружинящую опору для нижней конечности. Своды стопы имеют выпуклость, обращенную кверху. Фактически стопа опирается на землю только в нескольких точках: сзади - это бугор пяточной кости, спереди - головки плюсневых костей, преимущественно II и V.

    Глава 3. Связки, сухожилия и суставы стопы

    Кости стопы соединяются между собой с помощью связок, которые укрепляют суставы. Очень важную роль связочный аппарат играет в поддержании сводов стопы.

    Связки стопы часто подвергаются травматизации: разрывам и надрывам. Отметим, что довольно частый термин "растяжение" нельзя отнести к связкам, так как связки представляют собой довольно прочную структуру. Поэтому при травмировании обычно наблюдается их разрыв либо, что чаще - частичный надрыв.

    Сухожилия- это то, с помощью чего мышцы прикрепляются к костям. По своей по своей структуре они напоминают связки. И связки и сухожилия формируются из коллагеновых волокон, которые как бы сплетены в виде веревки. Это обеспечивает им прочность и определенную эластичность.

    Самым известным сухожилием на стопе является Ахиллово сухожилие. Оно прикрепляется к пяточной кости и является продолжением икроножной мышцы. Оно участвует в сгибании стопы.

    Кости стопы, соединяясь между собой, образуют сустав. Каждый сустав окружен суставной капсулой, которая укрепляется связками. Изнутри полость сустава покрыта синовиальной оболочкой.

    С практической точки зрения наибольшее значение имеют поперечный сустав предплюсны, или Шопаров сустав, и предплюсне-плюсневые суставы, объединенные под названием сустава Лисфранка. По линии этих суставов в случае необходимости производится ампутация передней части стопы.

    Большинство суставов стопы относят к тугоподвижным, поскольку из-за формы костей и прочных связок движения в них ограничены. Наибольшей подвижностью обладают плюснефаланговые суставы, в которых возможно сгибание, разгибание, отведение и приведение пальцев, а также блоковидные по форме межфаланговые суставы стопы, допускающие незначительное сгибание и разгибание отдельных фаланг.

    Профессиональная нагрузка на стопу вызывает в ней хорошо заметные изменения. Примером может служить стопа балерин. При стоянии и передвижении на носках вся тяжесть тела падает на первые три пальца, поэтому плюсневые кости и фаланги этих пальцев у балерин относительно массивнее, чем у людей других профессий.

    Несмотря на то, что человеческая стопа узко специализирована как орган опоры и передвижения, у некоторых народов она используется как подсобный орган труда. Поэтому движения в суставах стопы достигают у них большой подвижности, а мышцы отличаются ловкостью. При необходимости подвижность суставов стопы может быть увеличена соответствующими упражнениями.

    Комплекс костей стопы, соединенных почти неподвижно при помощи тугих суставов, образует так называемую твердую основу стопы, в состав которой входит 10 костей: os naviculare, ossa cuneiformia mediale, intermedium, laterale, os cuboideum, ossa metatarsalia I, II, III, IV, V.

    Из связок в укреплении свода стопы решающую роль играет lig. plantare longum - длинная подошвенная связка. Она начинается от нижней поверхности пяточной кости, тянется вперед и прикрепляется глубокими волокнами к tuberositas ossis cuboidei и поверхностными - к основанию плюсневых костей.

    Перекидываясь через sulcus ossis cuboidei, длинная подошвенная связка превращает эту борозду в костно-фиброзный канал, через который проходит сухожилие m. peronei longi.

    Глава 4. Своды и мышцы стопы; плоскостопие

    Самым удивительным в строении стопы человека являются ее своды. Лишь у человека стопа построена по принципу прочной и упругой арки с короткими пальцами. Кости стопы образуют 2 свода - продольный и поперечный, которые появились в связи с вертикальным положением человеческого тела. Стопа опирается на площадь пола не всей своей подошвенной поверхностью, а только пяточным бугром сзади и головками I и V плюсневых костей спереди, что обеспечивает ее рессорные свойства.

    Продольный свод стопы можно представить как систему из пяти дуг, каждая из которых начинается от пяточного бугра и проходит вперед до головки соответствующей плюсневой кости. С внутренней стороны стопы ее продольный свод выше, с наружной - ниже. В этом легко убедиться даже при взгляде на подошвенную поверхность стопы. Наружная часть стопы служит опорой при стоянии и ходьбе, внутренняя пружинит при движении. Поэтому наружную часть продольного свода стопы (образованную дугами, идущими к IV и V пальцам) принято называть опорным сводом, а внутреннюю часть (I-III дуги) - рессорным сводом.

    Поперечный свод стопы хорошо выражен в области головок плюсневых костей. В норме стопа опирается в переднем отделе только на головки крайних (I и V) плюсневых костей, головки II, III и IV плюсневых костей образуют выпуклый свод.

    Сводчатая конструкция стопы поддерживается благодаря форме костей и прочности связок, особенно длинной подошвенной связки и подошвенного апоневроза, - это так называемые пассивные затяжки стопы. Не меньшую роль в укреплении сводов играют мышцы - активные затяжки, которые располагаются как продольно, так и поперечно. На подошве выделяют 3 группы мышц: одни осуществляют движения большого пальца; другие - мизинца; третьи, лежащие посередине, действуют на все пальцы стопы. Пучки волокон этих мышц, идущие в разных направлениях, способствуют удержанию продольного и поперечного сводов стопы.

    Стопа производит следующие движения: сгибание, разгибание, отведение, приведение, поворот внутрь и наружу. Все движения осуществляются в суставах при помощи мышц голени. На стопе располагаются сухожилия длинных мышц голени, сгибающих и разгибающих стопу и ее пальцы, а также собственные мышцы стопы.

    К мышцам голени, участвующим в движении стопы, относятся:

    1) камбаловидная мышца (сгибает голень и стопу - подошвенное сгибание);

    2) длинная малоберцовая мышца (сгибает стопу, приподнимает ее наружный край, укрепляет поперечный и продольный своды стопы);

    3) длинный сгибатель пальцев (начинается на задней поверхности большеберцовой кости ниже камбаловидной мышцы; сухожилие этой мышцы проходит к стопе позади внутренней лодыжки и делится на четыре сухожилия, которые крепятся к концевым фалангам II-V пальцев - сгибает концевые фаланги II-V пальцев, сгибает стопу, поворачивая ее кнаружи);

    4) длинный сгибатель большого пальца стопы (сгибает большой палец; участвует в сгибании и супинации стопы, укрепляет продольный свод стопы);

    5) короткая малоберцовая мышца (сухожилие мышцы проходит на стопу позади латеральной стороны лодыжки, крепится на основании у плюсневой кости; мышца начинается от нижних двух третей наружной поверхности малоберцовой кости; поднимает наружный край стопы, препятствует повороту стопы подошвой внутрь, сгибает стопу - подошвенное сгибание);

    6) задняя большеберцовая мышца (начинается на задней поверхности малоберцовой кости, сгибает стопу - подошвенное сгибание, приводит ее и супинирует);

    7) передняя большеберцовая мышца (начинается от большеберцовой кости, разгибает стопу в голеностопном суставе, одновременно поднимает внутренний край стопы и супинирует его; укрепляет продольный свод стопы)

    8) длинный разгибатель большого пальца стопы (начинается от верхней трети передней поверхности малоберцовой кости; сухожилие длинного разгибателя большого пальца идет на тыл стопы и крепится к концевой фаланге большого пальца стопы; мышца разгибает большой палец стопы, участвует в разгибании стопы в голеностопном суставе).

    Мышцы стопы разделяются на мышцы тыльной поверхности стопы и мышцы подошвенной поверхности. Мышцы тыла стопы - главным образом разгибатели, мышцы подошвы - преимущественно сгибатели.

    На тыле стопы располагаются две мышцы - короткий разгибатель пальцев и короткий разгибатель большого пальца.

    Короткий разгибатель пальцев - это слаборазвитая мышца, которая начинается в передних отделах верхней и наружной поверхности пяточной кости, проходит по тылу стопы, три ее сухожилия достигают II-IV пальцев и соединяются с сухожилием длинного разгибателя пальцев. Сухожилия фиксируются на тыле стопы и на уровне лодыжек поперечными лентообразными волокнами фасции голени - удерживателями сухожилий и разгибателей (верхний и нижний удерживатель разгибателей).

    Короткий разгибатель большого пальца стопы лежит позади короткого разгибателя пальцев. Он начинается на верхней поверхности пяточной кости и участвует в разгибании большого пальца стопы.

    В свою очередь, среди мышц подошвы различают три группы: медиальную (со стороны большого пальца), латеральную (со стороны мизинца) и среднюю.

    Мышцы медиальной группы осуществляют движения большого пальца. В эту группу входят: мышца, отводящая большой палец стопы (отводит большой палец стопы от срединной линии подошвы внутрь), мышца, приводящая большой палец стопы (приводит большой палец к срединной линии стопы, участвует в сгибании большого пальца) и короткий сгибатель большого пальца стопы (сгибает большой палец стопы).

    Мышцы латеральной группы приводят в движение мизинец. В нее входят отводящая мышца мизинца (сгибает основную фалангу мизинца, одновременно отводя мизинец назад), и короткий сгибатель мизинца стопы (сгибает мизинец).

    Мышцы средней группы (в них входят 4 червеобразных мышцы, короткий сгибатель пальцев, квадратная мышца подошвы и 7 межкостных: 3 подошвенные и 4 тыльные межкостные мышцы) сгибают пальцы стопы и отдельные их фаланги, приводят и отводят пальцы. Кроме того, обеспечивая фиксацию пальцев в определенном положении, они обеспечивают превращение их в опорные точки при стоянии и перемещении.

    Плоскостопие - это деформация стопы, характеризующаяся уплощением ее сводов. Врачи называют плоскостопие болезнью цивилизации. Неудобная обувь, синтетические покрытия, гиподинамия - все это приводит к неправильному развитию стопы. Деформация стоп бывает двух видов: поперечная и продольная.

    Если мышцы и связки стоп перестают работать и становятся слабыми, то происходит нарушение нормальной формы стопы - она оседает и  становится совершенно плоской, утрачивая  свою главную функцию - рессорную.

    В этом случае всю нагрузку, которую до этого брали на себя стопы, вынуждены компенсировать суставы  ног и позвоночник. А так как  по своей природе суставы и  позвоночник не предназначены для  этого, то справляются они с этой функцией довольно плохо и очень  быстро выходят из строя.Именно поэтому многие чувствуют боли в спине и ногах, но не все понимают, что первопричина всему этому - плоскостопие. Боли начинают проявляться тогда, когда у организма уже не хватает сил обеспечивать нормальное и безопасное передвижение. Именно из-за плоскостопия страдают голеностопный, коленный и тазобедренный суставы, а также развивается патологическая осанка. Что в конечном итоге, в  результате нарушения опорной системы, может привести к артрозу и  сколиозу. Также с плоскостопием  связано развитие варикозного расширения вен.

    Заключение

    Биомеханические особенности становления двигательного стереотипа у детей с плоскостопием зависят от наличия фасциально-мышечной ригидности в мышцах стопы и голени, которая нивелирует функцию переката стопы, вызывая перенапряжение связочного аппарата голени и мышц стопы, что в свою очередь приводит к состоянию напряжения (сокращения) мышц, удерживающих продольные своды стопы от распластывания, усугубляя тем самым деформацию. Разработанная авторская методика оздоровительной физической культуры основана на наличии двух этапов в физической реабилитации дошкольников: дистракционного, обеспечивающего ликвидацию патологических миотонических очагов в мышцах стопы и голени с помощью физических упражнений, направленных на дистракцию (растяжение) мышц стопы и голени, усиление регенерации коллагеновых волокон в соединительнотканных мышечных структурах, повышение растяжимости и эластичности связочного аппарата для восстановления нормальной биомеханической функции стопы; и основного, направленного на

    формирование нормального мышечного тонуса голени и стопы, восстановление нормальной высоты сводов стопы посредством применения специальных силовых и статических упражнений. К основным средствам оздоровительной физической культуры, оказывающим профилактическое и корригирующие воздействие при деформации сводов стопы в дошкольном возрасте, относятся упражнения на дистракцию (растяжение) мышц голени и стопы, применяемые в строгой последовательности. Такие упражнения включают: сгибания, разгибания, супинации и пронации стопы, глубокие приседания без отрывания пяток от пола, наклоны вперёд с прямыми ногами, выпады и специальные силовые и статические упражнения, состоящие из поднимания и опускания на носках с утяжелителями и без них, упражнений на удержание равновесия, приседания с утяжелителями и без, ходьбы на носках, перекатов на стопе, неглубоких приседаний на носках.

    Список используемой литературы

    1. Кабанов А.Н. и Чабовская А.П. Анатомия, физиология и гигиена детей дошкольного возраста. Учебник для дошкольных педучилищ. М.,

    2. "Просвещение", 1969.

    3. Коновалова Н. Г., Бурчик Л.К. Обследование и коррекция осанки у детей дошкольного возраста.: в сб. Физическое воспитание детей дошкольного возраста. - Новокузнецк, 1998.

    4. Левит К., Захсе Й., ЯндаВ. Мануальная медицина: пер. с нем. - М.:

    5. Медицина, 1993

    6. Справочник практического врача: В 2-х томах. - М.: Медицина, 1990

    7. Анатомия человека: учеб. для студ. инст. физ. культ. /Под ред. Козлова В.И. - М., "Физкультура и спорт", 1978

    8. Сапин М.Р., Никитюк Д.К. Карманный атлас анатомии человека.М., Элиста: АПП"Джангар", 1999

    9. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека: в 3-х томах.3-е изд. М.: "Медицина", 1967





    написать администратору сайта