Тестовые задания по общей и частной медицинской микробиологии, вирусологии, иммунологии, санитарной микробиологии
 Скачать 0.68 Mb.
|
Тест 390Эмульсию кала внесли в лунку планшета, на стенках которого адсорбированы специфические антитела. Лунку промыли через 30 минут и внесли специфическую сыворотку, меченную пероксидазой. Выдержали время, промыли и внесли ортофенилендиамин с перекисью водорода. Содержимое лунки приобрело желтый цвет, что свидетельствовало о положительной реакции. Назовите эту реакцию. ПЦР РИФ (прямая) РИФ (непрямая) РИА *ИФА Тест 391 При большинстве инфекционных заболеваний в крови больного можно выявить антигены возбудителя. Какую реакцию следует использовать, учитывая, что уровень антигенемии низкий? A. . Реакцию латекс-агглютинации B. Реакцию агглютинации C. Реакцию непрямой гемагглютинации D *Твердофазный ИФА E. Иммуноэлектрофорез Аллергия Тест 392 При многих инфекционных заболеваниях (туберкулез, микозы, туляремия, бруцеллез и др.) у больных возникает сенсибилизация к субстанциям микробов, вызвавших это заболевание. Дайте объяснение, что такое сенсибилизация к различным субстанциям? Сенсибилизация – это аллергическая перестройка организма, при которой происходит образование иммунных комплексов *Сенсибилизация – это аллергическая перестройка, во время которой в организме появляются специфические антитела и сенсибилизированные лимфоциты Сенсибилизация – это накопление антител класса иммуноглобулинов Е и участие их в различных иммунологических реакциях Сенсибилизация – это повышенная чувствительность организма, приводящая к развитию псевдоаллергических реакций Сенсибилизация – это накопление IgG и их участие в иммунологических реакциях Тест 393 При инфекционных заболеваниях часто развивается состояние гиперчувствительности. К какому типу аллергических реакций чаще всего относится гиперчувствительность при инфекционных заболеваниях? Гиперчувствительности немедленного типа Гиперчувствительности с преобладанием класса иммуноглобулинов Е Гиперчувствительности с образованием циркулирующих иммунных комплексов *Гиперчувствительности замедленного типа Гиперчувствительности с образованием антител IgG – класса Тест 394 В развитии аллергии при инфекционных заболеваниях принимают участие различные звенья иммунной системы. Какой системой иммунитета обусловлена сенсибилизация организма? *Т-системой иммунитета В-системой иммунитета А-системой иммунитета Т- и В-системой иммунитета Системой мононуклеарных фагоцитов Тест 395 Разные типы гиперчувствительности выявляются различными тестами. Какими основными лабораторными тестами можно выявить этот тип гиперчувствительности у инфекционных больных? Реакцией связывания комплемента, реакцией агглютинации, кератоконъюнктивальной пробой *Внутрикожными пробами, РБТЛ со специфическим аллергеном, реакцией торможения миграции макрофагов Внутрикожными пробами, ингаляционным тестом, реакцией торможения миграции макрофагов, реакцией преципитации РБТЛ со специфическим аллергеном, кератоконъюнктивальной пробой, реакцией связывания комплемента Реакцией агглютинации, реакцией связывания комплемента, реакцией преципитации Тест 396 У больных в процессе лечения может развиться аллергия замедленного и немедленного типов на лекарственные препараты. Что такое аллергия? *Иммунная реакция организма, сопровождающаяся повреждением тканей Иммунная реакция организма, сопровождающаяся элиминацией антигена Иммунная реакция организма, сопровождающаяся образованием иммунных комплексов Иммунная реакция организма, сопровождающаяся усилением фагоцитоза Иммунная реакция организма, сопровождающаяся усилением синтеза антител Тест 397 В основе классификации аллергий лежит иммунный механизм повреждения тканей. Какой иммунный механизм лежит в развитии гиперчувствительности замедленного типа? Гиперпродукция антител IgE *Гиперфункцией специфических Т-лимфоцитов Гиперфункцией специфических В-лимфоцитов Гиперфункцией макрофагов Гиперфункцией нейтрофилов Тест 398 В развитии аллергий немедленного типа лежат определенные иммунные механизмы. Какой иммунный механизм развития гиперчувствительности немедленного типа? *Гиперпродукция аллергических антител Гиперпродукция иммуноглобулинов класса А Гиперпродукция иммуноглобулинов класса Д Гиперпродукция секреторного иммуноглобулина А Гиперактивность макрофагов Тест 399 У молодой женщины при окраске ресниц водостойкой тушью с добавлением урсола через 24 часа на краю кожи век появилась гиперемия, отечность, зуд. Из анамнеза выяснено, что она в течение двух лет пользовалась только такой тушью с добавлением урсола. Врач поставил диагноз «Аллергический контактный дерматит». К какому типу реакций можно отнести эту патологию? *К аллергии замедленного типа К гиперчувствительности немедленного типа К атопической аллергической реакции К цитолитической аллергической реакции К иммунокомплексной аллергической реакции Тест 400 Современная класификация аллергических реакций основана на их принципиальном отличии от иммунных реакций. Что лежит в основе классификации аллергических реакций? *Иммунный механизм повреждения тканей Класс образующихся иммуноглобулинов Способность антител участвовать в иммунных реакциях Способность фагоцитов участвовать в иммунных реакциях Способность антител образовывать иммунные комплексы Тест 401 Стадии развития аллергической реакции отличают её от иммунной. Какая стадия течения отличает аллергическую реакцию от иммунной? Иммунологическая Патохимическая *Патофизиологическая Индуктивная Продуктивная Тест 402 Развитие первого типа аллергических реакций имеет свою специфику. Какой иммунный механизм анафилактических, атонических аллергических реакций? *Аллергические антитела адсорбируются на клетках мишенях, реакция антиген-антитело приводит к выбросу медиаторов аллергии Аллергические антитела адсорбируются на клетках мишенях и активируют антителозависимую клеточную цитотоксичность Аллергические антитела адсорбируются на клетках мишенях и активируют комплемент, что приводит к их лизису Аллергические антитела адсорбируются на клетках мишенях, что активирует их фагоцитоз Аллергические антитела адсорбируются на клетках мишенях, что вызывает их агглютинацию Тест 403 Широко распространена патология, связанная с циркулирующими иммунными комплексами. Какой иммунный механизм иммунокомплексных аллергических реакций? Иммунные комплексы активируют фагоциты, вызывая выделение лизосомальных энзимов *Иммунные комплексы активируют клетки мишени, откладываются в стенках сосудов, вызывая их повреждения Иммунные комплексы адсорбируются на клетках мишенях, активируют комплемент, что вызывает их разрушение Иммунные комплексы адсорбируются на клетках мишенях, что усиливает их фагоцитоз макрофагами Иммунные комплексы адсорбируются на эндотелии сосудов, усиливая свертываемость крови Тест 404 Аллергии ГЗТ в принципе отличаются от реакций немедленного типа. Какой иммунный механизм аллергической реакции замедленного типа? *Сенсибилизированные Т-лимфоциты взаимодействуют с аллергеном на клетках мишенях, что приводит к освобождению медиаторов аллергии Сенсибилизированные Т-лимфоциты взаимодействуют с аллергеном в тканевой жидкости, что приводит к освобождению медиаторов аллергии Сенсибилизированные В-лимфоциты взаимодействуют с аллергеном, адсорбированном на макрофагах, что высвобождает медиаторы Сенсибилизированные В-лимфоциты взаимодействуют с аллергеном, адсорбированном на нейтрофиле, что приводит к освобождению медиаторов Сенсибилизированные В-лимфоциты взаимодействуют с аллергеном адсорбированном в тканях, что приводит к освобождению лимфокинов Тест 405 У больного С., получившего травму в автомобильной катастрофе, через 7 дней появились первые симптомы столбняка. В связи с этим ему назначили курс лечения противостолбнячной сывороткой по 200.000 МЕ троекратно, и больной начал выздоравливать. Через 2 недели у больного повысилась температура до 38,5 град С, увеличились лимфоузлы, появилась отечность суставов, появилась сыпь типа “крапивницы”, кожный зуд и нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Какое осложнение появилось у больного? Анафилактическая реакция Присоединилась вторичная инфекция *Сывороточная болезнь Атопическая реакция Реакция замедленного типа Тест 406 Сывороточная болезнь в своей основе имеет реакцию антиген-антитело. К какому типу гиперчувствительности она относится? *К гиперчувствительности немедленного типа К гиперчувствительности замедленного типа К реакциям цитолитического типа К реакциям туберкулинового типа К реакциям цитотоксического типа Тест 407 Сывороточная болезнь по механизму иммунному относится к определенному типу. К какому типу аллергических реакций по характеру тканевых повреждений она относится? *К иммунокомплексным реакциям К цитолитическим реакциям К анафилактическим реакциям К цитотоксическим реакциям К атопическим реакциям Тест 408 При нарушении правил введения сывороток могут возникнуть осложнения. Какие возможны аллергические реакции, возникающие при неправильном введении сывороточных препаратов? Снижение чувствительности – анергия *Анафилактический шок, феномен Артюса Формирование иммунологической толерантности Иммунологический паралич Формирование иммунологической памяти Тест 409 Для предупреждения осложнений после введения сывороток необходимо провести определенные мероприятия. Какой метод проверки чувствительности к чужеродному белку можно использовать перед назначением сывороточных препаратов? Выяснить у больного о наличии повышенной чувствительности к чужеродным веществам, поставить реакцию агглютинации *Поставить внутрикожную пробу на повышенную чувствительность к чужеродному белку Провести кератоконъюнктивальную пробу на чувствительность к чужеродному белку Проверить состояние повышенной чувствительности в различных клеточных реакциях Поставить реакцию связывания комплемента Тест 410 Больной Н. обратился к врачу с жалобами на появление насморка, чихания весной при цветении деревьев. Иногда эти явления повторялись летом, а осенью и зимой ничего подобного не замечал. Применение капель в нос не улучшили состояние больного. Врач после тщательного сбора аллергологического анамнеза поставил клинический диагноз “поллиноз”. К какому типу аллергических реакций по характеру тканевых повреждений можно отнести это заболевание? К реакциям цитотоксическим К реакциям цитолитическим *К реакциям атопическим К реакциям замедленного типа К реакциям анафилактическим Тест 411 Для диагностики аллергических заболеваний используются иммунологические методы. Выберите ответ, в котором указаны возможные методы иммунологической диагностики атопического заболевания: *Внутрикожная проба с аллергеном пыльцы растений, реакция бластной трансформации лимфоцитов на этот аллерген, базофильный тест Шелли Внутрикожная проба с аллергеном пыльцы растений, ингаляционная проба с этим аллергеном, РСК с этим аллергеном, реакция Кумбса Внутрикожная, кератоконъюнктивальная проба и ингаляционная проба с аллергеном из пыльцы растений, РСК с этим аллергеном Ингаляционная проба с аллергеном из пыльцы растений, базофильный тест Шелли, реакция бластной трансформации лимфоцитов с ФГА Ингаляционная проба с аллергеном из пыльцы растений, реакция бластной трансформации лимфоцитов с кон А Тест 412 В основе реакций ГНТ лежат определенные иммунные механизмы. Какие клетки иммунной системы и класс иммуноглобулинов обеспечивают преимущественно атопический тип аллергической реакции? Т-лимфоциты, В-лимфоциты, Ig М Тучные клетки, базофилы, Ig E Тучные клетки, В-лимфоциты, Ig A *В-лимфоциты и синтезирующие Ig E плазматические клетки Макрофаги, базофилы, IgG Тест 413 Для лечения аллергических реакций немедленного типа используются методы десенсибилизации. Какие методы десенсибилизации можно предложить больному? *Специфическую и неспецифическую десенсибилизацию Специфическую десенсибилизацию и гормонотерапию Неспецифическую десенсибилизацию и смену географической зоны проживания Неспецифическую десенсибилизацию с использованием физиотерапевтических процедур Специфическую десенсибилизацию и антибиотики Тест 414 Больной С., зоотехник по специальности, обратился к врачу с определенными жалобами. Предполагая, что у больного может быть бруцеллез, врач для уточнения диагноза назначил клинико-лабораторные исследования и внутрикожную пробу с бруцеллином (проба Бюрне). Через 24 и 48 часов поле внутрикожного введения этого аллергена у больного отмечена резко положительная реакция. Опишите картину этой резко положительной реакции на внутрикожное введение бруцеллина: Появление через 6 часов болезненной отечности и гиперемии 2х2 см. *Появление через 24-48 часов болезненной отечности более чем 3х3 см, которая сопровождается гиперемией Появление через 30 минут болезненной отечности более чем 3х3 см, которая сопровождается гиперемией Появление через 24-48 часов волдыря и отечности размером 3х3 см Появление через 10 часов отечности 3х3 см, волдырь Тест 415 При бруцеллезе развивается инфекционная аллергия, относящаяся к определенному типу аллергических реакций. Как называется такая повышенная чувствительность, развившаяся у этого больного на продукты жизнедеятельности бруцелл, введенные внутрикожно? Гиперчувствительность немедленного типа – проявление инфекционной аллергии Проявление инфекционной аллергии цитотоксического типа *Гиперчувствительность замедленного типа – проявление инфекционной аллергии Проявление инфекционного заболевания Проявление инфекционной аллергии цитолитического типа Тест 416 Проба Бюрне, которую ставят для диагностики бруцеллеза отличается от других аллергических реакций по характеру тканевых повреждений. К какому типу аллергических реакций по характеру тканевых повреждений она относится? *К реакциям туберкулинового типа К иммунокомплексным реакциям К цитолитическим реакциям К анафилактическим реакциям К атопическим реакциям Тест 417 При бруцеллезе аллергия обусловлена сенсибилизацией определенных клеток. Какими иммунокомпетентными клетками преимущественно обеспечивается этот тип аллергической реакции? Т- и В-лимфоцитами, сенсибилизированными к данному аллергену и способными к пролиферации *Сенсибилизированными Т-лимфоцитами, оказывающими цитопатический эффект с высвобождением медиаторов В-клетками, после контакта с аллергеном, пролиферации и освобождения медиаторов Сенсибилизированными Т-хелперами, способными к пролиферации и выделению интерлейкина П Сенсибилизированными В-лимфоцитами и макрофагами Тест 418 Для выявления инфицированности людей туберкулезными палочками ставится кожная аллергическая проба. Какая аллергическая проба применяется для этого в настоящее время? Проба Пирке *Проба Манту Проба Коха Проба Бюрне Проба Митсуда Тест 419 Для постановки кожной пробы при аллергодиагностике туберкулеза используется бактериальный аллерген. Какой препарат используется для постановки этой пробы? Альттуберкулин *Очищенный туберкулин Тулярин Бруцеллин Антраксин Тест 420 При постановке кожной пробы Манту туберкулин вводится определенным способом. Как вводится препарат при постановке этой аллергической пробы? *Внутрикожно Накожно Подкожно Внутримышечно Внутривенно Тест 421 Кожная проба Манту учитывается через определенное время. Через какое время окончательно учитываются результаты этой аллергической пробы? Через 20-30 минут Через 12 часов Через 24 часа Через 36 часов *Через 72 часа Тест 422 С целью иммунотерапии инфекционных заболеваний (например, столбняка) применяются гетерологичные лошадиные лечебные сыворотки. При их введении пациентам возможны. гиперергические реакции. К какому типу реакций они относятся? К атопическим реакциям К реакциям замедленного типа *К анафилактическим реакциям К цитотоксическим реакциям К цитолитическим реакциям Тест 423 Быстро наступающие гиперергические реакции на чужеродный белок могут быть связаны с особенностью реактивности организма. С чем связана предрасположенность пациентов к этому типу реакций? *Наличие сенсибилизации к лошадиному белку Наличие антител к лошадиному белку, принадлежащих к IgМ Наличие сенсибилизированных Т-лимфоцитов к лошадиному белку Наличие сенсибилизированных В-лимфоцитов к лошадиному белку Наличие усиленного фагоцитоза иммунных комплексов, содержащих лошадиный белок Тест 424 Для профилактики гиперергических реакций при введении чужеродных сывороток ставят определенные пробы. Как выявить предрасположенность пациента к гиперергической реакции на гетерологичные белки? Провести провокационный ингаляционный тест Провести провокационную назальную пробу Провести провокационную конъюнктивальную пробу Поставить подкожную аллергическую пробу *Поставить внутрикожную аллергическую пробу Тест 425 Для предупреждения аллергических осложнений чужеродную сыворотку вводят определенным способом. Как предупредить развитие у пациента гиперергической реакции на гетерологичный белок? *Ввести гетерологичную лечебно-профилактическую сыворотку дробно по Безредко Ввести гетерологичную лечебно-профилактическую сыворотку дробно внутривенно Ввести гетерологичную лечебно-профилактическую сыворотку подкожно одномоментно Ввести гетерологичную лечебно-профилактическую сыворотку внутримышечно одномоментно Ввести гетерологичную лечебно-профилактическую сыворотку внутривенно одномоментно Тест 426 Больному, который поступил в отделение с диагнозом “нижнедолевая пневмония”, врач назначил пенициллин, после первой внутримышечной инъекции препарата у больного появились следующие симптомы: падение кровяного давления, потеря сознания, отек лица (анафилактический шок). К какому типу реакций относится указанное в условии осложнение пенициллинотерапии? К гиперчувствительности цитотоксического типа К аллергической реакции на введение лекарственных веществ К гиперчувствительности замедленного типа *К анафилактическим (атопическим) реакциям К аллергическим реакциям иммунокомплексным Тест 427 Больному, который поступил в отделение с диагнозом “нижнедолевая пневмония”, врач назначил пенициллин, после первой внутримышечной инъекции препарата у больного появились следующие симптомы: падение кровяного давления, потеря сознания, отек лица (анафилактический шок). Почему у этого пациента развился анафилактический шок? Так как он раньше получал длительно пенициллин *Так как у него была повышенная чувствительность (сенсибилизация) к данному лечебному препарату Так как он раньше уже получал большие дозы пенициллина Так как у него была врожденная непереносимость к пенициллину Так как пенициллин у всех вызывает аллергию Тест 428 Каким методом диагностики можно было выяснить возможность проявления этой реакции у пациента? Кератоконъюнктивальной пробой на пенициллин *Внутрикожной пробой на пенициллин Ингаляционной пробой на пенициллин В различных реакциях клеточного иммунитета с пенициллином Накожная аллергическая проба Тест 429 Больному, который поступил в отделение с диагнозом “нижнедолевая пневмония”, врач назначил пенициллин, после первой внутримышечной инъекции препарата у больного появились следующие симптомы: падение кровяного давления, потеря сознания, отек лица. Какие еще возможны клинические проявления реакции на пенициллин? *Крапивница, медикаментозная сыпь Сывороточная болезнь, феномен Артюса Контактный дерматит, анемия Кожный зуд, крапивница Приступ бронхиальной астмы Тест 430 У больного дифтерией ребенка через 10 дней после введения антитоксической противодифтерийной сыворотки, появились высыпания на коже, которые сопровождались сильным зудом, повысилась температура тела до 38, появились боли в суставах. Какую причину этих явлений Вы предполагаете? A. *Сывороточная болезнь B. Анафилактическая реакция C. Атопия D. Гиперчувствительность замедленного типа E. Контактная аллергия Тест 431 При подозрении на туберкулез больному ребенку сделали пробу Манту. Через 24 часа в месте введения аллергена появилась припухлость, гиперемия и болезненность. Какие основные компоненты определяют эту реакцию организма? A. *Мононуклеары, Т-лимфоциты и лимфокины B. Гранулоциты, Т- лимфоциты и Ig G. C. Плазматические клетки, Т-лимфоциты и лимфокины D. В-лимфоциты, Ig М E. Макрофаги, В-лимфоциты и моноциты Тест 432 У хворої М. спостерігається локальна реакція на укус бджоли, що виникла в перші хвилини після укусу. За яким типом реакції гіперчутливості вона проходить? A. *Анафілактичний B. Цитотоксичний C. Імунокомплексний D. Уповільненого типу E. Ідіотип-антиідіотип Тест 433 У больного через 7 дней после травмы в автомобильной катастрофе появились симптомы столбняка. Ему назначили курс лечения противостолбнячной сывороткой. Через две недели у больного повысилась температура, увеличились лимфоузлы, появилась отечность суставов, сыпь, зуд и нарушение со стороны сердечно-сосудистой системы. Как называется состояние, которое возникло у больного? A. *Сывороточная болезнь B. Крапивница C. Анафилактический шок D. Дисбактериоз E. Отек Квинке Тест 434 Через декілька хвилин після введення препарату хворому правцем з'явилася задишка, частий пульс, впав артеріальний тиск. Який препарат міг бути найбільш імовірною причиною виниклого ускладнення? A. *Антитоксична сироватка B. Сульфаниламид C. Антибіотик D. Анатоксин E. Донорський гама- глобулін Тест 435 Жінка Д., 54 років звернулася до лікаря зі скаргами на непереносимість курячих яєць, що з’явилася нещодавно. Антигістамінні препарати, що їх призначив лікар призводили до деякого покращення стану хворої. Які антитіла могли сприяти розвитку цієї реакції? A. *Ig E B. Ig А C. Ig D D. Ig G E. Ig M Тест 436 В першому класі було проведене медичне обстеження учнів з метою відбору дітей для ревакцинації проти туберкульозу. Яку з наведених нижче проб при цьому використали? A. *Проба Манту. B. Проба Шика. C. Нашкірна проба з тулярином D. Проба Бюрне. E. Проба з антраксином Тест 437 У хворого з періодичними нападами ядухи, які виникають при вдиханні різних ароматичних речовин, діагностована атопічна бронхіальна астма. Діагностовано збільшення IgE. Для якого типу реакцій це характерно? A. * Анафілактичні реакції B. Цитотоксичні реакції C. Імунокомплексні реакції D. ГСТ E. Автоімунні реакції Тест 438 У дитини 10 років поставлено пробу Манту (з туберкуліном). Через 48 годин на місці введення туберкуліну з’явилаcя папула розміром до 8 мм у диаметрі. Який тип реакції гіперчутливості розвився після введення туберкуліну? A. * Реакція гіперчутливості IV типа. B. Реакція типа феномен Артюса. C. Реакція типа сироваткової хвороби. D. Атопічна реакція. E. Реакція гіперчутливості ІІ типа. Тест 439 Після введення лідокаїну у хворого з’явилась задишка, бронхоспазм, різко знизився кров’яний тиск, що вимагало від лікаря-стоматолога застосування засобів негайної допомоги. Який механізм лежить в основі таких явищ? A. *Алергічні реакції з участю IgE B. Алергічні цитотоксичні реакції C. Явище ідіосинкразії D. Гіперчутливість, зумовлена Т-лімфоцитами E. Ефекти, зумовлені Т-кілерами Тест 440 У пацієнта з бронхіальною астмою за допомогою шкірних алергічних проб встановлено сенсибілізацію алергеном тополиного пуху. Який фактор імунної системи відіграє вирішальну роль в розвитку цього імунопатологічного стану? A. * IgE. B. IgD. C. IgM. D. Сенсибілізовані Т-лімфоцити. E. IgG. Тест 441 Больному, поступившему в стоматологическую клинику по поводу удаления кариозного зуба для обезболивания, был введен новокаин. Через несколько минут у больного появились следующие симптомы: одышка, падение кровяного давления, потеря сознания, одутловатость лица. Врач заподозрил развитие аллергической реакции на новокаин. К какому типу аллергических реакций относится осложнение у данного больного? A. * Анафилактическим B. Атопическим C. Иммунокомплексным D. Цитотоксическим E. Замедленного типа Тест 442 К врачу-стоматологу обратился больной с отёком слизистой полости рта и глотки, эрозивными и пузырными элементами возникшими после полоскания рта раствором тетрациклина. Какие исследования, подтверждающие аллергическое происхождение стоматита необходимо провести у данного больного? А. *Внутрикожную пробу на тетрациклин В. Показатель повреждения нейтрофилов (ППН) С. Определить иммуноглобулины класса А D. Определить фагоциторную активность Е. Нейтрофилов Тест 443 Больному, поступившему в стоматологическую клинику по поводу удаления кариозного зуба для обезбаливания был введен новокаин. Через несколько минут у больного появились симптомы анафилактического шока: падение кровяного давления, потеря сознания, отёк лица и др. К какому типу реакций относится осложнение у данного больного? А. *К гиперчувствительности немедленного типа В. К гиперчувствительности замедленного типа С. К гипоаллергической реакции на новокаин D. К ракции на введение лекарственного препарата Е. К атопическим реакциям |