Тесты контроля знаний по общей хирургии 23 курс Ставрополь 2011 общий уход за хирургическими больными 1 Что такое общий уход за больным

• Название: Тесты контроля знаний по общей хирургии 23 курс Ставрополь 2011 общий уход за хирургическими больными 1 Что такое общий уход за больным
• Анкор: testy_kafedry_obschej_hirurgii2.doc
• Дата: 19.03.2017
• Размер: 1.96 Mb.
• Имя файла: testy_kafedry_obschej_hirurgii2.doc
• Тип: Тесты; #3967
• страница: 6 из 23

35. В чем заключается наблюдение за больным во время гемотрансфузии

А. Контролируют аппетит и настроение больного.

Б. Контролируют общее самочувствие больного, пульс, дыхание.*

В. Следят за потоотделением, болями в животе и повышением температуры.

Г. В течение 5 ч ежечасно контролируют температуру тела.
36. Укажите возможную причину развития посттрансфузионной реакции

А. Предшествовавшее эмоциональное беспокойство больного.

Б. Предшествовавшие нагноительные процессы (фурункул и др.).

В. Переливание крови, длительно хранившейся при комнатной температуре.*

Г. Переливание крови ночью.
37. Лечение гемотрансфузионного шока включает следующие компоненты:

1. Согревание больного, в/в введение плазмы.*

2. Двухсторонняя паранефральная блокада.*

3. Обменное переливание 500-750 мл одногруппной совместимой крови.*

4. Антигистаминные, сердечно-сосудистые препараты.*
38. Срок годности нативной плазмы и лейкоцитарной массы

А. 3 суток.*

Б. 1 месяц.

В. 5 лет.
39. Что предпочтительнее переливать при белковом дефиците

А. Эритроцитарную массу.

Б. Полиглюкин.

В. Альбумин.*

Г. Лейкоцитарную массу.
40. Укажите гипериммунные препараты плазмы и крови

А. Сухая плазма, нативная плазма, альбумин.

Б. Антистафилококковая плазма, антистафилококковый гамма-глобу-лин.*

В. Полифер, желатиноль.
41. Переливание крови противопоказано при

А. Тяжелых оперативных вмешательствах.

Б. Тяжелых нарушениях функций печени, почек, сердца.*

В. Геморрагическом шоке.
42. Особенности переливания крови больным, находящимся в состоянии наркоза :

А. Перед переливанием больному проводятся все пробы на совместимость.*

Б. Биологическая проба не проводится. В. Проводится только биологическая проба.

43. Как поступить с флаконом, освободившимся после переливания крови и ее компонентов

А. Вымыть и сдать в лабораторию.

Б. Выбросить.

В. Оставить 10-15 мл крови во флаконе на 48 ч в холодильнике.*

Г. Вымыть и сдать в пункт приема стеклотары.

44. Когда можно выписать больного после гемотрансфузии

А. Можно сразу.

Б. Не ранее чем через 3 суток при отсутствии патологических реакций.*
45. Проявления ранних гемотрансфузионных осложнений, вызванных переливанием несовместимой крови

А. Выраженная гипертермия.

Б. Олигурия, анурия, гемоглобинурия.

В. Диспептические расстройства.

Г. Жар, стеснение в груди, боли в животе и пояснице.*
46. Действия ответственного врача в больнице в случае переливания несовместимой крови:

1. Вызывает консультанта из отделения "искусственная почка".*

2. Приступает к обменному переливанию крови.* 3. Производит больному трансплантацию почки.
47. Какую пробу ставят при переливании плазмы

А. Не ставят.

Б. На групповую совместимость.

В. На резус-совместимость.

Г. Биологическую.*

Д. Внутрикожную на переносимость.
48. Механизм лечебного действия гемодинамических кровезаменителей

А. Снижают артериальное давление.

Б. Повышают содержание белка в крови.

В. Удерживают жидкость в сосудистом русле.*

Г. Вызывают мочегонный эффект.

Д. Оказывают противовоспалительное действие.
49. Укажите нормальные показатели гемоглобина крови (в г/л)

А. 80-100

Б. 120-160 *

В. 180-190
50. Компоненты крови

А. Полиглюкин, полифер, ацесоль, альвезин.

Б. Плазма, тромбоцитарная, эритроцитарная и лейкоцитарная массы.*

В. Глюкоза, физиологический раствор, гемодез, реополиглюкин.

Г. Противостолбнячная сыворотка.

Д. Эпсилон-аминокапроновая кислота.

51. Что является противопоказанием для гемотрансфузии

А. Острая почечная недостаточность.*

Б. Низкое ЦВД.

В. Метаболический ацидоз.

Г. Геморрагический шок.

Д. Высокое АД.
52. Чем отличается плазма крови от сыворотки

А. В сыворотке отсутствуют лейкоциты и тромбоциты.

Б. В сыворотке отсутствует фибриноген.*

В. В сыворотке нет агглютининов.
53. Лечение гемотрансфузионного шока включает:

1. Прекращение переливания крови.*

2. Введение сердечно-сосудистых, антигистаминных средств.*

3. Переливание противошоковых кровезаменителей, электролитов, глюкозы.*

4. Стимуляцию диуреза, гемодиализ, гемосорбцию.*

5. Уменьшение скорости проведения гемотрансфузии.
54. Какое наиболее опасное после операции осложнение возможно у больного гемофилией

А. Травматический шок.

Б. Послеоперационная пневмония.

В. Послеоперационный парез кишечника.

Г. Нагноение раны.

Д. Кровотечение.*
55. Основные принципы лечения пирогенных и аллергических реакций после гемотрансфузии:

1. Согревание больного (укрыть одеялом, грелки к пояснице, ногам).*

2. Хлористый кальций внутривенно.*

3. Холод (лед на поясницу).

4. Десенсибилизирующие средства.*

5. Кровезаменители гемодинамического действия.
56. К компонентам крови относятся:

1. Эритроцитарная масса.*

2. Тромбоцитарная масса.*

3. Гемодез.

4. Плазма. *

5. Аминокровин.
57. При переливании группа крови

А. Проверяется перед первой гемотрансфузией.

Б. Проверяется перед каждой гемотрансфузией.*

В. Не проверяется, достаточно данных в паспорте.

Г. Не проверяется, достаточно данных в истории болезни.

Д. Не проверяется, достаточно данных анамнеза.
58. При подготовке больных к гемотрансфузии необходимо:

1. Сделать общий анализ мочи.*

2. Сделать общий анализ крови.*

3. Собрать гемотрансфузионный анамнез.*

4. Собрать акушерский анамнез.*

5. Выполнить промывание желудка.
59. Механизм действия перелитой крови:

1. Восполнение ОЦК.*

2. Восполнение кислородно-транспортной функции.*

3. Гемостатическое действие.*

4. Иммуностимулирующее действие.*

5. Питательное действие.*

60. Полиглюкин относится к

А. Препаратам крови.

Б. Сывороткам.

В. Противошоковым препаратам.*

Г. Жировым эмульсиям.

Д. Дезинтоксикационным препаратам.

61. Реинфузия крови - это переливание

А. Донорской консервированной крови.

Б. Крови, излившейся в различные полости организма.*

В. Консервированной ранее заготовленной аутокрови.
62. Реополиглюкин относится к

А. Препаратам крови.

Б. Сывороткам.

В. Плазмозамещающим препаратам.*

Г. Препаратам для парентерального питания.

Д. Жировым эмульсиям.
63. Какие препараты относятся к дезинтоксикационным:

1. Аминокровин

2. Неогемодез.*

3. Липофундин.

4. Аминозол.

64. Какие препараты относятся к белковым гидролизатам:

1. Гемодез.

2. Аминокровин.*

3. Аминопептид.*

4. Липофундин.

5. Полиглюкин.
65. Этапы, выполняемые при трансфузии кровезаменителей:

1. Определение показаний к переливанию.*

2. Выбор пути введения кровезаменителя.*

3. Определение резус-принадлежности.

4. Проведение биологической пробы.*

5. Определение скорости введения кровезаменителей.*

6. Наблюдение за состоянием больного.*
66. Какие осложнения могут возникнуть при переливании плазмозамещающих растворов:

1. Гемотрансфузионный шок.
2. Воздушная эмболия. *

3. Заражение СПИДом или сифилисом

4. Анафилактический шок. *

5. Цитратный шок.

67. Что из ниже перечисленного может привести к осложнениям при переливании крови:

1. Ошибки, допущенные при проведении серологических проб.*
2. Ошибки в технике переливания крови.* 3. Недостаточное обследование донора. * 4. Использование разгерметизированной ампулы с кровью. * 5. Не проведение биологической пробы. *
68. Выполняется ли биологическая проба при переливании крови больным под наркозом

А. Да.*

Б. Нет.
69. Показатели крови, которые могут указывать на кровотечение:

1. Эритроциты.*

2. Лимфоциты.

3. Гемоглобин.*

4. Гематокрит.*

5. Скорость оседания эритроцитов.
70. При проведении пробы на индивидуальную совместимость смеши­ваются

А. Плазма (сыворотка) крови больного и кровь донора.*

Б. Плазма донора и кровь больного.

В. Эритроциты больного и кровь донора.

Г. Эритроциты донора и кровь больного.

Д. Эритроциты больного и эритроциты донора.
71. В каких случаях возможна реинфузия крови:

1. При внематочной беременности.

2. При разрыве кишки.

3. При разрыве селезенки.*

4. При разрыве артерии.*

5. При разрыве желудка.

72. Непрямое переливание крови это -

1. переливание консервированной крови из флакона

2. трансфузия непосредственно от донора к реципиенту

1.
73. Аутогемотрансфузия-это:

1. обратное переливание крови больному, излившейся в различные полости

2. переливание консервированной аутокрови, заблаго­временно заготовленной от больного

3. трансфузия крови непосредственно от донора к реципиенту

2.
74. Реинфузия крови-это:

1. переливание консервированной аутокрови, заблаго­временно заготовленной от больного

2. обратное переливание крови, излившейся в серозные полости

2.
75. Проба на индивидуальную совместимость крови проводится между:

1. 
   плазмой или сывороткой крови больного и кровью донора
   
2. 
   плазмой донора и кровью больного
   
3. 
   форменными элементами крови больного и кровью донора
   
4. 
   форменными элементами крови донора и кровью больного
   
5. 
   цельной кровью донора и цельной кровью больного
   

76. Основной целью обменного переливания крови является:

1. удаление вместе с кровью токсинов, продуктов распада и гемолиза

2. введение вместе с кровью недостающих факторов свертывающей системы крови

1.
77. При наличии абсолютных показаний гемотрансфузия противопоказана:

1. не учитываются

2. острая сердечно-сосудистая недостаточность

3. острый отек легкого *

4. почечная недостаточность


78. Для предупреждения осложнений, вызванных цитратом натрия в консервированной крови, применяют:

1. 10% хлористый натрий

2. 10% хлористый кальций

3. 10% хлористый калий

2.
79. Реинфузия крови производится:

1. при повреждении магистральных сосудов конечностей

2. при кровотечении в грудную или брюшную полость

3. при кровотечении в просвет желудочно-кишечного тракта

2.
80. Гемолиз при переливании несовместимой крови можно определить с помощью:

1. правила Оттенберга

2. реакции Кумбса

3. пробы Бакстера

3.
81. К препаратам крови относятся:

1. полиглюкин

2. протеин

3. желатиноль

4. липофундин

2.
82. К препаратам гемодинамического действия относятся

1. гемодез

2. полиглюкин

3. лактосол

2.
83. Определите правильную последовательность:

При переливании эритроцитарной массы больному, находящимуся под наркозом

1. проба Бакстера

2. определение группы крови донора

3. определение группы крови реципиента

4. определение резус - принадлежности реципиента

5. реакция на совместимость между кровью донора и реципиента по Резус - фактору

6. реакция на совместимость между кровью донора и реципиента по системе АВ0

3,4,2,6,5,1
84. Для парентерального питания применяется:

1. липофундин

2. гемодез

3. реополиглюкин

1.
85. К препаратам дезинтоксикационного действия относятся:

1. липофундин

2. полидез

3. желатиноль

2.
86. При острой анемии целесообразно применять:

1. эритроцитарную массу

2. тромбоцитарную массу

3. лейкоцитарную массу

4. нативную плазму

1.
87. При лучевой болезни следует применять:

1. эритроцитарную массу

2. лейкоцитарную массу

3. тромбоцитарную массу

4. нативную плазму

2.
88. При переливании сухой плазмы необходимо учитывать:

1. группу крови

2. группу крови и резус-принадлежность

3. нет необходимости установления групповой совместимости

1.
89. Определите правильную последовательность:

Проба Бакстера

1. определение гемолиза по окраске плазмы

2. забор 5 мл крови из вены реципиента

3. струйное переливание 75 мл крови

4. центрифугирование пробирки с кровью 3 мин со скоростью

1500 об./мин

3,2,4,1

90. При ацидозах целесообразно введение:

1. физиологического раствора хлорида натрия

2. трисамина

3. 5% раствора глюкозы

4. раствора Рингера

2.
91. Дополните: Аутогемотрансфузия осуществляется путем переливания консервированной _______________ крови.

ауто
92. Дополните: Реинфузия крови осуществляется путем переливания крови, собранной из различных _______________ .

полостей
93. Дополните: Явления геморрагического диатеза на почве глубокой тромбоцитопении являются показанием к переливанию __________________ массы.

тромбоцитарной
94. Дополните: Трансфузии _____________ массы используют как компонент противоинфекционной терапии.

лейкоцитарной
95. Дополните: При проведении биологической пробы переливают троекратно по _____ мл. крови.

15
96. Дополните: Консервированная кровь во флаконе делится на 3 слоя:

на дне слой эритроцитов, над ним тонкий белесоватый слой

______________ , сверху желтый слой ______________ .

лейкоцитов, плазмы

97. Дополните: Визуальное определение пригодности крови для гемотрансфузии производится по слою ______________ .

плазмы
98. Дополните: Полиглюкин, желатиноль относятся к плазмозаменителям

_________________ действия.

гемодинамического
99. Дополните: Дефибринированная плазма называется ______________ .

сывороткой
100. Дополните: 8% коллоидный раствор расщепленного пищевого желатина называется ________________ .

желатинолем
101. Дополните: Забор трупной крови осуществляется в первые ________ часов после внезапной смерти.

6
102. Дополните: Реополиглюкин нормализует __________________ свойства крови.

реологические
103. Дополните: Белковые гидролизаты представляют собой раствор ____________ и простейших пептидов.

аминокислот
104. Дополните: Недостаточность электролитов (К, Са, Nа, Сl) устраняется введением __________________ смеси.

полиионной
105. Дополните: В лечении стафилококкового сепсиса применяют антистафилококковую ______________ и гамма-глобулин.

плазму
106. Дополните: Метод, основанный на эксфузии крови у больного в предоперационном периоде с последующим консервированием и переливанием ему же во время операции, называется _________________ . аутогемотрансфузией
107. Дополните: Срок годности эритроцитарной массы составляет __________ суток.

21
108. Дополните: В 1914 году _________________________ предложили применять цитрат натрия для предупреждения свертывания крови. Юревич и Рюзенгарт
109. Дополните: Переливание крови, собранной во время операции по поводу внутренних кровотечений, называется _____________ крови. реинфузией
110. Дополните: Переливание трупной крови предложено ____________ .

Шамовым и Юдиным
111. Дополните: При переливании крови септическому больному можно увеличить фагоцитарную активность лейкоцитов, повысить реактивность организма, что связано с ________________ действием перелитой крови.

иммунологическим
112. Дополните: При переливании крови анемизированному больному можно достигнуть восстановления нормального количества гемоглобина и эритроцитов, что основывается на _________________ действии перелитой крови.

заместительном
113. Определите правильную последовательность:

Пробы при переливании крови

1. биологическая проба

2. проба на совместимость между кровью донора и реципиента по системе АВ0

3. проба на совместимость между кровью донора и реципиента по

Резус - фактору

4. определение группы крови донора

5. определение группы крови реципиента

6. определение Резус - принадлежности

5,6,4,2,3,1