ФЕ 8-9 тема. Тема 89 фармакоекономічний аналіз загальні положення. Метод загальної вартості захворювання
 Скачать 19.55 Kb.
|
|
ЗМІСТОВИЙ МОДУЛЬ 11. ПРИКЛАДНА ФАРМАКОЕКОНОМІКА ТЕМА 8-9: «ФАРМАКОЕКОНОМІЧНИЙ АНАЛІЗ: ЗАГАЛЬНІ ПОЛОЖЕННЯ. МЕТОД ЗАГАЛЬНОЇ ВАРТОСТІ ЗАХВОРЮВАННЯ»Мета заняття: вивчити основні принципи проведення методу фармакоекономічного аналізу «загальна вартість захворювання». Студент повинен знати: сутність, етапи проведення фармакоекономічного аналізу; сутність, алгоритм розрахунку тарифів на медичні послуги за допомогою методу «загальна вартість захворювання». Контрольні питання: 1. Фармакоекономічний аналіз: визначення, значення для охорони здоров'я. 2. Етапи проведення фармакоекономічного аналізу. 3. Основні методи фармакоекономічного аналізу. 4. Фармакоекономічний метод «загальна вартість захворювання»: визначення, мета, особливості проведення, переваги, недоліки і сфера застосування. 5. Методологія розрахунку повної вартості захворювання. Застосування фармакоекономічного аналізу загальної вартості захворювання при розрахунках тарифів на медичні послуги. Основні терміни і поняття: Фармакоекономічний аналіз, етапи фармакоекономічного аналізу, методи фармакоекономічного аналізу. Питання для самоконтролю знань: 1. Дати визначення поняттю фармакоекономічний аналіз, розкрити сутність значення. 2. Перерахувати основні етапи проведення фармакоекономічного аналізу. 3. Перерахувати основні методи фармакоекономічного аналізу. 4. Дати визначення методу «загальна вартість захворювання», вказати мету методу. 5. Перерахувати переваги і недоліки методу «загальна вартість захворювання». 6. Описати алгоритм розрахунку повної вартості захворювання. Інформаційний матеріал до теми: Фармакоекономічний аналіз - комплексний багатоступеневий процес дослідження, ідентифікації та порівняння якості двох і більше альтернативних медичних технологій і фінансових витрат на їх виконання з метою визначення переваг для окремої людини, системи охорони здоров'я і суспільства в цілому. Методологія фармакоекономічного аналізу може бути застосована до будь-яких медичних технологій: методам діагностики, лікування, профілактики та реабілітації захворювань, лікарських препаратів і схем терапії. На сьогоднішній день найбільше застосування на практиці знайшли наступні основні методи фармакоекономічного аналізу: • аналіз "мінімізації витрат" - costminimizationanalysis (СМА); • аналіз "витрати-ефективність'" - cost-effectivenessanalysis (СЕА); • аналіз «витрати-корисність (утилітарність)" -costutilityanalysis (CUA); • аналіз «витрати-вигода (користь)» - cost-benefitanalysis (СВА). При оцінці економічної ефективності медичних технологій використовуються також: аналіз загальної вартості захворювання - costofillness (COI); аналіз чутливості - sensitivityanalysis, необхідний для оцінки стійкості і достовірності отриманих результатів. Аналіз загальної вартості захворювання (costofillness - COI) - метод фармакоекономічного аналізу, який передбачає врахування всіх витрат (прямих медичних і немедичних, непрямих), пов'язаних з процесом діагностики та лікування певного захворювання. Мета методу «загальної вартості захворювання» - визначення повної вартості лікування певного захворювання при використанні конкретної медичної технології. Сфера застосування методу «загальної вартості захворювання»: • для визначення повної вартості захворювання на різних етапах його лікування (амбулаторному, стаціонарному та ін.); • для визначення "середньої вартості захворювання" в конкретному лікувально-профілактичному закладі, окремому регіоні або в країні в цілому; • визначення необхідного обсягу грошових ресурсів на лікування конкретного захворювання; • для виділення захворювань, які приносять найбільший економічний збиток країні; • обґрунтування прийняття управлінських рішень в охороні здоров'я: визначення пріоритетних напрямків фінансування, шляхів зниження витрат та ін.; • для оптимізації розрахунків тарифів на медичну допомогу; • для визначення витрат при використанні інших методів фармакоекономічного аналізу. РОЗРАХУНКИ ЗА МЕТОДОМ «ЗАГАЛЬНОЇ ВАРТОСТІ ЗАХВОРЮВАННЯ» І. Показник загальної вартості захворювання (COI) розраховується за формулою 1: СОI = DC+ IС (1), де, COI-загальна вартість захворювання; DC- прямі витрати; IС - непрямі витрати П. Загальна вартість захворювання на різних етапах його лікування (амбулаторному -1; стаціонарному -2; у період реабілітації - 3) розраховується за формулою 2. COI= (DC1 +ICI) + (DC2 +IC2) + (DC3 +IC3)(2), де, COI -загальна вартість захворювання; DCI, DC2, DQ- прямі витрати відповідно на амбулаторному, стаціонарному та реабілітаційному періоді лікування; ICI, IC2, ІС3 - непрямі (непрямі) витрати відповідно на амбулаторному, стаціонарному та реабілітаційному періоді лікування. ІІІ. Розрахунок тарифу на лікування певного захворювання проводять за формулою3: COI= COI1 + COI2+ COI3 + …. + COIn (3) n де: СOI - вартість лікування хворого певним захворюванням; n - кількість пацієнтів. Завдання для практичної роботи: Завдання 1. Заповнити таблицю 1 «Методи фармакоекономічного аналізу». Таблиця 1. Методи фармакоекономічного аналізу
Завдання 2. Відобразити в робочому зошиті основні етапи фармакоекономічного аналізу. За рекомендаціями МТФЕД (ІSРОR) для проведення фармакоекономічного аналізу необхідні такі 10 заходів: 1. Визначити проблему. 2. Встановити перспективність дослідження. 3. Визначити альтернативні медичні технології, початкові та кінцеві результати. 4. Обрати фармакоекономічний метод. 5. Дати оцінку ресурсів, використаних при кожній альтернативній технології. 6. Ідентифікувати ресурси, необхідні для проведення аналізу. 7. Встановити ймовірність подій. 8. Використати дерево рішень. 9. Провести аналіз чутливості. 10. Представити одержані результати. |