Клиническая эндодонтия 11. Тема 11
 Скачать 16.97 Kb.
|
|
Клиническая эндодонтия. Тема №11. СРОП. Тема: Лечение острых и обострившихся форм периодонтита с использованием современных методов и средств эндодонтии. Исход лечения. Пределы консервативной терапии. Номер группы 410А Ф.И студента Вонгай Артур Время выполнения: 50 минут. 1.Пациент А., 38 лет, обратился с жалобами на изменение цвета 12 зуба. Анамнез: Зуб не болел, кариозную полость заметил давно, но к врачу не обращался. Объективно: на медиальной поверхности 12 зуба глубокая кариозная полость. Полость зуба вскрыта, зондирование и реакция на холод безболезненные, перкуссия безболезненна. На рентгенограмме 12 зуба - деформация костной ткани, расширение периодонтальной щели. 1.Поставьте диагноз. 2.Проведите дифдиагностику. Ответ: Хронический фиброзный периодонтит Со средним кариесом и хроническим гангренозным пульпитом. Данные рентгенисследования – при фиброзном периодонтите наблюдается лишь расширение периодонтальной щели без признаков резорбции костной ткани. Со среднем кариесом нет изменения в цвете зуба 2.Пациент Ф., 32 года. Жалобы на неприятные ноющие боли в 25 зубе при приеме пищи. Ранее зуб болел. Был неоднократно лечен. В последнее время часто появляются ноющие боли, отек десны. Объективно: на жевательной поверхности 25 зуба глубокая кариозная полость. Полость зуба вскрыта. Зондирование и реакция на холод безболезненны, боль при перкуссии 25 зуба. Слизистая оболочка десны в области 25 зуба гиперемирована, отечна, пальпация по переходной складке болезненна. По переходной складке в области проекции верхушки корня свищ с гнойным отделяемым. На рентгенограмме в области верхушки корня наблюдается деструкция костной ткани с нечеткими границами. Верхушка корня укорочена за счет резорбции цемента. 1.Поставьте диагноз. 2.Проведите дифдиагностику. 1. хронический гранулирующий периодонтит с другими формами хронического периодонтита и с хроническим гангренозным пульпитом. данные рентгенисследования: хронический фиброзный периодонтит – расширение периодонтальной щели, хронический гранулематозный периодонтит – очаг резорбции костной ткани округлой формы с четкими границами рентгеновский снимок 1 периодонтит при заболевании на верхушке корня образуется очаг воспаления рентгеновский снимок 2 цементоз рентгеновский снимок 3 периодонтит |