хыххы. Тест 1

• Название: Тест 1
• Анкор: хыххы
• Дата: 18.11.2021
• Размер: 0.6 Mb.
• Имя файла: Zadanie_Gripp.docx
• Тип: Документы; #275228

1. 
   ТЕСТ
   

1 вариант

1. 
   ОСНОВНОЕ ОТЛИЧИЕ ВИРУСОВ ОТ ЭУ- И ПРОКАРИОТОВ
   

1. 
   наличие одного типа нуклеиновой кислоты
   
2. 
   воспроизведение за счет собственной нуклеиновой кислоты
   
3. 
   воспроизведение за счет нуклеиновой кислоты клетки хозяина
   
4. 
   отсутствие белоксинтезирующих систем
   
5. 
   неспособность к росту и бинарному делению
   

2. 
   ПЕРВЫЙ ИЗВЕСТНЫЙ ВИРУС
   

1. 
   табачной мозаики
   
2. 
   натуральной оспы
   
3. 
   ящура
   
4. 
   желтой лихорадки
   
5. 
   саркомы кур
   

3. 
   СУБКОМПОНЕНТ, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ СЛОЖНЫХ ВИРУСОВ
   

1. 
   РНК
   
2. 
   ДНК
   
3. 
   капсид
   
4. 
   суперкапсид
   
5. 
   нуклеокапсид
   

4. 
   СПЕЦИФИЧНОСТЬ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ВИРУСА С КЛЕТКОЙ
   

1. 
   связана с типом симметрии вируса
   
2. 
   зависит от количества капсомеров
   
3. 
   связана с комплементарностью рецепторов
   
4. 
   изменятся в зависимости от типа взаимодействия с клеткой
   
5. 
   зависит от типа нуклеиновой кислоты
   

5. 
   РЕАЛИЗАЦИЯ ГЕНЕТИЧЕСКОЙ ИНФОРМАЦИИ ДНК-СОДЕРЖАЩИХ ВИРУСОВ
   

1. 
   + РНК  белок
   
2. 
   – РНК  мРНК  белок
   
3. 
   ДНК  мРНК  белок
   
4. 
   РНК  ДНК  мРНК  белок
   
5. 
   белок  мРНК  ДНК
   

6. 
   ОСНОВНОЙ МЕТОД ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ В РУТИННОЙ ПРАКТИКЕ
   

1. 
   вирусоскопический
   
2. 
   вирусологический
   
3. 
   аллергологический
   
4. 
   серологический
   
5. 
   экспресс-диагностика
   

7. 
   ЭКСПРЕСС-ДИАГНОСТИКА ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ ОСНОВАНА НА
   

1. 
   выделении вируса
   
2. 
   определении антигенов или/и нуклеиновой кислоты вируса
   
3. 
   определении специфических антител
   
4. 
   определении классов Ig
   
5. 
   определении ГЧЗТ
   

8. 
   ДОСТОВЕРНЫМ СЕРОЛОГИЧЕСКИМ ПОДТВЕРЖДЕНИЕМ ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
   

1. 
   не менее чем 2-х кратное увеличение титра антител
   
2. 
   не менее чем 4-х кратное увеличение титра антител
   
3. 
   не менее чем 8-х кратное увеличение титра антител
   
4. 
   отсутствие нарастания титра антител
   
5. 
   наличие Ig М, Ig G, Ig А
   

9. 
   ВИРУСЫ
   

1. 
   облигатные внутриклеточные паразиты
   
2. 
   факультативные внутриклеточные паразиты
   
3. 
   фильтрующиеся формы бактерий
   
4. 
   некультивируемые формы бактерий
   
5. 
   инволюционные формы бактерий
   

10. 
    ИНФЕКЦИОННОСТЬ ВИРУСОВ СВЯЗАНА С
    

1. 
   суперкапсидом
   
2. 
   капсидом
   
3. 
   типом симметрии
   
4. 
   нуклеиновой кислотой
   
5. 
   количеством капсомеров
   

11. 
    ПРОСТЫЕ ВИРУСЫ
    

1. 
   вироиды
   
2. 
   вирусоиды
   
3. 
   прионы
   
4. 
   дефектные вирусы
   
5. 
   нуклеокапсиды
   

12. 
    ТИП ЦПД, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ОНКОВИРУСОВ
    

1. 
   полная деструкция
   
2. 
   частичная деструкция
   
3. 
   внутриклеточные включения
   
4. 
   образование симпластов (синцитиев)
   
5. 
   пролиферация
   

13. 
    ТИП ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ВИРУЛЕНТНОГО ВИРУСА С КЛЕТКОЙ
    

1. 
   абортивный
   
2. 
   продуктивный
   
3. 
   фаговая конверсия
   
4. 
   интегративный (вирогения)
   
5. 
   интегративный (лизогения)
   

14. 
    РЕЗУЛЬТАТ ПРОДУКТИВНОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ВИРУСА С КЛЕТКОЙ
    

1. 
   вирогения
   
2. 
   антигенная трансформация клетки
   
3. 
   онкогенная трансформация клетки
   
4. 
   персистенция вируса
   
5. 
   нарушение метаболизма и/или гибель клеток
   

15. 
    РЕАЛИЗАЦИЯ ГЕНЕТИЧЕСКОЙ ИНФОРМАЦИИ РНК-СОДЕРЖАЩИХ ВИРУСОВ
    

1. 
   + РНК  белок
   
2. 
   – РНК  белок
   
3. 
   + РНК  – РНК  белок
   
4. 
   – РНК  + РНК  белок
   
5. 
   ДНК  мРНК  белок
   

16. 
    «ЗОЛОТОЙ СТАНДАРТ» ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ
    

1. 
   вирусоскопический метод
   
2. 
   вирусологический метод
   
3. 
   серологический метод
   
4. 
   аллергологический метод
   
5. 
   экспресс-диагностика
   

17. 
    ВЫБОР МАТЕРИАЛА ДЛЯ ВИРУСОЛОГИЧЕСКОГО МЕТОДА ЗАВИСИТ ОТ
    

1. 
   типа нуклеиновой кислоты вируса
   
2. 
   клиники и патогенеза заболевания
   
3. 
   предстоящей схемы лечения
   
4. 
   уровня квалификации врачей-вирусологов
   
5. 
   оснащенности вирусологической лаборатории
   

18. 
    СУТЬ ВИРУСОЛОГИЧЕСКОГО МЕТОДА ДИАГНОСТИКИ
    

1. 
   выделение культуры вируса и определение её вирулентности
   
2. 
   определение продуктов метаболизма вирусов
   
3. 
   выявление источника и путей распространения вирусов
   
4. 
   выделение, индикация и идентификация культуры вируса
   
5. 
   определение чувствительности культуры к противовирусным препаратам
   

2. ТЕОРИЯ
1 вариант
Назовите основной механизм формирования пандемичных вариантов вируса гриппа типа А.

Основной механизм формирования пандемичных вариантов вируса гриппа типа. А является реассортация.

Реассортация — смешение генетического материала вида, приводящее к появлению совершенно новых комбинаций у дочерних особей. Несколько процессов способствуют реассортации, в их числе хромосомная сортировка и кроссинговер. Отчасти этот процесс имеет место тогда, когда два похожих вируса поражают одну и ту же клетку и обмениваются генетическим материалом. Геном вируса гриппа состоит из 8 отдельных сегментов РНК. Эти сегменты выступают как мини-хромосомы, и всякий раз, когда происходит сборка частицы вируса гриппа, в состав частицы включается одна копия каждого сегмента.

Если один хозяин заражается двумя различными штаммами вируса гриппа (человеческий и птичий), возможно, что вновь собранные вирусные частицы будут состоять из сегментов смешанного происхождения — одни происходят от первого штамма, другие — от второго. Новый штамм будет иметь признаки от двух родительских линий.
Примером этого будет являться H1N1 вирус Испанки 1918г. Трансмиссия вируса от птицы к человеку (все 8 генов “птичьи”) => 1957 Азиатский грипп H2N2 вирус (H2N2 птичий + H1N1 человека =реассортация=> 3 новых гена от птичьего вируса {HA, NA, PB1} и 5 генов от вируса 1918 г. ) => H2N2 вирус(H3 птичий + H2N2 человека =реассортация=> 2 новых гена от птичьего вируса {HA, PB1} и 5 генов от вируса 1918г. ) => Следующая пандемия (Птичий вирус или птичий вирус и H3N2 человека => все 8 генов новые или от вируса 1918г.)
3. ПРАКТИКА
1. Проведите вирусологическое исследование с целью диагностики гриппа, для чего:

1. 
   Учтите и оцените результаты РГА больного с диагнозом «ОРВИ, грипп?»
   

Это задание для обоих вариантов.

2. 
   Учтите и оцените результаты РТГА c типовыми противогриппозными сыворотками (титр сывороток 1/160) по вариантам.
   

1 вариант

Этапы виру-сологичес- кого метода	Цель	Метод и его содержание	Полученные результаты	Вывод
1 этап	Выделение и накопле- ние культуры предполагаемого возбудителя	Диагноз: ОРВИ, грипп? ИМ: смывы из носоглотки больного Название метода:культивирование в курином эмбрионе. Содержание (кратко): Смывы из носоглотки обрабатывают антибиотиками и центрифугируют. Надосадочную жидкость используют для заражения куриных эмбрионов в амниотическую полость, которые инкубируют при температуре 36 – 37оС.		Получили культуру возбудителя
2 этап	Индикация предполагаемого возбудителя с учётом гемагглютинируюших свойств	Название метода: РГА Содержание (кратко): РГА разведенного исследуемого материала с эритроцитами I (О) группы крови человека, которые чувствительны к гемагглютинирующему действию вируса гриппа, для индикации вируса КУ: при положительном результате – феномен гемагглютинации с интенсивностью не менее ++ (эритроциты оседают в виде зонтика с ровным или волнистым краем); при отрицательном результате – отсутствие феномена гемагглютинации (эритроциты оседают в виде диска с ровным краем или в виде диска с зернистой каймой). КД: отсутствие спонтанной агглютинации в КЭ (диск). КО: положительный результат свидетельствует о получении культуры вируса, обладающего гемагглютинирующими свойствами, что характерно для вируса гриппа. Величина титра соответствует одной агглютинирующей единице (1АЕ).	Оседание эритроцитов в форме зонтика. Реакция достоверна по контролю	При индикация предполагаемого возбудителя с учётом гемагглютинируюших свойств поставлен предварительный диагноз – грипп.
3 этап	Сероидентификация культуры предполагаемого возбудителя с целью диагностики заболе- ния	Название метода: РТГА Содержание (кратко): РТГА с амниотической жидкостью(АГ) и типовыми гриппозными сыворотками(АТ). КУ:при положительном результате - отсутствие феномена гемагглютинации; при отрицательном результате – феномен гемагглютинации. КД: контроль эритроцитов на отсутствие спонтанной агглютинации. КО: титр РТГА равный ½ или титру сыворотки свидетельствует о принадлежности выделенной культуры к соответствующему виду и типу вируса.	Титр H3N2 = 1\160 (подтвержден Грипп А) Титр В= 1\160 (подтвержден Грипп В) Реакция достоверна по контролю	Сри сероидентифика- ции предполагаемого возбудителя диагноз грипп подтвержден. Выявлены возбудители группы А H3N2 и группы В.

Оба варианта заполните таблицу.

Оба варианта заполните направление и ответ из вирусологической лаборатории.

2. 
   Используя материалы учебника, лекции, методических указаний и других источников ответьте на вопросы:
   

1 вариант

Перечислите основные методы индикации вирусов.

Выявление:

- клиника, гибель;

- патогистологическая картина;

- ВКВ (например тельца БабешаНегри);

- элементарные тельца (например Пашена).

- задержка развития и гибель;

- бляшки на ХАО;

Выявление ЦПД :

--деструкция;

--многоядерные клетки (симпласт, синцитий);

--пролиферация.
- ВКВ;

- РГАдс, РГА;

- ЦП.

Цветная проба.

Р. гемадсорбции.

Р. гемагглютинации.