Тесты-на-ПГА-2012-2013-без-ответ. Тесты для полугодовой аттестации
 Скачать 195.95 Kb.
|
|
лампсии? a)(число женщин, умерших от эклампсии)/(общее число женщин, умерших от всех причин)х1000 b)(число женщин, умерших от эклампсии)/(общее число женщин, умерших от всех причин)х100 c)(число женщин, умерших от эклампсии)/(общее число родов)х10 000 d)(число женщин, умерших от эклампсии)/(число родившихся живыми и мертвыми) х100 000 e)(число женщин, умерших от эклампсии)/(число родившихся живыми) х100000 532.В областном роддоме за год было 3000 родов, родилось 2995 живых детей, из которых 2 детей умерли в первые сутки, 5 детей родились мертвыми. 1 случай материнской смертности в результате гипотонического кровотечения. Рассчитайте показатель перинатальной смертности: a)23,3% b)0,23% c)1,23% d)2,3% e)2,13% 533.Беременная К., поступила в роддом с жалобами на отсутствие шевеления плода в течение 2 суток. Из анамнеза: сопутствующей патологии нет. Беременность первая, срок гестации по последним месячным - 36-37 нед. Объективно: состояние удовлетворительное. Отеки на нижних конечностях. Живот увеличен за счет беременной матки, правильной овоидной формы. ОЖ - 80 см., ВСДМ - 32 см. При аускультации и УЗИ сердцебиение плода отсутствует. Наиболее вероятный диагноз: a)Беременность 36-37 нед. Антенатальная гибель плода. Отеки, вызван-ные беременностью. ЗВРП b)Беременность 36-37 нед. Интранатальная гибель плода. Отеки, вызван-ные беременностью. ЗВРП c)Беременность 36-37 нед. Ранняя неонатальная смертность. Отеки, выз-ванные беременностью. ЗВРП d)Беременность 36-37 нед. Острая гипоксия плода. Отеки, вызванные бе-ременностью. ЗВРП e)Беременность 36-37 нед. Асфиксия плода. Отеки, вызванные беремен-ностью. ЗВРП 534.Наиболее вероятный документ, по которому можно проконтролировать работу женской консультации по госпитализации беременных женщин a)журнал госпитализации b)статистический талон уточнения диагноза c)выписка из стационара d)индивидуальная карта беременной e)индивидуальная карты беременной и выписка из стационара 535.Ситуации на гравидограмме вероятнее всего требует проведения:#R #$AKGD1.JPG/ a)биометрии плода по УЗИ b)допплерометрии c)кардиотахографии d)не требует никаких вмешательств e)биометрии и допплерометрии 536.Ситуации на гравидограмме вероятнее всего требует проведения:#R #$AKG7.JPG/ a)биометрии плода по УЗИ b)допплерометрии c)кардиотахографии d)наблюдения e)биометрии и допплерометрии 537.Повторнобеременная 32 лет 12 ноября обратилась к своему врачу женской консультации с жалобами н а боли в пояснице. Из анамнеза: первая беременность закончилась родами 2 года назад. Первые роды осложнились слабостью родовой деятельности. Беременная соматически здорова,беременность протекала без осложнений. Последние месячные были со 2 по 5 февраля. При осмотре - матка не возбудима, положение плода продольное, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Наиболее вероятный срок беременности и тактика врача? a)Беременность 39-40 недель, при отсутствии родовой деятельности гос-питализация через 4 дня b)Беременность 40-41 недель, срочная госпитализация для подготовки к индуцированным родам c)Беременность 40-41 недель, при отсутствии родовой деятельности гос-питализация через 4 дня d)Беременность 40-41 недель, при отсутствии родовой деятельности гос-питализация через 7 дней e)Беременность 39-40 недель, госпитализация по поводу предвестников родов 538.Какой показатель амниотического индекса по УЗИ вероятнее всего характерно для многоводия: a)до 5 см b)от 6 до 8 см c)от 9 до 15 см d)от 16 до 18 см e)больше 20 см 539.Основным показателем эффективности работы женской консультации по планированию семьи вероятно является: a)число абортов на 100000 женщин фертильного возраста b)абсолютное число женщин, направленных на аборт в течение года c)число осложнений после абортов d)число абортов на 1000 женщин фертильного возраста e)число самопроизвольных выкидышей на 1000 женщин фертильного возраста 540.У больной 38 лет во время первого триместра беременности появилась одышка при не значительной физической нагрузке, сердцебиение, ночные приступы удушья. В анамнезе - в 25 лет перенесла миокардит. Объективно: ортопноэ, цианоз кожи и видимых слизистых оболочек, дыхание везикулярное, в нижних отделах ослабленное, влажные незвучные мелкопузырчатые хрипы. ЧДД - 22-23 в мин. Тоны сердца глухие, ритм прерывается экстрасистолами 1-2 в минуту, ЧСС - 100 уд. в мин; АД - 100/60 мм.рт.ст. Живот мягкий, печень увеличена, болезненна при пальпации, поверхность гладкая, край закруглен. Массивные отеки в области нижних конечностей. Наблюдается уменьшение суточного диуреза. Какой наиболее вероятный диагноз? a)ИБС. Стенокардия напряжения. ХСН0 b)ИБС. Перенесенный инфаркт миокарда. ХСН I c)ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз. ХСН II "А" d)Постмиокардитический кардиосклероз. ХСН II "Б" e)Дилатационная кардиомиопатия. ХСН III 541.Беременная К., 26 лет, со сроком 32-33 недели отмечает мучительный кожный зуд, тошноту, слабость. При осмотре: кожные покровы желтушные, легкая иктеричность склер. Лабораторные исследования: АЛТ-0,45 ммоль/л; АСТ-0,46 ммоль/л; общий билирубин - 48 ммоль/л, щелочная фосфатаза- 450 МЕ/л, ? - ГТТП-780 нмоль/(сл). HBsAg - отрицательно, антиHBs IgG - отрицательны, HBcore-отрицателен, антиHBcore IgG - отрицательны. Укажите НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз: a)Хронический холецистит b)Холестатический гепатоз c)Острый вирусный гепатит В d)Хронический вирусный гепатит В e)Острая жировая дистрофия печени 542.Беременная 40 лет со сроком 4 - 5 недель жалуется на кровянистые выделения из половых путей. В анамнезе 2 самопроизвольных выкидыша, склонность к синякам, носовые кровотечения. В крови - тромбоциты - 125 тыс., АЧТВ - 60 сек., фибриноген - 0,8 г/л, ПТИ - 68%, фактор VIII - 23%, время кровотечения 21 мин. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен: a)В12-дефицитная анемия b)Болезнь Виллебранда c)Болезнь Верльгофа d)Острый лейкоз e)Гемофилия 543.Беременную 26 лет со сроком беременности 19-20 недель беспокоит кашель с трудноотделяемой мокротой слизисто-гнойного характера, одышка, повышение температуры до 38 С. Объективно: ЧДД - 20 в минуту. В легких ослабленное везикулярное дыхание, единичные влажные мелкопузырчатые хрипы слева. На рентгенограмме - инфильтративные тени в нижней доле левого легкого. В крови: лейкоциты - 11 тыс., СОЭ - 15 мм /час.Назначение какой группы препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразно? a)Макролидов b)Пенициллинов c)Фторхинолонов d)Цефалоспоринов e)Аминогликозидов 544.При каком из нижеперечисленных приобретенных пороках сердца беременность абсолютно противопоказана? a)Аортальный стеноз b)Митральный стеноз c)Аортальная недостаточность d)Митральная недостаточность e)Комбинированный митральный порок сердца 545.Беременная 26 лет со сроком 17 недель жалуется на головокружение, слабость, потемнение в глазах, мелькание мушек перед глазами, появление пристрастия к запаху извести, свежей краски, бензина, желание есть мел, выпадение волос, ломкость ногтей, изменение формы ногтей. Укажите НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз: a)Тиреотоксический зоб b)В12 дефицитная анемия c)Аутоиммунный тиреоидит d)Артериальная гипертензия e)Железодефицитная анемия 546.У беременной со сроком 14 - 16 недель появились боли в поясничной области, пастозность лица по утрам, тошнота. Объективно: пациентка апатична, на вопросы отвечает неохотно. В крови: эритроциты 3,0 х 1012/ л, лейкоциты- 15 х 109/л, СОЭ - 45 мм/час. Анализ мочи: мутная, эритроциты -0 - 1 в п/зр, лейкоциты- 20-22 в п/зр., бактерии ++++, слизь.Назначение какого из перечисленных методов исследования ВОЗМОЖНО: a)УЗИ b)Цистоскопии c)Биопсии почки d)Контрастной урографии e)Компьютерной томографии 547.Больной А. состоит на диспансерном учете по поводу ревматизма, в течение 3-х месяцев беспокоят ознобы, повышение температуры до 39-400, одышка при аускультации сердца систолический шум на аорте. При осмотре пятна Лукина, узелки Ослера, положительная проба Румпеля - Лееде - Кончаловского: Какой исследование необходимо для подтверждения диагноза: a)ЭКГ b)Рентгенография сердца c)Коранораграфия d)ЭхоКГ e)ФКГ 548.Женщина 22 лет, беременность 12 недель, проходит диспансерный осмотр. Жалоб нет. Отеков нет. Со стороны легких, сердца, органов брюшной полости изменения не обнаружены. АД 120/80 мм.рт.ст. Общие анализы крови и мочи без изменений. При бактериологическом исследовании мочи - E. Coli в концентрации 10/5 на 1 мл, чувствительная к пенициллинам, бисептолу, ципрофлоксацину. Определите дальнейшую тактику. a)повторить бактериологическое исследование мочи b)начать лечение бензилпенициллином c)начать лечение бисептолом d)начать лечение ципрофлоксацином e)начать лечение бисептолом и ципрофлоксацином 549.В отделение реанимации доставлен больной К., 65 лет с брадикардией 32 в мин., на фоне которой дважды диагностирован приступ потери сознания. АД 110/70 мм рт. ст. На ЭКГ: независимый ритм предсердий 100 в мин. и желудочков 30-32 в мин., комплексы QRS-0,16", деформированы. Миоглобин и тропонин Т значительно повышены. Диагностирован инфаркт миокарда. Какое осложнение НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО развилось у больного? a)кардиогенный шок b)идиовентрикулярный ритм c)синоаурикулярная блокада d)полная атриовентрикулярная блокада с приступами МЭС e)атриовентрикулярная блокада II степени с периодами Венкебаха 550.Что является границей между средним и нижним этажом таза? a)Крылья подвздошных костей b)Внутрибрюшная фасция c)Брюшина d)Мыс и пограничная линия e)Мышца, поднимающая задний проход с фасциями 551.Куда проникает игла при пункции заднего свода влагалища? a)Маточно-прямокишечное углубление b)Маточно-пузырное углубление c)Околоматочное пространство d)Седалищно-прямокишечную ямку e)Полость матки 552.Как можно соотнесить ниженазванные образования к стенкам предпузырного клетчаточного пространства спереди? a)предпузырной фасцией b)брюшиной c)позадипузырной фасцией d)мочеполовой диафрагмой e)поперечной фасцией живота 553.Первородящая 35лет, при осмотре промежности после родов обнаружено: повреждение кожи промежности, влагалища с обеих сторон и мышц промежности без повреждения сфинктера заднего прохода. Было назначено обезболивание промежности. Место введения анестетика. a)В седалищно-прямокишечную ямку b)В запирательный канал c)В бедренный канал d)В паховый канал e)В подкожную клетчаткеу ягодичной области 554.Женщина 40 лет после автомобильной аварии была доставлена в приемный покой с жалобами на боли в нижней половине живота. На R- грамме - перелом лобковых костей. На УЗИ - мочевой пузырь не поврежден. Назовите наиболее вероятное осложнение. a)Позадипузырная гематома b)Предпузырная гематома c)Гематома переднего дугласова пространства d)Гематома заднего дугласова пространства e)Гематома не ограничена, распространена по брюшинному этажу 555.После гистерэктомии у женщины развилась анурия, поднялась температура. Что из перечисленного привело к данному осложнению? a)Перевязали мочеточник у отхождения маточной артерии от внутренней подвздошной b)Перевязали мочеточник у запирательного отверстия c)Перевязали мочеточник в верхней части широкой связки матки d)Перевязали мочеточник в основании широкой связки матки e)Перевязали круглую связку матки 556.Женщине в результате внематочной беременности была удалена труба. Необходимо перитонирировать культю. Что из перечисленного подходит для этого? a)Круглая связка матки b)Маточно-пузырная связка c)Маточно-прямокишечная связка d)Главная связка матки e)Крестцово-маточная связка 557.Во время эндоскопии врач обнаружил крупный сосуд, отходящий от нижней эпигастральной артерии, идущий к мембране. Какой аномально отходящий (30%) сосуд был виден и может быть поврежден? a)Верхний пузырный b)Нижний пузырный c)Бедренный d)Запирательный e)Поверхностный надчревный 558.В результате падения с лестницы женщина получила перелом тазовых костей. При осмотре - жалобы на боли в области таза. Какую из блокад должен выполнить врач? a)Седалищного нерва b)Круглой связки c)Полового нерва промежностным способом d)Полового нерва трансвагинальным способом e)По Школьникову-Селиванову-Цодесу 559.Больной 47 лет по поводу кровянистых выделений в межменструальном периоде произведено диагностическое выскабливание полости матки. Гистология - железисто-кистозная гиперплазия. Из сопутствующих заболеваний миома матки 12 недель. Что включает тактика лечения? a)Наблюдение b)Лечение гестагенами c)Лечение эстрогенами d)Операция - экстирпация матки с придатками e)Гормонотерапия 560.У больной 32 года беременность 19 недель. При гинекологическом осмотре на ограниченном участке шейки матки выявлена грубая лейкоплакия. Цитологически - выраженная дисплазия с атипией части клеток, "голые ядра", комплексы безъядерных клеток, чешуйки. Какое может быть рекомендуемое лечение? a)Наблюдение до разрешения беременности, затем обследование b)Прерывание беременности с биопсией шейки матки c)Прерывание беременности и электроконизация шейки матки d)Операция e)Экстирпация матки с придатками 561.Пациентка, 34 года, обратилась с жалобами на кровянистые выделения из половых путей с неприятным запахом, которые усиливаются при акте дефекации. При осмотре на зеркалах: обнаружена на задней губе шейки матки язвенной формы опухоль с образованием ректовагинального свища с инфильтрацией верхней трети влагалища. Гистологическое заключение - аденокарцинома. Какова стадия заболевания? a)II б b)IV а c)III б d)I а e)III а 562.Наиболее характерным метастазированием для саркомы матки является: a)лимфогенное b)гематогенное c)имплантационное d)интраканаликулярно e)периневрально 563.Пациентка 31 год. Ранее неоднократно лечилась по поводу эктопии шейки матки. Три года назад произведена диатермокоагуляция. При проф. осмотре обнаружена незначительных размеров эрозия вокруг цервикального канала. При цитологическом и гистологическом исследовании - тяжелая дисплазия цервикального эпителия. Ваша дальнейшая тактика: a)Наблюдение в ОЛС b)Биопсия шейки матки c)Экстирпация матки с придатками d)Диагностическое выскабливание полости матки и биопсия шейки матки e)ДЭК шейки матки 564.Предраком шейки матки следует считать? a)дисплазия b)эктропион c)эндорцервицит d)истинная эрозия e)синильный кольпит 565.Радикальным методом лечения рака яичников является: a)сочетанная лучевая терапия b)химиотерапия c)экстирпация матки с придатками с последующими курсами химиотерапии d)экстирпация матки с придатками, оментэктомия с последующими курсами химиотерапии e)операция Вертгейма 566.Какова причина маточного кровотечения в период послеродовой инволюции матки? a)Обратное развитие эндометрия b)Плацентарный полип c)Литопедион d)Децидуальная ткань e)Трубная беременность 567.Что такое абсцесс? a)это диффузное гнойное воспаление b)это ограниченное гнойное воспаление c)это фибринозное воспаление слизистых оболочек d)это фибринозное воспаление серозных оболочек e)это гнойное воспаление полостей 568.Что является гистогенезом хорионэпителиомы? a)Клетки цито- и синцитиотрофобласта b)Клетки амниона c)Эпителий желез эндометрия d)Эндотелий сосудов пуповины e)Эпителий шейки матки 569.При микроскопическом исследовании соскоба из полости матки обнаружены следующие группы клеточных элементов. Какие из них наиболее характерны для диагноcтики хорикарциномы : a)однотипные клетки лимфоидного ряда b)миелоциты и миелобласты c)полиморфные гигантские клетки синцинтиотрофобласта d)мономорфные клетки фибробластического ряда e)полиморфные клетки лимфоидного ряда 570.Женщина 28 лет умерла от острого послеродового эндометрита. Выберите наиболее вероятное причину смерти: a)экзогенная, эндогенная инфекция b)тромбоз вен малого таза c)опухоли тела матки d)дисгормональные нарушения e)физические факторы 571.При микроскопическом исследовании матки обнаружено опухоль из полиморфных гладкомышечных клеток. Наиболее вероятный диагноз: a)лейомиосаркома b)лейомиома c)аденокарцинома d)фибромиома e)фибросаркома 572.По мере роста матки при беременности происходит изменения миометрия. Укажите какие процессы соответствуют этому: a)анаплазия b)гипоплазия c)гипотрофия d)гипертрофия e)атрофия 573.У женщины 34 лет на аутопсии обнаружены морфологические признаки шока. Наиболее вероятный тип шока в акушерстве: a)анафилактический b)нейрогенный c)гиповолемический (геморрагический) d)кардиогенный e)септический 574.Что является решающим в дифференциальной диагностике аппендицита с нарушенной внематочной |