Острые формы периодонтита. Студент группы слсо1934 Классификация
Скачать 1.55 Mb.
|
Клиника, диагностика и дифференциальная диагностика острых форм периодонтита. Принципы эндодонтического лечения. Тактика врача при оказании неотложной помощи.Выполнил: студент группы СЛ-с-о-193-4КлассификацияПо этиологии:Инфекционный интрадентальный экстрадентальный Травматический Медикаментозный По клиническому течению: Острый Хронический Обострение хронического Классификация И.Г.ЛукомскогоОстрый периодонтит серозный гнойный Хронический периодонтит фиброзный гранулирующий гранулематозный (простая гранулема, эпителиальная гранулема, кистогранулема)Обострение хронического периодонтитаКлассификация ВОЗ ХК.04.4 острый апикальный периодонтит пульпарного происхождения04.5 хронический апикальный периодонтит (апикальная гранулема)04.6 периапикакальный абсцесс со свищем04.7 периапикакальный абсцесс без свища04.8 корневая кистаОстрый серозный переодонтитЖалобы болевые приступы:сильные; длительные; ноющие,усиливающиеся при накусыванииОбъективновертикальная положительная перкуссиянебольшое увеличение и болезненность регионарных лимфатических узловДополнительные методыЭОК : 20 – 30 мкАОстрый гнойный периодонтитЖалобы болевые приступы:сильные; длительные; ноющие,усиливающиеся при накусывании; иррадиация;чувство выросшего зубаОбъективноположительная вертикальная и горизонтальная перкуссия;увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов;патологическая подвижность зуба;отек и гиперемия десны;переходная складка отечна и сглаженаДополнительные методынет реакции ни на температурные, ни на электрические раздражители;нечеткий рентгенологический рисунок в области верхушки корняОстрый гнойный периодонтитДиференционная диагностика острых и обостренных хронических периодонтитовДиференционная диагностика острого гнойного и обостренного хронического периодонтита с острым дифузным и гнойным пульпитамиЭндодонтическая обработка корневых каналовМедикаментозная обработка (промывка) корневых каналовПри препарировании корневого канала обязательно применяютвязкие или жидкие промывающие растворы. Эта процедураявляется важной частью обработки канала, так как она направленана денатурирование и удаление остатков тканей или бактерий.Препараты, применяемые для медикаментозной обработкикорневых каналов, должны соответствовать определеннымтребованиям:оказывать бактерицидное действие на ассоциации микроорганизмов; не раздражать околоверхушечные ткани; не оказывать сенсибилизирующего действия на организм; оказывать быстрое действие и глубоко проникать в дентинные канальцы; быть химически стойкими и сохранять активность при продолжительном хранении. Препараты используют для дезинфекции участков, которые не могут быть обработаны эндодонтическими инструментамиМедикаментозная обработка корневого каналаПредусматривает антисептическое действие на макро-, микроканалы и ответвления. Антисептическое, противовоспалительное действие на периодонт. Проводится при помощи: - ватных турунд на игле;- бумажных пинов;- промывание корневых каналов при помощи шприца с корневой иглой (тонкая, с тупым концом и отверстиями по всей длине иглы).Применяют:- гипохлорит натрия, Н2О2, препараты йода, фурацилин, KI, дексаметазон, протеолитические ферменты и т.д., |