Тесты для контроля знаний по дисциплине Терапевтическая стоматология
 Скачать 71.45 Kb.
|
|
Тесты для контроля знаний по дисциплине «Терапевтическая стоматология» с базы данных «Крок 2» Модуль 1 «Методы обследования стоматологического больного. Поражение твердых тканей зубов» Больной 45-ти лет жалуется на ноющую, длительную боль в 46 зубе, которая появляется под действием температурных и химических раздражителей. При осмотре 46 зуба в пришеечной области на вестибулярной поверхности глубокая кариозная полость, заполненная пигментированным размягченным дентином. Зондирование резко болезненное в одной точке. На холодную воду появляется медленно нарастающая ноющая боль. Поставьте диагноз: Хронический фиброзный пульпит Острый глубокий кариес Хронический гангренозный пульпит Хронический фиброзный периодонтит хронический глубокий кариес Больная 49-ти лет жалуется на косметический дефект 11, 21, 22 зубов, который возник больше года назад. Объективно: на вестибулярной поверхности по экватору 11, 21, 22 зубов неглубокие чашеобразные дефекты эмали, плотные при зондировании. Холодная вода боли не вызывает. Определите предварительный диагноз: Эрозия эмали Гипоплазии Флюороз Клиновидный дефект Поверхностный кариес У пациента 34-х лет постоянные ноющие боли в зубе, усиливающиеся при накусывании. Неделю назад зуб лечен по поводу глубокого кариеса. Объективно: на жевательной поверхности 36 зуба пломба, перкуссия болезненна, супраконтакт в области 36. На рентгенограмме – периодонт без изменений. Какая ошибка была допущена при пломбировании 36 зуба? Пломба, завышающая прикус Нарушение краевого прилегания Пломбирование без изолирующей прокладки Изолирующая прокладка выходит за пределы эмалево-дентинного соединения Пломбирование без лечебной прокладки Пациентка жалуется на боль от термических раздражителей в нижней челюсти справа, который быстро исчезает после их устранения. Объективно: на жевательной поверхности 26 зуба кариозная полость с узким «входным» отверстием в пределах плащевого дентина. Дентин размягчён, светлого цвета. Перкуссия 26 зуба безболезненная. Поставьте диагноз: Острый средний кариес Острый глубокий кариес Хронический поверхностный кариес Хронический средний кариес Хронический глубокий кариес У пациента 41 год после удаления 46 зуба, на контактно-дистальной поверхности 45 зуба выявлен дефект в пределах эмали с нечёткими контурами, тёмно-коричневого цвета, хрупкий (откалывается) при зондировании. Установите диагноз: Хронический поверхностный кариес ІІ класс по Блэку Хронический поверхностный кариес IV класс по Блэку Хронический начальный кариес IV класс по Блэку Хронический средний кариес IV класс по Блэку Хронический начальный кариес ІІ класс по Блэку Парень 18-ти лет обратился к врачу-стоматологу с жалобами на чувствительность зубов при употреблении сладкого на нижней челюсти слева. При осмотре: на жевательной поверхности 37 зуба в эмаль в фиссурах белого цвета, без блеска, крохкая (откалывается) при зондировании. Установите диагноз: Острый поверхностный кариес 37 зуба Хронический поверхностный кариес 37 зуба Хронический начальный кариес 37 зуба Острый начальный кариес 37 зуба Хронический средний кариес 37 зуба Больной 25 лет жалуется на наличие полости в зубе на нижней челюсти слева, боль от сладкого, кислого и во время приёма твердой пищи. Объективно: в 16 зубе глубокая кариозная полость, заполненная светлым размягчённым дентином. Зондирование болезненное по дну кариозной полости, реакция на холод болезненная, исчезает сразу после устранения раздражителя. Какой наиболее вероятный диагноз? Острый глубокий кариес Хронический фиброзный пульпит Острый средний кариес Острый очаговый пульпит Хронический глубокий кариес При профилактическом осмотре стоматологом у пациента 20-ти лет выявлены дефекты эмали в виде шероховатых белых пятен с неровными контурами в пришеечной области вестибулярной поверхности 11 и 12 зубов, которые окрашиваются 2% раствором метиленового синего. Установите диагноз: Острый начальный кариес 11 и 12 зубов V класс по Блэку Очаговая гипоплазия эмали 11 и 12 зубов Острый поверхностный кариес 11 и 12 зубов III класс по Блэку Острый начальный кариес 11 и 12 зубов III класс по Блэку Острый поверхностный кариес 11 и 12 зубов V класс по Блэку Пациент 24-х лет обратился в стоматологический кабинет с жалобами на наличие меловидных пятен на зубах во фронтальной области. Объективно: на 11, 21, 31, 41 зубах – множественные меловидные пятна, между которыми есть участки здоровой неизменённой эмали. Поверхность пятен гладкая, термопроба отрицательная. Детство проводил в местности с содержанием фтора в питьевой воде – 1,8 мг/л. Какой наиболее вероятный диагноз? Эндемичный флюороз Острый поверхностный кариес Гиперплазия эмали Местная гипоплазия эмали Хронический поверхностный кариес Женщина 20-ти лет на 22 недели беременности обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на чувствительность верхних передних зубов от термических раздражителей, которая появилась месяц назад. Поставлен диагноз: острый начальный кариес 12, 11, 21, 22 зубов, V класс по Блэку. Гигиенический индекс Фёдорова-Володкиной – 1,8. Определите оптимальную тактику лечения: Проведение профессиональной чистки зубов и реминерализирующая терапия Проведение профессиональной чистки зубов, реминерализирующая терапия и пломбировка 12, 11, 21, 22 зубов Проведение профессиональной чистки зубов и пломбировка 12, 11, 21, 22 зубов Отложить лечение до 30 недели беременности Реминерализирующая терапия и пломбировка 12, 11, 21, 22 зубов Пациентка 27-ми лет обратилась в стоматологическую клинику с жалобами на эстетический дефект в области верхних центральных резцов. Поставлен диагноз: хронический глубокий кариес, VI класс по Блеку. Планируется эстетическая реставрация 11 и 21 зубов. Выберите материал с наилучшим сочетанием прочности и эстетических свойств: Гибридные композиты Микронаполненные композиты Макронаполненные композиты Жидкие композиты Компомеры Пациенту 25-ти лет установлен диагноз: острый глубокий кариес 13 зуба V класс по Блэку. Планируется проведение эстетической реставрации 13 зуба фотополимерным композитным материалом. Какой материал следует использовать для прокладки на дно кариозной полости в данном случае? Кальцийсодержащая паста Девитализирующая паста Дентин-паста Йодоформная паста Резарцин-формалиновая паста Больная 35-ти лет обратилась с жалобами на косметический дефект коронок верхних передних зубов, постепенно увеличивающиеся в течение около десяти лет. Пациентку беспокоят неприятные ощущения при чистке зубов, при действии химических раздражителей. При объективном исследовании на вестибулярной поверхности фронтальных зубов верхней челюсти обнаружены дефекты в пределах эмали зубов овальной блюдцеобразной формы с чёткими границами. Реакция на зондирование, холодовые раздражители положительная. Диагностируйте заболевание: Эрозия эмали Гиперэстезия твёрдых тканей зуба Клиновидный дефект Кислотный некроз зубов Гипоплазия эмали Больная 25-ти лет обратилась с жалобами на боли в 15, возникающие вследствие действия термических раздражителей и быстро исчезающие после их устранения. Объективно: в пришеечной области 15 на вестибулярной поверхности визуально определяется дефект с гладкими стенками, сходящимися под углом. Термометрия болезненна, перкуссия безболезненна. Какой наиболее вероятный диагноз? Клиновидный дефект Гипоплазия эмали Эрозия эмали Поверхностный кариес Флюороз Больному 45-ти лет проводится препарирование зубов. Через 15 минут после проведения обезболивания 4% р-ром Ubistesini forte появились гиперемия кожных покровов, увеличение частоты сердечных сокращений, головная боль, обморок. Ранее у больного не отмечалась подобная реакция на данный анестетик. Какое осложнение возникло у больного? Повышение артериального давления Обморок Коллапс Анафилактический шок Инфаркт миокарда Больная 40-ка лет обратилась к стоматологу с жалобами на боль от термических, химических, механических раздражителей, возникающую в зубах фронтальной группы верхней и нижней челюстей. Также отмечает незначительные боли в височно-нижнечелюстном суставе. Объективно: глубокий прикус, на язычной поверхности фронтальных зубов верхней челюсти и вестибулярной поверхности зубов нижней челюсти эмаль стёрта до дентина, который пигментирован и блестящий. Какой наиболее вероятный диагноз? Патологическое стирание зубов Физиологическое стирание Синдром Стентона-Капдепона Кислотный некроз Эрозия твёрдых тканей Больной 25-ти лет обратился с жалобой на боль при приёме сладкого, горячего и холодного, исчезающую после устранения раздражителя. Объективно: в 36 зубе на контактной поверхности глубокая кариозная полость в пределах околопульпарного дентина. Дентин размягчён. Зондирование дна кариозной полости болезненное. Какой наиболее вероятный диагноз? Острый глубокий кариес Хронический глубокий кариес Хронический фиброзный пульпит Острый средний кариес Хронический средний кариес Мужчина 35-ти лет обратился к врачу с целью санации полости рта. Объективно: на вестибулярной поверхности в пришеечной области 22 зуба обнаружен дефект твёрдых тканей в пределах плащевого дентина, дентин твёрдый, тёмного цвета, дно шершавое. Зондирование, холод боли не вызывают. Какой диагноз наиболее вероятен? Хронический средний кариес Некроз твёрдых тканей Клиновидный дефект Эрозия эмали Флюороз, деструктивная форма Больная 36-ти лет обратилась в клинику с жалобой на частое выпадение пломбы из 23. Объективно: в 23 кариозная полость, 5 класс по Блэку. Врач принял решение восстановить анатомическую форму зуба вкладкой. Какая особенность препарирования полости под вкладку у данной больной? Формирование овальной полости Создание ретенционных пунктов Выведение полости на нёбную поверхность Расширение дна полости Создание дополнительной площадки Женщина 25-ти лет обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на острую боль в области верхней челюсти слева, возникающую при приёме пищи. Объективно: на апроксимально-дистальной поверхности 26 определяется кариозная полость, выполненная светлым мягким дентином. Зондирование слабоболезненно по дентино-эмалевому сочленению, перкуссия безболезненна. От холодной воды наблюдается боль, которая быстро проходит. Какой наиболее вероятный диагноз? Острый средний кариес Хронический глубокий кариес Острый глубокий кариес Хронический средний кариес Хронический фиброзный пульпит Для пломбирования кариозной полости средней глубины в 37 (ІІ класс по Блэку) у мужчины 35-ти лет врач избрал технику послойной реставрации. Каким из композитов в данном случае следует покрыть дно и стенки кариозной полости для создания начального суперадаптивного слоя? Текучий Микронаполненный Макронаполненный Конденсируемый Микрогибридный Больной 18-ти лет жалуется на появление меловидного пятна в 23 зубе, незначительную боль от холодного раздражителя. Объективно: на вестибулярной поверхности 23 ближе к шейке зуба находится белое пятно размером 2-3 мм. При зондировании шероховатость поверхности, боли нет. На термический раздражитель незначительная боль. Какой наиболее вероятный диагноз? Острый начальный кариес Флюороз Хронический начальный кариес Некроз эмали Местная гипоплазия Больная 47-ми лет обратилась с жалобами на невозможность приёма холодной и горячей пищи, а также интенсивные боли в зубах от кислого, сладкого и солёного. Объективно: незначительная убыль эмали на молярах и резцах. Зондирование и холодовая проба резко болезненны. Какой диагноз наиболее вероятен? Гиперестезия твёрдых тканей зуба Патологическая стираемость твёрдых тканей зуба Эрозия эмали Гипоплазия эмали Некроз эмали Девушка 20-ти лет жалуется на боли от сладкого, кислого. Объективно: на вестибулярной поверхности 11 - меловидное пятно, шероховатое при зондирование. В центре пятна определяется дефект в пределах эмали. Индекс Федорова - Володкиной 2,5 балла (ГИ) . Каков наиболее вероятный диагноз? Острый поверхностный кариес Начальный кариес Острый средний кариес Гипоплазия эмали Некроз эмали Врач-стоматолог проводит лечение хронического глубокого кариеса 24 зуба, имеющего МОД - полость (медио-окклюзионно-дистальную), у пациента 35-ти лет. Что должен сделать врач для предупреждения откола бугров? Сошлифовать бугры Использовать материал повышенной прочности Создать ретенционные бороздки в области эмалево-дентинного соединения Создать широкий скос эмали Ввести парапульпарные штифты Мужчина 34-х лет обратился с жалобами на косметический дефект, наличие полости на вестибулярной поверхности 21 зуба в пришеечной области. Объективно: кариозная полость в пределах эмали, дно и стенки пигментированы, зондирование и перкуссия безболезненны. Боль в ответ на раздражители отсутствует. Какой наиболее вероятный диагноз? Острый средний кариес Острый поверхностный кариес Некроз твёрдых тканей зуба Хронический средний кариес Хронический поверхностный кариес Юноша 19-ти лет жалуется на эстетический недостаток – наличие пятен и дефектов почти на всех зубах. Такой вид зубы имеют с момента прорезывания. Родился и до 5 лет проживал в местности с содержанием фтора в питьевой воде 3,2 мг/л. Объективно: эмаль всех зубов имеет меловидный матовый оттенок с отдельными темно-коричневыми пятнами на поверхности, а также различной формы дефектами с плотными краями, особенно выраженными на фронтальных зубах верхней челюсти. Определите форму флюороза у этого больного: Эрозивная Меловидно-точечная Пятнистая Деструктивная Штриховая Больного в течение 2-х дней беспокоит самопроизвольная приступообразная ночная иррадиирующая боль с короткими безболезненными промежутками. На основании жалоб определите предварительный диагноз: Острый диффузный пульпит Острый глубокий кариес Острый гнойный пульпит Острый ограниченный пульпит Обострение хронического периодонтита Больной 40-ка лет, работник химического производства, отмечает появление чувства оскомины, боль от температурных и химических раздражителей. Объективно: на вестибулярной поверхности и режущему краю фронтальных зубов дефекты эмали с неровными фестончатыми краями, меловидного цвета. Какой наиболее вероятный диагноз? Кислотный некроз эмали Гипоплазия эмали Поверхностный кариес Флюороз (эрозивная форма) Средний кариес Больная 35-ти лет обратилась с жалобами на косметический дефект коронок верхних передних зубов, постепенно увеличивающиеся в течение около десяти лет. Пациентку беспокоят неприятные ощущения при чистке зубов, при действии химических раздражителей. При объективном исследовании на вестибулярной поверхности фронтальных зубов верхней челюсти обнаружены дефекты в пределах эмали зубов овальной блюдцеобразной формы с чёткими границами. Реакция на зондирование, холодовые раздражители положительная. Диагностируйте заболевание: Эрозия эмали Гипоплазия эмали Гиперэстезия твёрдых тканей зуба Кислотный некроз зубов Клиновидный дефект Пациент 32-х лет обратился к стоматологу с жалобами на изменение цвета коронки зуба на правой верхней челюсти. В анамнезе: три недели назад травма верхней челюсти. Объективно: коронка 11 зуба интактна, серого цвета, перкуссия безболезненна, слизистая в области проекции верхушки корня 11 не изменена. ЭОД- 100 мкА. Поставлен диагноз - травматический периодонтит 11. Какой метод устранения дисколорита 11 зуба целесообразно применить после предварительно проведенного эндодонтического лечения? Наружное отбеливание Домашнее отбеливание с применением капп Методика микроабразии Воздушно-абразивная методика Внутрикоронковое отбеливание Во время профилактического осмотра молодого человека 19-ти лет в фиссурах 37 и 47 зубов был выявлен острый средний кариес, в 16 и 26 - полностью сохранившийся герметик, в закрытых интактных фиссурах 36 герметик отсутствует. 46 - удален по поводу осложненного кариеса. Определите интенсивность кариеса у этого пациента: 3 4 6 5 2 В клинику обратился пациент 48-ми лет с жалобами на наличие дефектов в придёсенной области зуба и незначительную реакцию на термические раздражители. Объективно: в 23, 24 зубах на вестибулярной поверхности в пришеечной области дефекты твёрдых тканей в виде клина с гладкими полированными стенками. Термопроба слабоположительная. Какой диагноз наиболее вероятен? Клиновидный дефект Острый поверхностный кариес Эрозия эмали Некроз эмали Эндемический флюороз Больная 25-ти лет обратилась с жалобами на боли в 15, возникающие вследствие действия термических раздражителей и быстро исчезающие после их устранения. Объективно: в пришеечной области 15 на вестибулярной поверхности визуально определяется дефект с гладкими стенками, сходящимися под углом. Термометрия болезненна, перкуссия безболезненна. Какой наиболее вероятный диагноз? |