Тема Строение и функции головного мозга
Скачать 339.51 Kb.
|
Тема 5. Строение и функции головного мозгаВ данной теме будет дан общий обзор головного мозга и рассмотрены че- репные нервы и основные структуры мозгового ствола. В теме будут рассмотрены: Общее строение головного мозга Черепные нервы и их ядра Продолговатый мозг Варолиев мост IV мозговой желудочек Средний мозг Ретикулярная формация Общий обзор строения головного мозга (с. 129-131) Головной мозг (ГМ) помещается в полости черепа. Его верхняя (дорсаль- ная) поверхность имеет выпуклую форму, а нижняя, вентральная, более или менее уплощена. Основные структуры ГМ, возникающие в процессе его онто- генеза были описаны в главе 4. Это первичный задний мозг, включающий про- долговатый мозг, варолиев мост и мозжечок; средний мозг и передний мозг, со- стоящий из промежуточного мозга и конечного мозга. Для того чтобы лучше представить взаимное расположение структур ГМ рассмотрим параллельно два рисунка – срединную поверхность ГМ (рис. 6.1) и его вентральную поверхность (рис. 6.2). На рисунках видно, как СМ (1) перехо- дит в продолговатый (2). Границей между ними на вентральной поверхности служит перекрест пирамид (3). Ростральнее продолговатого мозга лежит варо- лиев мост (4). На дорсальной стороне за мостом и продолговатым мозгом рас- положен мозжечок (5, 6). Между ними находится полость заднего мозга – IV мозговой желудочек (7). Рис. 6.1. Медиальный (сре- динный) разрез через го- ловной мозг 2-7 – задний мозг, 8-12 – средний мозг, 13-18 – про- межуточный мозг, 19-29 – конечный мозг. 1 – спинной мозг, 2 – про- долговатый мозг, 3 – пере- крест пирамид, 4 – вароли- ев мост, 5 – мозжечок, 6 – полушарие мозжечка, 7 – IV мозговой желудочек, 8 – ножки мозга, 9 – крыша мозга, 10 – мозговой водо- провод, 11 – заднее проды- рявленное вещество, 12 – задняя комиссура, 13 – таламус, 14 – серый бугор, 15 – зрительный нерв и зрительная хиазма, 16 – гипофиз, 17 – мамиллярные тела, 18 – эпифиз, 19 – свод, 20 – передняя комиссура, 21 – мозолистое тело, 22 – прозрачная пе- регородка, 23 – лобная доля, 24 – те- менная доля, 25 – затылочная доля, 26 – височная доля, 27 – переднее продырявленное вещество, 28 – обо- нятельная луковица, 29 – обонятель- ный тракт. Структуры, отмеченные как 3, 6, 11, 27-29 на этом рисунке не видны (см. рис. 21). Рис. 6.2. Нижняя поверхность голов- ного мозга Обозначения как на рис. 20. Структу- ры, отмеченные как 7, 9, 10, 12, 13, 18-22, 24, 25 на этом рисунке не вид- ны. Ростральнее моста лежит средний мозг. Дорсальная его часть – крыша (9), вентральная – ножки мозга (8). Полостью среднего мозга является мозговой водопровод (10). Между ножками мозга находится заднее продырявленное ве- щество (11) – отверстия, через которые в мозговое вещество входят кровенос ные сосуды. На границе между средним и передним мозгом лежит задняя ко- миссура (12) – волокна, связывающие некоторые правые и левые ядра моста. Расположенный еще ростральнее передний мозг состоит из промежуточ- ного и конечного мозга. Части промежуточного мозга, видные на рисунках – таламус (13), эпифиз (18) и несколько структур гипоталамуса: серый бугор (14), зрительный нерв и зрительная хиазма (15), гипофиз (16), мамиллярные тела (17). Остальные структуры, представленные на рисунках 6.1 и 6.2 принадлежат конечному мозгу, состоящему из двух больших полушарий. Только на рис. 20 видны прозрачная перегородка (22); свод (19) – пучок волокон, идущий от ко- нечного мозга к промежуточному; мозолистое тело (21) и передняя комиссура (20) – волокна, соединяющие симметричные участки переднего мозга. Большие полушария разделены на несколько долей. На рисунках видны лобная (23), теменная (24), затылочная (25) и височная (26) доли. Только на рис. 6.2 видны обонятельная луковица (28), обонятельный тракт (29) и переднее продырявленное вещество (27). Рис. 6.3. Ствол моз- га. Вид сбоку Если посмот- реть на ГМ в целом, в нем можно выде- лить три крупные ча- сти – большие полу- шария (конечный мозг), мозговой ствол и мозжечок. Наибольший объем занимают большие полушария, наименьший – стволмозга(рис.6.3),вкоторыйвходятпродолго- ватыймозг,варолиевмостисредниймозг;иногдавсоставстволавключаютипромежуточныймозг. Черепные нервы и их ядра (с. 132-138) От головного мозга отходят 12 пар черепных нервов. Перечислим их. Обонятельный нерв – n.(nervus)olfactorius; Зрительный нерв – n.opticus; Глазодвигательный нерв – n.oculomotorius; Блоковый нерв – n.trochlearis; Тройничный нерв – n.trigeminus; Отводящий нерв – n.аbducens; Лицевой нерв – n.facialis; Вестибуло-слуховой нерв – n.vestibulocochlearis; Языкоглоточный нерв – n.glossopharyngeus; Блуждающий нерв – n.vagus Добавочный нерв – n.accessorius; Подъязычный нерв – n.hypoglossus. В отличие от смешанных спинномозговых нервов, состоящих из аффе- рентных чувствительных и эфферентных двигательных и вегетативных воло- кон, среди черепных нервов есть как смешанные, так и только афферентные (центростремительные) или только эфферентные (центробежные). Только афферентные (чувствительные) нервы – это I, II и VIII пары.Только эфферентные нервы – III, IV, VI, XI и XII пары. Остальные четыре пары(V,VII,IXи X)– смешанные. Первые две пары (обонятельный и зрительный нервы) по своему характе- ру и происхождению принципиально отличаются от остальных нервов. Они яв- ляются выростами переднего мозга и будут подробно рассмотрены в лекциях 12,13. Здесь же мы охарактеризуем остальные десять пар черепных нервов. Все они отходят от ствола мозга. III и IV – от среднего мозга; V – от варолиева мо- ста; VI, VII и VIII – из борозды между варолиевым мостом и продолговатым мозгом; IX, X, XI и XII – от продолговатого мозга. Все нервы, за исключением IV (блокового), выходят из мозга на вентральной стороне. IV нерв выходит на дорсальной стороне, но сразу после выхода огибает ствол мозга и переходит на вентральную сторону. Через ствол мозга, также как и через СМ, проходят дуги безусловных ре- флексов, и волокна и ядра черепных нервов являются частями этих дуг. Нейро- ны, отростки которых образуют черепные нервы, аналогичны нейронам, обра- зующим спинномозговые нервы. Рядом с мозговым стволом лежат ганглии че- репных нервов, аналогичные спинальным. В них находятся чувствительные нейроны. Их периферические отростки образуют чувствительные волокна сме- шанных нервов. Центральные отростки входят в ГМ и заканчиваются на ядрах в стволе мозга. Такие ядра называются чувствительными ядрами черепных нервов. Их клетки аналогичны интернейронам задних рогов СМ. Также в ство- ле мозга лежат ядра, от нейронов которых отходят аксоны, образующие эффе- рентные волокна. Они бывают двух типов. Если волокна от этих ядер идут к скелетным (произвольным) мышцам, это соматически-двигательные ядра. Они относятся к соматической НС. Функционально нейроны этих ядер являют- ся мотонейронами, они аналогичны мотонейронам передних рогов СМ. Если же волокна от стволовых ядер заканчиваются на вегетативных ганглиях, такие яд- ра называются вегетативными. Их нейроны аналогичны преганглионарным вегетативным нейронам, лежащим в боковых рогах или промежуточном веще- стве СМ. Все вегетативные нейроны мозгового ствола относятся к парасим-патическойчастиВНС(см. лекцию 10). В зависимости от того, какими волокнами образован нерв, последний может иметь одно, два или больше ядер (рис. 6.4). Большинство этих ядер (яд- ра V-XII нервов) лежат в толще продолговатого мозга и моста. На рисунках их часто проецируют на дно IV желудочка – ромбовидную ямку (рис. 6.6). Ядра III и IV нервов находятся в среднем мозгу. Кроме ядер в систему III, V, VII, IX и X нервов входят и ганглии – чувствительные и/или вегетативные. Рис. 6.4. Ядра черепных нервов в стволе мозга |