Главная страница
Навигация по странице:

  • Тесты рубежного контроля раздел Хирургическая инфекция

  • Тесты по хирургии. хир. Тесты рубежного контроля раздел Хирургическая инфекция Какой микроб наиболее часто встречается в "свежих" ранах


    Скачать 47.43 Kb.
    НазваниеТесты рубежного контроля раздел Хирургическая инфекция Какой микроб наиболее часто встречается в "свежих" ранах
    АнкорТесты по хирургии
    Дата11.05.2022
    Размер47.43 Kb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлахир.doc
    ТипТесты
    #521501

    Карагандинский государственный медицинский университет

    Кафедра хирургических болезней № 1

    специальность 5В130100 «Общая медицина» дисциплина «Хирургические болезни»

    Тесты рубежного контроля

    раздел Хирургическая инфекция
    Какой микроб наиболее часто встречается в "свежих" ранах

    золотистый стафилококк

    синегнойная палочка

    ацинетобактер

    энтеробактер

    стрептококк
    У пациента определяются выраженный отек всего указательного пальца правой кисти, функция которого нарушена, имеется несколько гнойных свищей, из которых выделяется гной. На рентгенограмме определяется выраженная деструкция костной ткани фаланг. Каково правильное лечение

    ампутация пальца

    некрэктомия

    рассечение свищей, иссечение некротических тканей

    дренирование свищей

    консервативное лечение
    Пациент 34 лет доставлен в приемный покой к хирургу с жалобами на боли в правой нижней конечности через 2 суток с момента заболевания. При осмотре отмечается умеренный отек правой голени, участок выраженной гиперемии с четкими границами, при пальпации - болезненность. Какой диагноз наиболее вероятен у больного

    эритематозная рожа

    лимфэдема

    острый лимфангоит

    острый тромбофлебит

    острый тромбоз глубоких вен
    Через какое время микробы в ране обычно начинают проявлять свою активность

    6-8 ч

    1-4 ч

    10-12 ч

    14-18 ч

    24 ч.
    С выделением, каких веществ, связано расширение сосудов, сопровождающиеся нарушением их проницаемости в первой фазе раневого процесса

    гистамин, серотонин

    лактатдегидрогеназа

    щелочная фосфатаза

    кислая фосфатаза

    кислая РНКаза
    У больного С., 37 лет диагностирована эритематозная форма рожистого воспаления на правой голени. Что из нижеперечисленного является наиболее целесообразным в данном случае

    ультрафиолетовое облучение

    согревающий компресс

    применение левомеколя

    ультразвуковая кавитация

    обработка раствором йода
    Назовите микроорганизм, который наиболее часто вызывает нагноение послеоперационных ран

    кишечная палочка

    гонококк

    пневмококк

    стрептококк

    синегнойная палочка
    Что из нижеперечисленного указывает на наиболее частую локализацию гнойника при кожном панариции

    ладонная поверхность дистальной фаланги

    ладонная поверхность средней фаланги

    ладонная поверхность основной фаланги

    тыльная поверхность ногтевой фаланги

    боковая поверхность дистальной фаланги
    Больной С., 32 лет обратился в приемный покой к хирургу с колото-резаной раной средней трети латеральной поверхности правого бедра через 1 час после травмы. Какие мероприятия из нижеперечисленных необходимо провести больному для эффективной профилактики раневой инфекции

    первичную хирургическую обработку раны

    наложение асептической повязки

    внутривенное введение антибиотиков

    введение в рану протеолитических ферментов

    обработка раны антисептиками и наложение швов
    При каких стадиях перитонита может отсутствовать напряжение брюшной стенки

    терминальной

    реактивной

    токсической

    продромальной

    подострой
    В каких ситуациях возможно распространение гнойного процесса на пространство Пирогова-Пирона

    при сухожильном панариции 1 и 5 пальца

    при сухожильном панариции 1 пальца

    при подкожном панариции 1 и 4 пальца

    при сухожильном панариции 1 и 2 пальца

    при костном панариции 3 и 5 пальца
    Женщина Я., 32 лет обратилась в поликлинику к хирургу через 4 суток с момента заболевания с клиникой послеродового мастита в стадии серозного воспаления. Что из нижеперечисленного является нецелесообразным в данной ситуации

    массаж молочной железы

    сцеживание молока

    обработка соска антисептиком

    возвышенное положение железы

    согревающий компресс на железу
    Патогномоничный симптом реактивной стадии перитонита

    напряжение мышц передней брюшной стенки

    рвота

    боль в животе

    кровавый стул

    задержка стула и газов
    Что из нижеперечисленного является основным в клинической диагностике вида раневой инфекции у больных

    характер раневого отделяемого

    наличие высокой температуры

    потеря аппетита и слабость

    боль, отек и местная гиперемия

    подъемы температуры с ознобами
    Мужчина Л., 46 лет обратился к хирургу поликлиники с жалобами на боли в области с/3 правого плеча, температуру. Болен в течение 5 дней. При осмотре имеется образование 2,0х1,5 см с гиперемией и участком размягчения. Хирург выставил диагноз: Абсцедирующий фурункул с\3 правого плеча и назначил операцию. Какой вид разреза показан в данном случае

    линейный разрез

    окаймляющий разрез

    крестообразный разрез

    дугообразный разрез

    поперечный разрез
    Какой из видов сепсиса проявляется бурным началом с очень тяжелой интоксикацией и развитием в течение нескольких часов септического шока

    менингококковый

    сепсис, вызываемый вирусами герпеса

    стафилококковый

    хламидийный

    стрептококковый
    Что из нижеперечисленного свидетельствует о развитии гнойно-воспалительного осложнения у пациентов

    усиление болей, температура и размягчение инфильтрата

    присоединение признаков лимфангоита

    присоединение тромбофлебита глубоких вен

    уплотнение инфильтрата, боли, температура

    повышение лейкоцитоза и уплотнение инфильтрата
    Мужчина Е., 56 лет обратился к хирургу поликлиники с жалобами на боли в области затылочной области головы, температуру. Болен в течение 6 дней. При осмотре имеется синюшный инфильтрат размерами 3,0х2,0 см с свищевыми отверстиями и выделением гноя из них. Хирург выставил диагноз: Карбункул затылочной области головы и назначил операцию. Какой вид разреза показан в данном случае

    крестообразный разрез

    линейный разрез

    окаймляющий разрез

    дугообразный разрез

    поперечный разрез

    Острый сепсис длится в течение

    до четырех недель

    1-2 суток

    5-6 суток

    неделю

    две недели
    Чем отличается поздняя первичная хирургическая обработка от вторичной хирургической обработки

    сроками операции

    техникой операции

    числом предыдущих перевязок

    отсутствием первичной хирургической обработки

    применением дренирования или отказом от него
    Мужчина Ю., 66 лет обратился к хирургу поликлиники с жалобами на боли, отек в области правого предплечья. Из анамнеза: 3 дня назад укусила бездомная собака. При осмотре в н/3 правого предплечья имеется рана с неровными краями размерами 3,х3,5 см. с гиперемией вокруг, тусклого цвета. Какова Ваша наиболее целесообразная лечебная тактика в данной ситуации

    назначить антирабическую сыворотку и местное лечение раны

    назначить антибиотики и свести края редкими швами

    обработать рану антисептиком и наложить швы на рану

    выполнить обязательно первичную хирургическую обработку раны

    назначить лишь противостолбнячную сыворотку и иссечь края раны
    Что не относится возбудителям хирургического сепсиса

    протей

    кишечная палочка

    гемолитический стрептококк

    золотистый стафилококк

    синегнойная палочка
    В какие из нижеуказанных сроков осуществляют раннюю хирургическую обработку раны

    до 6 часов

    до 12 часов

    до 18 часов

    до 24 часов

    до 36 часов
    Женщина Ю., 66 лет обратилась к хирургу поликлиники с жалобами на дергающие боли в области 1 пальца правой стопы. При осмотре отмечается небольшой отек, незначительная гиперемия и болезненность в области ногтевой пластинки. Врач диагностировал у больной вросший ноготь. Каковы Ваши дальнейшие действия в данной ситуации

    назначить гигиенические ванночки

    полностью удалить ноготь

    назначить антибиотики и наблюдать

    произвести резекцию ногтевой пластинки

    назначить физиолечение и обезболивающие
    При сепсисе метастазы чаще наблюдаются

    в легких

    в мозговых оболочках

    в печени

    в почках

    в крупных суставах
    В какие из нижеуказанных сроков осуществляют отсроченную хирургическую обработку инфицированной раны

    до 24-48 часов

    до 6-12 часов

    до 12-18 часов

    до 48-72 часов

    до 72-96 часов
    Женщина 33 лет обратилась к хирургу поликлиники с жалобами на боли в левой подмышечной области, повышение температуры. Из анамнеза болеет 2 недели, пыталась лечиться самостоятельно, но без эффекта. При осмотре в левой подмышечной области имеется покраснение, наличие плотного образования размерами 1,5х1,5см, поверхность неровная, болезненное с участком флюктуации. Каковы Ваши дальнейшие действия в данной ситуации

    вскрыть под местной анестезией

    выполнить пункцию

    наложить мазевый компресс

    направить на УВЧ-терапию

    обработать камфорным спиртом
    В какой из перечисленных ран наиболее вероятно развитие инфекции

    укушенной

    резаной

    рубленой

    ушибленной

    скальпированной
    Какой из нижеперечисленных чаще всего является возбудителем рожистого воспаления нижних конечностей

    стафилококк

    кишечная палочка

    стрептококк

    клебсиелла

    кандида
    У больного 70 лет, с недостаточностью кровообращения II-III степени имеется картина разлитого перитонита 5 суточной давности. Лечебная тактика

    экстренная операция после 2-3-х часовой инфузионной терапии

    срочная операция после 24-х часовой подготовки

    экстренная операция после введения сердечных средств

    операция после полной ликвидации дефицита компонентов ОЦК

    экстренная операция немедленно после установления диагноза
    Какой симптом из нижеперечисленных не характерен при локализации гнойного процесса на ладонной поверхности кисти

    флюктуация

    боль

    гиперемия кожи

    локальная отечность

    повышение температуры

    Что из нижеперечисленного является наиболее целесообразным для лечения гнойной раны в первой фазе ее течения

    гипертонический раствор

    применение солкосерила

    метилурациловая мазь

    мазь Вишневского

    мазь Левомеколь
    Что из нижеперечисленного соответствует определению флегмоны

    острое разлитое гнойное воспаление жировой клетчатки

    отграниченное скопление гноя в тканях и органах

    острое гнойное воспаление кожи

    воспаление волосяных фолликул и сальных желез

    острое гнойное воспаление потовых желез
    Что из нижеперечисленного является наиболее целесообразным для лечения гнойной раны во второй фазе течения

    левомеколь

    трипсин

    эктерицид

    фурацилин

    хлоргексидин
    Что из нижеперечисленного указывает на возможный тип реакции организма в ответ на внедрившуюся в него инфекцию

    гиперергический

    нормостенический

    нормотонический

    гипертензивный

    астенический
    Что из нижеперечисленного применяется при лечении эризепелоида

    иммобилизация и УФО

    применение солевых ванночек

    применение мазевых повязок

    широкое вскрытие гнойника

    повязки с антисептиками
    Что из нижеперечисленного не следует относить к раннему симптому столбнячной инфекции

    судороги

    усиление болей в ране

    раздражительность

    головные боли

    потливость
    Какое из перечисленных заболеваний чаще всего осложняется гнойной инфекцией

    сахарный диабет

    злокачественная опухоль

    пороки сердца

    хронический пиелонефрит

    закрытая травма головного мозга

    Что из нижеперечисленного является наиболее частой причиной смерти больных при столбнячной инфекции

    асфиксия

    пневмония

    судороги

    энцефалопатия

    интоксикация
    В какие сроки надо произвести первичную обработку раны у больного, доставленного в состоянии тяжелого шока

    сразу после выведения больного из шока

    сразу же при поступлении

    через 2 часа после поступления

    на следующий день

    после переливания крови
    Какой из симптомов флегмоны не характерен при локализации процесса на ладонной поверхности кисти

    флюктуация

    боль

    повышение температуры тела

    локальная отечность

    гиперемия кожи
    Больной с подкожным панарицием II пальца кисти провел бессонную ночь из-за мучительных болей. Ваша тактика при лечении такого больного

    разрез

    спиртовые ванночки и компрессы

    повязки с мазью Вишневского

    УВЧ и кварцевое облучение

    пенициллин внутривенно
    Что такое паронихия

    воспаление околоногтевого ложа

    воспаление всех тканей пальца

    воспаление ногтевого ложа

    воспаление межфалангового сустава

    воспаление сухожильного влагалища пальца
    Какой препарат является средством выбора для лечения неклостридиальной анаэробной инфекции

    метронидазол

    гентамицин

    цефамизин

    оксациллин

    рифампицин


    Какое из перечисленных заболеваний инфекции мягких тканей не относится к анаэробным

    стафилококковый целлюлит

    клостридиальный целлюлит

    стрептококковый целлюлит

    флегмона Фурнье

    прогрессирующая синергическая бактериальная гангрена
    Какие из указанных средств и методов не следует применять при лечении гнойных анаэробных ран в фазе гидратации

    мазевые повязки

    покой

    антибиотикотерапию

    промывание раны перекисью водорода

    теплые марганцевые ванны
    Чем достигается наиболее эффективная профилактика раневой инфекции

    первичной хирургической обработкой раны

    наложением асептической повязки

    внутривенным введением антибиотиков

    введением в рану протеолитических ферментов

    обкладыванием раны антибиотиками
    Какие из перечисленных методов дренирования раны наиболее эффективны для профилактики раневой инфекции

    проточно-промывное дренирование

    введение марлевых турунд

    резиновые выпускники

    дренаж по Редону

    полутрубки
    При каких ранах чаще наблюдаются инфекционные осложнения

    огнестрельных

    резаных

    рвано-ушибленных

    колотых

    колото-резаных
    У больной Ж., 32 лет, установлен диагноз ретромаммарного мастита. Какой наиболее рациональный  разрез показан в данном случае:

    полуовальный в нижней части железы

    радиарный около соска

    циркулярный около соска

    полуовальный в верхней части железы

    полуовальный по латеральной части  железы
    Какая по локализации из перечисленных ран кожи наиболее опасная в плане возникновения кровотечения

    тыльная поверхность кисти

    латеральная поверхность плеча

    передняя поверхность бедра

    проекция лопатки

    теменной участок черепа
    Какой из методов детоксикации является наиболее эффективным при современном лечении перитонита

    пемосорбция

    ультрафиолетовое облучение крови

    гипербарическая оксигенация

    плазмофорез

    эндолимфатическое введение антибиотиков широкого спектра действия
    В каком случае можно наложить первичный шов на рану размером 6x8 см на ладонной поверхности предплечья

    первичный шов наложить нельзя

    если в ране нет инородного тела

    если в ране нет воспаления

    если в ране нет некротических тканей

    при применении антибиотиков
    Больной доставлен в ургентную клинику с диагнозом разлитой перитонит. Ваша тактика

    массивная инфузионная терапия, экстренная операция

    срочная операция

    наблюдение в динамике

    лапароскопия

    массивная антибактериальная терапия + дезинтоксикация
    Какой шов можно наложить на рану на восьмой день после первичной хирургической обработки

    ранний вторичный

    первичный

    провизорный

    первично-отсроченный

    поздний вторичный
    У больного в результате острого деструктивного аппендицита развился разлитой перитонит. Какова Ваша тактика

    кратковременная предоперационная подготовка и экстренная операция

    срочная операция без предварительной подготовки

    оперировать при улучшении состояния

    противовоспалительная терапия

    лапароскопия
    Когда нельзя производить первичную хирургическую обработку раны

    при шоке

    при кровотечении

    в первые часы после ранения

    при ее загрязнении

    при СПИДе
    Ведущим в лечении больных перитонитом является

    хирургическое вмешательство

    дезинтоксикационная терапия

    рациональная антибиотикотерапия

    борьба с парезом кишечника

    устранение причин, приводящих к нарушению внешнего дыхания
    При каком панариции пораженный палец находится в положении легкого сгибания, а попытка разгибания пальца приводит к усилению болей

    сухожильном

    костном

    суставном

    подкожном

    паронихии
    У больного перитонит неясного генеза. Какой доступ необходимо выбрать

    средне-срединный

    Волковича-Дъяконова

    правый параректальный

    Пфаненштиля

    нижне-срединный
    Какие виды микроорганизмов обладают наибольшей скоростью выработки устойчивости к антимикробным препаратам

    стафилококки

    синегнойная палочка

    стрептококки

    кишечная палочка

    клостридии
    Какому обезболиванию отдать предпочтение при операции по поводу перитонита

    эндотрахеальному наркозу

    спинномозговой анестезии

    перидуральной анестезии

    местной инфильтрационной анестезии

    внутривенному наркозу
    Какое заболевание может вызвать псевдоперитонеальный синдром

    инфаркт миокарда

    острый аппендицит

    пельвеоперитонит

    тромбоз мезентериальных сосудов

    воспаление дивертикула Меккеля
    Пpи подозрении на пеpитонит для уточнения диагноза показано

    лапаpоскопия

    УЗИ

    наблюдение в динамике

    pентгенологическое обследование

    инфузионная холецистохолангиогpафия
    Какова наиболее частая причина летального исхода при тяжелом сепсисе

    полиорганная недостаточность

    сердечно-сосудистая недостаточность

    гепато-церебральная недостаточность

    гепаторенальный синдром

    интоксикационный синдром
    Укажите дополнительный метод лечения острого гнойного перитонита, наиболее часто применяемый в послеоперационном периоде

    внутривенный форсированный диурез

    дренирование грудного лимфатического протока с лимфосорбцией

    гемосорбция

    эндолимфатическое введение антибиотиков

    локальная внутрижелудочковая гипотермия
    У больного при лапароскопии выявлены в брюшной полости стеариновые бляшки. Значительное количество гнойно - серозной жидкости. Какой диагноз Вы поставите больному

    жировой панкреонекроз, осложненный разлитым гнойным перитонитом

    прикрытая перфорация желудка

    острый холецистит

    отек поджелудочной железы

    гепатохолецистит
    С чего необходимо начинать антибактериальную терапию при сепсисе

    с момента установления диагноза

    при положительных посевах крови

    после получения антибиотикограмм

    при обнаружении первичного очага или метастатических гнойников

    при неадекватном вскрытии первичного очага
    Какие клинические стадии характерны для острого перитонита

    реактивная, токсическая, терминальная

    продромальная, реактивная

    подострая, терминальная

    токсическая, реактивная, подострая

    терминальная, продромальная, реактивная
    Какие лечебные мероприятия не могут быть рекомендованы при сепсисе

    ограничение введения жидкостей

    вскрытие гнойного очага

    введение антибиотиков

    переливание крови

    витаминотерапия
    Какой критерий позволяет говорить о наличии сепсиса

    активное размножение бактерий в крови

    присутствие бактерий в крови

    повышение температуры до 39оС

    наличие в анамнензе перенесенной гнойной инфекции

    наличие первичного очага гнойной инфекции
    При колибациллярном сепсисе наиболее целесообразным является применение

    гентамицина

    натриевой соли бензилпенициллина

    стрептомицина

    фурагина

    хлорамфеникола
    Какая наиболее частая причина перитонита

    перфоративный аппендицит

    послеоперационное осложнение

    острая травма живота

    перфоративный холецистит

    кишечная непроходимость
    Комплекс лечебных меpопpиятий пpи диффузном гнойном пеpитоните аппендикуляpного пpоисхождения не включает

    паранефральную блокаду, спазмолитики

    аппендэктомию

    санацию бpюшной полости

    коppекцию водно-электpолитных наpушений

    антибактеpиальную теpапию
    Какой симптом не выявляется в начальный период перитонита

    рвота фекалиями

    абдоминальные боли

    тахикардия

    мышечная защита

    приглушение кишечных шумов
    Одним из важнейших компонентов лечения при сепсисе является

    антибиотикотерапия

    массаж

    лечебная физкультура

    физиотерапевтические процедуры

    витаминотерапия
    Какой симптом может указать причину перитонита

    исчезновение печеночной тупости

    растяжимость живота

    болезненность при пальпации живота

    мышечная защита

    положительный симптом Щеткина - Блюмберга
    На 4 сутки у больного на дне раны отмечаются очаги грануляционной ткани. Какие из перечисленных препаратов наиболее целесообразно использовать для лечения раны в данной стадии раневого процесса:

    многокомпонентные мази на водо- растворимой и жировой основе

    антисептики

    некролитические

    препараты дегидратирующего действия

    сорбенты
    Как устанавливается диагноз общего перитонита до операции

    по клиническим признакам

    рентгенологически

    анамнестически

    лабораторным определением признаков воспалительной реакции

    по уровню секреции желудочного сока
    У мужчины 36 лет после общего охлаждения на задней поверхности шеи появилось болезненное уплотнение 4,0х5,0 см. – инфильтрат с несколькими участками некроза кожи в центре, кожа вокруг гиперемирована, напряжена. Температура тела 38,2С. Предполагаемый метод оперативного пособия

    показано крестообразное рассечение, иссечение

    назначение антибиотиков и физиотерапевтическое лечение некротических тканей, антибиотикотерапия

    пункция гнойника

    вскрытие гнойника

    ломпасные разрезы
    Какие из выявленных патологических изменений в анализах могут говорить за перитонит в начальном периоде

    лейкоцитоз со сдвигом влево

    низкое содержание НВ в периферической крови

    лейкопения

    гипоальбуминемия

    гематурия
    Пандактилит - выраженный отек всего пальца, функция отсутствует, имеется несколько гнойных свищей, из которых выделяется гной. Лечебная тактика, вид оперативного вмешательства

    рассечение свищей, удаление некрозов

    удаление пальца

    некрэктомия

    дренирование свищей

    консервативное лечение
    При какой форме перитонита накладывается лапаростомия и программированная релапаротомия

    общий перитонит

    местный перитонит

    межпетельный абсцесс

    абсцесс Дугласова кармана

    диффузный перитонит
    Больная 22 лет, обратилась к врачу поликлиники с жалобами на температуру 39°С, боли в области первого пальца левой кисти, выраженный отек всего пальца, функция отсутствует, имеется несколько гнойных свищей, из которых выделяется гной. Bид оперативного вмешательства

    рассечение свищей, удаление некрозов

    удаление пальца

    некрэктомия

    дренирование свищей

    консервативное лечение, гипсовая лонгета
    К отгpаниченным пеpитонитам относится

    абсцесс Дугласова пространства

    гангренозный холецистит

    гнойный медиастинит

    флегмона бpюшной стенки

    гнойный паранефрит
    Больной среднего возраста доставлен в БСМП с распространенной флегмоной тыльной поверхности правой кисти, болеет 7 дней, обращался к врачу поликлиники, назначили мазевые повязки, улучшение не наступало, и был госпитализирован. Какое лечение следует назначить больному, тактика хирурга

    обширное глубокое вскрытие флегмоны, санация, аддекватное дренирование

    антибактериальная терапия, наблюдение

    пункция флегмоны в целях получения гнойного содержимого

    консервативное физиолечение

    продолжать инфузионно–трансфузионную терапию и антибиотики широкого спектра действия
    Какая локализация первичного очага сепсиса наиболее опасна для жизни пациента

    отогенный

    урологический

    гинекологический

    одонтогенный

    криптогенный
    Больной Р. 22 лет, поступил в хирургический стационар с жалобами на опухолевидное образование затылочной области. Болеет 5 суток. При осмотре: в затылочной области болезненное образование с гиперемией, с зоной размягчения и флюктуацией в центре. Какова наиболее целесообразная лечебная тактика в данной ситуации

    вскрыть и дренировать

    назначить физиолечение

    иссечь и наложить швы

    назначить антибиотики

    выполнить пункцию
    Срединную лапаротомию необходимо производить при

    разлитом перитоните

    местном неотграниченном перитоните

    абсцессе Дугласова пространства

    аппендикулярном инфильтрате

    остром аппендиците
    У больной Ж., 32 лет, в поликлинике установлен диагноз ретромаммарного мастита. Какой наиболее оптимальный разрез показан больной в данной ситуации

    полуовальный в нижней части железы

    цирокий радиарный

    циркулярный около соска

    полуовальный в верхней части железы

    полуовальный по латеральной части железы
    При посевах перитонеального экссудата чаще всего отмечается рост

    кишечной палочки

    стафилококка

    протея

    смешанной флоры

    анаэробной флоры

    Больной В., 49 лет доставлен в приемный покой к хирургу в тяжелом состоянии с обширной флегмоной левого бедра с затеками на ягодичную область, осложненную сепсисом. В анамнезе 3 недели назад получил травму на работе. За медицинской помощью не обращался. Какая из нижеперечисленных форм хирургического сепсиса у данного пациента

    постравматический

    воспалительный

    ангиогенный

    смешанный

    раневой
    Что является наиболее важным при лечении сепсиса

    ликвидация первичного очага

    строгий постельный режим

    тщательный сбор анамнеза

    лечение сопутствующего заболевания

    выявление наследственного фактора
    Больной Р., 22 лет поступил в хирургический стационар с жалобами на опухолевидное образование затылочной области. Болеет неделю. Локально: в затылочной области болезненное плотное образование с гиперемией, с зоной размягчения и флюктуации в центре. Какова наиболее целесообразная лечебная тактика в данном случае

    выполнить вскрытие и дренирование

    назначить антибиотики резерва

    назначить электрофорез с новокаином

    выполнить пункцию и ввести антибиотик

    наложить компресс с мазью Вишневского
    Отличительным критерием септикопиемии от септицемии является

    наличие метастатических гнойников

    бактериемия

    снижение иммунологической реактивности организма

    гнойно-резорбтивная лихорадка

    токсинемия
    В поликлинику к хирургу обратилась молодая женщина с жалобами на наличие болезненного уплотнения в области правой подмышечной области. Болеет 5 дней. Занималась самолечением в домашних условиях. Локально в правой подмышечной области определяется инфильтрат размерами 4 на 3 см, кожа над которым гиперемирована, пальпация болезненная. В центре инфильтрата определяется гнойный фокус. Каково наиболее верное лечение

    вскрытие и дренирование гнойника

    ведение антибиотиков, компресс мази Вишневского

    массаж, лечебная физкультура

    ведение витаминов, переливание крови

    создание функционального покоя
    Кровь на бактериальный посев при сепсисе необходимо забирать

    при ознобе и на высоте температурной реакции

    при нормальной температуре тела больного

    сразу же после спада температуры

    через 6-12 ч после отмены антибиотиков

    только при появлении антибиотиков
    На шестые сутки после лапаротомии по поводу перитонита аппендикулярного генеза у больного появились боли в нижней половине живота, тенезмы, дизурические явления. Температура тела гектическая, ознобы. Язык влажный, обложен. Живот мягкий, умеренно болезненный в гипогастрии. При ректальном исследовании определяется болезненность и нависание передней стенки прямой кишки с размягчением. В анализе крови лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Каков Ваш диагноз

    абсцесс малого таза

    пилефлебит

    периаппендикулярный абсцесс

    межпетлевой абсцесс

    сепсис
    Наиболее рациональными путями введения антибиотиков при сепсисе являются

    внутривенный и эндолимфатический

    пероральный

    внутримышечный и внутривенный

    внутрикостный и внутримышечный

    эндолимфатический
    В поликлинику на прием обратилась молодая женщина с жалобами на боли при движении пальцами правой кисти по внутренней поверхности предплечья. При осмотре видимых признаков воспаления нет, при движении пальцами кисти и лучезапястного сустава определяется крепитация по ходу сухожилий предплечья по типу «хрустящего снега». Каковы Ваши диагноз и тактика лечения

    тендовагинит; создание функционального покоя пораженной области

    рожистое воспаление; антибиотики и УФ-облучение

    растяжение связок; массаж и лечебная физкультура

    лимфангоит; введение антибиотиков и сульфаниламидные препараты

    гематогенный остемиелит; рассечение надкостницы


    написать администратору сайта