шпоры экзамен мдк 02. Теоретические вопросы. Виды лпо в структуре учреждений здравоохранения

• Название: Теоретические вопросы. Виды лпо в структуре учреждений здравоохранения
• Анкор: шпоры экзамен мдк 02
• Дата: 22.07.2022
• Размер: 36.07 Kb.
• Имя файла: ekzamen_mdk_02_SD.docx
• Тип: Документы; #634792

Теоретические вопросы.

1. 
   Виды ЛПО в структуре учреждений здравоохранения.
   
2. 
   Устройство и функции приемного отделения в структуре учреждений здравоохранения.
   
3. 
   Санитарно-противоэпидемический режим в ЛПО для организации безопасной среды для пациента.
   
4. 
   Бельевой режим в ЛПО для организации безопасной среды для пациента.
   
5. 
   Характеристика, сбор и удаление отходов класса А для обеспечения безопасной среды для пациента и персонала.
   
6. 
   Характеристика, сбор и удаление отходов класса Б для обеспечения безопасной среды для пациента и персонала.
   
7. 
   Характеристика, сбор и удаление отходов класса В для обеспечения безопасной среды для пациента и персонала.
   
8. 
   Характеристика, сбор и удаление отходов класса Г для обеспечения безопасной среды для пациента и персонала.
   
9. 
   Основные сведения об инфекциях, связанных с оказанием медицинской помощи(ИСМП).
   
10. 
    Первое звено эпидемического процесса и его влияние на безопасность пациента и персонала.
    
11. 
    Второе звено эпидемического процесса и его влияние на безопасность пациента и персонала.
    
12. 
    Третье звено эпидемического процесса и его влияние на безопасность пациента и персонала.
    
13. 
    Профилактика ИСМП.
    
14. 
    Профилактика передачи парентеральных инфекций в ЛПО среди медперсонала.
    
15. 
    Виды питания и его значение для безопасной среды пациента.
    
16. 
    Основные принципы лечебного питания для создания безопасной среды для пациента.
    
17. 
    Виды и методы дезинфекции, применяемые в ЛПО Краснодара и Краснодарского края
    
18. 
    Классификация средств дезинфекции, применяемые в ЛПО Краснодара и Краснодарского края
    
19. 
    Значимость этапов предстерилизационной очистки инструментария многоразового использования, аппаратуры.
    
20. 
    Контроль и качество ПСО инструментария многоразового использования, аппаратуры
    
21. 
    Виды и методы стерилизации, а также недостатки при стерилизации вне ЦСО.
    
22. 
    Соблюдение лечебно-охранительного режима ЛПО с учетом основ эргономики.
    
23. 
    Основы эргономики в работе медсестры.
    
24. 
    Понятие паллиативной помощи в структуре учреждений здравоохранения.
    
25. 
    Стадии эмоционального горевания, как фактор влияющий на безопасность пациента и персонала.
    

Практические задания.

1. 
   Заполните таблицу
   

Механизм передачи инфекции	Пути передачи инфекции	Факторы передачи инфекции	Примеры инфекционных болезней
2	5,7	1,3	4,6

1. Пыль

2. Аэрозольный

3. Воздух

4. Коклюш;

5. Воздушно - пылевой;

6. Корь;

7. Воздушно – капельный

2. 
   Разместите ответы в соответствующих столбцах таблицы:
   

Действия, направленные на II звено эпидемического процесса	Действия, направленные на III звено эпидемического процесса
1,2,3	4

1. Своевременное и качественное проведение дезинфекционно – стерилизационного режима;

2. Организация систематического ухода за пациентами, исключающая возможность переноса инфекции, обслуживающим персоналом;

3. Соблюдение санитарно – эпидемиологического режима;

4. Применение специфических сывороток, анатоксинов.

3. 
   Разместите ответы в соответствующих столбцах таблицы
   

Действия, направленные на I звено эпидемического процесса	Действия, направленные на III звено эпидемического процесса
1,3	2,4

1. Контроль состояния здоровья медперсонала;

2. Иммунологическая коррекция иммунодефицитых состояний (вакцинация);

3. Активное выявление инфекционных больных;

4. Укрепление организма пациентов.

4. 
   Решите ситуационную задачу:
   

Вы – медицинская сестра процедурного кабинета. После забора крови у пациента нечаянно укололи свой средний палец левой руки иглой, которой брали анализ. Кровь видна через перчатку. Ваша тактика?

 немедленно обработать перчатки дезинфекционным раствором:

- снять перчатки (поместив в дезинфицированный раствор);

- под проточной водой тщательно вымыть руки с мылом;

- обработать руки 70% спиртом;

- смазать ранку 5% раствором йода;

+- заклеить место укола лейкопластырем.

Внести данные об аварийных ситуациях

5. 
   Решите ситуационную задачу:
   

Медсестра при снятии использованных перчаток коснулись незащищенными пальцами рабочей поверхности отработанной перчатки. Ваши действия?

- перчатки утилизоровать

- обработать кожу рук тампоном, смоченным 70% спиртом (или др. кожным антисептиком)

- вымыть руки 2-кратно теплой проточной водой с мылом;

- насухо вытереть индивидуальным полотенцем.

6. 
   Решите ситуационную задачу:
   

Процедурная медицинская сестра перед утилизацией погрузила перевязочный материал со следами крови в 3% р-р хлорамина на 60 мин. Допущены ли медицинской сестрой ошибки в работе?

Нет, медицинская сестра поступила правильно.

7. 
   Решите ситуационную задачу:
   

Процедурная медицинская сестра перед утилизацией погрузила перевязочный материал со следами крови в 3% р-р хлорамина на 60 мин. Допущены ли медицинской сестрой ошибки в работе?

8. 
   Решите ситуационную задачу:
   

Перевязочная медицинская сестра закончила работу, сняла перчатки, положила их на поверхность рабочего стола, вымыла руки под теплой проточной водой с мылом и осушила их. Правильно ли она поступила?

Нет перчатки было необходимо утилизировать в отходы класса Б

9. 
   Решите ситуационную задачу:
   

Вы – медицинская сестра процедурного кабинета. При заборе крови из вены на исследование кровь попала на поверхность рабочего стола. Ваша тактика?

- обработать поверхность стола дезинфицирующим средством 2 кратно

10. 
    Заполните аптечку «АНТИ-СПИД» нужными медикаментами и принадлежностями:
    

№	Наименование
1	Ватные и марлевые тампоны
2	70%р-р спирта
3	5%р-р йода
4	лейкопластрь
5	напальчник
6	Ножницы/ пипетки

11. 
    Заполните таблицу:
    

Метод дезинфекции	Его описание	Пример
Механический	Удаление возбудителей рутем: вытряхивания, протирания, проветривание, предпологает снижение концентрации возбудителя	Влажная уброка, мытье рук, стирка, проветривание
физический	Основан на чувствительности микроорганизмов к физическим факторам	Пастеризация, обжигание, кипячение, паровой, воздушный (сухой гор. Воздух)
биологический	Основан на исп биологических процессов протекающих в естественных условиях (антогонистическое действие между микробами)	Биотермические камеры, компостирование
химический	Основан на применении химических в-в дезинфектанотов и антисептиков	Орошение, протирание, погружение, засыпание сухим препаратом

12. 
    Заполните таблицу «Дезинфекция предметов ухода»
    

№	Наименование обеззараживаемого объекта	Дезинфицирующий агент	Режим дезинфекции	Способ обработки
1	Термометр медицинский	Хлорамин	2% - 30мин	Погружение в раствор с последующим промыванием водой
2	Медицинские инструменты для осмотра уха, зева, носа	Хлорамин Б Хлоргексидина глюконат	1,0%- 60мин 0,5%- 60мин	Погружение в раствор с последующим промыванием водой, сушкой и стерелизацией
3	Предметы ухода из клеенки, кушетка	Хлорамин	1% 3% (кровь)	Двукратное протирание
4	Клизменные наконечники	хлорамин кипячение в содовом р-ре	3%-60мин 2% 15мин	погружение Кипячение
5	Резиновые грелки и пузырь со льдом	Хлорамин	1%	Двукратное протирание с интервалом 15 мин. с последующим промыванием водой

13. 
    Заполните таблицу «Дезинфекция предметов ухода»
    

№	Наименование обеззараживаемого объекта	Дезинфицирующий агент	Режим дезинфекции	Способ обработки
1	Судна и мочеприемники	Раствор хлорамина	0,5%-60мин	Полное погружение с последующим промыванием и сушкой ри туберкулезе – в 5% растворе на 4 часа.
2	Ванна	Р-р хлорной извести	3%	Протирание двукратное с интервалом 15 мин
3	Уборочный инвентарь	Р-р хлорамина Р-р хлорной извести	3% - 60 мин 0,5%-60мин	Погружение с последующим промыванием проточной водой и сушкой
4	Ножницы для стрижки волос, ногтей	Дистиллированная вода при температуре 100° C	30 мин с момента закипания	Кипячение
5	Изделия из пластмассы	Раствор хлорамина	3%	Двукратное протирание с интервалом 15минут

14. 
    При разведении хлорамина, часть раствора попала на незащищенную перчатками кожу рук медсестры. Какова ее дальнейшая тактика?
    

обработает руки под струей проточной воды;

при появлении признаков аллергии – примет антигистаминные препараты.

15. 
    Медсестра процедурного кабинета попросила студента 17 лет развести дезинфицирующее средство. Имеет ли право студент выполнять эту работу? Обоснуйте ответ.
    

Согласно мерам предосторожности при работе с дезинфицирующими средствами, к работе с препаратами допускаются лица, не моложе 18 лет, прошедшие соответствующий инструктаж по обязанностям, технике и профилактике случайных отравлений, утвержденными соответствующими правилами.

16. 
    Процедурная медицинская сестра, выполнив внутривенное вливание хлористого кальция 10% одноразовым шприцем, выбросила его вместе с иглой в мусорное ведро. Прокомментируйте действия медицинской сестры.
    

Медицинская сестра допустила ошибку: игла должна утилизироваться отдельно в иглоприемник для последующей дезинфекции.

17. 
    Заполните таблицу:
    

    Наименование объекта	Кратность текущей уборки	Периодичность генеральной уборки	Применяемое дез. средство
    Процедурный кабинет(терапевтическое отделение)	2раза в день	1раз в 7 дней	Форисерф 0,6%
    Палаты(терапевтическое отделение)	2 раза в день	1 раз в 7 дней
    Столовая(терапевтическое отделение)	2 раза в день	1 раз в 7 дней	Прогресс, лотос

18. 
    Заполните таблицу:
    

    Наименование дез. средства	Концентрация	Объем раствора	Кол-во дез.средства	Кол-во воды	Экспозиция
    Самаровка	3%	5 литров
    Анолит	0,05%	1 литр
    Лизафин	2%	литр

19. 
    Решите ситуационную задачу:
    

Буфетчица пищеблока собрала отходы пищеблока в белый пакет и пошла, вынести их на контейнерную площадку. Проходя мимо процедурного кабинета, решила помочь сотруднице и захватить мусор из процедурного кабинета. Она ссыпала мусор из ведра процедурного кабинета в пакет с пищевыми отходами и вынесла в контейнер на контейнерную площадку ЛПУ.

Оцените действия буфетчицы

Нельзя смешивать отходы класса А и B

20. 
    Решите ситуационную задачу:
    

Лаборант клинической лаборатории, берет кровь на анализ у пациентов в хирургическом отделении. Кровь одного из пациентов случайно попадает на стол. Лаборант стерла кровь со стола ватным тампоном, смоченным 70 гр. спиртом, затем тампон бросила в корзинку для мусора на посту медсестры.

Оцените действия лаборанта.

Нельзя утилизировать отходы класса Б в корзину для отходов класса А

21. 
    Заполните таблицу:
    

Отходы класса А	Отходы класса Б	Отходы класса В	Отходы класса Г	Отходы класса Д
1,4,8	3,7,9,10		2,5,6

1) отходы пищеблока;

2) рентгеновские снимки;

3) отходы патологоанатомических отделений.

4) писчая бумага;

5) просроченные лекарственные средства;

6) разбитый термометр;

7) этикетки с остатками крови;

8) мебель из пульмонологического отделения;

9) сыворотка от гриппа;

10) пипетка из аптечки, новая без упаковки

22. 
    Заполните таблицу:
    

Отходы класса А	Отходы класса Б	Отходы класса В	Отходы класса Г	Отходы класса Д
1,3,4,6,8,	2,9	7,?	5,10

1) ветошь кардиоотделения

2) бахилы из операционной;

3) пищевые отходы из хирургического отделения;

4) уборочный инвентарь неврологического отделения;

5) просроченные дезинфицирующие средства;

6) «перегоревшая» лампа дневного освещения;

7) вещи больных анаэробной инфекцией;

8) канцелярские товары;

9) отходы, находящиеся в лабораториях изучения инфекционных заболеваний;

10) просроченные лекарственные препараты и вакцины.

23. 
    Заполните таблицу:
    

Отходы класса А	Отходы класса Б	Отходы класса В	Отходы класса Г	Отходы класса Д
3,8,9	1,2,4,5,7,10		6,

1. 
   ветошь, повязки, использованная вата и сами биоматериалы пациентов, страдающих от фтизиатрических, кожно-венерических и микологических заболеваний;
   
2. 
   органы и ткани, оставшиеся после операций;
   
3. 
   бытовой мусор;
   
4. 
   биологические жидкости пациентов после исследования в лабораториях;
   
5. 
   остатки пищи из инфекционных отделений;
   
6. 
   обеззараживающие препараты, у которых истёк срок использования;
   
7. 
   неиспользованные одноразовые халаты;
   
8. 
   остатки еды (кроме инфекционных отделений);
   
9. 
   списанное оборудование;
   
10. 
    перчатки стерильные без упаковки неиспользованные;
    

24. 
    Решите ситуационную задачу:
    

После обработки в моющем растворе медицинская сестра промывала инструменты под проточной водой в течение 10 минут, уложила их на металлическую решетку и поставила в сухожаровой шкаф для стерилизации.

Оцените действия медицинской сестры.

Медицинская сестра не оставила инструмент высохнуть а сразу отправила инструмент стерилизоваться что может повлечь коррозию инструмента.

25. 
    Опишите физические методы стерилизации, заполнив таблицу:
    

    Метод	Режимы	К какому материалу применим	Вид упаковки
    Воздушный	180С- 60мин 160С – 150 мин	металл	Бумага утв. порядке
    Паровой	2,0 мм.рт.ст.- 132С- 20мин 1.1 мм.рт.ст. – 120С-45мин	Металл, изделия из резины, текстиля	Стрилизационная коробка с фильтром, двойная упаковка из бязи, бумага мешочная влагостойкая
    Гласперленовый	190С-250С	металл	Без упаковки
    инфракрасный	200С – 10-25мин	металл	Без упаковки

26. 
    Осуществить технологию приготовления дезраствора 1% концентрации, используя оборудование учебного кабинета.
    
27. 
    Осуществить технологию приготовления дезраствора 3% концентрации, используя оборудование учебного кабинета.
    
28. 
    Осуществить технологию приготовления дезраствора 10% концентрации, используя оборудование учебного кабинета.
    
29. 
    Осуществить технологию гигиенической обработки рук, используя оборудование учебного кабинета.
    
30. 
    Осуществить технологию хирургической обработки рук, используя оборудование учебного кабинета.
    
31. 
    ??? Осуществить технологию обеззараживания инструментов одноразового инструментария (шприц), используя оборудование учебного кабинета.
    
32. 
    Осуществить технологию дезинфекции предметов ухода за пациентом методом полного погружения, используя оборудование учебного кабинета.
    
33. 
    Осуществить технологию дезинфекции предметов ухода методом двукратного протирания, используя оборудование учебного кабинета.
    
34. 
    Осуществить технологию проведения азопирамовой пробы, используя оборудование учебного кабинета.
    
35. 
    Осуществить технологию укладки салфеток для накрытия стерильного стола в стерилизационную коробку, используя оборудование учебного кабинета.
    
36. 
    Осуществить технологию накрытия стерильного лотка, используя оборудование учебного кабинета.
    
37. 
    Осуществить технологию надевания стерильных перчаток, используя оборудование учебного кабинета.
    
38. 
    Осуществить технологию постановки амидопириновой пробы, используя оборудование учебного кабинета.
    
39. 
    Осуществить технологию постановки фенолфталеиновой пробы, используя оборудование учебного кабинета.
    

Раствор с помощью пипетки наносится на инструменты, в просветы игл. Проверяемые изделия держат над чистой ватой и проверяют цвет стекающего реактива. Результат оценивается на протяжении двух минут.

40. 
    Осуществить технологию проведения предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения ручным способом, используя оборудование учебного кабинета.
    
41. 
    Осуществить технологию действий при состоявшихся аварийных ситуациях, используя оборудование учебного кабинета.
    
42. 
    Осуществить технологию проведения текущей уборки процедурного кабинета, используя оборудование учебного кабинета.
    
43. 
    Осуществить технологию проведения генеральной уборки процедурного кабинета, используя оборудование учебного кабинета.
    
44. 
    Осуществить технологию кормления тяжелобольного пациента, используя фантом пациента и оборудование учебного кабинета.
    
45. 
    Осуществить технологию размещения пациента в положение Фаулера, используя фантом пациента и оборудование учебного кабинета.
    
46. 
    Осуществить технологию размещения пациента в положение Симса, используя фантом пациента и оборудование учебного кабинета.
    
47. 
    Осуществить технологию перемещения пациента с кровати на каталку, используя фантом пациента и оборудование учебного кабинета.
    
48. 
    Осуществить технологию посмертного ухода в условиях ЛПО, используя фантом пациента и оборудование учебного кабинета.
    
49. 
    ???Осуществить технологию сбора, хранения и удаления отходов класса Б, используя оборудование учебного кабинета.
    
50. 
    ??? Осуществить технологию сбора, хранения и удаления отходов класса В, используя оборудование учебного кабинета.