Главная страница

Деонтология в стоматологии. презентация. Терминология медицинская (врачебная) этика


Скачать 0.98 Mb.
НазваниеТерминология медицинская (врачебная) этика
Дата11.07.2022
Размер0.98 Mb.
Формат файлаpptx
Имя файлаДеонтология в стоматологии. презентация.pptx
ТипДокументы
#628944

Деонтология в стоматологии.

Ее проблемы и их устранение.





Выполнила: студентка

стоматологического факультета

Ст-105А

Хабибова Сабрина

Терминология:

МЕДИЦИНСКАЯ (ВРАЧЕБНАЯ) ЭТИКА профессиональная этика, регулирующая человеческие отношения в медицине «по вертикали» и «по горизонтали» на основе общечеловеческих моральных ценностей и принципов.
МЕДИЦИНСКАЯ ДЕОНТОЛОГИЯ (греч. deon – должное, logos – учение) – учение о должном в медицине, прежде всего о профессиональном долге врачей и медицинских работников по отношению к пациентам.

В профессиональном мышлении стоматологов, понятие долга или должного является исключительно важным, а основным принципом деонтологии выступает сознательное подчинение личных интересов интересам общества.

Некоторые врачи

видят пациента в

качестве прямого

или опосредованного источника своего заработка и существования. В этом случае в стоматологическом кабинете между врачом и пациентом могут возникать нестандартные морально-этические взаимоотношения, в основе которых лежит так называемый человеческий фактор.





С философских позиций врачебная этика включает:
  • общие вопросы поведения врача;
  • нравственные правила, регулирующие

  • взаимоотношения в медицинском

    коллективе;

    взаимоотношения врача и пациента

    в конкретных условиях специальности.

    У врачей прямое отношение к исполнению профессионального долга имеют их общемедицинская подготовка, владение современными методами профилактики, диагностики, лечения, психотерапевтическое искусство, строгое соблюдение правил внутренней (отношение к труду, дисциплина, дружелюбие и чувство коллегиальности) и внешней (приличие, хороший тон и соответствующий внешний вид, то есть внешняя опрятность) культуры поведения.




Правила внешней культуры:


1)Форма приветствия

4)Умение вести беседу соответственно обстановке и условиям

2)Умение держать себя среди коллег и пациентов

3)Взаимная вежливость.

Внешность отражает внутреннюю собранность, самодисциплину.

Медицинская «униформа» не нуждается в украшении.

Опрятность доктора

всегда ассоциируется

в представлении пациента с его хорошей профессиональной подготовкой.

Больной уверен, что аккуратный врач может хорошо лечить .

Студент, приветствуя пожилого сотрудника клиники, преподавателя или беседуя с ними, должен:

1)встать

2)быть сдержанным и тактичным,

3)владеть собой,

4)слушать преподавателя и собеседника.

Между преподавателем, студентом и средним медперсоналом должны быть отношения, основанные на взаимном уважении, соблюдении субординации и четком выполнении своих профессиональных обязанностей

ЭТИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ В СТОМАТОЛОГИИ

Все этические проблемы в стоматологии можно разделить на два вида:

1)морально-этические;

2)профессионально-этические.

Морально-этическая сфера стоматолога зависит от его (ее) морального облика, формирующегося на основе воспитания в семье и школе.

Профессионально-этическая сфера стоматолога так или иначе связана с профессиональной деятельностью.


Классификацию профессионально-этических проблем по П.А. Леусу:



1)Индивидуальная- Врач в себе- Врач знает о допущенной им диагностической ошибке, но пациент и коллеги о ней не знают; 

2)Врачебная- Врач – пациент- Допущена ошибка при диагностике пульпита, в результате чего возникло осложнение, что стало известно больному от другого врача;

3)Коллегиальная-Врач – врач-Врач не согласен с материалами разбора случая его диагностической ошибки, представленными на врачебную конференцию его коллегой

4)Бригадная- Врач – младший персонал- Несмотря на неоднократные замечания врача, медсестра нарушает режим стерилизационной обработки инструментария


5)Общественная- Врач – население- Население информировано о том, что врач не использует современные методы лечения

6)Административная- Врач – администрация -Руководствуясь интересами пациентов, администрация ставит дежурство в выходной день врачу, имеющему маленького ребенка

7)Коллективная - Врач – коллектив -Врач не согласен с решением коллектива об отказе, о выдаче ему рекомендации для получения высшей категории

8)Социальная- Врачебное общество – население- Население не поддерживает рекомендации врачебного общества фторировать питьевую воду с целью профилактики кариеса.


  • Врач должен быть не смелым, а не пугающимся, мужественным — вот то качество, которое гарантирует больному благоприятный выход из опасного положения. Только в этом случае может быть оправдано драгоценное качество врача -Решительность

Из слов И.И. Мечникова мы знаем о том, что наука может и должна в будущем даровать людям счастливое существование. Этим определяется еще одно важное качество современного врача — оптимизм.

Согласно О.М. Лесняку (2003), существует пять моделей построения взаимоотношений врача и пациента:
  • Активно-пассивная- Выполняет свою работу без участия пациента- Основана на представлении, что врач лучше знает, что надо больному. Больной не может участвовать в принятии решений
  • Покровительственная- Объясняет пациенту, что необходимо сделать, чтобы помочь ему. Выполняет роль наставника- Больному сообщается лишь та информация, которая, по мнению врача, необходима
  • Информативная- Роль компетентного технического эксперта- Врач доносит до больного всю информацию, а больной сам выбирает
  • Интерпретивная- Консультирует больного и помогает ему принять решение. Выполняет роль советника- Предполагается, что больной нуждается лишь в уточнении с помощью врача того, что с ним происходит. Решение будет принимать он сам
  • Совещательная (договорная) -Вовлекает пациента в обсуждение, в течение которого помогает ему осознать приоритеты, касающиеся здоровья- Исходит из представления, что врач может активно влиять на формирование мнения больного и помочь ему принять правильное решение



в системе врач — врач обязательно :
  • 1)соблюдение принципов внутренней культуры — правил отношения к труду, соблюдения дисциплины, бережного отношения к общественному имуществу, дружелюбия и чувства коллегиальности;
  • 2)соблюдение принципов внешней культуры поведения — правил благопристойности, приличия, хорошего тона и соответствующего внешнего вида (внешняя опрятность, необходимость следить за чистотой своего тела, одежды, обуви, отсутствие излишеств в украшениях и косметике).





Одним из требований коллегиальных отношений является взаимная ВЕЖЛИВОСТЬ.



Взаимоотношения врача и среднего медицинского персонала должны строиться с учетом того, что они заинтересованы в результате общего дела — в успешном лечении пациента.



Результаты труда коллектива зависят не только от профессионального мастерства его членов и организационных мероприятий, но и от той атмосферы, в которой протекает трудовая деятельность, — от морального климата.

«Истинной близости людей по крови нет. Есть только по духу». Е.В. Дубровин, советский писатель

Успешная работа любого коллектива складывается из двух основных моментов:

1.трудолюбия каждого из его участников.

2.трудовой дисциплины.



ИСТОЧНИКИ ПРОФЕССИОНАЛЬНО-ЭТИЧЕСКИХ ПРОБЛЕМ

Врач-стоматолог — это профессионал, владеющий специальными знаниями и умениями для практического осуществления диагностики, лечения и предупреждения болезней зубов, полости рта и челюстно-лицевой области в целом.

Профессиональную деятельность врача-стоматолога подразделяют на следующие сферы:
  • общемедицинскую;
  • специальную (специфическую);
  • социальную или общественную;
  • научно-исследовательскую.



Функции врача-стоматолога, которые наиболее часто вызывают профессионально-этические проблемы:
  • диагностика болезней твердых тканей зубов;
  • обезболивание;
  • препарирование кариозных полостей;
  • эндодонтическое лечение;
  • профессиональная гигиена;
  • медикаментозное лечение.

  • Врачебная ошибка — это добросовестное заблуждение врача, которое повлекло или могло повлечь определенный ущерб здоровью больного.



С гносеологической точки зрения источники ошибок могут быть:
  • объективными (связанными с болезнью, пациентом, его реактивностью, несовершенством науки в определенный момент, ограничением возможности поставить правильный диагноз);
  • субъективными (связанными с врачом).

  • Источники профессиональных ошибок могут рассматриваться как:
  • фактические (полное или частичное несовпадение с действительностью фактов, установленных позже),
  • логические (нарушение правил медицинской логики).



Профилактика риска и терапевтических ошибок требует:
  • полной компетентности (по отношению к применяемым методам, способам и средствам лечения) как высшей формы профессиональной честности;
  • необходимости постоянного внимательного отношения к пациенту (не только в случае тяжелых заболеваний);
  • рациональной осторожности и соблюдения принципа «не навреди», что на сегодняшний день является особенно важным, учитывая широкий арсенал фармакологических препаратов;
  • способности принимать меры и решения в самых сложных ситуациях (риск в интересах пациента);
  • постоянной добросовестности по отношению к профессиональным обязанностям.





С целью профилактики этических проблем в данной сфере профессиональной деятельности стоматологам следует придерживаться следующих рекомендаций:
  • рот стоматолога должен быть в идеальном состоянии (не должно быть зубного налета, кариозные зубы должны быть вылечены, зубной камень устранен, отсутствующие зубы замещены адекватными протезами);
  • нельзя говорить пациенту о плохой гигиене полости рта, не подтверждая это объективными тестами;
  • принимая во внимание то, что обсуждение гигиены полости рта является чувствительной темой, разговор об этом следует вести конфиденциально и в доверительном тоне не в отрицательном, а в положительном значении.



НАУЧНО-ОБОСНОВАННЫЕ ПОДХОДЫ К УСТРАНЕНИЮ ЭТИЧЕСКИХ ПРОБЛЕМ

Существует два уровня в разрешении этических проблем:
  • первый уровень — это когда врач знает, как решить ту или иную этическую проблему, но на практике эти знания не применяет;
  • второй уровень — это тщательное выполнение практических действий.



Практика показывает, что лишь небольшое число стоматологов справляется с задачами второго уровня. В связи с этим возникают следующие вопросы:

1)Какие умения или навыки необходимо развивать молодым врачам?

2)Насколько стоматолог должен быть этически воспитан?

3)Может ли коллектив повлиять на уже имеющиеся у стоматолога этические взгляды?

4)Какие методы влияния эффективны?

Для компетентного и морально ответственного персонала предлагаются следующие параметры:
  • распознать возникающие моральные проблемы;
  • предложить ряд мероприятий, которые бы учитывали моральную ответственность и права каждого индивидуума;
  • предусмотреть равноправие моральных ценностей в определенной ситуации;
  • обладать достаточной настойчивостью и социальным умением реализации хороших намерений.





Для осуществления профессиональной тактики в решении этических проблем имеют значение:

индивидуальные особенности;

моральное поведение;

стремление к положительной деятельности.
  • Определяется выраженная взаимосвязь способности врача четко формулировать задачу «ДЕЛАТЬ» с его врачебной квалификацией. При этом, чем выше уровень моральной ответственности врача, тем меньше возможность некачественного выполнения лечебной работы.



Конечной целью совершенствования профессиональной компетентности является достижение прочной взаимосвязи моральной ответственности и клинических способностей, а также профессиональной компетентности и профессиональной этики.

В профессионально-этических проблемах прослеживается взаимосвязь с профессиональной компетентностью стоматолога. У грамотного врача число ошибок либо минимально, либо они отсутствуют, а следовательно, снижается количество индивидуальных и

врачебных форм этических проблем.

«НА ЖИЗНЕННОМ ПУТИ ВРАЧА ИМЕТЬ ДЕЛО

С ЛЮДЬМИ — САМАЯ ГЛАВНАЯ НАУКА».


Спасибо за внимание




написать администратору сайта