Тестовые задания по специальности Акушерство и гинекология
Скачать 1.04 Mb.
|
4. УЗИ с допплерометрией; 5. все выше перечисленные. 990. Родильница, 32 года. На 4-е сутки послеродового периода отмечено повышение температуры тела до 38 с с ознобом. Молочные железы в состоянии выраженного нагрубания. Матка на 2 пальца выше пупка, болезненная при пальпации, лохии кровянисто-серозные, без запаха, в умеренном количестве. Каков наиболее вероятный диагноз? 1. лактостаз; 2. эндометрит; 3. лохиометра; 4. начинающийся мастит; 5. ничего из выше перечисленного. 991. Родильница 3-и сутки послеродового периода. Температура тела 38,2с, жалуется на боли в молочных железах. Пульс - 86 уд. В минуту. Молочные железы в состоянии значительного и равномерного нагрубания, чувствительны при пальпации. При надавливании из сосков выделяются капельки молока. Что делать? 1. ограничить питье; 2. иммобилизировать грудь; 3. опорожнить грудь путем сцеживания; 4. назначить родильнице слабительное; 5. компресс на молочные железы. 992. Повторнородящая доставлена в родильное отделение по поводу срочных родов. Предлежит тазовый конец родовая деятельность активная. В процессе исследования излились околоплодные воды, после чего сердцебиение плода стало редким, до 90 уд. В минуту. При влагалищном исследовании: раскрытие шейки полное, плодного пузыря нет, во влагалище определяется ножка плода и выпавшая пульсирующая петля пуповины. Ягодицы плода в плоскости входа в таз. Что должен предпринять врач, ведущий роды? 1. заправить пуповину и продолжить консервативное ведение родов; 2. провести лечение внутриутробной гипоксии плода; 3. приступить к срочному родоразрешению операцией кесарева сечения; 4. произвести экстракцию плода за тазовый конец. 5.заправить пуповину и срочное родоразрешение 993. Роженица,26 лет, роды вторые. Первая беременность закончилась срочными родами, в послеродовом периоде перенесла эндомиометрит. Поступила с умеренными кровянистыми выделениями из половых путей на фоне родовой деятельности. Предлежащая головка над входом в малый таз. При влагалищном исследовании: открытие маточного зева 7 см, за внутренним зевом определяется край плаценты, плодный пузырь цел. Что делать? 1. продолжить консервативное ведение родов; 2. вскрыть плодный пузырь; 3. приступить к операции кесарева сечения; 4. вскрыть плодный пузырь и начать родоусиление в/в введением окситоцина; 5. ничего их выше перечисленного. 994. Роженица, 28 лет, родила живого доношенного ребенка массой 3900,0, длиной 53 см. При рождении ребенка частота сердечных сокращений - 120 в минуту, кожные покровы розовые, дыхание ритмичное - 16 в минуту, рефлексы живые, гипертонус. Какую оценку по шкале Аpgar можно дать ребенку? 1. 2 - 3 балла; 2. 4 - 5 баллов; 3. 5 - 7 баллов; 4. 8 - 9 баллов; 5. 9 - 10 баллов. 995. Повторнобеременная со сроком беременности 32 недели поступила в отделение патологии беременных с поперечным положением плода. Жалобы на тянущие боли внизу живота. Матка возбудима, сердцебиение плода ясное,ритмичное, 140 уд. В минуту. При влагалищном исследовании: шейка матки слегка укорочена, цервикальный канал пропускает кончик пальца, предлежащая часть не определяется. Какова акушерская тактика? 1. срочное родоразрешение операцией кесарева сечения; 2. проведение наружного акушерского поворота; 3. проведение мероприятий, направленных на сохранение беременности; 4. родовозбуждение с последующим наружно-внутренним поворотом и экстракцией плода за тазовый конец; 5. амниотомия. 996. Первобеременная, 26 лет, поступила в родильный дом с отошедшими околоплодными водами и первичной слабостью родовой деятельности, по поводу чего проводилась стимуляция окситоцином. Через 10 минут после начала потуг частота сердцебиения плода снизилась до 90 - 100 ударов в минуту, появилась глухость тонов, аритмия. При осмотре: раскрытие маточного зева полное, головка плода в узкой части полости малого таза, стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева спереди. Что делать? 1. наложить акушерские щипцы; 2. произвести операцию кесарева сечения; 3. провести лечение гипоксии плода; 4. произвести операцию вакуум-экстракции; 5. произвести операцию краниотомии. 997. Первородящая, 34 года, находится во втором периоде родов. Ягодицы плода в полости малого таза. Схватки потужного характера, через 2-3 минуты по 40-45 секунд, средней силы. Предполагаемый вес плода 3500,0. Сердцебиение плода 150 уд. В минуту. Промежность высокая. Что следует предусмотреть в плане ведения родов? 1. проведение эпизиотомии; 2. в/в введение атропина; 3. оказание пособия по Цовьянову; 4. в/в капельное введение окситоцина; 5. все выше перечисленное. 998. После рождения первого плода в матке обнаружен второй в поперечном положении. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 136 в минуту. Воды второго плода не изливались. Что делать? 1. уточнить позицию второго плода; 2. произвести влагалищное исследование; 3. вскрыть плодный пузырь; 4. произвести классический наружно-внутренний поворот; 5. все выше перечисленное. 999. Первородящая, 30 лет, поступила в отделение патологии беременных С жалобами на головную боль, боли в подложечной области, нарушения сна. Ад - 170/90 мм рт.ст., в моче белок, голени пастозны. Срок беременности - 37 недель. Предлежание головное, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд. В минуту. Ваш диагноз? 1. водянка беременных; 2. нефропатия; 3. преэклампсия; 4. эклампсия; 5. ничего из выше перечисленного. #Вопрос № 1000. Первобеременная, 36 лет, находится в отделении патологии беременных с диагнозом: беременность 34 недели, гипертоническая болезнь II а стадии. Ад 160/100 мм рт. ст. Объективно- анасарка. При УЗИ выявлен синдром задержки развития плода. Назовите возможные осложнения в данной ситуации. #Варианты к вопросу 1000 №1. развитие гипертонического криза; №2. преждевременная отслойка плаценты; №3. внутриутробная гибель плода; №4. приступ эклампсии; №5. все выше перечисленное. #Ответ 5 Лекция: Показатели общественного здоровья в Российской Федерации и других странах мира. Стратегическое планирование в здравоохранении. 1. Средний уровень рождаемости (по критериям ВОЗ) 1.1. 10 - 14‰ 1.2. 15 - 19‰ 1.3. 20 - 24‰ 1.4. 25 - 29‰ #Ответ 3 2. Низкий уровень рождаемости (по критериям ВОЗ) 2.1. 10 - 14‰ 2.2. 15 - 19‰ 2.3. 20 - 24‰ 2.4. 25 - 29‰ #Ответ 1 3. Уровень рождаемости «ниже среднего» (по критериям ВОЗ) 3.1. 10 - 14‰ 3.2. 15 - 19‰ 3.3. 20 - 24‰ 3.4. 25 - 29‰ #Ответ 2 4. Уровень рождаемости «выше среднего» (по критериям ВОЗ) 4.1. 10 - 14‰ 4.2. 15 - 19‰ 4.3. 20 - 24‰ 4.4. 25 - 29‰ #Ответ 4 5. «Очень низкий» уровень рождаемости (по критериям ВОЗ) 5.1. менее 10‰ 5.2. 10 - 14‰ 5.3. 15 - 19‰ 5.4. 20 - 24‰ #Ответ 1 6. Средний уровень общей смертности (по критериям ВОЗ) 6.1. 10 - 14‰ 6.2. 15 - 24‰ 6.3. 25 - 34‰ 6.4. ≥35‰ #Ответ 1 7. Высокий уровень общей смертности (по критериям ВОЗ) 7.1. 10 - 14‰ 7.2. 15 - 24‰ 7.3. 25 - 34‰ 7.4. ≥35‰ #Ответ 2 8. Очень высокий уровень общей смертности (по критериям ВОЗ) 8.1. 10 - 14‰ 8.2. 15 - 24‰ 8.3. 25 - 34‰ 8.4. ≥35‰ #Ответ 3 9. Чрезвычайно высокий уровень общей смертности (по критериям ВОЗ) 9.1. 10 - 14‰ 9.2. 15 - 24‰ 9.3. 25 - 34‰ 9.4. ≥35‰ #Ответ 4 10. Низкий уровень общей смертности (по критериям ВОЗ) 10.1. < 10‰ 10.2. 10 - 14‰ 10.2. 15 - 24‰ 10.3. 25 - 34‰ #Ответ 1 11. Суммарный коэффициент рождаемости (детность) в 2010 г. в Российской Федерации составлял 1,53. Какой тип воспроизводства населения в РФ? 11.1. простой 11.2. суженный 11.3. расширенный #Ответ 2 12. Показателями, характеризующими здоровье населения, являются: 12.1. заболеваемость, смертность, рождаемость 12.2. заболеваемость, демографические показатели, состояние среды обитания человека 12.3. демографические показатели, показатели физического развития, заболеваемость, инвалидность #Ответ 3 13. Показатель младенческой смертности в России в настоящее время находится в пределах: 13.1. до10 13.2. 10 – 15 13.3. 15 – 20 13.4. выше 20 #Ответ 2 14. Каков уровень младенческой смертности в мире? 14.1. выше 60 14.2. 40-60 14.3. ниже 40 #Ответ 1 15. Каков показатель младенческой смертности в Европе? 15.1. выше 40 15.2. 20-40 15.3. ниже 20 15.4. 5-10 #Ответ 3 16. Для расчета общего показателя рождаемости необходимо иметь 16.1. число живорожденных и среднегодовую численность населения 16.2. число родов и численность женского населения 16.3. число родившихся живыми и мертвыми и среднегодовую численность населения #Ответ 1 17. Показатель рождаемости, наиболее точно характеризующий уровень рождаемости в данный календарный период 17.1. общий показатель рождаемости 17.2. показатель плодовитости 17.3. суммарный показатель рождаемости 17.4. повозрастные показатели рождаемости #Ответ 3 18. Как называется среднее число девочек, рожденных за всю жизнь женщиной и доживших до конца репродуктивного периода, при данных уровнях рождаемости и смертности 18.1. суммарный коэффициент рождаемости 18.2. брутто - коэффициент воспроизводства населения 18.3. нетто - коэффициент #Ответ 3 19. Суммарный коэффициент рождаемости означает 19.1. среднее число детей, рожденных женщиной в течение жизни, при условии неизменности повозрастных коэффициентов рождаемости, определенных в расчетном году 19.2. среднее число девочек у одной женщины 19.3. среднее число девочек у одной женщины с учетом вероятности ее смерти #Ответ 1 20. Воспроизводство в России в последние годы является 20.1. простым 20.2. суженным 20.3. расширенным #Ответ 2 Вопросы по циклу лекций «Клиническая физиология и анестезиология-реаниматология» Авторы: Верещагин Е.И., Валеева В.А. Вопрос 21 Диэнцефально- катаболический синдром характеризуется: #Варианты к вопросу 16 1. Гипернатриемией 2. Гиперосмолярным состоянием 3. Гипертермией 4. Расстройством когнитивных функций #Ответ 4 # #Вопрос 22 ЭКГ-признаками острого инфаркта миокарда являются: #Варианты к вопросу 38 1. Деформация комплекса QRS, остутствие зубца Т 2. Высокий, симметричный или глубокий отрицательный зубец Т 3. Смещение сегмента ST выше или ниже изолинии 4. Патологический зубец Q или комплекс QS #Ответ 4 #Вопрос 23 Показанием для вентиляционной поддержки при черепно-мозговой травме является: #Варианты к вопросу 43 1. Коматозное состояние 2. Исчезновение защитных рефлексов 3. Диэнцефальный синдром #Ответ 1 #Вопрос 24 К основным лечебным мероприятиям при отеке мозга не относится: #Варианты к вопросу 48 1. Поддержание перфузионного давления 2. Седация 3. Вентиляционная поддержка 4. Осмотерапия 5. Hазначение препаратов, улучшающих микроциркуляцию #Ответ 5 #Вопрос25 При бронхоспазме следует применять: #Варианты к вопросу 51 1. Бронхолитик в виде аэрозоля 2. Мочегонные препараты 3. ИВЛ 4. Регидратацию #Ответ 3 #Вопрос 26 Шкала Глазго для оценки тяжести комы: #Варианты к вопросу 62 1. Оценивает открывание глаз по 5-балльной системе 2. Имеет диапазон оценки тяжести комы от 0 до 15 баллов 3. Указывает на необходимость ИВЛ при оценке меньше 8 баллов 4. Оценивает вербальную реакцию по 4-балльной системе #Ответ 3 #Вопрос 27 Какие из препаратов для инфузионной терапии предпочтительно использовать при лечении больных с отеком мозга: #Варианты к вопросу 65 1. Концентрированные растворы глюкозы 2. Декстраны с молекулярной массой 60 000 дальт. 3. Растворы гидроксиэтилкрахмала с молекулярной массой не менее 130 000 Дальт 4. Альбумин 10% #Ответ 3 #Вопрос 28 К факторам бронхиальной обструкции при астме относится все, за исключением: #Варианты к вопросу 68 1. Закупоривание мелких бронхов слизью 2. Ларингоспазм 3. Бронхоспазм 4. Воспаление дыхательных путей #Ответ 2 #Вопрос 29 Показанием для экстренной кардиоверсии являются: #Варианты к вопросу 69 1. Тахиформы наджелудочковых и желудочковых расстройств сердечного ритма, сопровождающиеся сердечно-легочной недостаточностью 2. Брадиформы расстройств сердечного ритма 3. Постоянная форма мерцательной аритмии #Ответ 1 #Вопрос 30 Характерным симптомом тромбоэмболии легочной артерии является: #Варианты к вопросу 72 1. Одышка, сопровождаемая тревожным состоянием 2. Снижение ЦВД 3. Артериальная гипертензия 4. Скачущий пульс #Ответ 1 #Вопрос 31 Показанием для тромболитической терапии не является: #Варианты к вопросу 73 1. Подъем сегмента ST на 2 и более мм. в двух грудных отведениях 2. Подъем ST на 1 и более мм. в двух смежных стандартных отведениях 3. Длительность болевого синдрома 12 часов 4. Остро возникшие нарушения ритма #Ответ 4 #Вопрос 32 При тяжелом диабетическом ацидозе имеет место: #Варианты к вопросу 33 1. нормальная анионная разница 2. гипергидратация 3. повышение концентрации внутриклеточного калия 4. гиперосмолярность плазмы #Ответ 4 #Вопрос 13 Характерными признаками гипогликемической комы является: #Варианты к вопросу 35 1. судороги 2. сниженные сухожильные рефлексы 3. дегидратация 4. полиурия #Ответ 1 #Вопрос 36 Какой из указанных препаратов наиболее эффективен и рекомендован для эмпирической терапии тахиформ нарушений сердечного ритма: #Варианты к вопросу 80 1. Лидокаин 2. Хинидин 3. Hифедипин 4. Кордарон 5. Раствор магния сульфат #Ответ 4 #Вопрос 37 Какой фактор является примирующим в развитии септического шока и полиорганной недостаточности: #Варианты к вопросу 97 1. Переохлаждение 2. Оперативное вмешательство 3. Внутриклеточная инфекция 4. Острая респираторно-вирусная инфекция 5. Все ответы верны #Ответ 5 #Вопрос 38 При эклампсии беременных наблюдается: #Варианты к вопросу 101 1. Снижение АД 2. Повышение систолического при нормальном диастолическом 3. Повышение АД с преимущественным повышением диастолического 4. Повышение АД с преимущественным повышением систолического и частично диастолического #Ответ 3 #Вопрос 39 Какой из указанных механизмов играет решающую роль в развитии полиорганной недостаточности: #Варианты к вопросу 102 1. Выброс провоспалительных цитокинов 2. Активация эндотелия и экспрессия факторов адгезии 3. Аккумуляция гранулоцитов в органах- мишенях 4. Снижение перфузионного давления и минутного объема кровообращения 5. Все ответы верны #Ответ 5 #Вопрос 40 Какое из перечисленных лечебных мероприятий достоверно не улучшают результаты терапии при сепсисе и полиорганной недостаточности: #Варианты к вопросу 161 1. Адекватная антибактериальная терапия 2. Вентиляционная поддержка 3. Вазопрессорная поддержка 4. Фракционированные гепарины 5. Дискретный плазмаферез #Ответ 5 #Вопрос 41 Объективные признаки септического шока: #Варианты к вопросу 173 1. Бледность, низкое АД, высокое ЦВД 2. Высокий ЛИИ, гипертермия, потеря сознания, одышка 3. Гипотония, низкое ЦВД, прогрессирующий рост ЛИИ, респираторный дистресс-синдром 4. Респираторный дистресс-синдром, нейтрофилез, высокий гематокрит, низкий ЛИИ #Ответ 3 |