ГГОНОЛЖА 100% 2. тбіршектік Тере сезімталдыты трін блшыетбуын
 Скачать 195.47 Kb.
|
|
+көру жолдары// самай бөлігі 106.60 жасар В. науқаста, қант диабеттің жағдайында,сол жағынан әкеткіш нервтің парезі анықталған. Патогенетикалық емді тағайындаңыз: винпоцетин// цитиколин// пирацетам// +тиоктацид// ацетилсалицил қышқылы 107.Мидриаз – ... нервтің зақымдану симптомы: әкеткіш// шығыр// +көзқозғалтқыш// бет// үшліл 108.19 жасар А. қыз балада, кенет, оң жақ маңдай және жоғарғы қабақ аймақтарында ауырсынуы мен сезімталдықтың бүкіл түрлерінің төмендеуі анықталады. Зақымдалған ошақтың локализациясын анықтаңыз: оң жақ гассер түйіні// үшкіл нервтің II-ші тармағы// үшкіл нервтің III-ші тармағы// көпірдің оң жақ бөлігі// +үшкіл нервтің I-ші тармағы 109.Вебер синдромы – бұл зақымдалған жағынан ... нервтің зақымдауымен және қарама қарсы жағынан орталық гемипарезбен көрінеді: әкеткіш// +қөзқозғалтқыш// бет// тіласты// үшкіл 110.В. науқаста, бас ми жарақаттан кейін, төмен қараған кезде қосарланып көріну, сол жақ көз алмасының төмен қарай қозғалысының шектелуі байқалады. Зақымдалған ошағын анықтаңыз: +сол жақ шығыр нерв// сол жақ әкеткіш нерв// сол жақ көзқозғалтқыш нерв// сол жақ ми аяқшасы// оң жақ ми көпірі 111.Птоз, миоз, энофтальм – бұл ... синдромының белгілері: Вебер// Мийяр-Гублер// Толоса-Хант// Джексон// +Бернар-Горнер 112.Көру нервтің зақымдануына тән симптомдарды атаңыз: гомонимді гемианопсия// биназалді гемианопсия// битемпоралді гемианопсия// +амавроз// қитарлану 113.49 жасар Г. науқас сол жақ көру аймақтарының жойылуына шағымданады. Зақымдалған ошағын анықтаңыз: көру нерві// көру айқасуы// +көру трактісі// көздің торы// самай бөлігі 114.Биназалды гемианопсия - ...-дің (-ның) зақымдану симптомы деп саналады: көру жолдары айқасуының ішкі бөліктері// +көру жолдары айқасуының сыртқы бөліктері// көру сәулелігі// көрі трактісі// ішкі капсула 115.Бір жақты аносмия ...-ның (-дің) зақымдануына тән болып келеді: самай бөлігі// +иіс сезу жуашығы// шүйде бөлігі// мұрынның кілегей қабығы// мишық 116.Таламустың зақымдану симптомдарын атаңыз: +гемигипестезия, гемиатаксия, гомонимді гемианопсия// гомонимді гемианопсия, гемигипестезия, орталық гемипарез// орталық гемипарез, гемигипестезия, гемиатаксия// гемигипестезия, гетеронимді гемианопсия, гемиатаксия// гемигипестезия, гомонимді гемианопсия, горизонталді нистагм *** 117.43 жасар Н. науқаста, беттің оң жағында, қысқа мерзімді, қатты ауырсынулардың ұстамалары пайда болған. Жанасу, шайнау, сөйлеу кезінде ауырсынулардың күшеюі байқалады. Аталған ауруды анықтаңыз: мигрень// қанат-таңдай түйінінің невроалгиясы// бастың кернеп ауруы// бстың кластерлік ауырсынуы// +үшкіл нервтің невралгиясы 118.30 жастағы науқаста, оң қарашығы сол жақа қарағанда және сол қарашығы оң жақа қарағанда анопсия байқалады. Неврологиялық симптомды анықтаңыз. +a. биназальды гемианопсия b. оң жақ гомонимді гемианопсия c. сол жақ гомонимді гемианопсия d. оң жақ гетеронимді гемианопсия e. битемпоральды гемианопсия 119.Науқас А. қарашығы сырт жақтарға қарағанда қосарлану сезіміне шағымданады. Объективті тексеруде науқаста бірігу қылилық (сходящееся косоглазие), көз алмасын сыртқа қарай қарай алмауы байқалады. Қай нерв зақымдалған? a. шығыршық b. көзқозғалтқыш c. үшкіл d. беттік +e. әкетуші 120.Науқаста неврологиялық статусында оң жоғарғы қабағының төмен түсуі, қарашығының кішірейуі, көз алмасының орбитаның қуысына кіріп кетуі байқалады. Клиникалық синдромды анықтаңыз? +a. Горнер синдромы b. Вебер синдромы c. Грасиоле синдромы d. Джексон синдромы e. Фовилл синдромы 121.Оң жақ трапеция тәрізді және төс-бұғана-емізік тәрізді бұлшықеттердің атрофиясы, оң жақ иықтың түсуі, бастың сол жаққа бұрылудың қиындылығы ... зақымдануына тән болып келеді: сол жақ қосымша// +оң жақ қосымша// сол жақ үлкен шүйде// оң жақ диафрагмалық// сол жақ тіласты// *** 122.Бульбарлық синдром ... зақымдану кезінде дамиды: қосымша нервтің// ми көпірінің// жұлынның жоғарғы мойын түбіршекетрінің// +сопақша мидың// екі жақтағы қыртыстық-ядролық жолдарының 123.Бульбарлық синдромға тән симптомдарды атаңыз: +дисфония, дизартрия, дисфагия, тіл бұлшықеттердің атрофиясы// дисфония, дизартрия, дисфагия, күштеп жылау// дисфония, дизартрия, дисфагия,бет нервісінің парезі// офтальмопарез, атаксия, дизартрия, күштеп күлу// дизартрия, тілдің девиациясы, дисфагия, бет нервісінің парезі *** 124.Псевдобульбарлық синдром – ... зақымдану белгісі: қосымша нервтің// ми көпірінің// жұлынның жоғарғы мойын түбіршекетрінің// сопақша мидің// +екі жақтағы қыртыстық-ядролық жолдарының *** 125.Науқаста бет нервісінің орталық салдануы байқалады. Зақымдалған ошағын табыңыз: артқы ортаңғы қатпар// бет нервісінің түбіршегі// бет нервісінің ядросы// +ішкі капсуланың тізесі// ми көпірі 126.Науқаста бет нервісінің шеткі салдануы байқалады. Зақымдалған ошағын атаңыз: алдыңғы ортаңғы қатпар// +бет нервісінің ядросы// сәулелі тәж// ішкі капсула// артқы ортаңғы қатпар 127.Вестибулокохлеарлы нервтің зақымдалуына тән симптомды атаңыз: құлақ аймағындағы ауырсынулар, гиперакузия, беттің салдануы// +есту қабілетінің төмендеуі, бас айналу, құлақтағы шу// гиперакузия, құлақтағы шу, беттің салдануы// бас айналу, мимикалық бұлшықеттердің салдануы, интенциялық тремор// Ромберг калыпындағы тұрақсыздық, интенциялық тремор, горизонталды нистагм *** 128.34 жасар науқаста кіреберіс-ұлу нервтің зақымдануы байқалады. Осы жағдайға тән симптомды атаңыз: дыбыстардың қабылдауы жағымсыз және күшейген болады// +есту қабілетінің жойылуы// бұлшыұет гипотониясы// беттің гипестезиясы// тілдің фасцикуляциялары 129.Мийяр-Гублер синдромы – бұл ... нервтің зақымдануы және қарама қарсы жағынан –орталық гемипарез: гемипарез:// әкеткіш// көзқозғалтқыш// +бет// тіласты// үшкіл 130.66 жасар С. науқаста дисфагия, гипофония, назолалия, дизартрия байқалады. Объективті түрде: жұтыну рефлекстері төмендеген, тіл бұлшықеттерінің атрофиясы. Зақымдану синдромды анықтаңыз: псевдобульбарлық// +бульбарлық// альтернирлеуші// гиперкинездік// атаксиялық 131.43 жасар В. науқаста дисфагия, фонация кезіндегі оң жақ жұмсақ таңдайдың түсуі менқозғалыстарының шектелуі, оң жақ жұтыну рефлекстің төмендеуі, тілдің оң жақ артқы 1/3 бөлігіндегі гипогевзия анықталады. Зақымдалған ошақтың локализациясын анықтаңыз: + тiл - жұтқыншақ, кезбе 132.Дисфагия, дизартрия, дисфония, жұтыну және төменгі жақ рефлекстердің жоғарылауы, күштеп жылау ... зақымдануына тән болып келеді: +екі жақтағы қыртыстық-ядролық жолдың// сопақша мидың// тіласты нервтің// тілжұтқыншақ нервтің// кезбе нервтің 133.Қалқанша безге жасалған операциядан кейін пациентте дауыстың қарлыққандығы пайда болып, ларингоскопия кезінде оң жақ дауыс желбезегінің салдануы анықталды. Зақымдалған нервті анықтаңыз: тіласты// қосымша// +тілжұтқыншақ// кезбе// бет 134.45 жасар науқаста тілдің оң жаққа қарай девиациясы және сол жақты гемипарезбайқалады. Зақымдалған ошақты анықтаңыз: оң жақты алдыңғы ортаңғы қатпар// сол жақты алдыңғы ортаңғы қатпар// +сопақша мидың оң жақ бөлігі// сопақша мидың сол жақ бөлігі// көпірдің оң жақ бөлігі 135.Екі жақты қосымша нервтің зақымдануына тән симптомды атаңыз: жоғарғы спастикалық парапарез// +«салбыраған» бассимптомы// жоғарғы шеткі парапарез// шеткі тетрапарез// «тісті доңғалақ»симптомы 136.Бет нервісінің орталық салдануына тән симптомын атаңыз: маңдай қыртыстарының тегістелуі// Беллсимптомы// лагофтальм// +ауыз бұрышының төмен түсуі// тілдің алдыңғы 2/3 бөлігіндегі гипогевзиясы 137.Бет нервісінің шеткі салдануына тән симптомын атаңыз: +лагофтальм// беттің бір жақ бөлігіндегі гипестезиясы// тілдің артқы 1/3 бөлігіндегі гипогевзиясы// күштеп жылау// ішке қарай қитарлану 138.Науқаста оң жақ мимикалық бұлшықеттердің толық салдануы және сол жақты орталықгемипарезі байқалады. Зақымданудың локализациясын табыңыз: Бет нервісі – сопақша ми мен варолий көпірі шекарасында +? 139.24 жасар А. науқаста, ЖРВИ фонында, кенет, айналадағы заттардың айналу сезімі, жүрекайну, құсу, оң жақ құлағындағы нейросенсорлық саңыраулық, оң жаққа қарай көлденеңнистагм байқалады. Зақымданудың орналасуын табыңыз: Оң жақ кіре беріс ұлу нерві+? 140.Көпір-мишық бұрышы зақымдануының симптомдарын атаңыз: 141.Күштемелі бас ауруына тәнауырсыну: +Кыспалы, мотонды, диффузды. Басында каска, дулыга турган сиякты ауырсыну. 142.Шоғырлы бас ауруында синдром дамуы мүмкін: +Горнер синдромы ;миоз 143.44 жасар Д. науқас, оң жақ балтыры мен табанындағы ауырсынуларға шағымданады. Бірнеше жыл бойы омыртқа бағанасының остеохондрозымен ауырады. Жағдайының нашарлауы физикалық күш түскеннен кейін пайда болған. Объективті түрде: ошақтық симптоматика анықталмайды, оң жақ санды алып келген кезде ауырсыну байқалады, балтыр Бұлшықетерінің гипотрофиясы, оң жақ ахилл рефлексі төмендеген, қайталанатын ақсақтық. Диагнозды анықтаңыз: Алмұрт тәрізді++ 144.Омыртқа остеохондрозы негізіне жататын процесті атаңыз: дегенеративный+ 145.Вертеброгенді люмбоишалгиясы бар науқасқа асқынудың бастапқы кезеңінде қандайфизиотерапиялық емді тағайындау керек? А. УДЗ В. дәрілік заттар мен электрофарез С. диадодинамикалық токтар + Д. электроұйқы Е. дәрі - дәрмектер 146.45 жастағы ер адам оң жақ көзінде 15-60 минутқа созылатын қатты ауырсынуұстамасына шағымданады. Ұстама кезінде көздің қызаруы, жас ағу және мұрын бітелуболады. Ұстама 30 жастан бері мазалайды, күніне 1 ден 8 рет. Ұстама 1 айға созылады, сосын2-3 жыл мазаламайды. Ұстамадан тыс уақытта неврологиялық бұзылыстар жоқ. Бас миыМРТ-да патология анықталмады. Клиникалық диагноз? +Будалык бас ауруы немесе шогырлы немесе Гарристын мигренозды невралгиясы Ушеуиде бир ауру 147.12 жастағы балада үш жыл бойына бас ауруы мазалайды. Бас ауруы көбіне мектепте сабақ соңында пайда болады және каникул уақытында мазаламайды. Бас ауруы көбіне маңдай бөлігінде, орташа интенсивті, қысып аурады және физикалық жүктемеде күшеймейді. Жүрек айну мен құсу болмады. Орташа бас ауру аптасына бір немесе екі рет болады. Неврологиялық статус өзгеріссіз. Клиникалық диагноз? +Куштемели бас ауруы 148.Түбіршек компрессиясының клиникалық симптомы ... көрінеді: Терең рефлекстер жоғалуы+ 149.50 жасар Н. науқас ұзақ уақыт омыртқа жотасының остеохондрозымен аурады. Осыкездегі аурудың күшеюі ауыр затты көтергеннен соң пайда болған. Объективті түрде: Ласег,Нери, Дежерин керу симптомдары, арқа бұлшықеттерінің тырысуы байқалады. Қажеттіқосымша зерттеу әдісін таңдаңыз: Спондилография+ 150.Науқасты қараған кезде кремастерлік рефлекстің жойылуы байқалады. Омыртқабағанасының зақымдалған деңгейін анықтаңыз: Бел-жыныстық нерв, сегменттер L1-L2+++ 151.Омыртқаның мойын бөлігінің остеохондрозы кезінде периферияда қандай рефлекторлықсиндромдар қалыптасады? А. m.piriformis синдромы В. кәрі жілік нервісінің невриті С. алдыңғы саты бұлшық етінің синдромы+ Д. иық плексопатиясы Е. люмбо-ишиалгиясы 152.Мойын деңгейіндегі вертеброгенді рефлекторлық синдромдарды атаңыз: А.торакалгия В. m.piriformis синдромы С.скаленус синдромы+ Д.люмбоишиалгия Е.парализденген ишиас синдромы 153.40 жастағынауқасжаяужүргенде, ұзақуақытотырғандабелініңауыруынашағымданады.Объективті: Валлепаравертебральдынүктелеріндеауырсыну, Ласегасимптомыоң. Еңықтималдиагноздытаңдаңыз: А. тізе асы синдромы В. кокцигодения С. сан нервісінің невропатиясы Д. люмбоишиалгия + Е. люмбалгия 154.Омыртқааралықдискініңжарығыкезіндехирургиялықемдеуүшінқандайкөрсеткіштерболуымаңызды? А. түбіршек ауырсынуы В. фириляция және фасцикульяция С. жұлынның қысылуы+ Д. табанның парезі Е. люмбоишиалгия 155.42 жасарВ. науқастаомыртқабағанасыныңбел-сегізкөзбөлігініңостеохондрозыанықталғын.3-4 айданберіпайдаболғанбелаймағындағыауырсынуларынашағымданады.Объективтітүрде: белаймағыныңқозғалыстарыауырсыныпшектелген, керусимптомдары оңмәнді, белбұлшықеттеріқатайған, сіңіррефлекстеріанықталады, сезімталдығыбұзылмаған. Зақымдану синдромын атаңыз: Люмбалгия++ 156.Мигрень ұстамасын алдын-алу үшін қолданылады: А. суматриптан В. золмитриптан С. амитриптилин + Д. ибупрофен Е. парацетам 157.Күштемелі бас ауруына тән ауырсыну: А. «каска» тәрізді + В. солқылдап С. «найзағай» тәрізді Д. «электр тоғы өткен» тәрізді Е. күйдіру сезімі түрінде 158.30 жастағы әйел адамда солқылдап ауыратын бас ауруы ұстамасына шағымданады,көбіне оң жақ бөлігінде. Өзін соңғы 10 жыл бойына науқаспын деп санайды. Цефалгияұстамасы алдында сол жақтық гемианапсия байқалады. Көру бұзылыстары 10-15 минутқасозылады, содан кейін бас ауруы дамиды. Ұстама 3-4 сағаттан 2 күнге дейін созылады. Жүрек айну, құсу және фотофобиямен жүреді. Физикалық жүктеме ұстаманы күшейтеді.Жиілігі айына 1-2 рет. Осындай бас ауру ұстамасы анасы мен әжесінде болған.Неврологиялық статус өзгерісіз. Клиникалық диагноз? +Мигрень 159.Дәрілік препараттарды қабылдауға байланысты дамитын бас ауруы, мына препараттарды қабылдағаннан кейін дамиды: А. триптандар + В. метопролол С. амитриптилин Д. наркотикалық анальгетикьер Е. антидепрессанттар 160.Күштемелі бас ауруының емі +анальгетиктер, парацетамол, ацетилсалицил қышқылы+ +:Антидепресанттар (анксиолитики-альпразолам); миорелоксанттар(тизанидин);антиконвульсанттар (карбамазепин, вальпроаты) 161.34 жасар А. науқаста, ұзақ уақыттағы қысылу жағдайында, шынтақ нервтің зақымдануы пайда болған. Бұл ауруға тән симптомды атаңыз: +4-5 саусақтар жансыздануы және парестезиясы «Жезді қол» кәрі жілік функ сақталгандықтан саусақтар жазылған и ортаңғы жүйке функ бұзылғандықтан ортаңғы фаланг бүгілген. 5саусаұ акетілген 162.Сан нервтің невропатиясына тән симптомды атаңыз: +шап аймағында ауырсыну санның алдыңғы ішкі тізеге ирродиация беруі. Сол аймақта гиперестезия гипотрофия 163.«Салбыраған табан» симптомы ... нервтің зақымдануына тән: +Үлкен және кіші жіліншік жүйесінің невропатиясы 164.Мойын өрімін құрастыратын жұлындық түбіршектерін көретіңіз: +4жүлын жүйкесәнәі алдыңғы тармағы 165.Кішіжіліншік нервтің невропатиясына тән симптомды атаңыз: +Табанның сыртқа бүгу бұлшыұ еті әлсіз, ішке бұрылуы қиын.тізенің сыртқы беті және табан жансыздануы. Табанын сүйретіп жүру 166.Дежерин-Клюмпке салдануы – төменгі иық плексопатиясы ... түбіршектері зақымдалған кезде пайда болады:، С7-Т1 167.Басты бүккен кездегі бел аймағындағы ауырсыну ... симптомына тән болып келеді: 168.33 жасар А. науқас, ертеңгісін, ұйқыдан тұрған соң, қол басының жазылмайтынын байқады. Анамнезінен: бір күн бұрын, кешкілік уақытта алкоголді қабылдап, ыңғайсыз қалыпта ұйықтап қалған. Диагнозды анықтаңыз: +Алькоголды полиневропатия 169.Оң жақ қолы сынғаннан кейін 48 жасар В. науқаста келесі симптомдар пайда болған: қол басын жаза алмайды, үлкен саусағын әкете алмайды, I-II саусақтарының аймағында гипестезия. Зақымдалған нервті атаңыз: +Кәрі жілік жүйкесі невропатиясы 170.Науқас оң жақ білезігінің әлсіздігіне шағымданады. Қарау кезінде: оң жақ білезіктің «салбырауы», алақан мен саусақтардың иілу күші 0 балл, бұлшық еттің тонусы төмендеген, карпорадиалды және шынтақ рефлекстері оң жақта жоқ. Қол мен саусақтарды бүгілуі мүмкін. Зақымдану деңгейін анықтаңыз? +Кәрі жіліншік нерві зақымдалуы 171.Шынтақ нервісінің нейропатиясы үшін тән: : +4-5 саусақтар жансыздануы және парестезиясы «Жезді қол» кәрі жілік функ сақталгандықтан саусақтар жазылған и ортаңғы жүйке функ бұзылғандықтан ортаңғы фаланг бүгілген. 5саусақ акетілген. Тенор гипотенор атрофияланған. 172.Сан нервісінің нейропатиясына қандай симптом тән? шап аймағында ауырсыну санның алдыңғы ішкі тізеге ирродиация беруі. Сол аймақта гиперестезия гипотрофия 173.Кішіжіліншік нервісінің зақымдануының клиникалық белгілері: Табанның сыртқа бүгу бұлшыұ еті әлсіз, ішке бұрылуы әлсіз.тізенің сыртқы беті және табан жансыздануы. Табанын сүйретіп жүру 174.38 жастағы ер адам аяғының ұшында жүре алмауына шағымданады. Бұл жағдайда қандай нерв зақымданған? Үлкен және кіші жіліншік нервісі невропатиясы 175.42 жастағы ер адам өкшеде жүру мүмкін еместігіне шағымданады. Бұл жағдайда қандай нерв зақымданған? Үлкен және кіші жіліншік нервісі невропатиясы 176.Науқаста "жезтырнақ білек" («когтистая лапа») түрі бойынша білезіктің деформациясы анықталды. Қай нервтің зақымдануы? шынтақ нервтің зақымдануы пайда болған 177.Иық өрімін құрастыратын жұлын түбіршектерді белгілеіңіз:4(5,6,7,8) мойын жүйкесінің алдыңғы тармақтары және 1 кеуде жүйкесінің тармағы 178.Шонданай нервтің зақымдануына тән симптомды анықтаңыз: 179.Науқас 27 жаста, оң қолындағы әлсіздікке шағымданады, балтақтың көмегіне жүгінеді. Объективті: қол мен саусақтарды жазу бұлшық еттерінің күшінің төмендеуі, иықтың артқы беті бойынша сезімталдықтың төмендеуі. Иықтың үш бас бұлшық еті рефлексінің төмендеуі. Ең ықтимал диагнозды таңдаңыз:+/- иық өрімі зақымдалуы(плексопатия)Дюшенна-Эрба синдромы 180.Сан нервтің зақымдану кезінде ... дамиды:шап байламының басылуынан. шап аймағында ауырсыну санның алдыңғы ішкі тізеге ирродиация беруі. Сол аймақта гиперестезия гипотрофия 181.Бас ми жарақаттарының қазіргі классификациясына сәйкес мыналарды ажыратпайды А. бас миының жеңіл жарақаты В. эпидуральды гематома салдарынан мидың қысылуы |