тестыАГ. Тесты для входящего контроля по теме Дифференциальная диагностика и лечение артериальной гипертензии
 Скачать 117.5 Kb.
|
|
Тесты для входящего контроля по теме «Дифференциальная диагностика и лечение артериальной гипертензии» Вариант 1 Повышенное артериальное давление на руках и пониженное на ногах характерно для болезни Такаясу для коарктации аорты для синдрома Кона для болезни Иценко - Кушинга Причиной паренхиматозных почечных артериальных гипертензий могут являться хронический гломерулонефрит хронический пиелонефрит поликистоз почек острый гломерулонефрит инфаркт почки Наиболее информативным методом диагностики вазоренальной гипертензии является внутривенная пиелография определение ренина плазмы крови изотопная ренография почечная артериография К вариантам течения артериальной гипертензии при феохромоцитоме относятся 1) кризовое течение на фоне нормального артериального давления или умеренной артериальной гипертензии 2) стойкое повышение артериального давления без кризов 3) кризовое течение на фоне постоянно повышенного артериального давления Вероятность симптоматической гипертензии высока если она обнаружена в возрасте моложе 20 лет при длительном приеме контрацептивов внутрь при указании на поликистоз почек у одного из родителей если она обнаружена в возрасте старше 40 лет Во время гипертонического криза при феохромоцитоме в крови обнаруживается лейкоцитоз гипергликемия эозинофилия гипокалиемия гипербилирубинемия При обследовании больного с артериальной гипертензией к числу скрининговых (обязательных) лабораторных методов исследования следует отнести общий анализ крови общий анализ мочи пробу Реберга определение холестерина и β-липопротеидов определение билирубина Для постановки диагноза гипертонической болезни основанием является 1) наличие указаний на гипертоническую болезнь у родителей, избыточной массы тела, низкой физической активности, избыточного употребления поваренной соли 2) отсутствие в процессе обследования вторичных причин повышения артериального давления К наиболее частым проявлениям гипертонической болезни относятся боли в затылочной области шум в голове мелькание "мушек" перед глазами, ухудшение зрения похудание двоение в глазах Наиболее частой причиной развития вторичной артериальной гипертензии является заболевания почек заболевания эндокринной системы врожденные пороки сердца коллагенозы прием медикаментов Тесты для входящего контроля по теме «Дифференциальная диагностика и лечение артериальной гипертензии» Вариант 2 1. Перечислите критерии злокачественного течения гипертонической болезни: 1) быстрое прогрессирование с летальным исходом через 1-2 года 2) стойкое высокое АД (более 220/130мм рт. ст.) с начала заболевания 3) раннее развитие изменений сосудов, органов и систем, характерных для поздних стадий гипертонической болезни 4) незначительный эффект лечения 5) медленное волнообразное течение гипертонической болезни 4. Повышение артериального давления при длительном применении способны вызывать 1) гормональные контрацептивы 2) трициклические антидепрессанты (амитриптилин, триптизол) 3) производные метилксантина 4) нестероидные противовоспалительные средства 5. Гемодинамической основой формирования артериальной гипертензии при гипертонической болезни являются 1) величина сердечного выброса 2) число сердеччных сокращений 3) ударный объем крови 4) общее периферическое сосудистое сопротивление 6. Для коарктации аорты характерной чертой является зависимость клинической симптоматики от локализации места сужения аорты. При этом наблюдаются следующие ситуации 1) артериальное давление повышено на руках и снижено на нижних конечностях 2) асимметрия артериального давления на правой и левой руках 3) артериальное давление повышено как на руках, так и на ногах 7. К числу начальных обязательных инструментальных исследований, выполняемых у больного при выявлении стойкой артериальной гипертензии, следует отнести 1) ультразвуковое исследование почек 2) радиоренографию 3) почечную артериографию 4) электрокардиографию 5) офтальмоскопию 8. При определении прогноза течения гипертонической болезни наиболее информативными критериями являются 1) уровень диастолического артериального давления 2) выраженность головных болей 3) возраст 4) наличие признаков поражения органов-мишеней 9. К числу признаков, позволяющих отличать артериальную гипертензию при хроническом пиелонефрите от гипертонической болезни, следует отнести 1) асимметричность ренографических кривых 2) деформацию чашечно-лоханочной системы при внутривенной урографии 3) наличие бактериурии 4) повышенные значения активности ренина в плазме крови 5) отеки лица по утрам 10. Среди популяции с артериальной гипертензией большинство составляют 1) больные с гипертонической болезнью (эссенциальной гипертензией) 2) больные со вторичной гипертензией 3) коллагенозы 4) прием медикаментов Тесты для исходящего контроля по теме «Дифференциальная диагностика и лечение артериальной гипертензии» Вариант 1 Артериальная гипертония может быть заподозрена по следующим клиническим признакам и проявлениям: кратковременные эпизоды потери сознания нарушения сердечного ритма и проводимости наличие периферических отеков боль в теменной и затылочной областях нарушение ритма дыхания Основным признаком нефрогенной гипертензии является: уменьшение размеров почек дистопия почек нарушение функции почек сужение почечной артерии на 20% наличие признаков конкрементов в лоханке Эндокринная гипертензия с дефицитом гормональной продукции является: гипертензией при сахарном диабете гипертензией при синдроме Кона гипертензией при гиперпаратиреозе гипертензией при феохромоцитоме гипертензией при болезни Иценко-Кушинга Гипертензия при коарктации аорты развивается вследствие: ишемия внутренних органов ниже места сужения тромбоза вен нижних конечностей недостаточности мозгового кровообращения присоединения атеросклероза магистральных артерий нарушение микроциркуляции в коронарных артериях Повышение АД при феохромоцитоме и паранаанглиомах имеет характер: изолированного диастолического с асимметрией на верхних и нижних конечностях кризового изолированного систолического Основных гемодинамическим признаком коарктации грудного отдела аорты является: увеличение АД на нижних конечностях гипотензия при измерении АД на верхних конечностях брадикардия высоких градаций гипертензия выше и гипотензия ниже места сужения аорты Увеличение ОЦК Вазоренальная гипертензия развивается вследствие: стеноза почечной артерии фиброваскулярной гиперплазии почечной артерии фиброваскулярной дисплазии почечной артерии тромбоза почечной артерии правильно все Снижение уровня АД при ассиметрии АД на правой и левой руках до нормальных цифр опасно в плане: развития коронарного тромбоза развития острой аневризмы грудного отдела аорты нарушение функции пищевода и желудка развития ишемического инсульта и инфаркта миокарда снижение эритропоэтинсинтезирующей функции почек Абсолютным диагностическим критерием артериальной гипертонии при феохромоцитоме является: наличие признаков опухоли надпочечника и гиперпродукции катехоламинов увеличение концентрации в плазме крови альдостерона высокий уровень в моче 5-оксииндолуксусной кислоты низкий уровень катехоламинов в крови, оттекающей по почечным венам и их концентрации в моче отсутствие гипотензивного эффекта α-адреноблокаторов Гормоном с высокой прессорной активностью является: кальцитонин адреналин инсулин альдостерон пролактин Тесты для исходящего контроля по теме «Дифференциальная диагностика и лечение артериальной гипертензии» Вариант 2 В пульмонологической практике препаратами, вызывающими развитие артериальной гипертензии, являются: пенициллины бронхолитики кромогликат натрия препараты из солодки При лечении хронических артритов развитие артериальной гипертензии может вызвать: кризанол делагил аспирин ибупрофен гидрокортизон Эндокринная гипертензия у женщин может быть следствием приема: эстрогена бромкриптина нон-овлона прогестерона Основными недостатками гипотензивной терапии α-адреноблокатором празозином является: рефлекторная тахикардия брадикардия нарушение обмена калия дислипопротеидемия ортостатическая гипотензия Положительным эффектом антагонистов кальциевых каналов, кроме гипотензивного, является: коронаролитический снижение уровня мочевой кислоты крови диуретический Длительность гипотензивной терапии при эссенциальной гипертензии определяется: наличием сосудистых осложнений состоянием органов, регулирующих артериальное давление устранением патогенетических механизмов гипертензии Какие цифры артериального давления у взрослых принимаются за границу нормы: систолическое давление равно или ниже 140 мм рт.ст., а диастолическое – равно или ниже 90 мм рт. ст. систолическое давление - ниже 140 мм рт.ст., а диастолическое - ниже 90 мм рт. ст. систолическое давление - ниже 150 мм рт.ст., а диастолическое давление равно 90 мм рт. ст. Выберите наиболее значимые факторы риска развития артериальной гипертензии: избыточная масса тела потребление алкогольных напитков избыточное потребление белка уровень ежегодного потребления поваренной соли Какие изменения в анализе мочи характерны для больных гипертонической болезнью? снижение удельного веса лейкоцитурия микрогематурия повышение удельного веса Какие изменения глазного дна характерны для больных артериальной гипертензией? сужение вен извитость сосудов расширение артерий сетчатки кровоизлияния в сетчатку и плазморрагии правильные ответы 2 и 4 |