Тема «Обследование хирургического больного»
К жалобам общего характера НЕ относится:
недомогание
повышенная утомляемость
перемежающаяся хромота
похудение
головная боль
К характеристикам боли НЕ относится:
локализация
иррадиация
время появления
длительность
степень болезненности при пальпации
В истории развития настоящего заболевания отражаются следующие данные:
паспортные данные
дата и час начала заболевания
наследственность
жилищные условия и гигиенический режим
перенесенные заболевания и травмы
В истории развития настоящего заболевания НЕ отражается:
время появления первых признаков,
динамика развития заболевания до настоящего времени
ранее перенесенные заболевания
проведенное ранее лечение по поводу данного заболевания
причины госпитализации
В истории жизни больного отражаются следующие данные:
перенесенные заболевания и травмы
время появления первых признаков
динамика развития заболевания до настоящего времени
проведенное ранее лечение по поводу данного заболевания
причины госпитализации
В истории жизни больного НЕ отражается:
перенесенные заболевания и травмы
вредные привычки
проведенное ранее лечение по поводу данного заболевания
наследственность
аллергологический анамнез
Укажите, что описывается в локальном статусе:
все органы и системы
обстоятельства заболевания или травмы
пораженный орган
состояние больного в настоящий момент времени
самочувствие больного
Отдельное описание в истории болезни местного патологического статуса обязательно при следующих заболеваниях:
паховая грыжа
ишемическая болезнь сердца
гипертоническая болезнь
вазоренальная гипертензия
системная красная волчанка
Для постановки предварительного диагноза НЕ требуются следующие данные:
жалобы больного
анамнез настоящего заболевания
анамнез жизни
объективное исследование больного
результаты инструментального исследования
Данные о наследственности вносятся в:
личный анамнез
семейный анамнез
перенесенные заболевания
эпидемиологический анамнез
страховой анамнез
Данные о туберкулезе вносятся в:
личный анамнез
семейный анамнез
перенесенные заболевания
эпидемиологический анамнез
страховой анамнез
Данные об инвалидности вносятся в:
личный анамнез
семейный анамнез
перенесенные заболевания
эпидемиологический анамнез
страховой анамнез
К методам физикального обследования больного относятся все, КРОМЕ:
сбора жалоб
сбора анамнеза
осмотра
пальпации
гастроскопии
К объективным методам обследования больных относятся все, КРОМЕ:
опроса,
осмотра,
пальпации,
перкуссии,
лабораторных исследований
Индекс Пинье определяется путем:
рост, см – (вес, кг + окружность грудной клетки, см)
вес, кг / рост2 , м2
рост, см / вес2, кг2
(вес, кг + окружность грудной клетки, см) – рост, см
рост, м * вес, кг
Отрицательное значение индекса Пинье свидетельствует о конституциональном типе:
астеническом
нормостеническом
гипостеническом
гиперстеническом
такое значение не возможно
Индекс массы тела обозначается как:
индекс Пинье
индекс Кетле
индекс Сообразе
индекс Штанге
18 Индекс Кетле вычисляется:
рост, см – (вес, кг + окружность грудной клетки, см)
вес, кг / рост2 , м2
рост, см / вес2, кг2
(вес, кг + окружность грудной клетки, см) – рост, см
рост, м * вес, кг
О выраженном дефиците массы тела свидетельствует индекс Кетле, равный:
менее 16
16-18,5
18,5-25
25-30
30-35
О недостаточной массе тела свидетельствует индекс Кетле, равный:
менее 16
16-18,5
18,5-25
25-30
30-35
О нормальной массе тела свидетельствует индекс Кетле, равный:
менее 16
16-18,5
18,5-25
25-30
30-35
Об избыточной массе тела (предожирение) свидетельствует индекс Кетле, равный:
18,5-25
25-30
30-35
35-40
более 40
Об ожирении I степени свидетельствует индекс Кетле, равный:
18,5-25
25-30
30-35
35-40
более 40
Об ожирении II степени свидетельствует индекс Кетле, равный:
18,5-25
25-30
30-35
35-40
более 40
Об ожирении III степени свидетельствует индекс Кетле, равный:
18,5-25
25-30
30-35
35-40
более 40
Для описания локализации патологического процесса в молочной железе используется термин:
квадрант
доля
сектор
треугольник
полуокружность
Глазным симптомом тиреотоксикоза является:
экзофтальм
косоглазие
амавроз
астигматизм
блефарит
Форма мозгового черепа бывает:
мезоцефалической
акромегалической
башенной
рахитической
гидроцефалической
Осью верхней конечности считается линия:
Соединяющая головки плечевой кости, локтевой кости и дистальной фаланги III пальца
Проведенная через наиболее выступающие точки конечности
Соединяющая область плечевого сустава с кончиком III пальца кисти
По которой определяется пульсация основного сосудисто-нервного пучка: соединяющая точку определения пульсации плечевой и лучевой артерий
Соединяющая центр головки плечевой кости, середину расстояния между головками лучевой и локтевой кости, промежуток между III и IV пальцами кисти
Назовите точки, при соединении которых образуется ось нижней конечности:
передняя верхняя подвздошная ость, внутренний край надколенника и I палец стопы
головка бедренной кости, середина надколенника, медиальная лодыжка
головка бедренной кости, наружный край надколенника, латеральная лодыжка
большой вертел бедренной кости, надколенника, латеральная лодыжка
большой вертел бедренной кости, середина надколенника, I палец стопы
Линия, соединяющая переднюю верхнюю ость подвздошной кости и седалищный бугор (при отсутствии вывиха на ней располагается большой вертел бедренной кости), носит имя:
Розер-Нелатона
Ашофф-Талалаева
Дамуазо
Волковича-Дьяконова
Ландштейнера
Линия Розер-Нелатона – это линия, соединяющая:
переднюю верхнюю ость подвздошной кости и седалищный бугор
переднюю верхнюю подвздошную ость, внутренний край надколенника и I палец стопы
центр головки плечевой кости, середину расстояния между головками лучевой и локтевой кости, промежуток между III и IV пальцами кисти
остистые отростки позвонков
5. середину лонного сочленения и седалищный бугор
Если большой вертел располагается вне линии Розер-Нелатона, это свидетельствует о:
о вывихе в тазобедренном суставе
о вывихе в коленном суставе
о разрыве симфиза
переломе бедра
норме
Перкуссию предложил:
Л. Ауэнбруггер
М.Я. Мудров
Р. Лаэннек
В.П. Образцов
Н.Д. Стражеско
При перкуссии можно определить:
консистенцию органа (ткани)
флюктуацию
пульсацию
границу жидкости в плевральной полости
крепитацию
Перкуссия НЕ позволяет определить:
печеночную тупость
метеоризм
перитонеальные знаки
перистальтику
границы печени
Перкуссию можно использовать для:
определения причины кровохаркания
диагностики колита
диагностики синдрома мальабсорбции
определения пневмоторакса
диагностики абсцесса печени
При перкуссии можно выслушать все звуки, за исключением:
тупого
звонкого
тимпанического
коробочного
притупления
Топографическая перкуссия НЕ является методикой определения:
границ легких
границ сердца
границ печени
границ жидкости в брюшной полости
границ селезенки
Нижняя граница легких при перкуссии определяется по основным линиям, КРОМЕ:
передней подмышечной
средней подмышечной
задней подмышечной
позвоночной
срединно-ключичной
Размеры печени при перкуссии определяются по:
Курлову
Курвуазье
Образцову
Щеткину
Боткину
Исчезновение при перкуссии живота печеночной тупости свидетельствует о:
кишечной непроходимости
желчнокаменной болезни
перфорации полого органа
мочекаменной болезни
желудочно-кишечном кровотечении
Детально разработали методику пальпации органов брюшной полости:
Мудров и Боткин
Образцов и Стражеско
Захарьин и Гед
Ауэнбруггер и Лаэннек
Павлов и Пирогов
Пальпация позволяет выявить:
перистальтику кишечника
границу жидкости в брюшной полости
свободный газ в брюшной полости
пневмоторакс
пульсацию аорты
Пальпация НЕ позволяет установить:
локальную болезненность
наличие перистальтики
напряжение мышц над пораженной областью,
наличие патологического образования,
форму, величину, смещаемость образования
При пальпации НЕЛЬЗЯ определить:
болезненность
степень напряжения мышц (дефанс)
местное повышение или снижение температуры
подкожную эмфизему
свободный газ в брюшной полости
При пальпации НЕЛЬЗЯ обнаружить:
объемное патологическое образование
патологическую подвижность кости при переломе
отсутствие пульса на периферической артерии
воспалительный инфильтрат в брюшной полости
пневмоторакс
Пальпацию следует начинать:
С области, где больше всего беспокоят боли
С областей, пограничных с пораженными участками
С областей предполагаемого патологического очага после обезболивания
Не имеет значения
С областей, удаленных от места наибольшей болезненности
Границы печени определяются:
перкуторно
пальпаторно
аускультативно
рентгенологически
аускультофрикцией
Большую кривизну желудка определяют методом:
перкуссии
пальпации
аускультации
рентгенологическим
аускультофрикции
Положительный симптом Щеткина-Блюмберга:
является симптомом раздражения брюшины
свидетельствует о наличии жидкости в свободной брюшной полости
свидетельствует о наличии газа в свободной брюшной полости
является симптомом раздражения плевры
свидетельствует о наличии жидкости в плевральной полости
Феномен мышечной защиты (дефанс), выявляемый при пальпации живота, свидетельствует о:
перитоните
желудочно-кишечном кровотечении
асците
циррозе печени
раке желудка
Болезненность при поколачивании по поясничной области носит название симптома:
Ортнера
Курвуазье
Гольдфлама
Воскресенского
Мерфи
Для определения недостаточности венозных клапанов магистральных вен нижних конечностей служит проба:
Троянова-Тренделенбурга
Пратта
Гаккенбруха
Дельбе-Пертеса
Оппеля
Для определения состояния коммуникантных вен служит проба:
Троянова-Тренделенбурга
Пратта
Гаккенбруха
Дельбе-Пертеса
Оппеля
Для определения проходимости глубоких вен служит проба:
Троянова-Тренделенбурга
Пратта
Гаккенбруха
Дельбе-Пертеса
Оппеля
Для определения состояния остиального клапана большой подкожной вены служит проба:
Ратшова
Пратта
Гаккенбруха
Дельбе-Пертеса
Оппеля
Методику аускультации предложил:
Л. Ауэнбруггер
М.Я. Мудров
Р. Лаэннек
В.П. Образцов
Н.Д. Стражеско
Метод аускультации НЕ позволяет определить:
характер сердечных тонов
характер дыхания
наличие кишечных шумов
исчезновение печеночной тупости
шум стенозированной артерии
Выявляемые при аускультации живота шум плеска и шум падающей капли свидетельствуют о:
кишечной непроходимости
желчнокаменной болезни
перфорации полого органа
мочекаменной болезни
желудочно-кишечном кровотечении
Пальцевое обследование прямой кишки НЕ позволяет обнаружить:
опухоль прямой кишки
атрофический колопроктит
подслизистый парапроктит
состояние Дугласова пространства
тонус сфинктера
Пальцевое исследование прямой кишки обязательно при:
перитоните
плеврите
пневмотораксе
легочном кровотечении
гидротораксе
К лабораторным методам исследования НЕ относится:
общий анализ мочи
исследование желудочного сока
бактериоскопия
допплерография
общий анализ крови
Желудочно-кишечное кровотечение НЕ проявляется следующим симптомом:
рвота со сгустками крови
черный стул
обесцвеченный стул
снижениеартериального давления
55. тахикардия
Клиническим признаком паховой грыжи по данным объективного обследования больного является наличие в паховой области:
плотного, при пальпации неподвижного выпячивания, определяемого при любом положении тела
выпячивания, болезненного, особенно при пальпации,
выпячивания, которое при перемене положения тела меняет форму
красноты и повышения температуры в зоне выпячивания
выпячивания, которое постепенно увеличивается в размерах, с положительным симптомом кашлевого толчка
При механической желтухе можно наблюдать:
интенсивное окрашивание кала желчными пигментами
полиурию
гематурию
обесцвечивание кала
уменьшение слюноотделения
Признаки кровотечения, указывающие на его легочное происхождение:
кровь алая, пенистая,
кровь темная, сгустками, типа «кофейной гущи»
выделяющаяся кровь имеет кислую реакцию
кровь вытекает при наклоне туловища вперед
сначала рвота, потом поступление крови
Заболевание легких, которое проявляется кровохарканьем:
острый бронхит
плевропневмония
бронхиальная астма
альвеолит
рак легкого
Отсутствие печеночной тупости и тимпанический звук под диафрагмой у больного с острыми болями в животе после тупой травмы живота позволяет заподозрить:
правосторонний гемоторакс
желудочно-кишечное кровотечение
пневмоперитонеум
правосторонний пневмоторакс
повреждение селезенки
Для диагностики гемоперитонеума при закрытой травме живота выполняют:
1 рентгеноскопию желудочно-кишечного тракта
2 лапароскопию
3цистоскопию
4 эзофагогастродуоденоскопию
5 обзорный снимок органов брюшной полости
При разрыве полого органа брюшной полости на обзорной рентгенограмме живота в положении сидя (стоя) может определяться:
свободная жидкость в брюшной полости
свободный газ в брюшной полости
дефект в полом органе
гемоперитонеум
чаши Клойбера
При перфорации полого органа свободный газ в брюшной полости выявляется в ходе:
колоноскопии
обзорной рентгенографии брюшной полости
ультразвукового исследования
ирригоскопии
гастроскопии
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости показано при:
остром холецистите
язвенной болезни желудка и 12 п кишки
геморрое
фимозе
дуодените
Слизистая внутренних органов видна при всех исследованиях, КРОМЕ:
бронхоскопии
гастроскопии
ректоскопии
рентгеноскопии,
холедохоскопии
75 Серозный покров внутренних органов виден при следующем исследовании:
бронхоскопия,
гастроскопия,
ректоскопия,
лапароскопия,
холедохоскопия
Для выявления метастатического поражения печени применяется:
ультразвуковое исследование
ректороманоскопия
гастродуоденоскопия
диафаноскопия
бактериоскопия
Данный метод исследования позволяет выявить наличие конкрементов в желчном пузыре:
сцинтиграфия
обзорная рентгенография брюшной полости
ультразвуковое исследование
лапароскопия
фиброгастродуоденоскопия
При подозрении на наличие жидкости в плевральной полости необходимо выполнить ряд тестов, КРОМЕ:
обзорной рентгенографии легких
ангиопульмонографии
плевральная пункция
аускультация перкуссия
Из перечисленных методов исследования к рентгенологическим относятся все, КРОМЕ:
бронхографии,
бронхоскопии
ирригоскопии
томографии
флюрографии
Выявить рак желудка позволяет следующее исследование:
гастроскопия
ультразвуковое исследование
сцинтиграфия
колоноскопия
обзорная рентгенография органов брюшной полости
Эндоскопическим методом исследования хирургических больных является:
колоноскопия,
ирригоскопия,
диафаноскопия,
бронхография,
эхокардиография
Пункция плевральной полости при пневмотораксе проводится в положении больного сидя по среднеключичной линии:
в 1 межреберье
во 2-3 межреберье
в 4-5 межреберье
в 5-6 межреберье
не имеет значения где
Для исследования толстой кишки и ее отделов НЕ используют:
ректоскопию
ректороманоскопию
ирригоскопию
фиброколоноскопию
цистоскопию
Оптимальная длительность задержки дыхания при пробе Штанге у здоровых людей составляет:
15 – 25 сек
35 – 40 сек
более 40 сек
25-35 сек
более 60 сек
Проба Сообразе – это:
время задержки дыхания на вдохе
время задержки дыхания на выдохе
резервный объем вдоха
резервный объем выдоха
максимальная минутная вентиляция легких
Важным при подготовке больного к рентгенологическому исследованию толстой кишки из перечисленного является все, КРОМЕ:
в день исследования исключение приема пищи
обязательна постановка клизмы
обязательна диета в течение недели
прием слабительных
прием анальгетиков
|