Анестезиология тесты. Тесты по теме принципы общего обезболивания
 Скачать 88.81 Kb.
|
|
Тесты по теме: «КРИТИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ И ИХ КОРРЕКЦИЯ» Выберите один правильный ответ 1. К уменьшению сократительной способности миокарда могут приводить а) увеличение венозного возврата крови к сердцу б) снижение постнагрузки на сердце в) снижение систолического артериального давления г) наличие зоны поврежденного миокарда (+) д) снижение преднагрузки Выберите один правильный ответ 2. Трансфузия эритроцитарной массы при массивной кровопотере проводится с целью а) восполнения объема циркулирующей крови и кислородной емкости крови (+) б) иммунологической коррекции в) ликвидации респираторной гипоксии г) повышения коллоидно-осмотического давления плазмы д) восполнения объема циркулирующей плазмы и повышения гематокрита Выберите один правильный ответ 3. Наиболее эффективная мера увеличения транспорта кислорода при геморрагическом шоке а) инфузионная терапия б) трансфузия плазмы в) трансфузия эритроцитарной массы (+) г) оксигенотерапия д) проведение ИВЛ в режиме умеренной гипервентиляции Выберите все правильные ответы 4.Признаки выведения больного из гиповолемического шока А) нормализация артериального давления (+) Б) воссстановления адекватного диуреза (+) В) снижение температурного градиента (+) Г) отсутствие метаболического ацидоза (+) Д) повышение ЦВД (+) Выберите один правильный ответ 5. Изменения газового состава крови у больного с переломами ребер а) изменения не произойдет б) гипокапния в связи с появлением одышки в) метаболический ацидоз г) гиперкапния в связи с тотальной гиповентиляцией (+) д) гипоксемия в связи с увеличением сродства гемоглобина с кислородом Выберите один правильный ответ 6. Неинвазивные методики дающие информацию о газовом составе крови а) фотоплетизмография б) капнометрия и пульсоксиметрия (+) в) реография г) доплерография д) эхография Выберите один правильный ответ 7. С чем связано появление гипокапнии и респираторного алколоза у больного с пневмонией а) изменением сродства гемоглобина с кислородом б) уменьшением содержания в эритроците 2,3 ДФГ в) гипоксемией, приводящей к появлению одышки (+) г) развитием тотальной гиповентиляции д) нарушением утилизации кислорода клетками Выберите один правильный ответ 8. Изменения КЩС у пациента с ОДН на фоне пневмоторакса а) респираторный и метаболический алколоз б) респираторный ацидоз и метаболический алколоз в) метаболический и респираторный ацидоз г) метаболический алколоз и гипоксемия д) респираторный ацидоз и гипоксемия (+) Выберите все правильные ответы 9. Оксигенотерапия не позволяет коррегировать гипоксемию в следующих случаях а) выраженный метаболический ацидоз (+) б) остаточное действие миорелаксантов (+) в) тяжелая пневмония (+) г) острый стенозирующий ларинготрахеит (+) д) бронхиальный статус (+) Выберите один правильный ответ 10. Коэффициент экстракции кислорода тканями увеличивается при а) наличии гипоксии б) отсутствии гипоксемии в) снижении микроциркуляции г) шунтирования крови в большом круге кровообращения д) острой дыхательной недостаточности (+) Выберите один правильный ответ 11. Увеличение экстракции кислорода тканями можно выявить по а) концентрации кислорода в артериальной крови б) разнице между концентрацией кислорода в альвеолярном воздухе и артериальной крови в) разнице между содержанием кислорода в артериальной крови и смешанной венозной крови (+) г) динамике показателей РН и ВЕ д) верно все Выберите один правильный ответ 12. Напряжение кислорода в артериальной крови а) 30-40 мм рт. ст. б) 40-50 мм рт. ст. в) 60-80 мм рт. ст. г) 96-100 мм рт. ст. (+) д) 110-180 мм рт. ст. Выберите один правильный ответ 13. Содержание СО2 в альвеолярном воздухе а) 1.0-1.5 об.% б) 2.0-2.5 об.% в) 3.0-4.0 об.% г) 5.0-5.6 об.% (+) д) 6.2-7.0 об.% Выберите один правильный ответ 14. Напряжение СО2 в артериальной крови в норме а) 30 мм рт. ст. б) 40 мм рт. ст. (+) в) 50 мм рт. ст. г) 60 мм рт. ст. д) 70 мм рт. ст. Выберите один правильный ответ 15. Основные признаки спинального шока а) гиперволемия б) гипотония (+) в) гипертония г) гипертермия д) тахикардия Выберите один правильный ответ 16. Наиболее оптимальным вариантом анестезиологического обеспечения при повреждении шейного отдела позвоночника будет а) фторотановый масочный наркоз б) внутривенный наркоз в) эндотрахеальный наркоз (+) г) проводниковая анестезия д) верно все Выберите все правильные ответы 17. Основной метод коррекции восходящего отека спинного мозга а) ИВЛ в режиме нормовентиляции (+) б) дегидратационная терапия (+) в) гемодилюция (+) г) гипотермия (+) д) гормонотерапия (+) Выберите все правильные ответы 18. Показания к ИВЛ у больных с черепно-мозговой травмой а) гиповентиляция (+) б) коматозное состояние (+) в) отек мозга (+) г) любые сомнения в адекватности спонтанного дыхания (+) д) наличие ОДН (+) Выберите все правильные ответы 19. Показания к дегидратационной терапии у больных с черепно-мозговой травмой а) отек мозга (+) б) коматозное состояние (+) в) резкое ухудшение неврологического статуса (+) г) интраоперационная подготовка к вскрытию твердой мозговой оболочки (+) д) высокое внутричерепное давление (+) Выберите один правильный ответ 20. Гипертермию центрального происхождения при черепно-мозговой травме купируют а) антипиретиками б) нейровегетативной блокадой и физическим охлаждением (+) в) управляемой гипотензией г) дегидратацией д) ИВЛ Выберите один правильный ответ 21. Инфузионная тактика при черепно-мозговой травме строится на применении всего перечисленного, кроме а) коллоидов и кристаллоидов в соотношении 1:2 б) умеренно гипертонических кристаллоидов в) изотонических кристаллоидов (+) г) гипотонических кристаллоидов д) коллоидов и кристаллоидов в соотношении 1:1 Выберите один правильный ответ 22. Суточную калорийную потребность у больных с черепно-мозговой травмой предпочтительнее покрывать а) парентерально без коррекции метаболизма б) парентерально и энтерально с коррекцией метаболизма (+) в) энтерально без коррекции метаболизма г) энтерально с коррекцией метаболизма д) парентерально плазмой Выберите один правильный ответ 23. При тяжелой форме черепно-мозговой травмы следует, в первую очередь, восстановить а) газообмен (+) б) самостоятельное дыхание в) функцию печени г) функцию почек д) сознание Выберите один правильный ответ 24.Для уменьшения отека мозга не применяют а) 5% глюкозу (+) б) мочевину в) гипервентиляцию г) гипотермию д) гормоны Выберите один правильный ответ 25. Для лечения метаболического алкалоза применяется все, кроме а) раствора глюкозы с хлоридом калия б) раствора бикарбоната натрия (+) в) 0.05-1.0 раствор НСl- на 5% растворе глюкозы г) раствора 5% глюкозы с аскорбиновой кислотой д) лактасола Выберите один правильный ответ 26. Клиническими симптомами изотонической дегидратации являются все перечисленные, кроме а) артериальной гипотонии б) полиурии (+) в) апатии, замедленной реакции г) олигурии д) сухого языка Выберите все правильные ответы 27. Причиной гипотонической дегидратации может быть а) потеря солей через почки (+) б) недостаточное введение натрия (+) в) потеря жидкости тела, возмещаемая водой (+) г) болезнь Аддисона (+) д) болезнь Крона Выберите один правильный ответ 28. При гипотонической дегидратации наблюдается все перечисленное, кроме а) падения АД б) тахикардии в) олигурии г) напряжения глазных яблок (+) д) понижения осмолярности плазмы Выберите все правильные ответы 29. Для лечения гипертонической дегидратации следует применять а) 0.9% раствор NaCl (+) б) 5% раствор глюкозы (+) в) 5% раствор лактозы (+) г) лактасол (+) д) желатиноль Выберите один правильный ответ 30. Для лечения изотонической дегидратации назначаются а) гипертонические электролитные растворы б) изотонические электролитные растворы (+) в) полиглюкин г) реополиглюкин д) верно все Выберите один правильный ответ 31. Для лечения гипотонической дегидратации следует применять все перечисленное, кроме а) 3% раствора КCl б) 5% раствора глюкозы в) 0.9% раствора NaCl г) лактасола д) соды (+) Выберите один правильный ответ 32. Причины гипотонической гипергидратации а) избыточное введение безэлектролитных растворов (+) б) анурия в) травматический и операционный стресс г) истощение д) верно все Выберите все правильные ответы 33. Наиболее важными симптомами отравления водой являются а) слабость, помрачнение сознания, кома, судороги (+) б) рвота, понос (+) в) полиурия, переходящая в олиго- и анурию г) отек легких (+) д) снижение ЦВД Выберите все правильные ответы 34. Причина выраженного метаболического алкалоза у пациента с рН-7.70 а) тяжелая рвота (+) б) выраженная гипервентиляция (+) в) введение избыточного количества гидрокарбоната натрия (+) г) полиорганная недостаточность (+) д) сепсис (+) Выберите все правильные ответы 35. Развитию инфекционно-токсического шока способствуют а) массивный прорыв бактерий (+) б) высокая вирулентность флоры (+) в) иммунодепрессия (+) г) нарушения кровообращения (+) д) нарушения гомеостаза (+) Выберите все правильные ответы 36. Патогенез инфекционно-токсического шока включает а) нарушения транспорта и утилизации кислорода (+) б) нарушение целостности клеточных мембран (+) в) нарушения микроциркуляции (+) г) белковый катаболизм (+) д) интоксикацию (+) Выберите все правильные ответы 37. Интенсивная терапия при инфекционно-токсическом шоке включает а) инфузионную терапию (+) б) искусственную вентиляцию легких (+) в) лимфосорбцию (+) г) гемофильтрацию (+) д) антибиотикотерапию (+) Выберите все правильные ответы 38. Показания к плазмаферезу при инфекционно-токсическом шоке а) азотемия (+) б) высокий лейкоцитарный индекс интоксикации (+) в) полиорганная дисфункция (+) г) высокий уровень средних молекул (+) д) высокий уровень лактата (+) Выберите все правильные ответы 39. Показания к гемодиализу или гемофильтрации при инфекционно-токсическом шоке а) печеночная недостаточность (+) б) интерстициальный отек легких (+) в) выраженный метаболический ацидоз (+) г) почечная недостаточность (+) д) нарушение кровообращения (+) Выберите все правильные ответы 40. Источники внутригоспитальной инфекции а) больные (+) б) персонал (+) в) катетеры (+) г) респираторы (+) д) шприцы (+) Выберите все правильные ответы 41. В этиологии госпитальных инфекционных осложнений имеет значение а) стафилококк (+) б) кишечная палочка (+) в) синегнойная палочка (+) г) протей (+) д) ацинотебактер (+) Выберите все правильные ответы 42. Схема интенсивного лечения септического шока включает а) хирургическую санацию очага (+) б) антибактериальную терапию (+) в) восстановление нормального кровообращения и газообмена (+) г) коррекцию водно-электролитного обмена и КЩС (+) д) дизинтоксикационную терапию (+) Выберите все правильные ответы 43. Ошибкой при антибиотикотерапии является а) нарушение принципа сочетаемости антибиотиков (+) б) поддержание низкого уровня концентрации антибиотика в крови (+) в) продолжительность назначения антибиотика (+) г) назначение антибиотика без учета его чувствительности (+) д) введение парэнтерально Выберите один правильный ответ 44. Гипербарическая оксигенация показана во всех перечисленных случаях, за исключением а) анаэробной инфекции б) отравления угарным газом в) тканевой гипоксии г) нарушений мозгового и коронарного кровотока (+) д) верно все Выберите один правильный ответ 45. Вид посиндромных нарушений у пациента с непроходимостью кишечника, осложненной полиорганной недостаточностью А) гиповолемия и нарушение кровообращения (+) Б) дегидратация и гиперкапния В) печеночная недостаточность и ацидоз Г) гиповолемия и нарушение гемостаза Д) гипегидратация и гипернатриемия Выберите один правильный ответ 46. Признаки отравления барбитуратами а) нарушение ритма сердца б) анизокория в) угнетение дыхания (+) г) внутрижелудочковая блокада д) верно все Выберите один правильный ответ 47. Признаки отравления амитриптилином а) повышение АД б) галлюцинации, спутанность сознания (+) в) анизокория г) брадикардия д) возбуждение Выберите все правильные ответы 48. Интенсивное лечение при отравлении амитриптилином а) промывание желудка через зонд (+) б) инфузионная терапия (+) в) форсированный диурез (+) г) введение прозерина (+) д) гемодиализ Выберите все правильные ответы 49. Клинические симптомы отравления белладонной а) психомоторное возбуждение, судороги (+) б) галлюцинации (+) в) сухость слизистых и кожных покровов (+) г) одышка (+) д) цианоз Выберите все правильные ответы 50. При отравлении бледной поганкой а) латентный период 1-2 ч (+) б) тошнота, рвота (+) в) токсическая гепатопатия (+) г) токсическая нефропатия (+) д) токсическая кардиопатия (+) Выберите один правильный ответ 51. При отравлении красным мухомором а) латентный период 24 ч б) бред, галлюцинации, двигательное возбуждение (+) в) расширение зрачков г) гемолиз эритроцитов д) брадикардия Выберите все правильные ответы 52. При отравлении бледной поганкой срочно необходимо а) промыть желудок через зонд (+) б) форсированный диурез (+) в) гемодиализ (+) г) перитонеальный диализ (+) д) плазмосорбция Выберите все правильные ответы 53. При укусе змей семейства гадюковых развивается а) выраженный отек тканей (+) б) гемолиз (+) в) регионарный лимфаденит, лимфангоит (+) г) паралич мышц (+) д) ОПН Выберите все правильные ответы 54. При укусе змеи необходимо а) наложить жгут (если возможно) (+) б) выдавить или отсосать яд из раны (+) в) внутривенно ввести антигистаминные препараты (+) г) внутривенно или внутримышечно поливалентная или специфическая противозмеиная сыворотка в первые 6 ч (+) д) провести сеанс гемофильтрации Выберите один правильный ответ 55. Фотоплетизмография пальца позволяет определить а) кровенаполнение пальца (+) б) сердечный выброс в) кровяное давление г) частоту сердечных сокращений при нарушениях ритма сердца д) температуру тела |