Гаджиибрагимов тема 7. Тесты 11 21 34 42 51 62 73 82 92 10 Задача1
Скачать 17.08 Kb.
|
Гаджиибрагимов Бег, 62/5 Тема№7 «Недоношенные дети с экстремально низкой массой тела при рождении» Тесты: 1-1; 2-1; 3-4; 4-2; 5-1; 6-2; 7-3; 8-2; 9-2; 10-1. Задача№1. 1. Неблагоприятные факторы: токсикоз 1 половины беременности, угроза прерывания беременности, преэклампсия, фетоплацентарная недостаточность, хроническая гипоксия плода, быстрые роды и обвитие пуповины вокруг шеи – могут привести к асфиксии и родовой травме новорожденного. 2. Оценка по шкале Сильвермана в возрасте 18 часов – 8 баллов – СДР тяжелой степени. Оценка по Болларду 18 баллов (соответствует гестационному возрасту )- нейромышечная зрелость - 9 баллов, физическая – 9 баллов. Диф.диагноз с: врожденными пороками сердца/легких, врожденной пневмонией, мекониальной аспирацией 3. DS: Недоношенность 29 недель, СДР тяжелой степени. 4. БХ крови, УЗИ головного мозга, ЭКГ, ЭХОКГ R-графия ОБП, КОС крови. 5. – интубация и введение сурфактанта - кардиотоники: допамин - а/б: эмпирически стартовая Ампициллин - респираторная поддержка - кювез, контроль температуры и влажности 6. Сцеженным грудным молоком через зонд по 2 мл. |