Тестовые задания. Тестовые задания к экзамену по инфекционным болезням
Скачать 326.27 Kb.
|
Г. ИФА с боррелиями Бургдорфери 1-А, 2-В, 3-Б 32\ ЗАБОЛЕВАНИЕ 1) псевдотуберкулез 2) грипп 3) лептоспироз КЛИНИКА НАЧАЛЬНОГО ПЕРИОДА А. начало острое, через 2-6 часов температура тела достигает 38-39С, выражены головная боль в области надбровных дуг и глазных яблок, першение и саднение в горле, сухой кашель. Лимфатические узлы и селезенка не увеличены. Диурез не нарушен Б. острое начало с ознобом, за 12-24 часов температура тела достигает 40С, сильная головная боль, выражены миалгии. Кожа лица и шеи гиперемирована, склерит, петехиальная сыпь, гепатоспленомегалия. Диурез снижен В. острое начало, на 2-3 день болезни температура тела достигает 40С, головная боль, снижение аппетита, боли в горле при глотании, жидкий стул до 3-5 раз в сутки. Кожа лица, шеи, кистей рук и стоп гиперемирована, бледный носогубный треугольник. Гепатоспленомегалия. Диурез достаточен Г. острое начало, на 2-3 день болезни температура тела достигает 39,5-40С, сильная головная боль, беспокойство, нередко возбуждение, эйфория; лицо гиперемировано, склеры инъецированы; спленомегалия. Диурез не нарушен 1-В, 2-А, 3-Б 33\ КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ 1) назофарингит 2) менингит 3) менингококкцемия ХАРАКТЕРНЫЙ СИМПТОМ А. зернистость и гиперемия задней стенки глотки Б. геморрагическая сыпь В. ригидность затылочных мышц Г. обильное гнойное отделяемое из носовых ходов 1-А, 2-В, 3-Б 34\ЗАБОЛЕВАНИЕ 1) сыпной тиф 2) брюшной тиф 3) гнойный менингит СИМПТОМЫ ПОРАЖЕНИЯ ЦНС А. гиперэстезия, тошнота и рвота центрального характера, нередко потеря сознания, распирающая головная боль в темянной и затылочной областях, положительный симптом Кернига, ригидность затылочных мышц Б. эйфория, возбуждение, беспокойство, слуховые и зрительные галлютинации, упорная головная боль, бульбарная симптоматика В. адинамия, заторможенность, оглушенность, тупая головная боль Г. головокружение, шум в ушах, адинамия, головная боль в лобно-височной области 1-Б, 2-В, 3-А 35\ЗАБОЛЕВАНИЕ 1) псевдотуберкулез 2) сыпной тиф 3) клещевой Северо-Азиатский риккетсиоз ХАРАКТЕР И ТИПИЧНАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ СЫПИ А. появляется на 2-5 день болезни вначале на туловище, затем распространяется на разгибательную поверхность конечностей вокруг суставов, на лицо, стопы, носит розеолезно-папулезный характер Б. обильная, розеолезно-петехиальная, появляется на 4-5 день болезни преимущественно на грудной клетке, сгибательных поверхностях конечностей, почти не встречается на лице, ладонях и стопах В. появляется на 2-6 день болезни, мелкоточечная, на неизменном фоне кожи, локализуется преимущественно на боковых поверхностях туловища, аксиллярных и подвздошных областях, сгибательных поверхностях конечностей, сгущается в естественных складках, на лице, как правило, не бывает; часто эритема ладоней стоп по типу "перчаток" и "носков" Г. появляется на 3-4 день вначале на лице, через сутки на туловище, предплечьях и бедрах, затем на голенях, носит пятнисто-папулезный характер, склонная к слиянию, оставляет после себя пигментацию и шелушение кожи 1-В, 2-Б, 3-А 36\ ЗАБОЛЕВАНИЕ 1) менингококковая инфекция, менингококкцемия 2) брюшной тиф 3) сыпной тиф ВЕДУЩИЙ МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ СЫПИ А. повреждение эндотелия капилляров циркулирующими в крови микробами и токсинами Б. оседание иммунных комплексов в капиллярах кожи В. занос возбудителя в лимфатические сосуды дермы с развитием продуктивно-воспалительных изменений Г. генерализованный деструктивно-пролиферативный тромбоваскулит 1-А, 2-В, 3-Г 37\ЗАБОЛЕВАНИЕ 1) ротавирусная инфекция 2) сыпной тиф 3) брюшной тиф ИЗМЕНЕНИЯ СО СТОРОНЫ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ А. селезенка увеличена с 3-4 дня болезни, мягкая, печень увеличена; наклонность к запорам, мочевой пузырь растянут, диурез снижен Б. печень и селезенка увеличены с 6-7 дня, плотноватые;стул кашицеобразный 3-4 раза в сутки, выражен метеоризм, урчание в илеоцекальной области В. печень и селезенка не увеличены, живот мягкий, слегка болезненный при пальпации вокруг пупка, урчание в животе, стул жидкий от 2 до 10 раз в сутки Г. с 3-4 дня болезни печень увеличена, чувствительная при пальпации, увеличена селезенка, живот несколько вздут, пальпируются мезентериальные лимфоузлы, стул оформленный 1-2 раза в день 1-В, 2-А, 3-Б 38\ ЗАБОЛЕВАНИЕ 1) лептоспироз 2) вирусный гепатит А 3) аденовирусная инфекция КЛИНИКА НАЧАЛЬНОГО ПЕРИОДА А. острое начало с повышения температуры тела до 38С, снижения аппетита, тошноты, появления слабости и общего недомогания, заложенность носа, иногда сухой кашель. Со 2-4 дня увеличивается печень, темнеет моча, диурез достаточный, температура тела нормализуется Б. острое начало с повышения температуры тела до 39,5С, миалгии, артралгии; головная боль в лобно-височной области, боли в глазных яблоках, сухой кашель, заложенность носа, болезненность по ходу трахеи. Печень не увеличена. Окраска мочи не изменена, диурез достаточный В. острое начало с повышения температуры тела до 39С, выражены головная боль, миалгии (преимущественно в мышцах ног), резкая слабость, рези в глазах. Склеры инъецированы, лицо гиперемировано, петехии в подмышечных областях. Печень увеличена, моча темная. Диурез снижен Г. острое начало с повышения температуры тела до 38С,слабость, заложенность носа, сухой кашель, слезотечение, рези в глазах. Конъюнктивы гиперемированы. Увеличены шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы. Гепатоспленомегалия, моча светлая. Диурез достаточный 1-В, 2-А, 3-Г 39\ ЗАБОЛЕВАНИЕ 1) дизентерия 2) кишечный амебиаз 3) малярия ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЭТИОТРОПНОЙ ТЕРАПИИ А. эритромицин Б. ципрофлоксацин (цифран) В. пенициллин Г. метронидазол (трихопол) Д. хлорохин (делагил) Е. ацикловир 1-Б, 2-Г, 3-Д 40\ЗАБОЛЕВАНИЕ 1) псевдотуберкулез 2) сыпной тиф 3) аденовирусная инфекция КЛИНИКА НАЧАЛЬНОГО ПЕРИОДА БОЛЕЗНИ А. начало острое с быстрым повышением температуры тела до 39-40С, сильная головная боль, эйфория, бессонница;склеры инъецированы, незначительная гиперемия мягкого неба и задней стенки глотки, лимфоузлы не увеличены, селезенка увеличена с 3-4 дня Б. острое начало с повышения температуры тела до 38,5-40С, припухание и боли в области голеностопных и коленных суставов, боли в горле, увеличение подколенных и паховых лимфоузлов, яркая гиперемия мягкого неба с четкой границей, "малиновый" язык. Гепатоспленомегалия В. начало постепенное, к 3 дню повышение температуры тела до 38С, заложенность носа, боли в горле. Миндалины увеличены, гиперемированы, без налетов. Увеличены шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы; конъюнктивит, суставы не изменены, иногда спленомегалия; нередко сухой кашель Г. начало острое, за несколько часов температура тела достигает 40С, головная боль в лобно-височной области,боли в глазных яблоках, по ходу трахеи. Мягкое небо гиперемировано. Лимфоузлы и селезенка не увеличены, суставы не изменены 1-Б, 2-А, 3-В УСТАНОВИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ (присвойте каждому ответу порядковый номер): 1\ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ РАЗВИТИЯ ФАЗ ПАТОГЕНЕЗА БРЮШНОГО ТИФА, ПАРАТИФОВ А И В [ ] - проникновение возбудителя в лимфатические образования тонкой кишки, размножение в них [ ] - бактериемия, эндотоксинемия [ ] - проникновение возбудителя в мезентериальные лимфатические узлы, размножение в них [ ] - внедрение возбудителя в желудочно-кишечный тракт [ ] - паренхиматозная диффузия [ ] - аллергические реакции лимфоидной ткани тонкой кишки [ ] - выведение возбудителя из организма 2-4-3-1-5-7-6 2\ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ РАЗВИТИЯ ФАЗ ПАТОГЕНЕЗА ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ [ ] - гематогенный занос возбудителя и гемососудистые раздражения [ ] - лимфогенный занос возбудителей и лимфорецепторные раздражения [ ] - экзоочаговые обсеменения и реактивно-аллергические изменения [ ] - полиочаговые локализации [ ] - конечный метаморфоз 2-1-4-3-5 3\ АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ВРАЧА ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ В ПОЛИКЛИНИКЕ БОЛЬНОГО ЛЕГОЧНОЙ ФОРМОЙ ЧУМЫ [ ] - по телефону сообщить главному врачу или его заместителю о наличии больного с подозрением на чуму [ ] - прекратить дальнейший прием больных, закрыть двери и окна [ ] - собрать тщательный эпидемиологический анамнез у больного, выяснить контактных лиц [ ] - запросить защитную одежду, средства экстренной профилактики, предметы ухода за больным [ ] - одеть полный противочумный костюм [ ] - провести экстренную профилактику заболевания 2-1-4-3-6-5 4\ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ РАЗВИТИЯ КЛИНИЧЕСКОГО СИМПТОМАКОМПЛЕКСА ПРИ КЛЕЩЕВОМ БОРРЕЛИОЗЕ ЛАЙМА [ ] - неврологические расстройства [ ] - кардиальные нарушения [ ] - поражение суставов [ ] - поражение кожи 2-3-4-1 5\ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ РАЗВИТИЯ ФАЗ ПАТОГЕНЕЗА ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В [ ] - первичная вирусемия [ ] - вторичная вирусемия [ ] - внедрение вируса в гепатоциты [ ] - формирование иммунитета, саногенез [ ] - первичная репликация [ ] - органные и системные поражения [ ] - внедрение вируса в организм 2-5-3-7-4-6-1 6\ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ РАЗВИТИЯ ФАЗ ПАТОГЕНЕЗА ПРИ СЕПТИЧЕСКОЙ ФОРМЕ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ [ ] - лимфогенный занос возбудителей в регионарные лимфатические узлы [ ] - внедрение возбудителя [ ] - развитие воспалительных явлений в месте внедрения [ ] - гематогенная генерализация инфекции [ ] - выздоровление [ ] -токсико-бактериемическое поражение органов и систем организма 3-1-2-4-6-5 7\ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ РАЗВИТИЯ ФАЗ ПАТОГЕНЕЗА ПРИ ГРИППЕ [ ] - внедрение вируса в цилиндрический эпителий верхних дыхательных путей [ ] - воздействие токсинов на сосуды и ЦНС, нарушение микроциркуляции и гемодинамики [ ] - вирусемия [ ] - катаральное воспаление верхних дыхательных путей [ ] - токсинемия (специфическая и неспецифическая) [ ] -иммуносупрессия к вторичной бактериальной флоре и развитие осложнений 1-5-3-2-4-6 8\ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ РАЗВИТИЯ ФАЗ ПАТОГЕНЕЗА ЛЕПТОСПИРОЗА [ ] - размножение и накопление возбудителей во внутренних органах [ ] - лептоспиремия [ ] - внедрение возбудителя [ ] - фаза органных нарушений [ ] - формирование иммунитета [ ] - обратное развитие органных и функциональных расстройств 2-3-1-4-5-6 9\ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ПЕРИОДОВ ТЕЧЕНИЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ [ ] - полиурический [ ] - олигоанурический [ ] - реконвалесценции [ ] - инкубационный [ ] - лихорадочный 4-3-5-1-2 10\ УЧАСТКОВЫЙ ВРАЧ УСТАНОВИЛ ДИАГНОЗ СЫПНОГО ТИФА НА ДОМУ. АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ВРАЧА [ ] - госпитализация больного в инфекционный стационар [ ] - регистрация в эпид.бюро [ ] - выявление контактных лиц [ ] - организация наблюдения за контактными 2-1-3-4 |