гос тесты. Тестовые вопросы и задачи на экзамен по психиатрии и наркологии для студентов 5 курса факультета общая медицина
 Скачать 283.5 Kb.
|
1 2 Кафедра психиатрии, наркологии с курсами неврологии, общей и медицинской психологии и педагогики Тестовые вопросы и задачи на экзамен по психиатрии и наркологии для студентов 5 курса факультета «общая медицина» Психиатрия 1. Иллюзии и галлюцинации относятся к расстройствам: а) Мышления б) Воображения в)+Восприятия г) Внимания д) Памяти 2. Для псевдогаллюцинаций характерно: а) Отчетливое восприятие мнимых объектов б) Четкая локализация в реальном пространстве в)+Чувство сделанности г) Реальность воспринимаемого д) Расстройство сознания 3. В структуру синдрома Кандинского-Клерамбо входят: а) Эйфория б) Ретроградная амнезия в)+Псевдогаллюцинации г) Нарушение ориентировки во времени д) Парейдолии 4. Для лечения галлюцинаций показаны препараты: а Реланиум б Аминазин в+Галоперидол г Тизерцин д Мелипрамин 5. Возникающее на основе психической болезни неправильное и не поддающееся разубеждению суждение называется: а Навязчивая идея б+Бредовая идея в Резонерство г Персеверация д Иллюзия 6. Общественную опасность больных определяет: а Резонерство б Разорванность мышления в Паралогическое мышление г+Бредовые идеи преследования д Персеверация 7. Бредовые идеи воздействия характерны для: а Корсаковского синдрома б Маниакального возбуждения в Психорганического синдрома г Абстинентного синдрома д+Синдрома Кандинского-Клерамбо 8. При наличии бредовых расстройств наиболее показано назначение: а+Галоперидола б Аминазина в Тизерцина г Финлепсина д Фенозепана 9. Эйфория чаще встречается: а При параноидном синдроме б+При психоорганическом синдроме в При психопатоподобном синдроме г При абстинентном синдроме д При паранояльном синдроме 10. Слабодушие входит в структуру: а Паранойяльного синдрома б Параноидного синдрома в Парафренного синдрома г+Психоорганического синдрома д Абстинентного синдрома 11. Маниакальный синдром предпочтительнее для: а+Маниакально-депрессивного психоза б Невроза навязчивых состояний в Эпилепсии г Пресинильного психоза д Психопатии 12. Выпадение из памяти определенного отрезка времени называется: а Парамнезии б Иллюзии в+Амнезия г Конфабуляции д Галлюцинации 13. Замещение провалов памяти вымыслами: а Амнезия б Иллюзии в+Конфабуляции г Дисмнезия д Дисфория 14. Выключение сознания может проявляться в: а Астеническом синдроме б Наличии иллюзорных расстройств в+Оглушении г Онейроидном синдроме д Остром бредовом синдроме 15. Разновидностью делириозного синдрома являются: а Синдром Корсакова б Ипохондрический синдром в+Мусситирующий делирий г Псевдогаллюцинации с бредом воздействия д Сомнамбулизм 16. Сумеречное помрачение сознания развивается: а В течение нескольких суток б+Внезапно в После периода предвестников г Только в ночное время д В период засыпания 17. Поведение, направленное на преувеличение тяжести заболевания, это: а Псевдореминисценция б Дереализация в+Агравация г Сенестопатии д Стереотипии 18. Состояние частичной или полной обездвиженности, это: а Амбитендентность б Сопор в Инертность г+Ступор д Конфабуляции 19. Показанием для неотложной госпитализации является наличие: а Эйфории б Окликов в+Психомоторного возбуждения г Астенического синдрома д Парастезии 20. Для купирования психомоторного возбуждения применяется: а Нозепан б Аминотриптилин в+Аминазин г Финлепсин д Экстракт валерианы 21. Синдром Кандинского-Клерамбо наблюдается при: а+Параноидной шизофрении б Олигофрении в Пресепальных психозах г Рекурентной шизофрении д Алкогольных психозах 22. Обсессивно-фобический синдром чаще наблюдается при: а Алкогольных психозах б Истерии в Маниакально-депрессивном психозе г Шизофрении д+Неврозе навязчивых состояний 23. При каких из перечисленных расстройств возможны суицидальные действия? а Эйфория б+Депрессия в Гипомнезия г Апатия д Бредовые идеи величия 24. В структуру синдрома Кандинского-Клерамбо входит: а Эйфория б+Псевдогаллюцинации в Ретроградная амнезия г Нарушение ориентировки во времени д Парейдолии 25. При лечении эпилепсии с большими судорожными припадками показано применять: а Мелипрамин б Реланиум в Аминазин г+Фенобарбитал д Пирацетам 26. При лечении депрессии с выраженной моторной и идеаторной заторможенностью, без бреда и галлюцинаций показано: а Тизерцин б+Мелипрамин в Амитриптилин г Трифтизин д Реланиум 27. Название "шизофрения" впервые предложил: а+Е. Блейлер б Э. Крепелин в В. Маньян г К. Кальбаум д Е. Геккер 28. Понятию "психопатия" соответствует: а Акцентуированная личность б+Расстройство личности в Психопатоподобные расстройства г Личностный дефект д Ни одно из названных 29. С парейдолий часто начинаются: а Оглушение б+Делирий в Сумеречное помрачение сознания г Аменция д Ни одно из перечисленных 30. В этиологии шизофрении важнейшую роль играет: а+Наследственная патология б Психическая травматизация в Экзогенная интоксикация г Неправильные интерперсональные внутрисемейные отношения в раннем детском возрасте д Ни один из названных факторов 31. Хроническая психическая травма вызывает: а+Невроз б Шизофрению в Эпилепсию г Циклотимию д Ни одно из названного 32. Психопатия (конституционая) может осложняться следующими психическими заболеваниями: а Шизофренией б Маниакально-депрессивным психозом в Олигофренией г +Алкоголизмом д Ни одно из названных 33. К "юношеской злокачественной" шизофрении относится: а Вялотекущая форма, психопатоподобный вариант б+Простая форма в Параноидная (бредовая) форма г Вялотекущая форма, неврозоподобный вариант д Ни одно из перечисленных форм 34. Признаком оглушения является: а Дереализация б+Гипестезия в Эхолалия г Ступор д Ни один из названных 35. Возникновение зрительных мнимых образов при надавливании на глазные яблоки - это: а Тактильные галлюцинации б Псевдогаллюцинации в Гипнагогические галлюцинации г+Симптом Липмана д Ни одно из перечисленных 36. Возникновение эмоциональной дефицитарности является симптомом: а+Простой шизофрении б Неврастении в Реактивной депрессии г Атеросклеротической церебрастении д Ни одной из перечисленных болезней 37. Ведущим синдромом неврастении является: а Аффективный б Психопатоподобный в Фобический г+Астенический д Истерический 38. Отражение свойств предметов объективного мира, возникающее при их непосредственном воздействии на рецепторы, это: а Галлюцинации б Сенестопатии в+Ощущение г Восприятие д Иллюзия 39. Условное отражение предметов, и событий, возникающих при непосредственном воздействии физических раздражителей на рецепторные поверхности, это: а Ощущения б Восприятия в+Воспоминание г Парастезии д Иллюзии 40. Процесс познавательной деятельности индивида, характеризующийся обобщенным и опосредованным отражением действительности, это: а Воображение б Ощущение в Восприятие г+Мышление д Галлюцинации 41. Постижение эмоциональных состояний другого человека в форме сопереживания, это: а Настроение б+Эмпатия в Эмоциональность г Наблюдательность д Симпатия 42. Совокупность устойчивых индивидуальных особенностей личности, складывающаяся и проявляющаяся в деятельности и общении, это: а Темперамент б+Характер в Акцентуация г Психопатия д Неврастения 43. Высший уровень психического отражения действительности, присущий только человеку как общественно-историческому существу, это: а Мышление б Восприятие в+Сознание г Воображение д Представление 44. Сознательная саморегуляция субъектом своей деятельности и поведения, обеспечивающая преодоления трудностей при достижении цели, это: а Эмоции б+Воля в Сознание г Воображение д Темперамент 45. Процессы организации и сохранения прошлого опыта, делающие возможным его повторное использование в деятельности или возвращение в сферу сознания,это: а Воля б Эмоции в Характер г+Память д Мышление 46. Признаками сопора являются: а Конфабуляции б Галлюцинации в Автоматизм г+Гипорефлексия д Эйфория 47. Синдром Котара возникает чаще всего в возрасте: а Подростковом б Юношеском в Зрелом г+Пресенильном д Ни в одном из названных 48. К импульсивным влечениям относятся: а Эйфория б Дисфория в Дисморфомания г+Дромомания д Сенестопатии 49. Мнимые восприятия шума имеют название: а Псевдогаллюцинации б+Акоазмы в Парейдолии г Навязчивости д Ни одно из перечисленных 50. К психогенным заболеваниям относятся: а Пиромания б Дромомания в Дисморфомания г+Ятрогения д Психопатия 51. Возникновение непреодолимых, мыслей, сомнений и др. при сохранности критического к ним отношения и попытках борьбы с ними, это: а Сверхценный идеи б Бред в Негативизм г+Обсессия д Неврастения 52. Идеи, не соответствующие действительности, не поддающиеся коррекции, возникающие на патологической почве, называются: а Сверхценными б Доминирующими в Навязчивыми г+Бредовыми д Фантастическими 53. Для лечения острого приступа шизофрении, протекающего с галлюцинациями, наиболее показано: а Фенобарбитал б Фенозепан в Амитриптилин г+Галлоперидол д Циклодол 54. Антидепрессантами являются: а Пирацетам б Аминазин в+Мелипрамин г Фенозепам д Хлоракон 55. Апатическому синдрому свойственны: а Дереализация б Оглушение в Дисморфофобии г+Эмоциональное отупение д Растерянность 56. Мнимое восприятие человека с многометровыми руками, это: а Дисмегалопсия б Бред величия в Ложные узнавания г Макроптическая галлюцинация д+Ни одно из перечисленных 57. Признаками комы являются: а Гипорефлексия б Апатия в Автоматизмы г+Отсутствие всех видов чувствительности д Ни одно из названных 58. Мнимые образы перед засыпанием, это: а+Гипнопомпические галлюцинации б Акоазмы в Порейдолии г Аура д Ни одно из перечисленных 59. При эпилепсии помрачение сознания может быть в виде: а Онейроида б Амнезии в Делирия г+Сумеречного состояния д Ни одно из перечисленных 60. Дисфорией называется: а Эмоциональная неустойчивость б+Тоскливо-злобное настроение в Угасание высших чувств при сохранности низших эмоций г Все вышеперечисленное д Ни одно из названных нарушений 61. Бредовые идеи: а Могут поддаваться психологической коррекции б Могут возникать на здоровой почве в Всегда определяют поведение больного г+Не соответствуют реальной действительности д Воспринимаются как чуждые личности больного 62. Расстройством самосознания являются: а Навязчивость б Персеверация в+Деперсонализация г Криптомнезия д Симуляция 63. Признаком комы являются: а Псевдореминисценции б+Отсутствие зрачковых рефлексов в Спутанность г Галлюцинации д Растерянность 64. Острая психическая травма вызывает: а Неврастению б М.Д.П. в Эпилепсию г+Реактивный психоз д Шизофрению 65. Для синдрома Кандинского-Клерамбо характерым является бред: а Резидуальный б Ипохондрический в Мегаломанический г+Воздействия д Самообвинения 66. Смутное предчувствие неопределенной опасности, это: а Дисфория б+Тревога в Страх г Ажитация д Паника 67. Неспособность разделения главного и второстепенного с застреванием на несущественных деталях, называется: а Олигофренией б Тугоподвижностью в Разорванностью г+Обстоятельностью д Бессвязностью 68. С разрешением психотравмирующей ситуации обычно наблюдается выздоровление: а При шизофрении б При дипсомании в При олигофрении г+При реактивной депрессии д При старческом психозе 69. Оперирование фразами, не связанными между собой по смыслу, называется мышлением: а Обстоятельным б Символическим в Бредовым г Бессвязным д+Разорванным 70. При маниакальных и маниакально-бредовых состояниях показаны: а Мажептил б+Галоперидол в Трифтазин г Мелипрамин д Азофен 71. Полное равнодушие ко всему, отсутствие спонтанных побуждений наблюдается при: а Кататоническом возбуждении б Дереализации в Депрессивном синдроме д Астеническом синдроме д+Апато-абулическом синдроме 72. Погружение в мир собственных переживаний с утратой интересов к окружающему называется: а Меланхолией б Паранойей в Кататонией г Мутизмом д+Аутизмом 73. Понижение восприимчивости к раздражителям, это: а Гиперстезия б Гипомнезия в Парестезия г Криптомнезия д+Ни одно из перечисленных 74. Гипестезия свойственна: а Делирию б+Оглушению в Ипохондрии г Тревоге д Ни одному из перечисленного 75. К эндогенным болезням относится: а Неврастения б Корсаковский психоз в+Шизофрения г Реактивный параноид д Сосудистый психоз 76. Отсутствие речевого контакта больного при сохранности речевого аппарата, это: а Ментизм б Негативизм в Шперрунг г+Мутизм д Амнезия 77. При шизофрении не наблюдается: а Геберфреническое возбуждение б Онейроидное помрачение сознания в Кататоническое возбуждение г+Сумеречное состояние сознания д Кататонический ступор 78. При шизофрении наблюдается: а Амбулаторный автоматизм б Синдром оглушения в Делириозный синдром г+Психический автоматизм д Деменция лакунарная 79. Чувство призрачности, нереальности окружающего мира, это: а Бред инсценировки б Метоморфопсия в+Дереализация г Навязчивость д Зрительная галлюцинация 80. Мышление при эпилепсии становится: а Бессвязным б Разорванным в Ускоренным г+Вязким д Ни одним из перечисленных 81. Нарушение эмоциональной деятельности при шизофрении проявляется в виде: а Эмоциональной неустойчивости б Дисфории в Слабодушии г+Эмоциональной тупости д Брутальности 82. При шизофрении наблюдается синдром: а Аура б Абсанс в+Ступор кататонический г Амбулаторный автоматизм д Ступор психогенный 83. Признаком кататонического синдрома является: а+Каталепсия б Криптомнезия в Амнезия г Ментизм д Галлюцинации 84. По закону Рибо развивается: а Антероградная амнезия б+Ретроградная амнезия в Прогрессирующая амнезия г Фиксационая амнезия д Ни одна из названных видом амнезий 85. Психопатологические феномены невротического синдрома - комплекса являются: а Иллюзии б+Фобии в Импульсивность г Бред д Сверхценные идеи 86. Употребление больным им созданного языка носит название: а Бред б Резонерство в Бессвязность г+Неологизм д Псевдогаллюцинации 87. Какие особенности личности не типичны для эпилепсии: а Злопамятность б Мелочность в Скрупулезность г+Дружелюбие д Гневливость 88. Автоматический поток мыслей, это: а Навязчивые идеи б+Ментизм в Сверхценные идеи г Персеверация д Фобии 89. Критериями маниакального синдрома не являются: а Ускорение течения представлений б Быстрая переключаемость внимания в Повышенное настроение г+Гипомнезия д Эйфория 90. Критериями депрессивного синдрома не являются: а Суицидальные тенденции б+Гипермнезия в Пониженное настроение г Идеи самообвинения д Речедвигательная заторможенность 91. Исходами шизофрении являются синдромы: а Ажитированный б Ювенильный в Эйфорический г+Апато-абулический д Олигофренический 92. Синдром, встречающийся при шизофрении: а Ганзера б Сумеречное состояние сознания в+Парафренный г Истерический д Ступор психогенный 93. При эпилепсии возникают устрашающие зрительные галлюцинации: а В период судорожного припадка б После припадка в При абсансе г При акинетических припадках д+При сумеречном состоянии сознания 94. К формам нарушенного сознания относятся: а+Обнубиляция б Ментизм в Абулия г Мутизм д Амнезия 95. К формам выключенного сознания относятся: а Аменция б Делирий в Снейроид г+Оглушение д Сумеречное состояние сознания 96. Ложное восприятие, непосредственно предшествующее эпилептическому припадку, это: а Абсанс б+Аура в Амбулаторный автоматизм г Ментизм д Агнозия 97. Какой вид эмоциональной патологии характерен для эпилепсии: а Апатия б Эмоциональная тупость в Депрессия г+Дисфория д Эйфория 98. Бред, при котором поведение может быть длительно не нарушено, называется: а Параноидный б Парафренный в Депрессивно-параноидный г+Паранойяльный д Кататоно-параноидный 99. Наибольшую степень прогредиентности имеет форма шизофрении: а+Гебефреническая б Вялотекущая психопатоподобная в Параноидная г Вялотекущая неврозоподобная д Паранояльный 100. Ощущение пульсации в голове как проявление синдрома Кандинского-Клерамбо, это: а Ипохондрический синдром б+Сенсорный автоматизм в Гиперстезия г Тактильная галлюцинация д Гипостезия 101. Искаженное восприятие собственного тела, это: а Бред двойника б Дереализация в+Нарушение схемы тела г Метаморфопсия д Сенестопатия 102. Для истерических психопатов не характерны какие из названных черт: а Склонность к фантазированию б+Интравертированность в Эгоцентризм г Псевдология д Театральность 103. Депрессия в пожилом возрасте часто усложняется развитием: а Синдромом Кандинского-Клерамбо б Синдромом Капгара в Синдромом Корсакова г+Синдромом Котара д Синдромом Ганзера 104. Амбулаторный автоматизм является вариантом: а Кататонического синдрома б Синдрома психического автоматизма в Корсаковского синдрома г+Сумеречного состояния сознания д Синдрома Котара 105. Симптом, носящий название "ментизм" и встречающийся при шизофрении, относится к нарушениям: а Оглушенный б Памяти в Восприятий г+Мышления д Внимания 106. Больной внезапно бледнеет, прерывает речь, появляются судорожно глотательные движения. Через несколько секунд как ни в чем ни бывало продолжает разговор, что это: а Большой эпилептический припадок б+Малый эпилептический припадок в Сумеречное расстройство сознания г Истерический припадок д Эпилептический статус 107. У больного внезапно изменилось настроение, всем недоволен, ко всему придирается, мрачный, раздражительный, злобный. Через два часа так же внезапно вернулось обычное настроение, что это: а+Дисфория б Депрессия в Ипохондрический синдром г Неврозоподобный синдром д Маниакальный синдром 108. Парэйдолии – это: а возможность чувственно, живо представлять воображаемые объекты б+сложные фантастические образы насильственно возникающие при рассматривании реальных предметов в элементарные галлюцинации г аффектогенные иллюзии, появляющиеся под влиянием страха, тревоги д нет правильного ответа 109. Эйдетизм – это: а+возможность чувственно, живо представлять воображаемые объекты б сложные фантастические образы насильственно возникающие при рассматривании реальных предметов в элементарные галлюцинации г аффектогенные иллюзии, появляющиеся под влиянием страха, тревоги д все ответы верны 110. Симптом Ашаффенбурга – это провоцирование психоза: а при надавливании на глазные яблоки б+при предложении пациенту поговорить по телефону, отключенному от сети, больной беседует с воображаемым пациентом в когда больной «читает» то, что «написано» на чистом листе бумаги. г насильственно возникающий при рассматривании реальных предметов д все ответы верны задачи Задача № 1 Определите психический статус, предположительный диагноз. План обследования, лечения. Пациент Ф., 42 лет, строитель. В течение нескольких последних суток нарушен сон, появилась непонятная тревога и беспокойство. Потом стал замечать много подозрительных лиц вокруг, слышал угрозы в свой адрес. Ночь накануне не спал, видел странных собак, кошек, мышей, каких-то чудовищ, слышал стук в окно, чьи-то крики о помощи. Испытывая острый страх выбежал из дома на улицу, где был задержан милицией. Затем госпитализирован в психиатрическую больницу. Психическое состояние при поступлении: возбужден и напряжен, дрожит всем телом, с тревогой осматривается по сторонам. Внезапно начинает что-то с себя стряхивать и отбрасывать в сторону. С трудом удается привлечь внимание к теме беседы, часто вскакивает со стула, рвется к окнам, к двери. а.Делириозный синдром, вероятно алкогольного происхождения. Необходимы анамнестические сведения, данные исследования соматического и неврологического статуса. Купировать транквилизаторами или нейролептиками седативного действия путем паренторального введения. После купирования этого состояния, необходимо дезинтоксикационное и общеукрепляющее лечение, психотерапия и дальнейшее лечебно-реабилитационные мероприятия. б. синдром Кадинского-Клерамбо в. Купировать транквилизаторами или нейролептиками седативного действия путем парентерального введения. г. только дезинтоксикационная терапия д. только терапия нейролептиками Задача № 2. Оцените психический статус. Ваш предположительный диагноз, план обследования и лечебных мероприятий. Пациент В., 37 лет. Психический статус при поступлении: Вял и медлителен. Представленный самому себе, ничем не интересуется, не обращает ни на кого внимания. Лицо невыразительное, малоподвижное. На вопросы врача отвечает односложно и с большой задержкой. Вопросы приходится повторять несколько раз, при этом задавать их громким голосом. В целом продуктивный контакт не возможен. а. алкогольный делирий, дезинтоксикационная терапия б. Синдром нарушенного сознания – оглушение, при интоксикационных и симптоматических психозах, а так же при тяжелых органических заболеваниях головного мозга (опухоли, сосудистые заболевания, прогрессивный паралич). Необходимы данные анамнеза и результатов исследования сомато-неврологического статуса. в. Сумеречное расстройство сознания, противосудорожные препараты г. Прогрессивный паралич д. галлюцинаторный синдром Задача № 3 . Предположительный диагноз. Пациентка А., 22 года. Госпитализирована в психиатрический стационар 3 недели назад. В течение первой недели ни с кем не общалась, целыми днями лежала или сидела в однообразной позе, устремив взгляд в одну точку. Периодически начинала чему-то улыбаться. Привлечь ее внимание удается с большим трудом и на короткое время, и получить несколько односложных ответов. Затем больная снова становится отрешенной от всего окружающего. К концу 2-й недели стала более живой в поведении и общительней. Рассказала, что была «как во сне», «как в мире сказочных грез». Больная видела море с ревущими волнами, много людей на берегу, автомашины с горящими фарами, причудливый лес и змей со светящимися глазами и.т.п. Страха при этом не испытывала, а наоборот, было любопытно и интересно. Все пережитое вспоминается как сон, - виденного так много, что «всего не перескажешь». В то же время пациентка не помнит о том, что реально происходило вокруг нее в отделении. а. галлюцинаторно-параноидный синдром, шизофрения параноидная б. кататонический синдром, шизофрения параноидная в. Онейроидно-кататонический синдром (ступор). В данном случае - шизофрения с приступообразным (рекуррентным) или приступообразно-прогредиентным (шубообразным) типом течения. г. онейроидный синдром д. парафренный синдром Задача № 4. Ваш предположительный диагноз. Пациент П., 32 лет, сотрудник охранного агентства. На работе внезапно набросился с дубинкой на посетителей магазина с криком «Бей гадов!», затем выбежал на улицу, где был задержан. В результате его действий пострадало несколько посетителей. При задержании был возбужден, бледен, продолжал вскрикивать угрозы в адрес «гадов». Примерно час спустя, очнувшись в отделении милиции, не мог поверить, что он совершил правонарушение. Помнит, что находился на работе, а последующие события полностью выпали из памяти. Убедившись в реальности произошедшего, дал реакцию глубокого отчаяния. а. депрессивный синдром б. маниакальный синдром в. кататонический синдром г. Описанное состояние характерно для сумеречного помрачения сознания, в данном случае, галлюцинаторного варианта. д. параноидный синдром Задача № 5. Определите психический статус. Предположительный диагноз. Пациент С., 56 лет. Выглядит утомленным и угнетенным. В беседе несколько оживляется, активно и эмоционально жалуется на головные боли, шум в голове, головокружение, утомляемость и снижение работоспособности, плохую переносимость шума и духоты, вспыльчивость, плаксивость, забывчивость, плохое настроение. В зависимости от темы разговора настроение легко колеблется от слез до улыбки. При сообщении анамнестических сведений путается в датах. Просит помощи, чтобы иметь возможность доработать до пенсии. а. Астено-депрессивный синдром б. Астенический синдром в. Старческое слабоумие г. Депрессивный синдром д. Астенический синдром, предположительно сосудистого происхождения (склероз сосудов головного мозга, гипертоническая болезнь). наркология 1 К алкогольным психозам относят: а алкогольный делирий б алкогольный галлюциноз в алкогольный параноид г энцефалопатия Гайе-Вернике д синдром Котара 1 а, б, в 2 г, д 3 а, б, в, д 4+а, б, в, г 5 а, б, в, г, д 2 Какие симптомы из ниже перечисленных характерны для абстинентного синдрома: а общий тремор б жажда в полиурия г профузный пот д сухость кожных покровов 1 а, б, в 2+а, б, г 3 б, в, д 4 а, б, в, д 5 а, б, в, г, д 3 При остром алкогольном галлюцинозе: а нарушена ориентировка в собственной личности б не нарушена ориентировка в собственной личности и окружающем в испытывает зрительные галлюцинации г испытывает слуховые галлюцинации д возможность совершения суицида 1 а, в, д 2 б, в, д 3+б, г, д 4 б, в, г 5 а, б, в, г, д 4 Для больных морфинизмом характерно: а сильное похудание б бледность и пастозность кожных покровов в бледно-желтая и дистрофическая кожа г ожирение д множественные следы инъекций на левом предплечье 1 а, б, д 2+а, в, д 3 а, б, г 4 а, в, г 5 а, б, в, г, д 5 Выберите характерные признаки опийного состояния: а широкие зрачки б узкие зрачки в сухость слизистых г вялость, заторможенность д эйфория 1 а, в, д 2 а, в, г, д 3 б, в, г 4+б, в, г, д 5 а, б, в, г, д 6 Для тетурам-алкогольной реакции характерно: а гиперемия кожных покровов б бледность кожных покровов в тахикардия г артериальная гипертензия д снижение АД 1 а, в, д 2+а, в, г 3 б, в, г 4 б, в, д 5 а, б, в, г, д 7. По отношению к алкоголю население делится а) на практически не употребляющих б) на эпизодически употребляющих в) на злоупотребляющих г) на больных алкоголизмом д)+на всех перечисленных 8. Понятие "токсикомания" применяется как термин для определения болезни, вызванной а)+злоупотреблением веществом или лекарственным средством, способным вы- зывать зависимость, но не входящим в список наркотиков б) злоупотреблением наркотическим средством в) и тем, и другим г) ни тем, ни другим д) все ответы верны 9. Борьба с пьянством и алкоголизмом включает в себя все перечисленные формы, исключая а) запретительные б) ограничительные в) медицинские г) морально-этические д)+социальные 10. К запретительным формам борьбы с пьянством и алкоголизмом относятся все перечисленные, исключая а)введение в законодательном порядке запрета на продажу крепких спиртных напитков б)введение сухого закона в)+принятие закона, устанавливающего высокий налог на крепкие спиртные напитки г) все ответы верны д) нет правильного ответа 11. Проблемой изучения наркоманий и алкоголизма в рамках международных организаций занимаются а) комитет экспертов ВОЗ б) комитет по наркологическим средствам ООН в) организации ООН по вопросам образования, науки и культуры г) международный совет по алкоголизму и наркомании д)+все перечисленные 12. К медицинским последствиям пьянства и алкоголизма относятся все перечисленные, исключая а) превышающую более чем в 2 раза смертность по сравнению с популяцией населения б) цирроз печени в) панкреатиты г) сердечно-сосудистую патологию д)+сокращение продолжительности жизни 13. К экономическим последствиям пьянства и алкоголизма относятся все перечисленные, кроме а) большого числа дней нетрудоспособности б) выплат по социальному страхованию в) оказания помощи в лечебных учреждениях г) снижения трудоспособности и производительности труда у пьющих д)+ совершения автоаварий в нетрезвом виде 14. К медицинским и социальным последствиям наркоманий и токсикоманий относятся все перечисленные, исключая а) высокую смертность от заболеваний, полученных в результате злоупотребления одурманивающими средствами б) большое число суицидов в) сокращение продолжительности жизни г)+убытки по бюджету здравоохранения д) большое число преступлений 15. Законодательные акты в наркологии касаются разделов а) социально-правовых б) медицинских в) +и тех, и других г) ни тех, ни других д) нет правильного ответа 16. Патология, связанная с действием алкоголя на организм человека, зависит а) от дозы и вида алкоголя б) от времени действия алкоголя и частоты злоупотребления в) от пола и возраста употребляющего алкоголь г) от исходного состояния органов и систем организма д)+от всего перечисленного 17. В основе патогенетических механизмов острого и хронического действия алкоголя на организм человека лежат а) дистрофические изменения в клетках и тканях б) нейробиотические процессы в) некротические процессы г) заместительные репаративные реакции д)+все перечисленные механизмы 18. Поражение клеток и ультраструктур организма при интоксикации алкоголем связано а) с извращением метаболизма в них б) с нарушением обмена белков, жиров, углеводов в) с нарушением водно-электролитного обмена г) с нарушением обмена биогенных аминов д)+со всем перечисленным 19. При острой интоксикации смерть наступает при концентрации алкоголя в крови а) 200-300 мг% б) 300-400 мг% в) 400-500 мг% г) +500-600 мг% д) 600-700 мг% 20. При хронической интоксикации алкоголем прежде всего нарушается обмен всех перечисленных витаминов, кроме а) тиамина б) рибоксина в) никотиновой кислоты г) аскорбиновой кислоты д)+витамина D 21. К факторам, влияющим на развитие алкоголизма, относятся а) социально-средовые б) личностные в) биологические г)+все перечисленные д) нет правильного ответа 22. Изначальная толерантность к алкоголю обусловлена одним из перечисленных факторов а) крепостью и качеством алкоголя б)+активностью фермента алкогольдегидрогеназы в) культурально-этическими г) поло-возрастными д) все ответы верны 23. К факторам, способствующим формированию алкогольного синдрома плода в период беременности, относятся все перечисленные, кроме а) злоупотребления алкоголем б) активного курения в) недостаточного питания г) частых психогенных расстройств д)+национальной или расовой принадлежности 24. Наиболее опасным для нормального развития плода является употребление алкоголя женщинами в период беременности а)+7-8 недель б) 12-14 недель в) 24-26 недель г) 27-28 недель д) 11-12 недель 25. Эндогенным называют алкоголь, определяемый в крови и тканях, если человек а)+не употреблял алкоголь б) употребил дозу алкоголя, считающуюся относительно безопасной в) употребил дозу алкоголя, превышающую относительно безопасную г) верно б) д) не верно ни одно из утверждений 26. Алкоголь метаболизируется в организме под влиянием ферментов а) алкогольдегидрогеназы б) альдегиддегидрогеназы в)+и того, и другого г) ни того, ни другого д) нет правильного ответа 27. По миновании тяжелой интоксикации алкоголем в течение нескольких дней наблюдается а) адинамическая астения, нарушение сна б) анорексия в) повышенная потливость г) верно б) и в) д)+все перечисленное 28. Для коматозного опьянения характерно все перечисленное, кроме а) нарушения сознания б) понижения температуры тела, цианоза в) +повышения тонуса сердечно-сосудистой системы г) резкого снижения мышечного тонуса д) урежения и ослабления дыхания (иногда типа Чейн - Стокса) 29. Клиника дисфорического варианта измененного простого алкогольного опьянения характеризуется всем перечисленным, кроме а) состояния напряженности, сопровождаемого недовольством, угрюмостью в сочетании с неприязнью и злобой б) пониженно-тоскливого аффекта в) придирчивости с агрессивностью г)+суицидальных мыслей, нередко сопровождаемых суицидальными действиями д) ощущения соматического дискомфорта и резко выраженной гиперестезии 30. Для истерического варианта измененного простого алкогольного опьянения характерны все перечисленные симптомы, кроме а) театральности поведения с примитивностью моторных реакций (заламывание рук т.д.) б) суицидного шантажа в)+подозрительности к окружающим г) поведения с элементами пуэрилизма или псевдодеменции д) все ответы верны 31. Для депрессивного варианта измененного простого алкогольного опьянения характерны все перечисленные признаки, кроме а) преобладания подавленного настроения различной выраженности и оттенков б) появления идей самоуничижения в) склонности к суицидальным попыткам г)+тоскливо-злобного настроения д) отсутствия моторной заторможенности 32. Для измененного простого алкогольного опьянения с преобладанием сомноленции характерны все перечисленные симптомы, кроме а) непродолжительной и слабо выраженной эйфории б) состояния заторможенности и вялости в) стремления к уединению г)+изменения сознания по типу сумеречного д) состояния сонливости, быстро переходящего в сон 33. Для патологического опьянения характерно все перечисленное, кроме а) внезапности, остроты и транзиторности психотического эпизода б) испульсивности и целенаправленности характера разрушительных, нередко криминальных действий в) сумеречного состояния сознания г) кризисного разрешения глубоким сном с последующей амнезией и астенией д)+высокого риска возникновения повторных состояний патологического опьянения 34. При формировании алкоголизма ведущую роль играет нарушение обмена витаминов а) С б)+группы В в) РР г) Е д) А 35. Высокий темп прогредиентности алкоголизма определяется всем перечисленным, кроме а) начала злоупотребления алкоголем в подростковом возрасте б) перенесенной ранее желтухой в) изначального употребления крепких спиртных напитков и суррогатов г) преобладания в структуре характера черт неустойчивости, незрелости д)+нарушения жирового обмена 36. Определение понятия "первичное патологическое влечение к алкоголю" соответствует утверждению а)+активное стремление больных алкоголизмом к употреблению алкоголя вне интоксикации б) неспособность больного прекратить употребление спиртных напитков в пределах алкогольного эксцесса, независимо от изначально выпитой дозы и ситуации в) неодолимое стремление больных продолжить выпивку после определенной дозы г) стремление к употреблению алкоголя на фоне психических расстройств после абузуса д) нет правильного ответа 37. Толерантность к алкоголю зависит а) от количества и качества употребляемой в период эксцесса пищи б) от известной "тренировки" в употреблении алкоголя в) от возраста и степени душевного напряжения, эмоционального состояния индивидуума г) от ритма употребления алкоголя д)+от всего перечисленного 38. Для симптома "плато" толерантности характерно все перечисленное, кроме а) употребления стабильно установленной дозы алкоголя б) развития состояния опьянения от приема только больших доз в) переносимости максимальных доз на протяжении отрезка времени той или иной длительности г)+возникновения на этапе I-II стадии болезни д) употребления максимальных для данного больного доз алкоголя как одномоментно, так и на протяжении суток 39. Понятие "перекрестная толерантность" характеризует а) способность больных алкоголизмом переносить все виды алкогольсодержащих напитков б) переносимость минимальных разовых доз при сохранении высокой суточной в) способность переносить повышенные дозы эфира, хлороформа и ряда других веществ, способных вызвать зависимость г) употребление стабильно установившейся дозы алкоголя д)+все перечисленное 40. Для псевдозапоев характерно все перечисленное, кроме а) периодов ежедневного употребления алкоголя от 2-3 до 7-12 дней б) связи начала и окончания алкогольного эксцесса с внешними факторами в) сохранения толерантности в течение всего периода употребления алкоголя г) сохранности влечения к алкоголю после запоя в течение некоторого времени д)+отчетливого изменения психического и физического состояния за несколько дней до псевдозапоя 41. Для истинных запоев характерно все перечисленное, кроме а) цикличности возникновения б) спонтанности возникающего интенсивного влечения к алкоголю в) интолерантности с отвращением к алкоголю в конце запоя г) появления соматических, аффективных расстройств перед началом запоя д)+появления на этапе II стадии болезни 42. При алкоголизме возможны следующие поражения органов дыхания а) трахеобронхит б) бронхоэктазы в) пневмосклероз г) эмфизема легких д)+все перечисленные 43. Взаимосвязь между алкоголизмом и туберкулезом легких обусловлена а) снижением местной защиты легких в связи с алкогольной интоксикацией б) развитием функциональных и органических изменений в ЦНС и внутренних органах, иммунной системе в) неполноценным питанием, нарушением обмена веществ г) снижением общей резистентности организма д)+всем перечисленным 44. Для судорожного синдрома алкогольной этиологии характерно все перечисленное, за исключением а) развития делирия после припадка б) развития в постинтоксикационном периоде в) преобладания в структуре припадка тонической фазы г)+появления на ЭЭГ специфических изменений д) ничего из перечисленного 45. Алкогольный абстинентный синдром отличается от абстинентного синдрома при барбитуровой наркомании всем перечисленным, кроме а) сроков формирования б) тяжести клинических проявлений в) напряженности аффекта, дистрофичности г)+наличия вегетативных расстройств д) наличия постоянной судорожной готовности 46. Боли в крупных суставах и желудке в структуре абстинентного синдрома характерны для хронической интоксикации а) алкоголем б) опиатами в) препаратами конопли г)+барбитуратами д) кокаина 47. Предвестниками делирия являются все перечисленные признаки, исключая а) расстройства ночного сна с кошмарными сновидениями, страхами б) изменчивый аффект в форме легко возникающей пугливости и тревоги в) астенические расстройства г) общую оживленность мимики и моторики д)+сохранение ориентировки в месте и времени 48. Предвестниками алкогольной болезни являются все перечисленные, исключая а) возросшую психофизическую активность в сравнении с периодом бытового употребления алкоголя б) "эмоциональную избыточность" состояния опьянения в) учащение случаев тяжелого опьянения г) высокую активность и возросшую физическую выносливость заболевающего вне опьянения д)+утрату рвотного рефлекса 49. Признаками пристрастия к алкоголю и формирующейся зависимости являются а) "опережение" с тостом б) желание "добавить" после приема какой-то дозы алкоголя в) оживление, повышение активности, предвидение события, традиционно предполагающего употребление алкоголя г)+все перечисленное д) ничего из перечисленного 50. Состояния опьянения у женщин, больных алкоголизмом, проявляются всем перечисленным, кроме а)выраженного истерического поведения б)агрессивных поступков в)возбужденности, плаксивости г)+бредовой настроенности д)суицидальных попыток и самоповреждений 51. Термин "наркотик" применим а)+к тем веществам или лекарственным средствам, которые признаны законом наркотическими б)ко всем веществам или лекарственным средствам, способным вызывать зависимость в)и к тем, и к другим г)ни к тем, ни к другим д) ничего из перечисленного 52. В настоящее время для наркоманий характерны все перечисленные тенденции, исключая а)появление новых форм наркотиков, смену их б)склонность к комбинированному приему наркотиков в)рост числа женщин, злоупотребляющих наркотиками г)+преимущественное употребление средств растительного происхождения д)появление новых путей введения наркотиков 53. В соответствии с Международной классификацией болезней к веществам, способным вызывать зависимость, относят а)производные опия б)вещества гипнотического и седативного характера в)кокаин г)индийскую коноплю д)+все перечисленные 54. К классу веществ, способных вызывать зависимость, относят все перечисленные, кроме а)группы амфетамина и других психостимуляторов б)веществ гипнотического и седативного действия в)галлюциногенных веществ г)+нейролептических средств д) ничего из перечисленного 55. Чаще всего наркомания формируется у лиц а)с дефектами воспитания б)с личностными девиациями в)с нарушениями социальной адаптации г)+со всем перечисленным д)ни с чем из перечисленного 56. Больным наркоманией в преморбиде присущи все перечисленные особенности, кроме а)черт психического инфантилизма б)высокой частоты перинатальной и ранней постнатальной патологии в)затруднений в адаптации г)различных психопатологических расстройств (логоневроз, невротические реакции, гипердинамический синдром и др.) д)+паранойяльности 57. Клиника острой интоксикации опием характеризуется последовательно сменяющими друг друга расстройствами, исключая а)фазу вегетативных расстройств в виде ощущения тепла, волнами разливающегося по телу, сухости во рту, сужения зрачков, зуда кожи лица б)состояние общей умиротворенности, покоя в)появление иллюзорных расстройств, "грез" г)+психомоторное возбуждение д)наступление сна, длящегося 3-4 часа 58. Об острой интоксикации гашишем свидетельствуют все перечисленные расстройства, исключая а)тошноту, горечь во рту, слюноотделение, головокружение б)нарастание состояния легкости, невесомости, желание прыгать, танцевать, принимать вычурные позы в)резкие колебания эмоционального фона (то гневливость, то веселость, доходящая до экзальтации) г)появление безудержных фантазий, иллюзий д)+ощущение угасания звуков 59. Клиника острой интоксикации барбитуратами характеризуется всем перечисленным, кроме а)беспричинного веселья, желания двигаться, говорить, смеяться б)неустойчивости внимания в)неустойчивого, часто меняющегося от веселья до раздражительности, аффекта г)+грезоподобных фантазий д)грубой неврологической симптоматики, неустойчивости при ходьбе 60. Клиника острой интоксикации эфедроном выражается всеми перечисленными признаками, исключая а)ощущение мягкого теплого удара в голове, шевеления волос (волосы "становятся дыбом"), сердцебиение б)повышенное настроение с переоценкой собственных возможностей, "доброты, любви к людям" в)стремление к стереотипной, непродуктивной деятельности г)чувство психического и физического комфорта д)+конфликтность, агессивность 61. Клиника острой интоксикации кокаином характеризуется всем перечисленным, кроме а)кратковременной резкой головной боли и легкого головокружения б)+чувства голода в)ощущения прилива энергии, "кипучей деятельности" г)обострения памяти, внимания, интеллекта в целом д)переоценки собственной личности 62. Клиника острой интоксикации галлюциногенами (психотомиметиками) выражается а)возникновением ощущения невероятно яркой окраски окружающих предметов, усиления громкости звуков б)появлением зрительных и слуховых иллюзий, галлюцинаций в)разнообразными эмоциональными нарушениями - эйфорией, тревогой, страхом г)пассивным созерцанием или активными оборонительными действиями д)+всем перечисленным 63. Наркогенность вещества определяется всем перечисленным, кроме а)скорости образования зависимости б)+вида вещества в)высоты толерантности г)степени психической и социальной инвалидизации д)значения субъективного эффекта вещества 64. Синдром измененной реактивности включает все перечисленное, кроме а)изменения формы потребления одурманивающего вещества б)+появления абстинентного синдрома в)изменения толерантности г)исчезновения защитных реакций при передозировке д)изменения формы опьянения 65. К специфическим наркоманическим синдромам относятся все перечисленные, кроме синдрома а)измененной реактивности б)психической зависимости в)физической зависимости г)+последствий злоупотребления наркотиками д) ничего из перечисленного 66. Начало формирования наркомании определяется всем перечисленным, кроме а)+абстинентного синдрома б)благоприятного сдвига в психическом и физическом самочувствии под действием наркотика в)предпочтения определенному наркотику г)регулярности приема наркотика д)угасания первоначального эффекта наркотика 67. В клинике заболевания у каждого больного наркоманией имеет место а)подъем толерантности б)"плато" толерантности в)падение толерантности г)+все перечисленное д)верно а) и в) 68. Исчезновение защитных реакций при употреблении наркотиков а)свидетельствует о приспособлении организма к уровню постоянной интоксикации б)является диагностически четкой границей стадий наркомании в)+и то, и другое г)ни то, ни другое д) нет правильного ответа 69. Зуд кожи лица является специфической лимитирующей биологической реакцией (защитной реакцией) при злоупотреблении в)гашишем б)+опиатами в)барбитуратами г)эфедроном д)галлюциногенами 70. Наркотическую эйфорию составляют все перечисленные признаки, исключая а)подъем эмоционального фона б)изменения мышления в)+неприятные соматические ощущения г)расстройство восприятия д)нарушение сознания 71. Синдром психической зависимости от наркотика включает все перечисленное, исключая а)обсессивное влечение к наркотику б)+абстинентное нарушение в)способность достижения психического комфорта в интоксикации г)все перечисленное д) ничего из перечисленного 72. Синдром физической зависимости от наркотика включает все перечисленное, кроме а)компульсивного влечения б)способности достижения физического комфорта в интоксикации в)абстинентного синдрома г)+способности достижения психического комфорта в интоксикации д) ничего из перечисленного 73. Первый в РК научно-практический центр по проблемам наркологии был организован а)в Алматы б)в Астане в)в Таразе г)+в Павлодаре д) в Шымкенте 74. Самостоятельная наркологическая служба в РК была создана а) в 1970 г. б)+в 1975 г. в)в 1980 г. г) в 1985 г. д) в 1991 г. 75. К острым алкогольным энцефалопатиям относятся а) энцефалопатия Гайе - Вернике б)+митигированная форма энцефалопатии в) Корсаковский психоз г) верно а) и б) д) верно б) и в) 76. Для хронического алкогольного вербального галлюциноза без бреда характерно все перечисленное, кроме а) продолжительности не менее 6 месяцев б) истинных слуховых галлюцинаций в) постоянного сознания болезни г)+невозможности скрыть галлюцинации д) ничего из перечисленного 77. Бредовые нарушения в рамках "классического" алкогольного параноида протекают во всех указанных формах, кроме а) бреда преследования б) бреда физического уничтожения в) бреда отношения г)+бреда ревности д) ничего из перечисленного 78. Металкогольные психозы у лиц с травматической энцефалопатией характеризуются всем перечисленным, кроме а)+"классического" алкогольного делирия б) атипичного алкогольного делирия в) атипичного алкогольного галлюциноза г) смешанного и структурно-сложного металкогольного психоза д) ничего из перечисленного 79. Реабилитация больных наркоманией предусматривает а) организацию условий для полноценного комплексного поддерживающего лечения больных б) психологический тренинг в) социальную помощь г)+все перечисленное д) ничего из перечисленного 80. Медицинское освидетельствование для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения должно осуществляться а) по направлению правоохранительных органов б) по направлению должностных лиц и администрации по месту работы в) по личному обращению граждан г) +во всех перечисленных случаях д) ничего из перечисленного 81. При решении вопроса о годности к службе в армии больной наркоманией а) годен к службе б) ограниченно годен в)+не годен г) все перечисленное д) ничего из перечисленного 82. Больной Н., 49 лет, злоупотребляет алкоголем в течение 5 лет, последние 2,5 года опохмеляется. По словам жены, особенно злоупотреблял выпивкой последние полгода. На фоне легкого простудного заболевания у больного отмечался запой в течение 3-х дней, употреблял водку. Затем, после прекращения выпивки (больному необходимо было выйти на работу), у него внезапно нарушился сон, появились тревога, беспокойство, страх. Вечером, закрыв глаза, стал видеть мух, пауков, «каких-то других мерзких насекомых». В ужасе открывал глаза, и тогда все исчезало. На следующий день чувствовал себя лучше, но к вечеру вновь стал видеть мух и пауков, на этот раз уже и с открытыми глазами, чувствовал, как они ползают по коже, кусают его, через некоторое время с удивлением заметил, что в комнате появились куры и мыши, которые стали преследовать его. Он прятался, бегал, кричал, решил повеситься, но не мог сообразить, как это лучше сделать. Затем стал слышать голоса неизвестных мужчин за дверью, сговаривающихся его убить. Обращался к близким: «Слышите, что они говорят? Не пускайте их в дом», при этом испытывал сильный страх, не реагировал и не понимал смысла обращений к нему. Не спал всю ночь. При стационировании был резко возбужден, весь дрожал, был покрыт холодным потом. Данные проявления типичны для: А. Острый алкогольный галлюциноз Б.+ Алкогольный делирий В. Острый алкогольный параноид Г. Острый инфекционный психоз Д. Симптоматический психоз 83 1 2 |