кожа реферат. 19-106 Кожа Святов. Святов А. Д. группа 19106 Кожный покров
 Скачать 27.18 Kb.
|
|
Святов А.Д. группа 19-106 Кожный покров I. Кожа – это наружный покров тела человека. Она защищает организм от внешних воздействий, участвует в регуляции теплообмена, выполняет рецепторную, дыхательную, выделительную функции. Волосы бывают щетинистые (брови, ресницы, волосистая часть головы) и пушковые, расположенные на большинстве участков кожного покрова. В период полового созревания начинается усиленный рост волос в подмышечных впадинах и на лобке, у мужчин – на лице, конечностях, груди и животе. Волосы имеют стержень, выступающий над кожей, и корень, расположенный в толще дермы. Корень волоса находится в волосяной сумке. К волосяной сумке корня прикрепляется мышца, поднимающая волос. В сумку корня волоса открывается сальная железа. Волос живет от нескольких месяцев до 2 – 3 лет. Волосы состоят из плоских роговых чешуек, содержащих кератин и пигментные зерна. С возрастом количество пигмента в волосах уменьшается, появляются пузырьки воздуха – волосы седеют. Ногти представляют собой роговые пластинки, лежащие в ногтевых ложах. Ногтевые пластинки образованы роговыми чешуйками, плотно прилежащими друг к другу и содержащими кератин. С боков и со сторон корня ногти прикрыты кожными валиками. II. Кожный покров человека, как и у всех позвоночных, состоит из двух слоев: Поверхностный слой — эпидермис, epidermis, происходит из эктодермы и представляет плоский многослойный эпителий, наружные слои которого ороговевают и постепенно слущиваются (особенно при некоторых заболеваниях, например при скарлатине, когда наблюдается значительное отторжение кожного эпителия — шелушение). Вследствие давления обуви или рабочих орудий образуются мозоли, представляющие местные утолщения рогового слоя. Глубокий слой — собственно кожа, corium (dermis), развивается из мезодермы и построен из волокнистой соединительной ткани с примесью эластических волокон (от которых зависит эластичность кожи, особенно в молодом возрасте) и неисчерченных мышечных волокон. Последние располагаются или в виде пучков, образуя мышцы — подниматели волос, или собираются в слои (сосок и околососковый кружок молочной железы, кожа полового члена, промежности), образуя (как, например, в мошонке) мышечную оболочку, tunica dartos). На лице corium тесно связан с мимической мускулатурой. А. Верхний плотный слой corium вдается в эпидермис в виде сосочков, papillae cutis, внутри которых залегают кровеносные и лимфатические капилляры и концевые нервные тельца. Сосочки выступают на поверхности кожи, образуя гребешки и бороздки кожи. На гребешках, cristae cutis, ограничивающих тонкие бороздки, sulci cutis, открываются отверстия потовых желез, откуда капли пота стекают в бороздки и смачивают всю поверхность кожи. На ладонной стороне кисти и подошвенной — стопы гребешки и бороздки образуют сложный рисунок, имеющий у каждого человека свою особую конфигурацию, что используется в антропологии, а также в судебной медицине для установления личности, если у данного лица были предварительно сделаны отпечатки пальцев — дактилоскопия. На всей остальной поверхности кожи заметен нежный рисунок треугольных и ромбических полей. В углах треугольников и ромбов выходят стержни волос и открываются сальные железы, а на возвышениях их — потовые железы. Нижний слой corium переходит в подкожную основу, tela subcutanea, которая состоит из рыхлой соединительной ткани, содержащей скопления жировых клеток (подкожный жировой слой), и покрывает глубже-лежащие органы. Жировая клетчатка играет роль в терморегуляции. Она плохой проводник тепла, поэтому особенно развита у полярных животных. Степень развития подкожного жирового слоя отражает уровень обмена веществ, вследствие чего в течение жизни человек то полнеет, то худеет. Имеет значение и механический фактор: в местах, испытывающих давление при стоянии (подошва) и сидении (ягодицы), подкожный жировой слой развит особенно сильно в виде эластической подстилки. Дифферон (гистогенетический ряд) - совокупность клеточных форм, составляющих ту или иную линию дифференцировки. В диффероне различают: стволовые клетки - клетки-предшественницы - зрелые клетки, достигшие состояния окончательной (терминальной) дифференцировки. Стволовые клетки - самоподдерживающаяся популяция клеток, способных дифференцироваться в нескольких направлениях и формировать различные клеточные типы. Так, стволовые эпендимные клетки ЦНС дают начало разным нейронам и глиоцитам. Стволовые клетки обладают высокими пролиферативными потенциями, но, как правило, делятся редко. Клетки-предшественницы. По мере дифференцировки пролиферативные потенции клеток постепенно уменьшаются. Выделяют наиболее раннюю стадию клеток-предшественниц - коммитированные, или полустволовые клетки. Зрелые клетки. Ими заканчивается гистогенетический ряд. Тотипотентная клетка (лат. totus - целый, полный) обладает потенциалом давать начало всем специализированным клеткам, формирующим ткани эмбриона. Например, зигота и бластомеры по всем признакам относятся к тотипотентным клеткам. Плюрипотентные клетки (лат. plures - несколько, много) дифференцируются в разные полипотентные клетки всех трёх зародышевых листков - экто-, энто- и мезодермы. Клетки внутренней клеточной массы бластоцисты относятся к плюрипотентным клеткам. Б. Дерма — соединительнотканный отдел кожи. Состоит из коллагеновых, эластических и аргирофильных волокон, кровеносных и лимфатических сосудов, мышц, нервов и клеточных элементов. В дерме находятся два не очень четко разграниченных слоя: 1) cосочковый — pars papillaris; 2) cетчатый — pars reticularis. Этот слой выполняет поддерживающую функцию и придает коже эластичность, форму и упругость. Сосочковый слой состоит из конусообразных выступов — сосочков, размеры которых на различных участках кожи разные. В области грудных сосков и на пальцах они бывают высотой 200 мкм, на лице — 30 мкм, на волосистой части головы — совсем маленькие. На 1 мм2 находится от 200 до 400 сосочков, расположенных рядами, со строго индивидуальным рисунком (используется в судебной практике при дактилоскопии). Коллагеновые волокна дермы расположены в виде переплетающихся между собой пучков, расположенных параллельно поверхности кожи. В сосочковом слое коллагеновые волокна проходят вертикально, проникают в сосочки и окружают волосяные фолликулы. В сетчатом слое коллагеновые волокна расположены параллельно, переплетаются между собой и образуют характерный и своеобразный сетчатый рисунок, в петлях которого располагаются сосуды, нервы и железы. По мере приближения к сосочковому слою волокна становятся все более тонкими. Эластичные волокна переплетаются так же, как и коллагеновые, образуют сеть, имея с ними одинаковое направление. В сетчатом слое они более толстые, чем в сосочковом, дают ответвления к сосочкам и окружают сосуды. С. Базальная мембрана Базальная мембрана (базальная пластинка) имеет толщину 20-100 нм, отделяет эпителий от подлежащей соединительной ткани, укрепляет эпителиальный пласт, образуется за счёт эпителия и подлежащей соединительной ткани, содержит коллаген типа IV, ламинин, энтактин и протеогликаны. Эпителиальные клетки прикреплены к базальной мембране при помощи полудесмосом. Через базальную мембрану осуществляется питание эпителия. У эпителиальных клеток печени нет базальной мембраны. D. Строение волоса Стержень - находится над поверхностью кожи, состоит из коркового вещества и кутикулы Корень - располагается в толще кожи в волосяном фолликуле: В длинных и щетинковых волосах в его состав входят корковое вещество, мозговое вещество, кутикула В пушковых волосах имеется корковое вещество и кутикула, мозгового вещества нет Корковое вещество состоит из плоских роговых чешуек, которые образованы твердым кератином, зернами пигмента; встречаются остатки ядер, пузырьки газа. Только в области волосяной луковицы встречаются не полностью ороговевшие клетки Мозговое вещество состоит из клеток полигональной формы, уложенных в виде монетных столбиков, они содержат трихогиалин, немного пигмента, пузырьки газа. До уровня сальных желез — состоит из не до конца ороговевших клеток, выше уровня сальных желез клетки подвергаются полному ороговению Кутикула - покрывает корковое вещество, состоит из роговых чешуек, уложенных в виде черепицы и содержащих твердый кератин. Пигмент отсутствует. В области корня кутикула состоит из цилиндрических клеток, которые быстро ороговевают Цвет волоса зависит от количества меланина, который вырабатывается меланоцитами и захватывается эпидермальные клетки Волосяной фоликул - образование, располагающееся в дерме, содержит корень и обеспечивает рост волоса; в нем имеются: Волосяной сосочек - участок дермы (соединительная ткань), вдающийся в основание волосяной луковицы (в самую нижнюю часть волосяного фолликула). Волосяная луковица - утолщенное основание волосяного фолликула, откуда происходит рост волоса. Рост волоса осуществляется за счет деления эпидермальных клеток, располагающихся на верхушке и верхне-боковых отделах волосяного сосочка. Наружное корневое влагалище - является продолжением эпидермиса, погрузившимся в толщу дермы, в нижних отделах — в области волосяной луковицы состоит из 1–2 слоев клеток. В наружном корневом влагалище в области прикрепления мышцы, поднимающей волос, и впадения протока сальной железы различают расширенную часть (bulge region), где имеются малодифференцированные клетки, ответственные за регенерацию фолликула в стадию анагена (см. ниже) Внутреннее корневое влагалище - образуется за счет деления эпителиальных клеток, расположенных на боковых поверхностях волосяного сосочка: В нижних отделах в нем различают три слоя: кутикулу, внутренний эпителиальный слой (слой Гексли), наружный эпителиальный слой (слой Генле) В средних отделах - все три слоя сливаются и состоят их мягкого кератина Выше уровня впадения протока сальной железы - отсутствует Волосяная воронка - углубление эпидермиса в области перехода корня волоса в стержень Волосяная сумка - наружная соединительнотканная оболочка волосяного фолликула, в ней различают: Наружный слой - имеет продольный ход волокон Внутренний слой - имеет циркулярный ход волокон Мышца, поднимающая волос - с одной стороны вплетается в волосяную сумку, а с другой — в сосочковый слой дермы. Состоит из гладкомышечных клеток. У щетинковых и пушковых волос, волос усов, бороды, подмышечных впадин — отсутствует или развита слабо. Железы Сальная железа представляет собой мешок, заполненный клетками с сальным секретом. Секрет выводится по голокриновому типу и сопровождается гибелью клетки; поэтому в сальной железе имеются малодифференцированные клетки, из которых образуются новые секреторные клетки. Проток сальной железы открывается в волосяную воронку в верхней трети. Потовые железы имеют трубчатую форму. Начальные отделы потовых желез свернуты в клубочек. Расположены потовые железы в глубоких отделах кожи. Особенно богаты потовыми железами кожа ладоней, подошв, подмышечных ямок и паховой области. Общее количество потовых желез достигает 2,5 млн. Секрет этих желез (пот) содержит 98% воды и 2% органических и неорганических веществ (мочевину, мочевую кислоту, некоторые соли), которые в качестве продуктов обмена удаляются из организма через кожу. При испарении усиливается теплоотдача. Температура тела при этом понижается. Сальные железы располагаются на границе между сосочковым и сетчатым слоями дермы. На ладонях и подошвах сальных желез нет.Протоки сальных желез открываются в волосяные сумки. Кожное сало служит смазкой для эпидермиса и волос, предохраняет их от воды, микроорганизмов, смягчает кожу. Молочные железы по своему происхождению являются измененными потовыми железами. У мужчин молочные железы остаются недоразвитыми. У женщин интенсивное развитие молочных желез происходит с началом полового созревания, что связано с гормональной функцией половых желез – яичников. В климактерическом возрасте (периоде снижения половой функции после 50 – 55 лет) происходит частичное увядание желез, железистая ткань заменяется жировой. Во время беременности железистая ткань разрастается, железы увеличиваются в размерах, соски и сосковые кружки темнеют. После окончания периода кормления размеры молочных желез уменьшаются. Молочные железы расположены на передней грудной стенке на уровне II – IV ребер. Примерно на середине железы имеется сосок, на вершине которого находятся 10 – 15 точечных отверстий, куда открываются выводные протоки железы. Вокруг соска имеется пигментированный вокруг-сосковый кружок.. Молочная железа состоит из 15 – 20 долей, отделенных друг от друга прослойками соединительной ткани. Доли представляют собой трубчато-альвеолярные железы, протоки которых открываются на вершине соска. Каждая доля состоит из железистых долек, разрастающихся во время беременности и в период кормления. Е. Ногти предсталяют собой пластинки из ороговевших эпителиальных клеток, лежащие на дорсальной поверхности каждой дистальной фаланги. Проксимальная часть ногтя — корень ногтя — скрыта в ногтевой щели. Эпителий кожной складки, покрывающей корень ногтя, состоит из обычных слоев клеток. Из рогового слоя этого эпителия образован эпонихий, или надкожица. Ногтевая пластинка соответствует роговому слою эпидермиса, под ней располагается основание, образованное только базальным и шиповатым слоями эпидермиса — ногтевое ложе. Источником эпителия ногтевой пластинки служит матрица ногтя. Проксимальный край матрицы тянется глубоко к корню ногтя. Клетки матрицы делятся, смещаются в дистальном направлении и в конечном итоге ороговевают, образуя проксимальную часть ногтевой пластинки. Ногтевая пластинка далее скользит вперед по ногтевому ложу (которое не участвует в образовании пластинки). Дистальная часть ногтевой пластинки утрачивает связь с ногтевым ложем и снашивается, либо обрезается. Почти прозрачная ногтевая пластинка и тонкий эпителий ногтевого ложа дают возможность установить содержание кислорода в крови, оценивая цвет крови в сосудах дермы. F. Мышца, поднимающая волос (m. arrector pili), состоит из гладких мышечных клеток. У щетинковых, пушковых волос, волос бороды и подмышечных впадин она отсутствует или развита слабо. Мышца залегает в косом направлении и одним концом вплетается в волосяную сумку, а другим — в сосочковый слой дермы. При ее сокращении корень принимает перпендикулярное направление к поверхности кожи, и в результате этого стержень волоса несколько приподнимается над кожей (волосы «встают дыбом»), что наблюдается у многих животных. III. Кровоснабжение кожи осуществляется из кожных ветвей артерий межмышечных фасциальных перегородок, а также мышечнокожных и надкостнокожных артерий. Входя в трабекулярную часть подкожной жировой клетчатки, они создают ответвления, питающие жировые дольки. В нижней части дермы артерии разделяются на многочисленные веточки, которые в горизонтальном направлении образуют анастомозы с пучками веточек соседних сосудов, формируя на границе дермы с гиподермой глубокую сосудистую сеть. Эта сосудистая сеть осуществляет питание поверхностного слоя гиподермы и потовые железы. Часть сосудистых веточек основных артерий поднимается вверх и питает волосяные фолликулы и сальные железы. Другая их часть, истончаясь, поднимается до границы между сосочковым и ретикулярным слоями дермы, где образует многочисленные горизонтальные анастомозы поверхностной сосудистой сети. От нее берут начало капилляры, заканчивающиеся в сосочках дермы петельками, стенки которых состоят всего из 2-3 эндотелиоцитов. Из капилляров кровь попадает в венулы, которые образуют извилистую сеть непосредственно под сосочками. В центральной части дермы расположена вторая венозная сеть, в нижней части дермы - третья, а в подкожно-жировой клетчатке - четвертая сеть, содержащая уже крупные вены. В коже лица подсосочковая венозная сеть имеет более крупные, но укороченные сосуды, расположенные горизонтально поверхности кожи и соединяющиеся с глубжележащей венозной сетью под прямым углом. Лимфатическая система кожи образует поверхностную сеть, начинающуюся с сосочковых синусов (лимфатических капилляров, расположенных в дермальных сосочках). Глубокая сеть лимфатических капилляров имеет отводящие сосуды, проникающие в гиподерму и снабженные клапанами. Анастомозируя между собой в подкожной жировой клетчатке, лимфатические сосуды формируют глубокое лимфатическое сплетение (plexus lymphaticus cutaneus). IV Строение нелактирующей молочной железы. Молочная железа состоит из 18-20 долек, отделенных друг от друга прослойками соединительной ткани. В каждой такой дольке находится сложная альвеолярно-трубчатая молочная железа. Выводной проток такой железы открывается на поверхности соска, т. е. на поверхности соска открывается 18-20 протоков. Сосок представляет собой утолщение пигментированной кожи. Перед тем как протоки молочных желез открываются на поверхности соска, они расширяются. Эти расширения называются молочными синусами. В молочные синусы впадают млечные протоки. В млечные протоки впадают млечные альвеолярные ходы. В зависимости от фазы менструального цикла молочная железа подвергается изменениям. Перед наступлением менструальной фазы на стенках млечных альвеолярных ходов образуются альвеолы, поэтому молочная железа увеличивается и уплотняется. Во время менструальной фазы альвеолы подвергаются обратному развитию, масса и плотность молочной железы уменьшаются. Строение лактирующей молочной железы. Окончательно молочная железа развивается во время беременности. К 6-му месяцу беременности в стенках альвеолярных млечных ходов появляются альвеолы, в которых начинает накапливаться молозиво. К концу беременности молочные синусы заполнены молозивом. После родов молозиво сцеживается, и начинается синтез молока в лактоцитах железы. Такие железы называются лактирующими. А. Основными белками молока являются казеин (преобладающий белок) и белки сыворотки: сывороточный кислый белок (WAP), α-лактоглобулин (или α-лактальбумин) и β-лактоглобулин. В состав молока входят также минорные белковые компоненты, выполняющие разные функции .В регуляции секреции молока принимают участие ПРЛ (через транскрипционные факторы группы STAT), глюкокортикоиды, инсулин. У крупного рогатого скота определенную роль играет ГР (видимо, через ИФР). Б. Паренхима железы состоит из системы разветвленных выводных протоков., концевых секреторных отделов и соединительной ткани, богатой жировыми клетками. Последняя разделяет паренхиму железы на дольки различных размеров. В междольковой соединительной ткани проходят кровеносные сосуды, нервы и междольковые выводные протоки, заканчивающиеся в паренхиме долек концевыми железистыми отделами альвеолярной или трубкообразной формы. Крупные выводные протоки впадают в молочную цистерну. Из цистерны молоко поступает в сосковый канал Первичные дольки железы содержат от 158 до 226 (по Техверу) концевых отделов - молочных альвеол, концевые выводные протоки и соединительнотканную строму. Они разграничены междольковой соединительной тканью, богатой жировыми клетками. Стенка концевых отделов железы состоит из однослойного секреторного эпителия и миоэпителиальных корзинчатых клеток, охватывающих своими отростками концевые отделы. В период лактации концевые отделы характеризуются кубической или призматической формой секреторных клеток (лактоцитов), связанных между собой системой десмосом. Апикальная поверхность железистых клеток неровная. Она снабжена микроворсинками. Цитоплазма клеток содержит гладкую и гранулярную эндоплазматическую сеть, комплекс Гольджи, микротрубулы и микрофибриллы. В период, предшествующий выведению секрета, клетки высокие. На их свободной поверхности образуются куполообразные выпячивания, содержащие капли жира. Они достигают значительных размеров, отрываются и вместе с покрывающей их плазмолеммой поступают в полость альвеол (рис. 249). В альвеолы выводятся и другие продукты жизнедеятельности секреторных клеток: казеин, лактоза, соли и др. Второй слой клеток стенки секреторной альвеолы, расположенной непосредственно на базальной мембране железы, образуют миоэпителиальные клетки, участвующие в выведении секрета в выводные протоки. Выводные протоки. Мелкие и средние выводные протоки молочной железы выстланы однослойным кубическим эпителием. Высота клеток эпителия увеличивается по мере увеличения калибра протока. В крупных протоках он высокий призматический однослойный и двухслойный. Вторым слоем в мелких и средних протоках лежат миоэпителиальные клетки, которые в крупных протоках замещаются гладкими мышечными. В молочной цистерне эпителий двухслойный, а в соске многослойный ороговевающий. Молочная цистерна выстлана двухслойным призматическим эпителием, частично в некоторых участках поверхности цистерны переходящим в многослойный плоский. Собственный слой слизистой оболочки образован рыхлой неоформленной соединительной тканью, богатой эластическими волокнами. Сосок вымени коровы образуется как складка кожи, соответственно сосочковый канал выстилается многослойным плоским эпителием. Между двумя эпителиальными слоями (эпидермисом кожи соска и эпителием его канала) залегает слой соединительной ткани и гладких мышечных клеток. Эпителий сосочкового канала ороговевает, что предупреждает сужение или замыкание сосочкового канала. Соединительная ткань соска содержит гладкие мышечные клетки, образующие четыре слоя: 1) продольный, хорошо развитый в области молочной цистерны; 2) кольцевой, образующий сфинктер соска; 3) слой мышечных клеток, переплетающихся между собой, и 4) радиальные пучки клеток, Молочная железа богато иннервирована. От крупных нервных стволов отдельные волокна направляются по кровеносным сосудам в железистую паренхиму, где образуют чувствительные и эффекторные нервные окончания, участвующие в рефлекторных процессах молокоотделения и молокоотдачи. С. Строма: 1. снаружи орган покрывает соединительно тканная капсула – плотная неоформленная соединительная ткань 2. соединительно тканные прослойки – плотная неоформленная соединительная ткань - делят железу на дольки – 15-20 шт., (которые в свою очередь распадаются на дольки) 3. внутри долек – прослойки рыхлой соединительной ткани с большим количеством жировых клеток V Кожа иннервируется как ветвями цереброспинальных нервов, так и нервами автономной нервной системы. К цереброспинальной нервной системе принадлежат многочисленные чувствительные нервы, образующие в коже огромное количество чувствительных нервных сплетений. Нервы автономной нервной системы иннервируют в коже сосуды, гладкие миоциты и потовые железы. Нервы в подкожной основе образуют основное нервное сплетение кожи, от которого отходят многочисленные стволики, дающие начало новым сплетениям, расположенным вокруг корней волос, потовых желез, жировых долек и в сосочковом слое дермы. Густое нервное сплетение сосоч-кового слоя посылает миелиновые и безмиелиновые нервные волокна в соединительную ткань и в эпидермис, где они образуют большое число чувствительных нервных окончаний. Нервные окончания распределены в коже неравномерно. Они особенно многочисленны вокруг корней волос и в участках кожи с повышенной чувствительностью, например, на ладонях и подошвах, на лице, в области половых органов. К ним относятся свободные и несвободные нервные окончания: пластинчатые нервные тельца (тельца Фатера-Пачини), концевые колбы, осязательные тельца и осязательные клетки Меркеля. Считается, что чувство боли передается расположенными в эпидермисе свободными нервными окончаниями, где они предположительно доходят до зернистого слоя, а также нервными окончаниями, лежащими в сосочковом слое дермы. Вероятно, что свободные окончания одновременно являются терморецепторами. Чувство прикосновения (осязание) воспринимается осязательными тельцами и клетками Меркеля, а также нервными сплетениями вокруг корней волос. Осязательные тельца находятся в сосочковом слое дермы, осязательные клетки Меркеля - в базальном слое эпидермиса. Чувство давления связано с наличием пластинчатых нервных телец Фатера-Пачини, лежащих глубоко в коже. К механорецепторам относятся и концевые колбы, расположенные, в частности, в коже наружных половых органов. |