Патология%20произвольных%20движений.%20Тест. Тесты на усвоение учебной программы по общей неврологии 2тема. "Произвольные движения и их расстройства"
 Скачать 32.64 Kb.
|
|
Элабд Керлос Эмад 326 группа Тесты на усвоение учебной программы по общей неврологии 2ТЕМА. "Произвольные движения и их расстройства". ЗАДАЧА 1. Где расположены тела центральных двигательных нейронов? Г - кора прецентральной извилины ЗАДАЧА 2. Где расположены тела периферических двигательных нейронов для мышц правой ноги? В - правый передний рог поясничного утолщения ЗАДАЧА 3. Где аксоны центральных двигательных нейронов пе- реходят на противоположную сторону? В - внутренняя капсула ЗАДАЧА 4. Где проходит основной пирамидный путь в спинном мозге? А - передние столбы (канатики) спинного мозга ЗАДАЧА 5. На каком уровне замыкается рефлекторная дуга ко- ленного рефлекса? В - 2-4 поясничные сегменты ЗАДАЧА 6. При поражении каких структур нервной системы по- являются патологические стопные рефлексы (Бабин- ского, Оппенгейма, Гордона, Шеффера, Россолимо, Менделя-Бехтерева и др.)? А - передние рога спинного мозга ЗАДАЧА 7. Назовите, какой паралич характерен для поражения внутренней капсулы: Г - гемиплегия ЗАДАЧА 8. Где заканчивается пирамидный путь? Б - клетки переднего рога ЗАДАЧА 9. Какие сегменты спинного мозга иннервируют верхние конечности? А - 1-4 шейные сегменты ЗАДАЧА 10. Укажите симптомы раздражения передней централь- ной извилины: Г - эпилепсия Джексона ЗАДАЧА 11. Укажите место расположения пирамидного пути во внутренней капсуле: А - переднее бедро ЗАДАЧА 12. В какой части спинного мозга располагается непе- рекрещенный пирамидный путь (пучок Тюрка)? Б - передние столбы спинного мозга ЗАДАЧА 13. Назовите симптомы раздражения клеток переднего рога спинного мозга: Д - фасцикуляции ЗАДАЧА 14. Что поражается при синдроме Броун-Секара? Г - половинное поражение сегмента спинного мозга ЗАДАЧА 15. Напишите симптомы поражения центрального двига- тельного нейрона: Поражаются не отдельные мышцы, а целые группы; Повышенный мышечный тонус – гипертонус по спастическому типу, симптом «складнго ножа»; Повышение глубоких рефлексов – геперрефлексия, расширение зоны вызывания рефлексов, клонусы коленных чашечек, стоп. Снижение/выпадение кожных рефлексов; Патологические рефлексы; Патологические синкинезии ЗАДАЧА 16. Напишите симптомы поражения периферического мо- тонейрона: ОРГАНИЧЕСКИЕ ПОРАЖЕНИЯ (ОПУХОЛИ, ОСТЕОХОНДРОЗ, АРТЕОРИОВЕНОЗНЫЕ МАЛЬФОРМАЦИИ) ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ (СТОЛБНЯК, ПОЛИОМИЕЛИТ) ОТРАВЛЕНИЯ И ВОЗДЕЙСТВИЯ ФИЗИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ (СВИНЕЦ, ФЕНИТОИН, ЛУЧЕВАЯ БОЛЕЗНЬ) БОЛЕЗНИ ИМУННОЙ СИСТЕМЫ (МОНОКЛОНАЛЬНЫЕ ГАММАПАТИИ) ПАРАНЕОПЛАСТИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ И ЭНДОКРИННЫЕ НАРУШЕНИЯ НАСЛЕДСТВЕННЫЕ БОЛЕЗНИ (ГЛИКОГЕНОЗ ВТОРОГО ТИПА) ЗАДАЧА 17. Укажите синдром двигательных нарушений при пора- жении внутренней капсулы: А -гемиплегия ЗАДАЧА 18. Перечислите сухожильные рефлексы верхней конеч- ности. Где замыкается их рефлекторная дуга? Рефлекс с сухожилия двуглавой мышцы плеча вызывается ударом молоточка по сухожилию этой мышцы (рука больного должна быть согнута в локтевом суставе под углом около 120°, без напряжения) В ответ сгибается предплечье. Рефлекторная дуга: чувствительные и двигательные волокна мышечно‑кожного нерва, СV‑СVI. Рефлекс с сухожилия трехглавой мышцы плеча вызывается ударом молоточка по сухожилию этой мышцы над локтевым отростком (рука больного должна быть согнута в локтевом суставе почти под углом 90°). В ответ разгибается предплечье. Рефлекторная дуга: лучевой нерв, СVI‑СVII Лучевой рефлекс вызывается при перкуссии шиловидного отростка лучевой кости (рука больного должна быть согнута в локтевом суставе под углом 90° и находиться в положении, среднем между пронацией и супинацией). В ответ происходят сгибание и пронация предплечья и сгибание пальцев Рефлекторная дуга: волокна срединного, лучевого и мышечно‑кожного нервов, СV‑СVIII. ЗАДАЧА 19. Перечислите сухожильные рефлексы нижней конеч- ности. Где замыкается их рефлекторная дуга? Бабинского –вызывается раздражением подошвы снизу вверх по направлению к пальцам рукояткой молоточка; рефлекс Оппенгейма —проводит рукой по передней поверхности голени ЗАДАЧА 20. Перечислите основные патологические стопные реф- лексы: Разгибательные: Рефлекс Оппенгейма — разгибание I пальца стопы при проведении пальцами по гребню большеберцовой кости вниз к голеностопному суставу. Рефлекс Гордона — медленное разгибание I пальца стопы и веерообразное расхождением других пальцев при сдавлении икроножных мышц. Рефлекс Шефера — разгибание I пальца стопы при сдавлении ахиллова сухожилия. Рефлекс Бабинского — разгибание I пальца стопы при штриховом раздражении кожи наружного края подошвы ЗАДАЧА 21. Назовите основные симптомы при поражении конуса спинного мозга: возникает полная утрата чувствительности в зоне прямой кишки и части внутренней поверхности бедер («седловидная анестезия»); появляются недержание мочи и кала; параличи отсутствуют; трофика кожи в области этого «седла» значительно страдает. ЗАДАЧА 22. Перечислите симптомы при поперечном поражении спинного мозга на уровне С1-С4: тетраплегия и утрата всех видов чувствительности ниже уровня поражения, парез или паралич дифрагмы, центральное расстройство мочеиспускания ЗАДАЧА 23. Укажите симптомы при поперечном поражении шейно- го утолщения спинного мозга: -Периферический паралич рук -Центральный паралич ног -Синдром Клода-Бернара-Горнера -Корешковые боли с иррадиацией в руку -Утрата всех видов чувствительности -Центральное нарушение функции тазовых органов (задержка с периодическим недержанием и императивными позывами) ЗАДАЧА 24. Опишите клиническую картину при поражении перед- ней центральной извилины левой лобной доли мозга: Двигательные расстройства Адверсивные расстройства Оперкулярный синдром Эктрапирамидные нарушения Динамическая апраксия Аграфия Эфферентная моторная афазия ЗАДАЧА 25. Укажите симптомы при поражении передних рогов поясничного утолщения: Локализация: пятый — восьмой шейные, первый грудной сегменты – шейное утолщение. Проявление: периферический паралич руки. Локализация: все поясничные и первый и второй крестцовые сегменты - поясничное утолщение. Проявление: периферический паралич ноги. Поражение шейного или поясничного утолщения с обеих сторон - верхняя или нижняя параплегия. |