Главная страница
Навигация по странице:

  • *Блок «Нефрология » *2*19*

  • *Блок «Нефрология » *3*12*

  • Тесты для студентов 4 курса ом 20192020 учебный год По дисциплине Основы внутренних болезней


    Скачать 33.21 Kb.
    НазваниеТесты для студентов 4 курса ом 20192020 учебный год По дисциплине Основы внутренних болезней
    Дата19.12.2020
    Размер33.21 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файла5df9af52b4bd2 (1).docx
    ТипТесты
    #162000

    Экзаменационные тесты для студентов 4 курса ОМ

    2019-2020 учебный год
    *По дисциплине: «Основы внутренних болезней»

    *Блок «Нефрология» *1*7*
    #1

    *!Истинной бактериурией считается выделение с мочой условно-патогенной флоры в количестве (микробных тел в 1 мл мочи):

    *1000

    *5.000

    *10.000

    *100.000

    *1000.000
    #2

    *!НАИБОЛЕЕ частым возбудителем внебольничной инфекции мочевой системы является:

    *E.coli

    *Proteus

    *Citrobacter

    *Ps. aerouginosa

    *Staphylococcus
    #3

    *!Укажите НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз при сочетании пpотеинуpии, отеков, гипеpтензии и гематуpии:

    *цистит

    *пиелонефpит

    *гломеpулярная патология

    *интеpстициальный нефpит

    *инфекция мочевой системы
    #4

    *!Укажите причину развития асцита, характерного для нефротического синдрома:

    *потеря белков с мочой

    *аллергическая реакция

    *снижение синтеза белка

    *эндокринные нарушения

    *метаболические нарушения
    #5

    *!При шоке причиной острого почечного повреждения является:

    *вегетативные нарушения

    *сопутствующая инфекция

    *образование комплексов АГ-АТ

    *падение артериального давления

    *влияние токсических веществ из поврежденных тканей

    #6

    *!Укажите механизм развития хронической болезни почек при уменьшении числа функционирующих нефронов:

    * гиперфильтрация

    *обструктивная уропатия

    *васкулит почечных сосудов

    *иммунное поражение клубочков

    *микробно-воспалительное поражение почек

    #7

    *!Какова роль гиперфильтрации для хронических болезней почек?

    *улучшает функцию почек

    *не влияет на функции почек

    *универсальный механизм прогрессирования

    *имеет склерозирующее влияние только при пиелонефритах

    *имеет склерозирующее влияние только при гломерулонефритах

    *Блок «Нефрология» *2*19*
    #8

    *!Пациентка М., 25 лет. Поступила с жалобами на тупые боли в поясничной области, больше справа, повышение температуры тела до 39С, с ознобом, выделение мутной мочи. Объективно: кожные покровы обычной окраски, отеков нет, пальпируется правая почка, болезненная, АД 100/70 мм рт.ст. В анализе крови: лейкоциты 16 х 109/л, СОЭ 40 мм/ч. В анализе мочи: уд. вес 1009-1016, белок 0,66г/л, в мочевом осадке лейкоциты – сплошь, эритроциты 1-2 в п/з, цилиндры гиалиновые – единичные. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

    *нефроптоз

    *острый пиелонефрит

    *мочекаменная болезнь

    *острый гломерулонефрит

    *хронический пиелонефрит
    #9

    *!Пациентка М., 25 лет. Поступила с жалобами на тупые боли в поясничной области, больше справа, повышение температуры тела до 39С, с ознобом, выделение мутной мочи. Объективно: кожные покровы обычной окраски, отеков нет, пальпируется правая почка, болезненная, АД 100/70 мм рт.ст. В анализе крови: лейкоциты 16 х 109/л, СОЭ 40 мм/ч. В анализе мочи: уд. вес 1009-1016, белок 0,66г/л, в мочевом осадке лейкоциты – сплошь, эритроциты 1-2 в п/з, цилиндры гиалиновые – единичные. Какой из перечисленных методов исследования является НАИБОЛЕЕ важным?

    *биопсия почки

    *цистография, УЗИ почек

    *цистоскопия, УЗИ почек

    *бак. посев мочи, УЗИ почек

    *экскреторная урография стоя
    #10

    *!Укажите, кто из ниже перечисленных с бессимптомной бактериурией НЕ нуждается в антибактериальной терапии?

    *подросток

    *беременная

    *пациент с сахарным диабетом

    *пациент с атонией мочевого пузыря

    *пациент после трансплантации почки
    #11

    *!Выбор антибактериального средства для лечения инфекции мочевой системы зависит от:

    *степени бактериурии

    *степени лейкоцитурии

    *чувствительности микроорганизма

    *наличия обструкции мочевых путей

    *отсутствия обструкции мочевых путей
    #12

    *!Укажите НАИБОЛЕЕ частую причину развития инфекции мочевой системы у женщин:

    *наличие обструктивной уропатии

    *короткая уретра и близость ануса

    *чаще встречаются аномалии почек

    *наличие дисфункции мочевого пузыря

    *наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса
    #13

    *!Какой морфологической картине соответствует быстропрогрессирующий гломерулонефрит?

    *экстракапиллярному

    *минимальным изменениям

    *мембранозной нефропатии

    *мезангиопролиферативному

    *мембранопролиферативному

    #14

    *!Острый гломерулонефрит с нефритическим синдромом следует начинать лечить с:

    *монотерапии преднизолоном

    *сочетания преднизолона и гепарина

    *дезинтоксикационной терапии, плазмы

    *сочетания преднизолона с цитостатиком

    *бессолевой диеты, симптоматической терапии
    #15

    *!Мужчина 32 года. При обследовании: протеинурия, рецидивирующая макрогематурия. Морфологически установлены: диффузная пролиферация мезангиальных клеток и депозиты IgA в мезангии. Какое течение характерно для этого заболевания?

    *острое циклическое

    *всегда благоприятное

    *благоприятное у мужчин

    *быстрое прогрессирующее

    *хроническое с постепенным склерозированием почек
    #16

    *!У мужчины 21 лет отеки на голенях, АД в норме. Креатинин крови 80 мкмоль/л, общий белок 40 г/л, альбумин 15 г/л и протеинурия – 6 г/с, мочевой осадок в норме. Какое исследование необходимо провести для уточнения диагноза?

    *проба Амбурже

    *биопсию почки

    *проба Зимницкого

    *проба Нечипоренко

    *бак. посев мочи с определением антибиотикограммы
    #17

    *!Главный признак, характерный для быстропрогрессирующего гломерулонефрита?

    *гематурия

    *протеинурия

    *выраженная интоксикация

    *высокое артериальное давление

    *быстрое повышение креатинина крови
    #18

    *!Укажите основной патогенетический механизм преренального и ренального ОПП?

    *ДВС-синдром

    *метаболический ацидоз

    *антифосфолипидный синдром

    *нарушение проксимальной реабсорбции

    *снижение фильтрации вследствие гипоперфузии почки
    #19

    *!Укажите, чем опасна гиперкалиемия?

    *отеком легких

    *кожным зудом

    *остановкой дыхания

    *остановкой сердечной деятельности

    *массивными периферическими отеками
    #20

    *!Вследствие каких лекарственных препаратов чаще развивается ОПП?

    *макролидов

    *пенициллинов

    *ко-тримаксазола

    *цефалоспоринов

    *аминогликозидов
    #21

    *!Для периода восстановления диуреза острой почечной недостаточности характерно:

    *олигурия

    *полиурия

    *изостенурия

    *нормализация анализа мочи

    *повышение удельного веса мочи
    #22

    *!Действие ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента:

    *сужение выносящих артериол

    *расширение выносящих артериол

    *расширение приносящих артериол

    *увеличение синтеза ангиотензина 2

    *ингибирование рецептора ангиотензина 2
    #23

    *!У пациента 40 лет сахарный диабет 1 типа. При обследовании в моче выявлен белок – 0,165 г/л. Каков предварительный диагноз и тактика лечения?

    *сахарный диабет, пиелонефрит, антибиотики

    *сахарный диабет, гломерулонефрит, преднизолон

    *сахарный диабет, ОПН, перевод в отделение диализа

    *сахарный диабет, ХПН, перевод в отделение диализа

    *сахарный диабет 1 типа, диабетическая нефропатия, нефропротекция
    #24

    *!Пациентка 33 года. Наблюдается по поводу сахарного диабета I типа в течение 15 лет. При контрольном исследовании в анализах мочи: протеинурия 0,066 г/л, мочевой осадок без патологии. Скорость клубочковой фильтрации=56 мл/мин. Какой из препаратов является НАИБОЛЕЕ предпочтительным в данной ситуации?

    *диуретики

    *цитостатики

    *антибиотики

    *ингибиторы АПФ

    *глюкокортикостероиды
    #25

    *!Пациент 56 лет с артериальной гипертензией. При плановом обследовании: креатинин крови 140 мл/мин. СКФ=56 мл/мин. В ОАМ: белок 0,165 г/л, мочевой осадок в норме. Какой из предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

    *острый гломерулонефрит, нефритический синдром

    *гипертоническая болезнь, острая почечная недостаточность

    *артериальная гипертензия, хроническая болезнь почек 4 стадии

    *гипертоническая нефропатия, хроническая болезнь почек 3 стадии

    *хронический гломерулонефрит, хроническая болезнь почек 3 стадии
    #26

    *!Какой из методов лечения является радикальным при хронической почечной недостаточности?

    *гемодиализ

    *плазмаферез

    *гемофильтрация

    *трансплантация почки

    *перитонеальный диализ

    *Блок «Нефрология» *3*12*
    #27

    *!Какое определение соответствует термину «эмпирическая антибиотикотерапия» инфекции мочевой системы?

    *одноразовое лечение инфекции мочевой системы

    *назначение лечения с учетом антибиотикограммы

    *лечение инфекции мочевой системы нитрофуранами

    *лечение инфекции мочевой системы сульфаниламидами

    *назначение антибиотиков широкого спектра действия без результатов посева
    #28

    *!Что надо помнить об аминогликозидах при назначении больным с заболеванием почек:

    *обладают широким спектром действия

    *действуют на грамположительную флору

    *обладают нефротоксическим действием

    *имеют преимущество при лечении амилоидоза

    *имеют преимущество в лечении гломерулонефритов
    #29

    *!При каком заболевании показано назначение фторхинолоновых антибиотиков:

    *системном заболевании

    *инфекции мочевой системы у детей

    *инфекции мочевой системы у взрослых

    *постинфекционном остром гломерулонефрите

    *постинфекционном интерстициальном нефрите
    #30

    *!Какой клинический синдром является НАИБОЛЕЕ характерным для острого постстрептококкового гломерулонефрита?

    *нефротический синдром

    *острый нефритический синдром

    *изолированный мочевой синдром

    *хронический нефритический синдром

    *быстропрогрессирующий гломерулонефрит
    #31

    *!Что верно в отношении биопсии почки?

    *не сопровождается осложнениями

    *противопоказана у лиц с почечным трансплантатом

    *позволяет подобрать адекватный протокол лечения

    *показана у всех пациентов с нефротическим синдромом

    *противопоказана при нефротическом синдроме у взрослых
    #32

    *!Больная 32 лет. Отмечает сыпь на теле, «бабочку на лице», артралгии, лихорадку. Назначены нестероидные препараты. Появились отеки по всему телу. В моче – белок 5 г/сут, эритроциты 10-15 в п/зр, цилиндры 2-3 в п/зр. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

    *тромбоз почечной артерии

    *нефрит, связанный с зоонозной инфекцией

    *острый гломерулонефрит, нефритический синдром

    *нефрит, связанный с системной красной волчанкой

    *острый тубулоинтерстициальный нефрит, связанный с приемом НПВП
    #33

    *!Какое из следующих состояний представляет прямую угрозу для жизни и требует быстрой коррекции у больного с ОПП?

    *гиперурикемия

    *гиперкалиемия

    *гиперфосфатемия

    *повышение уровня мочевины в крови

    *повышение уровня креатинина в крови
    #34

    *!Что угрожает больному в стадии снижения диуреза при острой почечной недостаточности?

    *отек легких

    *дегидратация

    *гипокалиемия

    *артериальная гипотензия

    *дыхательная недостаточность
    #35

    *!Основные мероприятия при развитии ОПП для сохранения водно-электролитного и энергетического баланса в организме:

    *быстрый перевод на парентеральное питание

    *введение бикарбоната и раствора натрия, калия

    *достаточное введение физиологических растворов и белков

    *обеспечение калорий равномерным соотношением белка, жира и углеводов

    *ограничение жидкости соответственно потерям и обеспечение калорийности питания с ограничением белка
    #36

    *!Какой уровень скорости клубочковой фильтрации соответствует ХБП-3ст., что даже при отсутствии протеинурии требует назначения нефропротективной терапии:

    *90-120 мл/мин

    *89-60 мл/мин

    *59-30 мл/мин

    *29-15 мл/мин

    *ниже 15 мл/мин
    #37

    *!Больному 31 год. В детстве страдал рецидивирующим ИМС на фоне врожденной аномалии почек. Оперирован в детстве. В настоящее время в моче: белок-0,3 г/л, лейкоциты-3-4 в п/зр, эритроциты -2-3 в п/зр. СКФ – 45мл/мин. Нв-90 г/л. Коррекция, каких нарушений показана на этой стадии ХБП?

    *гормональных

    *метаболических

    *иммунологических

    *гемокоагуляционных

    *анемии и протеинурии
    #38

    *!Больной 17 лет. Диагноз: хронический гломерулонефрит. Установлена ХБП, преддиализная стадия. Что НЕ правильно в назначенном лечении:

    *диета с ограничением белка, иАПФ, статины

    *лечение анемии, диета с ограничением белка

    *лечение гипертензии и ограничение фосфора

    *циклоспорин А, диета с повышением белка

    *лечение остеодистрофии, с ограничением фосфора


    написать администратору сайта