Тесты сертификационные с ответами вариант 96 Вопрос 1
 Скачать 2.02 Mb.
|
|
а) плановое обследование с целью уточнения функции почек б) катетеризация мочеточника в) уретеролитотомия г) срочная операция - ревизия правой почки, рассечение карбункула, нефропиелостомия, дренирование забрюшинного пространства, в послеоперационном периоде - интенсивная антибактериальная и детоксикационная терапия д) интенсивная антибактериальная терапия Правильный ответ г 40. БОЛЬНАЯ 24 ГОДА. БЕРЕМЕННОСТЬ 25 НЕДЕЛЬ. ВЫЯВЛЕНА ЭКТАЗИЯ ЛОХАНКИ И ПРАВОГО МОЧЕТОЧНИКА ДО ТАЗОВОГО ОТДЕЛА. ДИАГНОЗ: ОСТРЫЙ СЕРОЗНЫЙ ГЕСТАЦИОННЫЙ ПИЕЛОНЕФРИТ СПРАВА. ЛЕЧЕНИЕ ДОЛЖНО НАЧАТЬСЯ а) с правосторонней нефрэктомии б) с прерывания беременности, антибактериальной терапии в) с постоянного пребывания больной в колено-локтевом положении г) со стентирования/катетеризации мочеточника (возможно перкутанной нефростомии) д) с постоянного пребывания больной на противоположном боку, антибактериальной терапии Правильный ответ г 41. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПИЕЛОНЕФРИТЕ ХАРАКТЕР МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ ЧАЩЕ ВСЕГО ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В а) диффузном поражении почки б) очаговом, полиморфном поражении почки в) очаговом мономорфном поражении почки г) поражении клубочков почки д) поражении канальцев почки Правильный ответ б 42. СКРЫТАЯ ЛЕЙКОЦИТУРИЯ ВЫЯВЛЯЕТСЯ С ПОМОЩЬЮ а) клинического анализа мочи б) метода Каковского - Аддиса в) пробы Нечипоренко г) преднизолонового теста д) 3-х стаканной пробы Правильный ответ г 43. СКРЫТАЯ ЛЕЙКОЦИТУРИЯ ВЫЯВЛЯЕТСЯ С ПОМОЩЬЮ а) клинического анализа мочи б) метода Каковского - Аддиса в) пробы Нечипоренко г) пирогеналового теста д) 3-х стаканной пробы Правильный ответ г 44. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПИЕЛОНЕФРИТА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО а) нарушение функции канальцев б) нарушение функции клубочков в) нарушение функции чашечек г) нарушение фильтрационной функции почки д) нарушение функции почечной лоханки Правильный ответ а 45. БОЛЬНАЯ В ТЕЧЕНИЕ ГОДА СТРАДАЕТ ЦИСТИТОМ С ЧАСТЫМИ ОБОСТРЕНИЯМИ. РЕАКЦИЯ МОЧИ КИСЛАЯ. СТОЙКАЯ ЛЕЙКОЦИТУРИЯ, НЕСМОТРЯ НА ПРИМЕНЕНИЕ УРОАНТИСЕПТИКОВ. ДИАГНОЗ а) хронический цистит б) хронический пиелонефрит в) туберкулез мочевого пузыря г) туберкулез почки д) цисталгия Правильный ответ в 46. НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫЙ ФАКТОР (ПРИЧИНА) В РАЗВИТИИ ПИЕЛОНЕФРИТА У БЕРЕМЕННЫХ а) несоблюдение личной гигиены во время беременности б) несоблюдение диеты, режима труда и отдыха во время беременности в) понижение реактивности организма г) инфицированность половых путей до беременности д) дилатация мочеточников за счет гормональных изменений во время беременности Правильный ответ д 47. ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ В РАЗВИТИИ ПИЕЛОНЕФРИТА У БЕРЕМЕННЫХ ИМЕЕТ а) несоблюдение личной гигиены во время беременности б) несоблюдение диеты, режима труда и отдыха во время беременности в) понижение реактивности организма г) инфицированность половых путей до беременности д) сдавление мочеточников (правого в большей степени) увеличенной маткой или яичниковой веной Правильный ответ д 48. ВАЖНЫМ ФАКТОРОМ В РАЗВИТИИ ПИЕЛОНЕФРИТА У БЕРЕМЕННЫХ ЯВЛЯЕТСЯ а) несоблюдение личной гигиены во время беременности б) несоблюдение диеты, режима труда и отдыха во время беременности в) понижение реактивности организма г) инфицированность половых путей до беременности д) инфицированность мочевых путей до беременности Правильный ответ д 49. ДЛЯ ОСТРОГО ГНОЙНОГО ПАРАНЕФРИТА В НАЧАЛЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ТЕМПЕРАТУРНАЯ РЕАКЦИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ а) повышением температуры до 39-40°С с ознобом б) лихорадкой постоянного типа в) лихорадкой интермиттирующего характера г) субфебрильной температурой д) сохранением нормальной температуры тела Правильный ответ а 50. ХАРАКТЕР БОЛЕЙ ПРИ ОСТРОМ ПАРАНЕФРИТЕ а) тупые, ноющие б) приступообразные в) колюще-режущие г) давящие д) пульсирующие Правильный ответ а 51. ЛОКАЛИЗАЦИЯ БОЛЕЙ ПРИ ОСТРОМ ПАРАНЕФРИТЕ а) в области ложных ребер и поясничной области б) в подреберьях, иррадиируют в область лопатки в) в правой половине живота, иррадиируют кпереди и книзу в область бедра г) в правом подреберье, иррадиируют в шею д) в эпигастральной области, иррадиируют в область пупка Правильный ответ а 52. НА ОБЗОРНОЙ УРОГРАММЕ ПРИ ОСТРОМ ПАРАНЕФРИТЕ НАБЛЮДАЕТСЯ а) исчезновение теней поперечных отростков б) деформация позвоночника в) ротация позвоночника г) отсутствие четких контуров поясничной мышцы д) люмбализация XII грудного позвонка Правильный ответ г 53. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ НЕИНВАЗИВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ПАРАНЕФРАЛЬНОГО АБСЦЕССА ЯВЛЯЕТСЯ а) обзорная урография б) экскреторная урография в) радиоизотопная ренография г) ультразвуковое исследование д) фармаурография Правильный ответ г 54. ВАЖНУЮ РОЛЬ В ВОЗНИКНОВЕНИИ ЦИСТИТА ИГРАЮТ а) местные расстройства кровообращения б) физические факторы в) инфекции г) химические факторы д) общие факторы Правильный ответ в 55. ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИХ ЦИСТИТАХ ПРОТИВОПОКАЗАНА а) диетотерапия б) фитотерапия в) инстилляции мочевого пузыря г) лучевая терапия д) антибактериальная терапия Правильный ответ г 56. ПРИ ЛЕЙКОПЛАКИИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ЦИСТОСКОПИЧЕСКАЯ КАРТИНА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ а) язвенными изменениями слизистой оболочки пузыря б) псевдополипозом слизистой оболочки пузыря в) инкрустацией слизистой оболочки пузыря солями г) наличием плоской белесой пластинки неправильной формы на слизистой оболочке пузыря д) буллезным отеком слизистой оболочки Правильный ответ г 57. ПРИ ПРОСТОЙ ЯЗВЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ а) медикаментозную терапию б) диетотерапию в) лучевую терапию г) санаторно-курортное лечение д) инстилляции мочевого пузыря антисептиками Правильный ответ д 58. ПРИ ПРОСТОЙ ЯЗВЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРОВОДИТЬ а) медикаментозную терапию б) диетотерапию в) лучевую терапию г) санаторно-курортное лечение д) субмукозные инъекции стенки мочевого пузыря вокруг язвы кортикостероидами с новокаином Правильный ответ д 59. ПРИ ЦИСТАЛГИИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРОВОДИТЬ а) антибактериальное лечение б) лучевую терапию в) десенсибилизирующую терапию г) седативную терапию д) инстилляции мочевого пузыря Правильный ответ г 60. ПРИ ЦИСТАЛГИИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРОВОДИТЬ а) антибактериальную терапию б) лучевую терапию в) десенсибилизирующую терапию г) физиолечение д) инстилляции мочевого пузыря Правильный ответ г 61. ПРИ ЦИСТАЛГИИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРОВОДИТЬ а) антибактериальную терапию б) лучевую терапию в) десенсибилизирующую терапию г) иглорефлексотерапию д) инстилляции мочевого пузыря Правильный ответ г 62. ПРИ ЦИСТАЛГИИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРОВОДИТЬ а) антибактериальную терапию б) лучевую терапию в) десенсибилизирующую терапию г) гормонотерапию д) инстилляции мочевого пузыря Правильный ответ г 63. В РАЗВИТИИ ЦИСТИТА ИГРАЮТ РОЛЬ а) специфический возбудитель б) условия труда в) общее состояние организма г) перенесенные болезни д) условно патогенные микроорганизмы Правильный ответ д 64. В РАЗВИТИИ ЦИСТИТА НАИБОЛЬШЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ИГРАЮТ РОЛЬ а) хронические очаги инфекции б) условия труда в) общее состояние организма, г) ранее перенесенные болезни д) инфекции, передаваемые половым путем Правильный ответ д 65. ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ИНФЕКЦИОННОГО АГЕНТА ЦИСТИТА ИСПОЛЬЗУЮТ МОЧУ, ПОЛУЧЕННУЮ ПУТЕМ а) катетеризации мочевого пузыря б) исследования суточной мочи в) из средней порции струи мочи при самостоятельном мочеиспускании г) флотации д) по Нечипоренко Правильный ответ а 66. ПРИЕМ АНТИБИОТИКОВ ПРИ ЦИСТИТЕ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ НАЗНАЧАЮТ ПОД КОНТРОЛЕМ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ МИКРОФЛОРЫ МОЧИ В СВЯЗИ а) с быстрым развитием кандидоза мочевых путей б) с изменением рН мочи в) со снижением активности антибиотиков при наличии сахара в моче г) с быстрым появлением резистентных к антибиотикам микроорганизмов д) с появлением L-форм бактерий Правильный ответ а 67. ПРИ ВСКРЫТИИ ПЕРЕДНЕГО ПАРАВЕЗИКАЛЬНОГО АБСЦЕССА ИСПОЛЬЗУЮТ ДОСТУП а) надлобковый б) промежностный в) по Буяльскому - МакУортеру г) трансвезикальный д) трансректальный Правильный ответ а 68. ВОЗБУДИТЕЛЯМИ МОЧЕПОЛОВОГО ТРИХОМОНОЗА ЯВЛЯЮТСЯ а) дрожжеподобные грибы б) L-формы бактерий в) простейшие класса жгутиковых г) амебы д) вирусы Правильный ответ в 69. УРЕТРОГРАФИЯ ПОКАЗАНА ПРИ а) остром уретрите б) остром простатите и везикулите в) подозрении на стриктуру уретры г) торпидном течении уретрита д) колликулите Правильный ответ в 70. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ХРОНИЧЕСКОГО УРЕТРИТА ЯВЛЯЕТСЯ а) приапизм б) геморрой в) простатит г) везикулит д) баланопостит Правильный ответ в 71. ПРИ ТЯЖЕЛЫХ ТЕРМИЧЕСКИХ, ХИМИЧЕСКИХ И ТРАВМАТИЧЕСКИХ УРЕТРИТАХ ПОКАЗАНО а) установление постоянного катетера в сочетании с интенсивной антибактериальной терапией б) интенсивная антибактериальная и местная терапия в) цистостомия с последующей интенсивной антибактериальной и местной терапией г) лучевая терапия д) физиотерапевтическое лечение Правильный ответ в 72. БАЛАНОПОСТИТ - ЭТО ВОСПАЛЕНИЕ а) семенных пузырьков б) семенного бугорка в) парауретральных желез г) крайней плоти и головки полового члена д) кожи мошонки Правильный ответ г 73. БАЛАНОПОСТИТ - ЭТО ВОСПАЛЕНИЕ а) семенных пузырьков б) семенного бугорка в) парауретральных желез г) головки полового члена и крайней плоти д) кожи мошонки Правильный ответ г 74. КАВЕРНИТ - ЭТО а) воспаление пещеристых тел полового члена б) фибропластическая индурация полового члена в) флеботромбоз кожи полового члена г) воспаление спонгиозного тела уретры д) краиней плоти полового члена Правильный ответ а 75. ПАРАФИМОЗ - ЭТО а) сужение отверстия крайней плоти полового члена б) ущемление головки полового члена суженным отверстием крайней плоти в) воспаление пещеристого тела полового члена г) воспаление вен полового члена д) воспаление кожи мошонки Правильный ответ б 76. ПРИ ФИБРОПЛАСТИЧЕСКОЙ ИНДУРАЦИИ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА НАБЛЮДАЕТСЯ а) отсутствие эрекции б) наличие бляшек хрящевой консистенции в белочной оболочке кавернозных тел полового члена в) гиперемия кожи полового члена г) абсцедирование кавернозных тел д) наличие бляшек хрящевой консистенции в спонгиозном теле полового члена Правильный ответ б 77. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРИАПИЗМА СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ С а) перемежающимися ночными эрекциями б) кавернитом в) гангреной Фурнье г) пролонгированной эрекцией д) болезнью Пейрони Правильный ответ б 78. ПРИ ОТСУТСТВИИ ЭФФЕКТА ОТ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ В ТЕЧЕНИЕ 6 ЧАСОВ ПРИ ПРИАПИЗМЕ НЕОБХОДИМО ПРОИЗВЕСТИ а) разрез белочной оболочки кавернозных тел полового члена б) резекция пещеристых тел полового члена в) наложение сафено-кавернозного анастомоза г) гофрирование белочной оболочки д) эмускулинизацию Правильный ответ в 79. ДЛЯ ОСТРОГО ЭПИДИДИМИТА ХАРАКТЕРНО а) повышение температуры тела с первых дней заболевания б) повышение температуры тела на 3-4-е сутки заболевания в) повышение температуры тела на 5-6-е сутки заболевания г) нормальная температура тела в течение всего заболевания д) пониженная температура тела в течение всего заболевания Правильный ответ а 80. ПОЯВЛЕНИЕ БОЛЕЙ В ПАХОВОЙ ОБЛАСТИ И В ЖИВОТЕ ПРИ ОСТРОМ ЭПИДИДИМИТЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О ВОЗНИКНОВЕНИИ а) простатита б) фуникулита в) острого аппендицита г) колита д) орхоэпидидимита Правильный ответ б 81. ОСТРЫЙ ИНФЕКЦИОННЫЙ ЭПИДИДИМИТ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С а) перекрутом и некрозом гидатид Морганьи б) простатитом в) кавернитом г) гангреной Фурнье д) баланопоститом Правильный ответ а 82. ОСТРЫЙ ИНФЕКЦИОННЫЙ ОРХОЭПИДИДИМИТ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С а) простатитом б) перекрутом яичка в) кавернитом г) колликулитом д) кистой придатка Правильный ответ б 83. В ВОЗНИКНОВЕНИИ ПРОСТАТИТА ГЛАВНУЮ РОЛЬ ИГРАЮТ а) хронические очаги инфекции б) условия труда в) общее состояние организма г) ранее перенесенные болезни д) инфекции, передающиеся половым путем Правильный ответ д 84. ИНФИЦИРОВАНИЕ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЧАЩЕ ВСЕГО ВОЗНИКАЕТ а) гематогенным путем б) лимфогенным путем в) восходящим путем г) алиментарным д) уриногенным Правильный ответ в 85. ОСЛОЖНЕНИЕМ ОСТРОГО ПРОСТАТИТА МОЖЕТ БЫТЬ а) острый холецистит б) уретрит в) артрит г) абсцесс предстательной железы д) баланопостит Правильный ответ г 86. ТУБЕРКУЛЕЗОМ ПОЧКИ ЧАЩЕ СТРАДАЮТ а) дети б) лица пожилого возраста в) мужчины г) женщины д) лица старческого возраста Правильный ответ б 87. ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ У ПЛАНОВЫХ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ОРГАНОВ МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ СОСТАВЛЯЕТ В СРЕДНЕМ а) одну неделю б) три недели в) три месяца г) шесть месяцев д) не требуется Правильный ответ в 88. ТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ МИКОБАКТЕРИИ ПОПАДАЮТ В ПОЧКУ а) гематогенным путем б) контактным путем с соседних органов в) восходящим путем г) лимфогенным путем д) по стенкам мочеточников Правильный ответ а 89. ПЕРВОНАЧАЛЬНЫЕ ТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ ПРОЦЕССЫ В ПОЧКЕ ПРОЯВЛЯЮТСЯ а) поражением почечного сосочка (специфический папиллит) б) изъязвлением слизистой оболочки чашечек и лоханки в) туберкулезными инфильтратами, бугорками в паренхиме коркового слоя почки г) специфическими воспалительными инфильтратами в мозговом слое почки д) туберкулезными кавернами в области пирамид почки Правильный ответ в 90. ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ПРИДАТКА ЯИЧКА СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ЧАЩЕ СОЧЕТАЕТСЯ а) с вазорезекцией б) с эпидидимэктомией в) с вазорезекцией и эпидидимэктомией г) с орхиоэктомией д) оперативное лечение не показано Правильный ответ в 91. К НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ИЗМЕНЕНИЯМ МОЧИ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ПОЧКИ ОТНОСЯТСЯ а) цилиндрурия б) отсутствие цилиндров в осадке мочи в) лейкоцитурия при нормальной pH мочи г) гематурия д) стойкая лейкоцитурия при кислой реакции мочи Правильный ответ д 92. ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ТУБЕРКУЛЕЗА ПОЧЕК МОЖЕТ БЫТЬ УСТАНОВЛЕН С ПОМОЩЬЮ а) выделения из мочи туберкулезных бактерий, гистологического исследования почечной ткани б) цистоскопии в) УЗИ г) обзорной, экскреторной урографии д) нефросцинтиграфии Правильный ответ а 93. ПРИ ОЦЕНКЕ ПРОВОКАЦИОННОГО ТУБЕРКУЛИНОВОГО ТЕСТА УЧИТЫВАЮТ СОДЕРЖАНИЕ В МОЧЕ а) эритроцитов б) белка в) лейкоцитов г) амилоидных телец д) микробов Правильный ответ в 94. ПРИ ОЦЕНКЕ ПРОВОКАЦИОННОГО ТУБЕРКУЛИНОВОГО ТЕСТА УЧИТЫВАЮТ СОДЕРЖАНИЕ В МОЧЕ а) эритроцитов б) циллиндров в) лейкоцитов г) амилоидных телец д) микробов Правильный ответ в 95. ВЕРОЯТНОСТЬ ОБНАРУЖЕНИЯ МИКОБАКТЕРИЙ ТУБЕРКУЛЕЗА В МОЧЕ ВЫШЕ ПРИ а) исследовании пузырной мочи, полученной при самостоятельном мочеиспускании б) исследовании мочи, полученной путем надлобковой пункции мочевого пузыря в) исследовании мочи, полученной из почки путем чрезкожной пункции ЧЛС г) при исследовании мочи, полученной путем катетеризации мочевого пузыря после его промывания д) при проведении трехстаканной пробы Правильный ответ в 96. ВЕРОЯТНОСТЬ ОБНАРУЖЕНИЯ МИКОБАКТЕРИЙ ТУБЕРКУЛЕЗА В МОЧЕ ВЫШЕ ПРИ а) исследовании пузырной мочи, полученной при самостоятельном мочеиспускании б) исследовании мочи, полученной путем надлобковой пункции мочевого пузыря в) исследовании мочи, полученной из почки путем катетеризации ЧЛС г) при исследовании мочи, полученной путем катетеризации мочевого пузыря после его промывания д) при проведении трехстаканной пробы Правильный ответ в 97. ОСНОВНЫМ ПРИЗНАКОМ ТУБЕРКУЛЕЗНОГО ПАПИЛЛИТА ПО ДАННЫМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ а) деформация чашечек, их форниксов, "изъеденность" сосочков б) наличие правильной формы с ровными контурами небольшой полости в мозговом слое почки в) нечеткость контура почки г) общее увеличение почки д) нечеткость контура поясничной мышцы Правильный ответ а 98. РЕТРОГРАДНАЯ УРЕТЕРОПИЕЛОГРАФИЯ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ТУБЕРКУЛЕЗ ПОЧКИ ПОКАЗАНА ПРИ а) "мобильной" почке б) стриктуре мочеточника, "немой" почке в) туберкулезе почечной паренхимы г) остром (милиарном) нефротуберкулезе д) коховском диффузном нефросклерозе Правильный ответ б 99. ОСНОВНОЙ ПРИЗНАК ХРОНИЧЕСКОГО ПИЕЛОНЕФРИТА, ПО ДАННЫМ ЭКСКРЕТОРНОЙ УРОГРАФИИ а) общее увеличение почки, расширение чашечек б) нечеткость контура почки, сглаженность контура m. psoas mj. в) сглаживание и закругление форниксов, «уплощение» сосочков за счет атрофии г) нечеткость контура поясничной мышцы д) удлинение, деформация шеек чашечек Правильный ответ в 100. ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ ПОБОЧНЫХ ЯВЛЕНИЙ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПРЕПАРАТАМИ ГИНК ПРИМЕНЯЮТ а) витамин С б) витамин В2 в) витамин Е г) витамин А д) гепатопротекторы Правильный ответ д 101. ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ ПОБОЧНЫХ ЯВЛЕНИЙ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПРЕПАРАТАМИ ГИНК ПРИМЕНЯЮТ а) витамин С б) витамин В2 в) витамин Е г) витамин РР (никотиновая к-та) д) тиосульфат натрия Правильный ответ д 102. ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ ПОБОЧНЫХ ЯВЛЕНИЙ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПРЕПАРАТАМИ ГИНК ПРИМЕНЯЮТ а) витамин С б) витамин В2 в) витамин Е г) витамин Р д) витамины В6 Правильный ответ д 103. ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ ПОБОЧНЫХ ЯВЛЕНИЙ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПРЕПАРАТАМИ ГИНК ПРИМЕНЯЮТ а) витамин С б) витамин В2 в) витамин Е г) витамин D д) витамины В12 Правильный ответ д 104. ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ ПОБОЧНЫХ ЯВЛЕНИЙ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЦИКЛОСЕРИНОМ ПРИМЕНЯЮТ а) аминокапроновую кислоту б) глютаминовую кислоту в) никотиновую кислоту г) кофеин-бензоат натрия д) аскорбиновую кислоту Правильный ответ б 105. ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ ПОБОЧНЫХ ЯВЛЕНИЙ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЦИКЛОСЕРИНОМ ПРИМЕНЯЮТ а) аминокапроновую кислоту б) диазепам в) никотиновую кислоту г) кофеин-бензоат натрия д) аскорбиновую кислоту Правильный ответ б 106. ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ ПОБОЧНЫХ ЯВЛЕНИЙ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЦИКЛОСЕРИНОМ ПРИМЕНЯЮТ а) аминокапроновую кислоту б) витамин В1 в) никотиновую кислоту г) р-р натрия аденозинтрифосфата д) аскорбиновую кислоту Правильный ответ г 107. ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ ПОБОЧНЫХ ЯВЛЕНИЙ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЦИКЛОСЕРИНОМ ПРИМЕНЯЮТ а) аминокапроновую кислоту б) витамины В6 в) никотиновую кислоту г) кофеин-бензоат натрия д) аскорбиновую кислоту Правильный ответ б 108. ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ ПОБОЧНЫХ ЯВЛЕНИЙ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЦИКЛОСЕРИНОМ ПРИМЕНЯЮТ а) аминокапроновую кислоту б) АТФ в) никотиновую кислоту г) кофеин-бензоат натрия д) аскорбиновую кислоту Правильный ответ б 109. ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ ПОБОЧНЫХ ЯВЛЕНИЙ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЦИКЛОСЕРИНОМ ПРИМЕНЯЮТ а) аминокапроновую кислоту б) глютаминовую кислоту в) витамины В12 г) кофеин-бензоат натрия д) аскорбиновую кислоту Правильный ответ б 110. ОРГАНОСОХРАНЯЮЩИЕ РЕКОНСТРУКТИВНЫЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ ДЕСТРУКТИВНОМ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ПОЧКИ ПРОИЗВОДЯТ ПОСЛЕ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ, ПРОВОДИМОЙ В ТЕЧЕНИЕ а) 1-го месяца б) 3-х месяцев в) 4-6-х месяцев г) 8-12-ти месяцев д) 2-х лет Правильный ответ г 111. ПРИ ОГРАНИЧЕННОМ ДЕСТРУКТИВНОМ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ПОЧКИ И СТРИКТУРЕ МОЧЕТОЧНИКА НЕОБХОДИМО а) проводить более интенсивную антибактериальную терапию б) произвести нефрэктомию в) произвести пластику мочеточника г) ликвидировать очаг деструкции в почке оперативным путем д) ранняя хирургическая ликвидация очага деструкции с одновременной пластикой стриктуры мочеточника Правильный ответ д 112. ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ПОЧКИ И УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ КОНТРАЛАТЕРАЛЬНОЙ ПОЧКИ НЕФРЭКТОМИЯ АБСОЛЮТНО ПОКАЗАНА ПРИ а) выключенном туберкулезном пионефрозе б) открытом туберкулезном пионефрозе в) поликавернозном туберкулезе почки г) отшнурованной каверне почки д) туберкулезе почки и сужении мочеточника Правильный ответ а 113. У БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ НЕФРЭКТОМИЮ ПО ПОВОДУ ТУБЕРКУЛЕЗА, СРЕДИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОСТАВШЕЙСЯ ПОЧКИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫЯВЛЯЕТСЯ а) туберкулез б) нефросклероз в) болезнь Ормонда г) опухоль д) хронический пиелонефрит Правильный ответ д 114. У БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ НЕФРЭКТОМИЮ ПО ПОВОДУ ТУБЕРКУЛЕЗА, СРЕДИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОСТАВШЕЙСЯ ПОЧКИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫЯВЛЯЕТСЯ а) туберкулез б) нефросклероз в) болезнь Ормонда г) опухоль д) нефролитиаз Правильный ответ д 1. СКРИНИНГ-МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ КАМНЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ЯВЛЯЕТСЯ а) цистоскопия б) восходящая цистография в) экскреторная урография г) нисходящая цистография д) УЗИ мочевого пузыря Правильный ответ д 2. КАМЕНЬ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ СОПРОВОЖДАЕТСЯ ХАРАКТЕРНЫМ ТИПОМ ГЕМАТУРИИ а) инициальной макрогематурией б) тотальной макрогематурией без сгустков крови в) терминальной макрогематурией г) уретроррагией д) периодически повторяющимися эпизодами макрогематурии с мелкими червеобразными сгустками крови Правильный ответ в 3. САМАЯ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА ЦИСТОЛИТИАЗА У ЖЕНЩИН а) хронический цистит б) инородные тела мочевого пузыря в) выпадение матки г) хронический пиелонефрит д) частые омфолиты Правильный ответ б 4. ВЕДУЩАЯ ТЕОРИЯ ЛИТОГЕНЕЗА а) Ионная б) коллоидно-кристаллоидная в) абактериальная г) осмодиуретическая д) иммобилизационная Правильный ответ б 5. МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ПРИМЕНЯЕМЫЙ В КАЧЕСТВЕ ТЕРАПИИ ПЕРВОЙ ЛИНИИ ПРИ УРАТНОМ ЛИТИАЗЕ а) пиелолитотомия б) нефролитотомия в) хемолиз с возможной, в последующем, дистанционной литотрипсией г) перкутантная литотрипсия д) нефрэктомия Правильный ответ в 6. МЕТОД ОПЕРАТИВНОГО УДАЛЕНИЯ НЕОСЛОЖНЕННОГО КАМНЯ ЛОХАНКИ РАЗМЕРОМ ДО 1,5 СМ В ДИАМЕТРЕ (ОКСАЛАТНЫЙ УРОЛИТИАЗ) ПРИМЕНЯЕМЫЙ В КАЧЕСТВЕ ТЕРАПИИ ПЕРВОЙ ЛИНИИ а) пиелолитотомия б) нефролитотомия в) нефрэктомия г) перкутантная литотрипсия д) дистанционная литотрипсия Правильный ответ д 7. ОСНОВНОЙ ЭТИОЛОГИЧЕСКИЙ ФАКТОР ВОЗНИКНОВЕНИЯ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ а) нарушение фосфорно-кальциевого, пуринового обменов б) периодическая гиподинамиа в) периодическая гиперволемия г) простатит д) солитарные кисты в почках Правильный ответ а 8. ВЕДУЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ В ЭТИОЛОГИИ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ИМЕЕТ а) высокое содержание поваренной соли в питьевой воде б) жаркий, сухой климат в) врожденные тубуло- и энзимонтопатии г) высокое содержание кальция в пище д) повышенное содержание рубидия в питьевой воде Правильный ответ в 9. МИКРООРГАНИЗМ, НАИБОЛЕЕ РАСПОЛАГАЮЩИЙ К ОБРАЗОВАНИЮ КАМНЕЙ а) стрептококк б) протей в) стафилококк г) палочка Коха д) золотящий стафилококк Правильный ответ б 10. ПРИ СТОЙКОЙ ЩЕЛОЧНОЙ РЕАКЦИИ МОЧИ ЧАЩЕ ФОРМИРУЮТСЯ а) мочекислые (уратные) камни б) цистиновые камни в) фосфатные камни г) оксалатные камни д) реакция мочи не влияет на характер формирования и состав камней Правильный ответ в 11. ПРИ СТОЙКОЙ КИСЛОЙ РЕАКЦИИ МОЧИ ЧАЩЕ ФОРМИРУЮТСЯ а) мочекислые (уратные) камни б) цистиновые камни в) реакция мочи не влияет на характер формирования и состав камней г) оксалатные камни д) фосфатные камни Правильный ответ а 12. МЕСТО ФОРМИРОВАНИЯ КОНКРЕМЕНТА ПРИ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ а) лоханка б) чашечки первого порядка в) чашечки второго порядка г) область сосочков чашечек второго порядка д) мочеточник Правильный ответ г 13. ОСНОВНОЕ ЗВЕНО ПАТОГЕНЕЗА ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКИ а) нарушение пассажа мочи б) травма мочеточника мигрирующим камнем в) спазм лоханки г) повышение артериального давления д) инфекция мочевых путей Правильный ответ а 14. ГИПЕРКАЛЬЦИЕМИЯ И ГИПЕРКАЛЬЦИУРИЯ СПОСОБСТВУЮТ ОБРАЗОВАНИЮ а) цистиновых камней б) мочекислых (уратных) камней в) ксантиновых камней г) смешанных по составу камней д) оксалатных и фосфатных камней Правильный ответ д 15. НАРУШЕНИЕ ПРОЦЕССОВ МЕТАБОЛИЗМА ПУРИНОВ ПРИВОДИТ К ОБРАЗОВАНИЮ а) цистиновых камней б) мочекислых (уратных) камней в) оксалатных камней г) фосфатных камней д) цистиновых камней Правильный ответ б 16. ОСНОВНОЙ ФАКТОР СПОСОБСТВУЮЩИЙ ОБРАЗОВАНИЮ КОНКРЕМЕНТА а) высокая концентрация креатинина в крови б) периодическая гиподинамия в) периодическая гиперволемия г) периодическая дегидратация д) уростаз Правильный ответ д 17. ДЕФЕКТ НАПОЛНЕНИЯ ЛОХАНКИ, ВЫЯВЛЯЕМЫЙ НА ЭКСКРЕТОРНЫХ УРОГРАММАХ, НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ НАЛИЧИИ КАМНЕЙ а) фосфатных б) уратных в) оксалатных г) смешанного состава д) холестериновых Правильный ответ б 18. РЕТРОГРАДНАЯ УРЕТЕРОПИЕЛОГРАФИЯ ПРИМЕНЯЕТСЯ, КАК ПРАВИЛО, ПРИ а) оксалатном уролитиазе б) уратном уролитиазе в) фосфатном уролитиазе г) камнях смешанного состава д) щавелевокислых камнях Правильный ответ б 19. РАДИОИЗОТОПНАЯ ДИНАМИЧЕСКАЯ СЦИНТИГРАФИЯ ЦЕЛЕСООБРАЗНА а) при коралловидном камне почки б) при камне мочевого пузыря в) при самостоятельно отошедшем камне мочеточника г) при лоханочном камне без нарушения уродинамики д) не целесообразна у больных МКБ Правильный ответ а 20. УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВНИЕ ПОЗВОЛЯЕТ ОПРЕДЕЛИТЬ РАЗМЕРЫ КАМНЕЙ МОЧЕТОЧНИКА В УСЛОВИЯХ УРОСТАЗА ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ ИХ В а) верхней трети мочеточника, если это фосфат, оксалат б) средней трети мочеточника любого состава в) нижней трети мочеточника, любого состава г) не удается ни в одном случае д) любом отделе мочеточника, если это оксалат Правильный ответ а 21. УЛЬТРАЗВУКОВОЕ СКАНИРОВАНИЕ ПОЗВОЛЯЕТ ОПРЕДЕЛИТЬ ЛОКАЛИЗАЦИЮ И РАЗМЕРЫ КАМНЕЙ МОЧЕТОЧНИКА ПРИ ОТСУТСВИИ УРОСТАЗА а) верхней трети мочеточника б) средней трети мочеточника, если это фосфат в) нижней трети мочеточника г) не удается ни в одном случае д) любом отделе мочеточника, если это оксалат Правильный ответ а 22. ОБЗОРНАЯ И ЭКСКРЕТОРНАЯ УРОГРАФИЯ У БОЛЬНЫХ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЗВОЛЯЕТ ОПРЕДЕЛИТЬ а) суточный диурез б) изменение структуры почечной паренхимы в) анатомические особенности ЧЛС и ее взаимоотношение с сосудами почки г) плотность конкремента, функцию контралатеральной почки д) локализацию, вид, размеры конкремента, функцию пораженной и контралатеральной почек Правильный ответ д 23. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ДЛТ ЯВЛЯЕТСЯ а) коралловидный уролитиаз б) уратный уролитиаз в) камни с локализацией в чашечках г) камни мочеточника находящиеся в проекции костей таза д) камни подковообразной почки Правильный ответ г 24. НА ЭТАПЕ РАННЕГО ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО АМБУЛАТОРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ БОЛЬНОГО, СТРАДАЮЩЕГО МКБ, ПЕРЕД ВРАЧЕМ СТАВИТСЯ ЗАДАЧА а) оценка метаболических нарушений и их коррекция б) лечение резидуальных камней в) проведение камнеизгоняющей терапии, если камень рацидивировал г) проведение хемолиза д) лечение и контроль течения хронического пиелонефрита и инфекций мочевых путей, метафилактики МКБ Правильный ответ д 25. НА ДОМУ У БОЛЬНОГО ДИАГНОСТИРОВАНА ПОЧЕЧНАЯ КОЛИКА, СОПРОВОЖДАЮЩАЯСЯ ПОВЫШЕНИЕМ ТЕМПЕРАТУРЫ ДО 38,3°С, ОЗНОБАМИ В ТЕЧЕНИЕ ДВУХ ДНЕЙ. НЕОБХОДИМЫЕ ДЕЙСТВИЯ ВРАЧА СКОРОЙ ПОМОЩИ. а) антибактериальная, спазмолитическая терапия в домашних условиях б) срочная госпитализация в терапевтическое отделение в) срочная госпитализация в урологическое/хирургическое отделение г) детоксикационная инфузионная терапия в домашних условиях д) консервативная камнеизгоняющая терапия в амбулаторных условиях Правильный ответ в 26. ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ НЕОСЛОЖНЕННОГО КАМНЯ НИЖНЕЙ ТРЕТИ МОЧЕТОЧНИКА РАЗМЕРОМ ДО 0,5 СМ, а) уретеролитотомия б) дистанционно ударно-волновая литотрипсия в) контактная литотрипсия г) уретеролитоэкстракция д) консервативная камнеизгоняющая терапия (медикаменты, физиотерапия) Правильный ответ д 27. НАЛИЧИЕ УРАТНОГО КАМНЯ ПОЧЕЧНОЙ ЛОХАНКИ < 1,5 СМ, БЕЗ ЯВЛЕНИЙ НАРУШЕНИЙ УРОДИНАМИКИ, ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ а) пиелолитотомии б) нефролитотомии в) перкутантной нефролитотрипсии г) орального хемолиза д) нефролитотомии, циркулярной (кольцевой) нефростомии Правильный ответ г 28. ПРИ РЕНТГЕНОНЕГАТИВНЫХ КАМНЯХ ВЕРХНИХ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНО ПРИМЕНЕНИЕ а) экскреторной урографии б) обзорной рентгенографии в) мультиспиральной компьютерной томографии г) ультразвукового исследования д) динамической нефросцинтиграфии Правильный ответ в 29. ВЕДУЩИМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ЛОХАНОЧНОЙ ОПУХОЛИ И РЕНТГЕНОНЕГАТИВНОГО КОНКРЕМЕНТА ЯВЛЯЕТСЯ а) дефект контрастирования б) «свободное» расположение тени в полости лоханки в) форма дефекта контрастирования г) наличие дополнительной тени в полости лоханки д) интенсивность контрастирования полости лоханки Правильный ответ б 30. НАЛИЧИЕ ОСЛОЖНЕННОГО СЕРОЗНЫМ КАЛЬКУЛЕЗНЫМ ПИЕЛОНЕФРИТОМ КАМНЯ ДИАМЕТРОМ 10 ММ, ОБТУРИРУЮЩЕГО ПИЕЛОУРЕТЕРАЛЬНЫЙ СЕГМЕТ, ПОКАЗАНО ВЫПОЛНЕНИЕ а) чрескожной нефролитотомии б) каликолитотомии в) открытой нефролитотомии г) пункционной чрескожной нефростомии д) контактной ударно- волновой литотрипсии Правильный ответ г 31. ОБТУРИРУЮЩИЙ КАМЕНЬ ПИЕЛОУРЕТЕРАЛЬНОГО СЕГМЕНТА ДИАМЕТРОМ 1,5 СМ, ОСТРЫЙ СЕРОЗНЫЙ ПИЕЛОНЕФРИТ. БОЛЬНОМУ ПОКАЗАНО а) чрескожная нефростомия б) каликолитотомия в) открытая нефролитотомия г) открытая пиелолитотомия с нефропиелостомией д) дистанционная ударно-волновая литотрипсия Правильный ответ а 32. ПРИ ОСЛОЖНЕННОМ КАМНЕ ПОЧКИ ПРОТИВОПОКАЗАНО ПРОВЕДЕНИЕ а) пиелолитотомии б) нефропиелолитотомии с инфундибулопластикой в) каликолитотомии г) перкутанной нефролитолапаксии д) пиелолитотомии из мини-доступа Правильный ответ г 33. ОКСАЛАТНЫЕ КАМНИ ОБРАЗУЮТСЯ ПРИ рН МОЧИ а) 3.5 б) 5.5 в) 6.6-6.8 г) 7.5 д) 8,8 Правильный ответ в 34. ДЛЯ УРАТНОГО УРОЛИТИАЗА рН МОЧИ РАВНА а) 3.5 б) 5.5 в) 7,0 г) 7.5 д) 8,5 Правильный ответ б 35. ДЛЯ ФОСФАТНОГО УРОЛИТИАЗА ХАРАКТЕРНА рН МОЧИ а) 4,0 б) 5.7 в) 7,1 г) 7,8-8,8 д) 8,9 Правильный ответ г 36. РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОБЫ ЗИМНИЦКОГО НЕОБХОДИМЫ а) при камне чашечки почки б) при камне лоханки почки, не нарушающем уродинамику в) при двухстороннем коралловидном уролитиазе г) при камне лоханки почки с умеренным нарушением уродинамики д) при камне мочеточника, нарушающем уродинамику Правильный ответ в 37. ЛЕЧЕНИЕ УРАТНОГО КАМНЯ ПОЧЕЧНОЙ ЛОХАНКИ, РАЗМЕРАМИ 15*10 ММ, СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ С а) пункционной чрескожной нефролитотрипсии б) дистанционной ударно-волновой литотрипсии в) пиелолитотомии г) орального литолиза д) контактной нефролитотрипсии, нефролитолапаксии Правильный ответ г 38. НАЛИЧИЕ ОКСАЛАТНОГО КАМНЯ ПОЧЕЧНОЙ ЛОХАНКИ 20Х15 ММ БЕЗ НАРУШЕНИЯ УРОДИНАМИКИ, ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ а) дистанционной ударно-волновой литотрипсии б) орального литолиза в) пиелолитотомии г) пункционной чрескожной нефролитотомии д) консервативной терапии Правильный ответ а 39. КАМЕНЬ ПОЧЕЧНОЙ ЛОХАНКИ 15*16 ММ, СТРИКТУРА ПИЕЛОУРЕТЕРАЛЬНОГО СЕГМЕНТА. БОЛЬНОМУ ПОКАЗАНО ПРОВЕДЕНИЕ а) орального литолиза б) дистанционной ударно-волновой литотрипсии в) пункционной нефролитотомии г) пластики пиелоуретерального сегмента и пиелолитотомии д) санаторно-курортного лечения Правильный ответ г 40. ФОСФАТНЫЙ КАМЕНЬ ПОЧЕЧНОЙ ЛОХАНКИ РАЗМЕРАМИ 15Х20 ММ, НЕ ВЫЗЫВАЮЩИЙ НАРУШЕНИЙ УРОДИНАМИКИ. БОЛЬНОМУ ПОКАЗАНО ПРОВЕДЕНИЕ а) пиелолитотомии б) вмешательство не показано в) дистанционной ударно-волновой литотрипсии г) орального литолиза д) нефролитотомии Правильный ответ в 41. ПРИ ОКСАЛАТНОМ КАМНЕ ВНЕПОЧЕЧНОЙ ЛОХАНКИ РАЗМЕРАМИ 25Х30 ММ, С НАРУШЕНИЕМ УРОДИНМИКИ, ПОКАЗАНО а) литолиз б) дистанционная ударно-волновая литотрипсия в) вмешательство не показано г) пиелолитотомия д) пункционная нефролитотомия с контактной литотрипсии Правильный ответ г 42. ПРИ УРАТНОМ КАМНЕ ЛОХАНКИ ПОЧКИ 20Х18 ММ БЕЗ НАРУШЕНИЯ УРОДИНАМИКИ ПОКАЗАНО а) пункционная чрескожная нефролитотрипсия б) оральный литолиз+дистанционная ударно-волновая литотрипсия в) пункционная нефролитотомия г) открытая или люмбоскопическая пиелолитотомия д) санаторно-курортное лечение Правильный ответ б 43. КОРАЛЛОВИДНЫЙ КАМЕНЬ III СТ ВНУТРИПОЧЕЧНОЙ ЛОХАНКИ. ГИДРОКАЛИКОЗ. ХРОНИЧЕСКИЙ ПИЕЛОНЕФРИТ. ЭТО ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ К а) пиелолитотомии, нефростомии б) нефропиелолитотомии (секционной нефролитотомии), нефростомии в) чрескожной нефролитолапоксии г) ударно-волновой литотрипсии д) литолизу Правильный ответ б 44.КОРАЛЛОВИДНЫЙ РЕНТГЕНПОЗИТИВНЫЙ КАМЕНЬ II СТ. (ТИП ЛОХАНКИ – ВНЕПОЧЕЧНЫЙ). ХРОНИЧЕСКИЙ ЛАТЕНТНЫЙ ПИЕЛОНЕФРИТ, ПЕДУНКУЛИТ. ЭТО ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ а) консервативного лечения б) ударно-волновой литотрипсии в) секционной нефролитотомии г) пиелолитотомии, нефростомии д) литолиза Правильный ответ г 45. ОСНОВНЫМ ПРОГНОСТИЧЕСКИМ, ПРИ СОБЛЮДЕНИИ ПОКАЗАНИЙ, КРИТЕРИЕМ ЭФФЕКТИВНОСТИ ДЛТ, СЧИТАЮТ а) размеры конкремента, инфицированность мочевых путей б) рентгеновская плотность, форма камня в) локализация конкремента, количество функционирующей паренхимы г) конфигурация конкремента, строение лоханки д) размер «рабочей фокальной зоны» Правильный ответ б 46. ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА ОСТРОГО КАЛЬКУЛЕЗНОГО ПИЕЛОНЕФРИТА ПОСЛЕ ДЛТ а) неадекватная фокусировка камня почки б) недооценка степени активности воспалительного процесса в) использование низкоэнергитических режимов дезинтеграции г) анатомические особенности чашечно-лоханочной системы почки д) уменьшение общего количества ударных импульсов Правильный ответ б 47. ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА ОСТРОГО КАЛЬКУЛЕЗНОГО ПИЕЛОНЕФРИТА ПОСЛЕ ДЛТ а) неадекватная фокусировка камня почки б) пренебрежение периоперационной антибиотикопрофилактикой в) использование низкоэнергитических режимов дезинтеграции г) анатомические особенности чашечно-лоханочной системы почки д) уменьшение общего количества ударных импульсов Правильный ответ б 48. НЕФРОСТОМИЧЕСКИЙ ДРЕНАЖ ПОСЛЕ ПЕРКУТАННОЙ НЕФРОЛИТОТОМИИ УДАЛЯЕТСЯ ( ПРИ ГЛАДКОМ П/О ТЕЧЕНИИ ) а) на 1-2 сутки б) на 3-7 сутки в) на 8-10 сутки г) на 11-12 сутки д) на 13-14 сутки Правильный ответ б 49. ДЛТ КОРАЛЛОВИДНОГО КАМНЯ В ВИДЕ МОНОТЕРАПИИ ВОЗМОЖНА ПРИ а) крупном коралловидном камне внутрипочечной лоханки б) небольшом коралловидном камне и наличии органических изменений верхних мочевых путей в) небольшом коралловидном камне и отсутствии органических и функциональных изменений верхних мочевых путей г) крупном коралловидном камне внутрипочечной лоханки и сохранной функции почки д) крупном, плотном коралловидном камне внепочечной лоханки Правильный ответ в 50. ПРИЧИНА ФОРМИРОВАНИЯ «КАМЕННОЙ ДОРОЖКИ» а) применение мягких режимов дезинтеграции б) низкая плотность конкремента в) применение жестких режимов дезинтеграции г) единовременный выброс в мочеточник мелких фрагментов конкремента д) выраженная сократительная активность мочеточника Правильный ответ в 51. ПОЧЕЧНАЯ АРТЕРИОГРАФИЯ НЕОБХОДИМА ДЛЯ ВЫБОРА МЕТОДА ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ а) камне чашечки почки б) камне лоханки подковообразной почки в) камне почечной лоханки г) множественных мелких камнях в нижней чашечке д) калькулезном пиелонефрите Правильный ответ б 52. САМОЙ УЗКОЙ ЧАСТЬЮ МОЧЕТОЧНИКА ЯВЛЯЕТСЯ а) пиелоуретеральный сегмент б) верхний цистоид в) интрамуральный отдел г) юкставезикальный отдел д) место перекреста с подвздошными сосудами Правильный ответ в 53. КАМЕНЬ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ, ОБРАЗОВАВШИЙСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ РОСТА АДЕНОМЫ ПРОСТАТЫ БОЛЬШИХ РАЗМЕРОВ, ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ а) литолиза б) цистолитотомии и цистостомии в) ударно-волновой литотрипсии г) цистолитотомии, одномоментной чреспузырной аденомэктомии д) консервативной терапии ДГПЖ и цистолитиаза Правильный ответ г 54. КАМЕНЬ ДО 15 ММ В ДИАМЕТРЕ РАСПОЛОЖЕННЫЙ ВО ВНУТРИПОЧЕЧНОЙ ЛОХАНКЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ К ПРИМЕНЕНИЮ а) лапароскопической пиелолитотомии б) открытой пиелолитотомии в) дистанционной ударно-волновую литотрипсии г) чрескожной нефролитотомии д) проведению литолиза Правильный ответ в 55. ПОКАЗАНИЕМ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ ЧРЕСКОЖНОЙ НЕФРОЛИТОТРИПСИИ ЯВЛЯЕТСЯ а) камень чашечки низкой рентгеновской плотности б) камень высокой рентгеновской плотности, расположенный во внепочечной лоханке в) камень высокой рентгеновской плотности расположенный во внутрипочечной лоханке г) камень чашечки низкой рентгеновской плотности и наличии кисты почки до 20мм в диаметре д) камень чашечки низкой рентгеновской плотности единственной функционирующей почки Правильный ответ в 56. ПОКАЗАНИЕМ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ ЧРЕСКОЖНОЙ НЕФРОЛИТОТРИПСИИ ЯВЛЯЕТСЯ а) «шиповатый» камень высокой рентгеновской плотности, расположенный во внепочечной лоханке б) округлый, гладкий камень высокой рентгеновской плотности, расположенный во внепочечной лоханке в) округлый, гладкий камень высокой рентгеновской плотности, расположенный во внутрипочечной лоханке г) «шиповатый» камень чашечки низкой рентгеновской плотности и наличии кисты почки до 20мм в диаметре д) камень чашечки низкой рентгеновской плотности единственной функционирующей почки Правильный ответ в 57. КОНТАКТНАЯ УРЕТЕРОЛИТОТРИПСИЯ НЕ ПРОВОДИТСЯ ПРИ а) камнях мочеточников размером более 5 мм б) длительно стоящих камнях нижней и средней трети мочеточника в) протяженных «каменных дорожках» после ДЛТ г) камне размером более 5 мм верхней трети мочеточника д) наличии камня мочевого пузыря и камня мочеточника одновременно Правильный ответ г 58. ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ИНТРАОПЕРАЦИОННОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ ПЕРКУТАННЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВАХ ЯВЛЯЕТСЯ а) повреждение лоханки б) повреждение чашечки в) доступ выполненный только под рентгеновским контролем г) доступ выполненный через бертиниеву колонну д) доступ выполненный только под УЗИ контролем Правильный ответ г 59. ПРИ УРАТНОМ КАМНЕ 7Х9 ММ НИЖНЕЙ ТРЕТИ МОЧЕТОЧНИКА ПОКАЗАНО а) литолиз б) контактная уретеролитотрипсия в) уретеролитотомия г) санаторно-курортное лечение д) консервативная камнеизгоняющая терапия Правильный ответ б 60. ПРИ МИГРИРУЮЩЕМ ОКСАЛАТНОМ ИЛИ ФОСФАТНОМ КАМНЕ 6Х7 ММ СРЕДНЕЙ ТРЕТИ МОЧЕТОЧНИКА БЕЗ ЯВЛЕНИЙ ПИЕЛОНЕФРИТА ПОКАЗАНО а) проведение консервативной терапии б) ударно-волновая литотрипсия в) уретеролитотомия г) контактная уретеролитотрипсия д) уретеролитоэкстрация Правильный ответ а 61. ПРИ УРАТНОМ КАМНЕ ЛОХАНОЧНО-МОЧЕТОЧНИКОВОГО СЕГМЕНТА, ОСТРОМ СЕРОЗНОМ ПИЕЛОНЕФРИТЕ ПОКАЗАНО а) антибиотики, консервативное лечение б) пункционная нефролитотомия в) пиелолитотомия, ревизия почки (нефростомия) г) пункционная нефростомия; ударно-волновая литотрипсия+ оральный литолиз (после купирования пиелонефрита) д) катетеризация мочеточника Правильный ответ г 62. ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ СТОЯНИИ КАМНЯ НИЖНЕЙ ТРЕТИ МОЧЕТОЧНИКА, УМЕРЕННОЙ УРЕТЕРЭКТАЗИИ, ПОКАЗАНА а) уретеролитотомия б) уретеролитоэкстракция в) ударно-волновая литотрипсия г) уретероскопия, контактная литотрипсия д) консервативная терапия Правильный ответ г 63. ПРИ КАМНЕ УРЕТЕРОЦЕЛЕ РАЗМЕРАМИ 12*12 ММ БЕЗ НАРУШЕНИЙ УРОДИНАМИКИ НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО а) вмешательство не производить б) иссечение уретероцеле трансвезикально в) эндовезикальное рассечение уретероцеле + контактная литотрипсия г) ударно-волновая литотрипсия д) уретероцистонеостомия Правильный ответ в 64. ВЫБОР ЧРЕСКОЖНОГО ПОСОБИЯ ПЕРЕД ДЛТ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕМ а) камня рентгеновской плотности выше 1000 HU б) камня рентгеновской плотности до 800 HU в) камня рентгеновской плотности до 600 HU г) камня рентгеновской плотности до 400 HU д) камня рентгеновской плотности до 300 HU Правильный ответ а 65. МНОЖЕСТВЕННЫЕ КАМНИ ГИДРОКАЛИКСА В ОБЛАСТИ НИЖНЕГО ПОЛЮСА ЯВЛЯЮТСЯ ПОКАЗАНИЕМ К а) пиелолитотомии + нефростомии б) консервативной терапии в) нефролитотомии нефростомии г) резекции нижнего полюса почки, нефростомии д) пиелолитотомии Правильный ответ г 66. КАМНИ ВТОРИЧНО СМОРЩЕННОЙ ПОЧКИ, НЕФРОГЕННАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ СЛУЖИТ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ а) длительной амбулаторной, противовоспалительной, гипотензивной терапии б) пиелолитотомии, нефростомии в) пункционной нефростомии г) нефрэктомии д) ударно-волновой литотрипсии Правильный ответ г 67. ПРИ УРАТНОМ КАМНЕ ПИЕЛОУРЕТЕРАЛЬНОГО СЕГМЕНТА ПОЧКИ 22Х27 ММ И НИЖНЕЙ ТРЕТИ МОЧЕТОЧНИКА РАЗМЕРОМ 14Х8 ММ СПРАВА (ФУНКЦИЯ ПОЧКИ СОХРАНЕНА; УМЕРЕННЫЕ УРОДИНАМИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ, ХРОНИЧЕСКИЙ ПИЕЛОНЕФРИТ В АКТИВНОЙ ФАЗЕ) ПРОВОДИТСЯ а) длительная антибактериальная, спазмолитическая терапия + хемолиз б) контактная уретеролитотрипсия + пункционная чрескожная нефропиелостомия+оральный литолиз, в последующем ДЛТ камня пиелоуретерального сегмента в) ударно-волновая литотрипсия камня правой почки и мочеточника г) пиелолитотомия и уретеролитотомия из одного разреза по Израэлю д) уретеролитотомия и пиелолитотомия из 2-х разрезов Правильный ответ б 68. ПРИ КАМНЕ ЛОХАНКИ ПОЧКИ, КАРБУНКУЛЕ ПОЧКИ, ВЫРАЖЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИИ, ПОДОЗРЕНИИ НА СЕПСИС СЛЕДУЕТ а) проводить консервативную терапию б) выполнить срочную нефрэктомию в) выполнить срочную пиелолитотомию, нефростомию с декапсуляцией почки, иссечением гнойников, дренированием забрюшинного пространства г) провести катетеризацию, стентирование мочеточника д) выполнить пункционную нефролитолапаксию и нефропилостомию Правильный ответ в 69. ПРИ КАМНЕ ВЕРХНЕЙ ТРЕТИ МОЧЕТОЧНИКА, ОСЛОЖНЕННОМ ОСТРЫМ ГНОЙНЫМ ПИЕЛОНЕФРИТОМ, СЛЕДУЕТ РЕКОМЕНДОВАТЬ а) уретеролитотрипсию, катетеризацию б) нефростомию, декапсуляцию почки, дренирование забрюшинного пространства в) контактную уретеролитотрипсию, стентирование мочеточника г) пункционную нефростомию с последующим проведением интенсивной антибактериальной и детоксикационной терапии, ДЛТ д) уретеролитотомию, нефростомию, декапсуляцию почки, рас/иссечение карбункула дренирование забрюшинного пространства с последующей антибактериальной инфузионной, детоксикационной терапией Правильный ответ д 70. ПРИ МИГРИРУЮЩЕМ КАМНЕ НИЖНЕЙ ТРЕТИ МОЧЕТОЧНИКА 5*4 ММ, ОСЛОЖНЕННОМ ОСТРЫМ СЕРОЗНЫМ ПИЕЛОНЕФРИТОМ, ПОКАЗАНО а) нефростомия и декапсуляция почки б) стентирование мочеточника в) уретеролитоэкстракция + стентирование мочеточника+ интенсивная (внутриаортальная) антибиотикотерапия, г) консервативная спазмолитическая, антибактериальная, терапия д) ударно-волновая литотрипсия камня Правильный ответ в 71. ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ПИЕЛО- НЕФРОЛИТОТОМИИ ПО ПОВОДУ КОРАЛЛОВИДНОГО КАМНЯ ПОЧКИ, ОПЕРАЦИЮ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ЗАКОНЧИТЬ а) нефропиелостомией б) ушиванием лоханки наглухо в) пиелостомией г) циркулярной (кольцевой) нефростомией д) уретеростомией Правильный ответ а 72. ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ КОРАЛЛОВИДНОГО КАМНЯ, В ЛОХАНКЕ И ЧАШЕЧКАХ ОБНАРУЖЕНЫ СОЛИ, ДЕТРИТ. ОПЕРАЦИЮ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ЗАКОНЧИТЬ а) циркулярной нефростомией б) нефропиелостомией в) пиелостомией г) ушить лоханку наглухо д) нефропиелостомией двумя трубками Правильный ответ д 73. ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ УРАТНОГО КАМНЯ ИЗ ЛОХАНКИ В ЧАШЕЧКАХ ОБНАРУЖЕНЫ СОЛИ, ДЕТРИТ. ОПЕРАЦИЮ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ЗАКОНЧИТЬ а) нефропиелостомией двумя трубками для проведения в послеоперационном периоде хемолиза б) нефропиелостомией в) пиелостомией г) ушить лоханку наглухо д) циркулярной нефростомией Правильный ответ а 74. ВСЕМ ПАЦИЕНТАМ, КОТОРЫМ ПРЕДСТОИТ ОПЕРАЦИЯ НА ОРГАНАХ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ, НЕОБХОДИМО а) произвести посев мочи с определением чувствительности микрофлоры к антибактериальным препаратам б) определить способность к кристаллообразованию в) определить уровень кальция в моче г) определить уровень фосфора в моче д) определить уровень паратгормона в крови Правильный ответ а 75. ЭКСКРЕТОРНУЮ УРОГРАФИЮ СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ ПАЦИЕНТАМ а) с уровнем креатинина плазмы свыше 200 ммоль/л б) находящимся на лечении метформином в) с миеломатозом г) с непереносимость контрастного вещества д) с нефроптозом Правильный ответ д 76. К ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ МЕТОДАМ ВИЗУАЛИЗАЦИИ КАМНЕЙ ОТНОСИТСЯ а) компьютерная томография б) ретроградная уретеропиелография в) динамическая нефросцинтиграфия г) уретероскопия д) обзорная и экскреторная урография Правильный ответ д 77. ПРИ УРАТНОМ (РЕНТГЕНОНЕГАТИВНОМ) КАМНЕ НИЖНЕЙ ТРЕТИ МОЧЕТОЧНИКА, РАЗМЕРОМ 15Х9 ММ, НАРУШАЮЩЕМ УРОДИНАМИКУ, ПОКАЗАНО а) проведение орального хемолиза б) установление мочеточникового катетера в) проведение уретеролитотомии г) уретроскопия, контактная литотрипсия д) операция из мини-доступа Правильный ответ г 78. ПРИ АДЕНОМЕ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ОСЛОЖНЕННОЙ ЦИСТИТОМ И КАМНЕМ (ОКСАЛАТОМ) РАЗМЕРАМИ 30-30 ММ, РАСПОЛОЖЕННОМ В МОЧЕВОМ ПУЗЫРЕ ПОКАЗАНО а) литолиз б) первым этапом – цистолитотомия и цистостомия, вторым этапом – аденомэктомия в) одномоментно – цистолитотомия, аденомэктомия и цистостомия г) трансуретральная цистолитотрипсия д) ударно-волновая дистанционная литотрипсия Правильный ответ б 79. У БОЛЬНОГО 65 ЛЕТ КАМЕНЬ ЮКСТАВЕЗИКАЛЬНОГО ОТДЕЛА МОЧЕТОЧНИКА РАЗМЕРОМ 14Х12 ММ, НАРУШАЮЩИЙ УРОДИНАМИКУ, ОСЛОЖНЕННЫЙ ЛАТЕНТНЫМ ПИЕЛОНЕФРИТОМ. ЕМУ ЦЕЛЕСООБРАЗНО а) консервативная терапия б) уретеролитотомия, возможно стентирование мочеточника в) уретеролитоэкстракция г) катетеризация мочеточника д) стентирование мочеточника, проведение массивной антибактериальной терапии Правильный ответ б 80. У БОЛЬНОГО 50 ЛЕТ КАМЕНЬ 12Х10 ММ, ЛОКАЛИЗУЮЩИЙСЯ В СРЕДНЕЙ ТРЕТИ МОЧЕТОЧНИКА, УМЕРЕННО НАРУШАЮЩИЙ УРОДИНАМИКУ. ЕМУ ЦЕЛЕСООБРАЗНА а) консервативная терапия б) уретеролитотомия в) уретеролитоэкстракция г) ударно-волновая дистанционная литотрипсия д) катетеризация (стентирование) мочеточника Правильный ответ г 81. У БОЛЬНОЙ 30 ЛЕТ КАМЕНЬ НИЖНЕЙ ТРЕТИ МОЧЕТОЧНИКА 4Х6 ММ, НАРУШАЮЩИЙ УРОДИНАМИКУ И ЧАСТЫЕ ПРИСТУПЫ ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКИ. ЕЙ ПОКАЗАНА а) консервативная терапия б) уретеролитотомия в) трансуретральная уретеролитотрипсия/экстракция камня г) катетеризация мочеточника д) пункционная нефростомия Правильный ответ в 82. ПРИ УРАТНОМ НЕФРОЛИТИАЗЕ ДЛЯ ИНФОРМАЦИИ О СОСТОЯНИИ ПУРИНОВОГО ОБМЕНА НЕОБХОДИМО а) рентгенография черепа б) определение мочевой кислоты в сыворотке крови и суточной моче в) определение щелочной фосфатазы крови г) УЗИ селезенки и поджелудочной железы д) ирригоскопия Правильный ответ б 83. ТРАНСУРЕТРАЛЬНАЯ УРЕТЕРОЛИТОЭКСТРАКЦИЯ ЦЕЛЕСООБРАЗНА а) у женщин, при размере камня более 6 мм, локализующимуся в нижней трети мочеточника и неосложненном течении б) у мужчин, при длительном (более 3 месяцев) стоянии камня в нижней и средней трети мочеточника в) при камнях размерами более 10 мм, локализующихся в верхней трети мочеточника г) при двусторонних камнях средней трети мочеточника д) при остром гнойном пиелонефрите на фоне камня почечной лоханки и мочеточника с той же стороны Правильный ответ а 84. ПРИ ПОСТРЕНАЛЬНОЙ АНУРИИ В ТЕЧЕНИЕ 12 ЧАСОВ (МЕЛКИЕ КАМНИ МОЧЕТОЧНИКОВ) ЭКСТРЕННАЯ ПОМОЩЬ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В а) внутривенном введении больших доз лазикса, инфузионной терапии б) проведении катетеризации мочеточников+ инфузионной терапии в) проведении гемодиализа г) проведении ударно-волновой литотрипсии камней мочеточников+инфузионной терапии д) проведении перитонеального диализа Правильный ответ б 85. ПЕРКУТАННАЯ НЕФРОСТОМИЯ ПРОВОДИТСЯ а) для деблокировки и восстановления функции почки перед ДЛТ, уретероскопии, контактной литотрипсии б) для удаления камня почки в) для удаления камня мочеточника г) для удаления « каменной дорожки» д) перед уретероскопией контактной литотрипсией Правильный ответ а 86. ПРИ ПОСТРЕНАЛЬНОЙ АНУРИИ (КАМЕНЬ ЕДИНСТВЕННОЙ ПОЧКИ) БОЛЕЕ 72 ЧАСОВ, ЭКСТРЕННАЯ ПОМОЩЬ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ а) во внутривенном введении больших доз лазикса, инфузионной терапии б) в проведении гемодиализа, инфузионной терапии в) в проведении контактной литотрипсии + инфузионной, спазмолитической терапии г) в проведении ударно-волновой литотрипсии камня+ инфузионной терапии д) пункционной нефростомии + проведении инфузионной, детоксикационной терапии с последующей – ДЛТ/КЛТ Правильный ответ д 87. КАМЕНЬ ВЕРХНЕЙ ТРЕТИ МОЧЕТОЧНИКА 8Х7 ММ БЕЗ ЗНАЧИТЕЛЬНЫХ УРОДИНАМИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ. ЛОХАНКА ВНУТРИПОЧЕЧНАЯ. ОСТРЫЙ СЕРОЗНЫЙ ПИЕЛОНЕФРИТ. СЛЕДУЕТ ПРИМЕНИТЬ а) консервативную терапию б) уретеролитотомию, ревизию почки, нефропиелостомию в) пункционную нефростомию + дистанционную ударно-волновую литотрипсию г) катетеризацию/стентирование мочеточника + интенсивную антибактериальную и детоксикационную терапию, в последующем дистанционную ударно-волновую литотрипсию д) контактную ударно-волновую литотрипсию+ интенсивную антибактериальную и детоксикационную терапию Правильный ответ г 88. ПРИ КАМНЕ РАЗМЕРОМ 25Х30 ММ, ЛОКАЛИЗОВАННОМ В ЛОХАНКЕ ЕДИНСТВЕННОЙ ПОЧКИ, ОСТРОМ СЕРОЗНОМ ПИЕЛОНЕФРИТЕ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНИТЬ а) консервативную спазмолитическую, антибактериальную терапию б) экстренно пиелолитотомию, ревизию почки, нефропиелостомию+ интенсивную антибактериальную и детоксикационную терапию в) контактную ударно-волновую литотрипсию+ интенсивную антибактериальную и детоксикационную терапию г) пункционную нефролитотомию, нефростомию+ интенсивную антибактериальную и детоксикационную терапию д) дистанционную ударно-волновую литотрипсию контактную ударно-волновую литотрипсию+ интенсивную антибактериальную и детоксикационную терапию Правильный ответ б 89. ПРИ КАМНЕ ЛОХАНКИ 20Х20 ММ, ОСТРОМ ГНОЙНОМ ПИЕЛОНЕФРИТЕ БЕЗ ПРИЗНАКОВ ИНФЕКЦИОННО-ТОКСИЧЕСКОГО ШОКА СЛЕДУЕТ ПРИМЕНИТЬ а) катетеризацию/стентирование чашечно-лоханочной системы + интенсивную антибактериальную и детоксикационную терапию б) дистанционную ударно-волновую литотрипсию под прикрытием интенсивной антибактериальной и детоксикационной терапии в) экстренно чрескожную пункционную нефропиелостомию + интенсивную антибактериальную и детоксикационную терапию г) контактную ударно-волновую литотрипсию+ интенсивную антибактериальную и детоксикационную терапию д) экстренно пиелолитотомию, нефростомию, декапсуляцию почки, дренирование забрюшинного пространства + интенсивную антибактериальную и детоксикационную терапию Правильный ответ д 90. ПРИ КАМНЕ ЛОХАНКИ РАЗМЕРАМИ 15*20ММ, ОСТРОМ ГНОЙНОМ ПИЕЛОНЕФРИТЕ, БАКТЕРИЕМИЧЕСКОМ ШОКЕ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНИТЬ а) экстренно нефрэктомию пространства после выведения больного из шока б) экстренно пиелолитотомию, нефростомию, декапсуляцию почки в) катетеризацию мочеточника + противошоковую терапию (кортикостероиды 1-2 г, внутривенную детоксикационную, инфузионную, сердечно-сосудистую терапию) г) пиелолитотомию, нефростомию, декапсуляцию почки, дренирование забрюшинного пространства после выведения больного из шока д) катетеризацию мочеточника + противошоковую терапию + ударно-волновую литотрипсию Правильный ответ г 91. ПРИ УРАТНОМ КАМНЕ ПОЧКИ, ОСТРОМ ГНОЙНОМ ПИЕЛОНЕФРИТЕ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНИТЬ а) растворение камня в сочетании с антибактериальной, инфузионной, детоксикационной терапией б) стентирование+ проведение антибактериальной, инфузионной, детоксикационной терапии+ оральный литолиз в) чрескожную нефролитотомию, нефростомию + проведение антибактериальной, инфузионной, детоксикационной терапии+ оральный литолиз г) на фоне антибактериальной, инфузионной, детоксикационной терапии проведение дистанционной ударно-волновой литотрипсии+ оральный литолиз д) экстренную пиелолитотомию, ревизию почки, декапсуляцию, нефростомию, дренирование забрюшинного пространства+ проведение антибактериальной, инфузионной, детоксикационной терапии+ оральный литолиз Правильный ответ д 92. У БОЛЬНОЙ 30 ЛЕТ ДВУСТОРОННИЕ КОРАЛЛОВИДНЫЕ КАМНИ, ХРОНИЧЕСКИЙ ПИЕЛОНЕФРИТ, ВТОРИЧНО СМОРЩЕНЫЕ ПОЧКИ, УРЕМИЯ. ЕЙ МОЖНО РЕКОМЕНДОВАТЬ а) гемодиализ; в перспективе двустороннюю нефрэктомию и трансплантацию почки б) пиелолитотомию, нефростомию последовательно с 2-х сторон в) инфузионную противоазотемическую терапию г) катетеризацию мочеточников д) пункционную нефростомию Правильный ответ а 93. ДИАГНОСТИРОВАН РЕНТГЕНОПОЗИТИВНЫЙ КАМЕНЬ ЛОХАНКИ ПОЧКИ ДИАМЕТРОМ 1,5 СМ, БЕЗ ЯВЛЕНИЙ ПИЕЛОНЕФРИТА. ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ а) пиелолитотомия б) нефролитотомия в) дистанционная ударно-волновая литотрипсия г) литолиз д) консервативный метод: камнеизгоняющая терапия Правильный ответ в 94. ПРИ КАМНЕ ДИАМЕТРОМ 5 ММ, ЛОКАЛИЗОВАННОМ В НИЖНЕЙ ТРЕТИ МОЧЕТОЧНИКА ЕДИНСТВЕННОЙ ПОЧКИ, АНУРИИ В ТЕЧЕНИЕ 6 ЧАСОВ, НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ а) в уретеролитотомии + антибактериальная, инфузионная, детоксикационная терапия б) в экстренной открытой нефростомии + антибактериальная, инфузионная, детоксикационная терапия в) в катетеризации/стентировании мочеточника +антибактериальная, инфузионная, детоксикационная терапия г) в проведении литолиза на фоне камнеизгоняющей терапии д) трансуретральная уретеролитоэкстракция/трипсия +стентирование мочеточника+антибактериальная, инфузионная, детоксикационная терапия Правильный ответ д |