Тихоокеанский государственный медицинский университет

• Название: Тихоокеанский государственный медицинский университет
• Дата: 17.04.2023
• Размер: 6.54 Mb.
• Имя файла: Vsya_Patshiza_Za_3_Kurs.doc
• Тип: Документы; #1068899
• страница: 21 из 88

№ 10. ТИПОВЫЕ НАРУШЕНИЯ

ИММУНОГЕННОЙ РЕАКТИВНОСТИ ОРГАНИЗМА.

ИСХОДНОГО УРОВНЯ
Вариант № 1
1. Назовите первичный орган иммунной системы:

1. 
   костный мозг;
   
2. 
   селезенка;
   
3. 
   печень;
   
4. 
   пейеровы бляшки.
   

2. Что не относится к гормонам тимуса:

1. 
   тимозин;
   
2. 
   тимопоэтин;
   
3. 
   сывороточный тимический фактор;
   
4. 
   миелопид.
   

3. Цитокины – это:

1. 
   лимфокины;
   
2. 
   пептидные медиаторы межклеточного взаимодействия;
   
3. 
   иммуноглобулины;
   
4. 
   адгезины.
   

4. Какие клетки не участвуют во вторичном иммунном ответе?

1. 
   Т-лимфоциты;
   
2. 
   В-лимфоциты;
   
3. 
   моноциты;
   
4. 
   стволовые клетки.
   

5. Какая функция не характерна для макрофага?

1. 
   секретирующая;
   
2. 
   синтез иммуноглобулинов;
   
3. 
   антигенпрезентирующая;
   
4. 
   фагоцитоз;
   
5. 
   цитотоксическая.
   

6. Какой орган не участвует в регуляции иммунной системы?

1. 
   гипофиз;
   
2. 
   сердце;
   
3. 
   щитовидная железа;
   
4. 
   надпочечники.
   

7. Чем инициируется классический путь активации комплемента?

1. 
   бактерии;
   
2. 
   комплекс антиген-антитело;
   
3. 
   СРБ;
   
4. 
   ИЛ-1.
   

8. Какие Ig принимают участие в аллергических реакциях реагинового типа?

1. 
   Ig M;
   
2. 
   Ig A;
   
3. 
   Ig D;
   
4. 
   Ig E.
   

9. Какие вещества не обеспечивают кислороднезависимый механизм киллинга бактерий фагоцитами?

1. 
   щелочная фосфатаза;
   
2. 
   пероксидаза;
   
3. 
   неферментные катионные белки;
   
4. 
   кислая фосфатаза.
   

10. Какие из перечисленных исследований не относят к тестам второго уровня оценки иммунного статуса?

1. 
   определение цитокинов;
   
2. 
   определение функциональной активности Т-лимфоцитов;
   
3. 
   определение иммуноглобулинов;
   
4. 
   исследование секреторной функции макрофагов.
   

Вариант № 2

1. Что не относят к вторичным органам иммунной системы:

1. 
   тимус;
   
2. 
   селезенка;
   
3. 
   лимфоузлы;
   
4. 
   ассоциированная со слизистыми лимфоидная ткань.
   

2. Какие клетки продуцируют ИФН-γ?

1. 
   Th-1;
   
2. 
   Th-2;
   
3. 
   нейтрофилы;
   
4. 
   В-лимфоциты.
   

3. Что не относится к свойствам антигена:

1. 
   чужеродность;
   
2. 
   антигенность;
   
3. 
   иммуногенность;
   
4. 
   специфичность;
   
5. 
   атипизм.
   

4. Назовите противоспалительный цитокин:

1. 
   ИЛ-1;
   
2. 
   ИЛ-4;
   
3. 
   ИЛ-6;
   
4. 
   ИЛ-8;
   
5. 
   ФНО-α.
   

5. Какие биологически активные вещества продуцируют плазматические клетки?

1. 
   монокины;
   
2. 
   иммуноглобулины;
   
3. 
   факторы роста;
   
4. 
   неферментный катионный белок.
   

6. Иммунные комплексы – это:

1. 
   антитела;
   
2. 
   бактерии;
   
3. 
   антигены;
   
4. 
   соединение антигена с антителом;
   
5. 
   соединение антигена с эндотелиальной клеткой микрососуда.
   

7. Какой путь активации комплемента отсутствует?

1. 
   естественный;
   
2. 
   классический;
   
3. 
   альтернативный;
   
4. 
   лектиновый.
   

8. Какие клетки не принимают участие в гуморальном иммунном ответе?

1. 
   моноциты-макрофаги;
   
2. 
   Th-1 лимфоциты;
   
3. 
   Th-2 лимфоциты;
   
4. 
   В-лимфоциты.
   

9. Назовите тесты для определения гуморальных факторов иммунного ответа:

1. 
   фагоцитоз;
   
2. 
   CD3-лимфоциты;
   
3. 
   CD16-лимфоциты;
   
4. 
   иммуноглобулины M, G, A
   

10. Какие иммунологические тесты не относят к тестам I уровня определения иммунного статуса?

1. 
   определение популяций лимфоцитов;
   
2. 
   показателей фагоцитоза;
   
3. 
   определение цитокинов;
   
4. 
   определение иммуноглобулинов;
   

Вариант № 3

1. Где происходит антигеннезависимая дифференцировка Т-лимфоцитов?

1. 
   тимус;
   
2. 
   костный мозг;
   
3. 
   лимфатические узлы;
   
4. 
   селезенка.
   

2. Назовите провоспалительный цитокин:

1. 
   ИЛ-1;
   
2. 
   ИЛ-4;
   
3. 
   ИЛ-10;
   
4. 
   ТФР-β.
   

3. Назовите основной дифференцировочный рецептор В-лимфоцитов:

1. 
   CD 16;
   
2. 
   CD 3;
   
3. 
   CD 4;
   
4. 
   CD 8;
   
5. 
   CD 22.
   

4. 5. Какие фракции комплемента способны вызывать бактериолиз?

1. 
   С₃ ;
   
2. 
   С_5а-С_5в;
   
3. 
   С₁;
   
4. 
   С_7-9.
   

5. Что не относится к понятию «цитокиновая сеть»?

1. 
   клетки-продуценты;
   
2. 
   клетки-мишени;
   
3. 
   цитокины;
   
4. 
   иммуноглобулины;
   
5. 
   цитокиновый рецептор.
   

6. Назовите биологическую особенность Ig E:

1. 
   проникновение через плаценту;
   
2. 
   имеет секреторный компонент;
   
3. 
   цитофильный;
   
4. 
   продуцируется только при первичном иммунном ответе.
   

7. Каким образом не удаляются иммунные комплексы?

1. 
   выводятся почками;
   
2. 
   фагоцитируются;
   
3. 
   разрушаются в синусах селезенки;
   
4. 
   удаляются эритроцитами.
   

8. От каких патогенов не защищает клеточный иммунитет?

1. 
   внутриклеточных паразитов;
   
2. 
   внеклеточных микроорганизмов;
   
3. 
   вирусов;
   
4. 
   грибов;
   
5. 
   опухолевых клеток.
   

9. Какое содержание Ig G в сыворотке крови?

1. 
   0,3 – 0,4 мг% (0,03 – 0,04 г/л);
   
2. 
   50 – 420 мг% (0,5 – 4,2 г/л);
   
3. 
   800 – 1680 мг% (8 – 16,8 г/л).
   

10. 4. Перечислите причину иммунологической недостаточности при врожденном отсутствии тимуса:

1. 
   недостаточность иммуноглобулинов;
   
2. 
   лимфопения;
   
3. 
   аплазия тимусзависимых зон периферических лимфоидных органов;
   
4. 
   отсутствие реакций гуморального иммунитета.
   

Вариант № 4

1. Какие клетки относятся к Т-лимфоцитам?

1. 
   натуральные киллеры;
   
2. 
   CD 8;
   
3. 
   CD 16;
   
4. 
   CD 20.
   

2. Где происходит антигеннезависимая дифференцировка В-лимфоцитов?

1. 
   тимус;
   
2. 
   костный мозг;
   
3. 
   селезенка;
   
4. 
   лимфоузлы.
   

3. Назовите цитокин, усиливающий аллергическое воспаление реагинового типа:

1. 
   ИФН-γ;
   
2. 
   ИЛ-2;
   
3. 
   ИЛ-8;
   
4. 
   ИЛ-5.
   

4. Какой цитокин переключает иммунный ответ на Th-1 тип?

1. 
   ИФН-α;
   
2. 
   ИЛ-4;
   
3. 
   ИЛ-8;
   
4. 
   ИЛ-10;
   
5. 
   ИЛ-12.
   

5. Какие цепи имеет Ig G?

1. 
   альфа;
   
2. 
   гамма;
   
3. 
   мю;
   
4. 
   ипсилон.
   

6. Какие классы иммуноглобулинов не выделяют:

1. 
   Ig M;
   
2. 
   Ig A;
   
3. 
   Ig G;
   
4. 
   Ig D;
   
1. 
   Ig C;
   
2. 
   Ig E.
   

7. Что не относится к надсистемной регуляции иммунного ответа?

1. 
   участие центральной нервной системы;
   
2. 
   участие эндокринной системы;
   
3. 
   факторы внешней среды;
   
4. 
   гормоны и медиаторы иммунной системы.
   

8. Какие из цитокинов участвуют в аллергическом воспалении IV типа?

1. 
   ИЛ-4;
   
2. 
   ИЛ-5;
   
3. 
   ИФН-γ;
   
4. 
   ИЛ-10.
   

9. Назовите клинический признак не характерный для аплазии тимуса:

1. 
   лимфопения;
   
2. 
   тяжелый первичный дефицит гуморального типа;
   
3. 
   тяжелый первичный дефицит клеточного типа;
   
4. 
   отсутствие реакций клеточного иммунитета.
   

10. При помощи каких тестов нельзя изучить гуморальный иммунный ответ?

1. 
   количественное определение уровней иммуноглобулинов A, M, G методом преципитации в геле;
   
2. 
   тесты специфического антителообразования;
   
3. 
   определение CD3-лимфоцитов;
   
4. 
   встречный иммуноэлектрофорез;
   
5. 
   иммуноферментным методом.
   

Вариант № 5

1. Выберите наиболее обобщенное понятие «антиген»:

1. 
   белок;
   
2. 
   генетически чужеродное вещество;
   
3. 
   липопротеин;
   
4. 
   вирус;
   
5. 
   бактерии.
   

2. Назовите основной дифференцировачный рецептор натуральных киллеров:

1. 
   CD 2;
   
2. 
   CD 16;
   
3. 
   CD 21;
   
4. 
   CD 22;
   
5. 
   CD 4.
   

3. Какой из ученых разработал биологическую теорию воспаления?

5. 
   Л. Пастер;
   
6. 
   И.И. Мечников;
   
7. 
   П. Эрлих;
   
8. 
   Э. Дженнер.
   

4. Где не содержится sIgA?

1. 
   в моче;
   
2. 
   в слюне;
   
3. 
   в крови;
   
4. 
   в молоке;
   
5. 
   в спинномозговой жидкости.
   

5. Назовите иммуноглобулины первичного ответа:

1. 
   Ig M;
   
2. 
   Ig G;
   
3. 
   Ig E;
   
4. 
   Ig A
   

6. Какие Ig способны проникать через плаценту?

1. 
   Ig M;
   
2. 
   Ig G;
   
3. 
   Ig A;
   
4. 
   Ig E.
   

7. Какие клетки продуцируют ИФН-β?

1. 
   Т-лимфоциты;
   
2. 
   моноциты;
   
3. 
   В-лимфоциты;
   
4. 
   фибробласты.
   

8. Какой тип иммунного ответа по механизмам не выделяют:

1. 
   антителообразование;
   
2. 
   формирование иммунологической памяти;
   
3. 
   формирование иммунологической толерантности;
   
4. 
   гиперчувствительность немедленного типа;
   
5. 
   гиперчувствительность замедленного типа;
   
6. 
   отсроченный.
   

9. Какой ученый не был удостоен Нобелевской премии за открытие в области иммунологии?

1. 
   И.И. Мечников;
   
2. 
   П. Эрлих;
   
3. 
   К. Ландштейнер;
   
4. 
   Р.В. Петров;
   
5. 
   Ж. Борзе.
   

10. В слаженности работы иммунной системы не имеет существенное значение:

1. 
   регуляция клеток иммунной системы;
   
2. 
   наличие гормонов и медиаторов иммунной системы;
   
3. 
   генетическая регуляция;
   
4. 
   нейроэндокринная регуляция;
   
5. 
   антигенная стимуляция.
   

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ ИСХОДНОГО УРОВНЯ

Вариант 1	Вариант 2	Вариант 3	Вариант 4	Вариант 5
1. 1 2. 4 3. 2 4. 4 5. 2 6. 2 7. 2 8. 4 9. 2 10. 3	1. 1 2. 1 3. 5 4. 2 5. 2 6. 4 7. 1 8. 2 9. 4 10. 3	1. 1 2. 1 3. 5 4. 4 5. 4 6. 3 7. 4 8. 2 9. 3 10. 3	1. 2 2. 2 3. 4 4. 5 5. 2 6. 5 7. 4 8. 3 9. 2 10. 3	1. 2 2. 2 3. 2 4. 3 5. 1 6. 2 7. 4 8. 6 9. 4 10. 5

ИТОГОВЫЙ УРОВЕНЬ
Вариант № 1

1. К первичным органам иммунной системы относят:

а) кровь;

б) лимфатические сосуды;

в) костный мозг;

г) селезенка;

д) тимус;

е) пейеровы бляшки.

Ответ: 1) а,б,в 2) б,в,г 3) в,г,е 4) в,д

2. Перечислите тимусзависимые зоны периферических лимфоидных органов:

а) паракортикальная зона лимфоузлов;

б) вокруг центральной артерии белой пульпы селезенки;

в) групповые лимфатические фолликулы;

г) кортикальная зона лимфоузлов;

д) белая пульпа селезенки.

Ответ: 1) а,б,в 2) б,в,г 3) б,г,д 4) в,г,д

3. Какие клетки продуцируют ИФН-γ:

а) Th-1;

б) Th-2;

в) натуральные киллеры;

г) В-лимфоциты;

д) макрофаги.

Ответ: 1) а,б,в 2) а,в,г 3) а,в 4) в,г,д

4. Какие фракции комплемента способны вызывать бактериолиз:

а) С₃ ;

б) С_5а;

в) С₁;

г) С₇;

д) С₈;

е) С₉.

Ответ: 1) а,б,в 2) б,в,г 3) г,д,е 4) а,в,е

5. Назовите основные дифференцировочные рецепторы Т-лимфоцитов:

а) CD 1;

б) CD 16;

в) CD 3;

г) CD 4;

д) CD 8;

е) CD 22.

Ответ: 1) а,б,в 2) в,г,д 3) б,в,е 4) г,д,е

6. Перечислите клеточные факторы неспецифического (врожденного) иммунитета:

а) фагоцитоз;

б) клеточная ареактивность;

в) воспаление;

г) комплемент;

д) лизоцим.

Ответ: 1) а,б,в 2) а,в,г 3) б,в,г 4) в,г,д

7. От каких агентов обеспечивают защиту клеточные факторы иммунной защиты:

а) от бактерий, паразитирующих внутриклеточно;

б) от внеклеточных бактерий;

в) от вирусов;

г) от грибов;

д) от опухолевых клеток.

Ответ: 1) а,б,в 2) а,в,г,д 3) б,в,г 4) б,в,г,д

8. Перечислите причины гиперфункции иммунной системы:

а) наследственная активация Ir-гена на определенный антиген;

б) активация функции естественных (T-reg) супрессоров;

в) снижение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы;

д) активация функции Т-хелперов;

е) снижение супрессорной функции.

Ответ: 1) а,б,в,д 2) а,в,д,е 3) б,в,д 4) в,д,е

9. Перечислите причины иммунологической недостаточности при врожденном отсутствии тимуса:

а) недостаточность иммуноглобулинов;

б) лимфопения;

в) аплазия тимусзависимых зон периферических лимфоидных органов;

г) отсутствие реакций гуморального иммунитета;

д) отсутствие реакций клеточного иммунитета.

Ответ: 1) а,б,в 2) б,в,г 3) б,в,д 4) в,г,д

10. Назовите тесты для определения гуморальных факторов иммунного ответа:

а) фагоцитоз;

б) иммуноглобулины M, G, A;

в) тесты специфического антителообразования;

г) ИФА определение Ig E;

д) определение специфических Ig E.

Ответ: 1) а,б,в 2) а,в,г,д 3) б,в,г 4) б,в,г,д
Вариант № 2

1. Назовите вторичные органы иммунной системы:

а) костный мозг;

б) тимус;

в) селезенка;

г) лимфоузлы;

д) MALT.

Ответ: 1) а,б,в 2) б,г,д 3) в,г,д 4) а,б

2. Перечислите тимуснезависимые зоны периферических лимфоидных органов:

а) кортикальная зона лимфоузла;

б) красная пульпа селезенки;

в) групповые лимфатические фолликулы;

г) паракортикальная зона лифоузла;

д) белая пульпа селезенки.

Ответ: 1) а,б,в 2) а,в,г 3) б,в,г 4) в,г,д

3. Система мононуклеарных фагоцитов включает:

а) моноциты;

б) клетки Купфера;

в) остеокласты;

г) клетки Лангерганса.

Ответ: 1) а,б 2) а,б,в 3) а,б,г 4) б,в,г

4. Какие клетки относятся к профессиональным антигенпрезентирующим клеткам:

а) моноциты;

б) Т-лимфоциты;

в) В-лимфоциты;

г) дендритные клетки;

д) эпителиальные клетки.

Ответ: 1) а,б,в 2) а,в,г 3) б,в,г 4) в,г,д

5. Назовите основные дифференцировочные рецепторы В-лимфоцитов:

а) CD 20;

б) CD 16;

в) CD 21;

г) CD 22;

д) CD 4;

е) CD 3.

Ответ: 1) а,б,в 2) а,в,г 3) в,г,д 4) г,д,е

6. Перечислите субпопуляции Т-помощников:

а) Т-хелперы – 1 типа;

б) Т-цито-токсические;

в) натуральные киллеры;

г) Т-хелперы – 2 типа;

д) Т-хелперы – 3 типа.

Ответ: 1) а,б,в 2) а,г,д 3) б,в,г 4) в,г,д

7. Надсистемная регуляция иммунного ответа осуществляется:

а) участием центральной нервной системы;

б) участием эндокринной системы;

в) факторами внешней среды;

г) гормонами и медиаторами иммунной системы.

Ответ: 1) а,б,в 2) а,в,г 3) б,в,г

8. Каким образом удаляются иммунные комплексы:

а) выводятся почками;

б) фагоцитируются;

в) разрушаются в синусах селезенки;

г) удаляются эритроцитами.

Ответ: 1) а,б,в 2) а,в,г 3) б,в,г 4) а,в

9. Перечислите основные иммунопатологические состояния:

а) первичные ИДС;

б) вторичные ИДС;

в) аутоиммунные расстройства;

г) аллергические заболевания;

д) инфекционные заболевания;

е) онкопатология.

Ответ: 1) а,б,в 2) а,б,в,г 3) а,б,е 4) в,г,д

10. Избыточная продукция макрофагами провоспалительных цитокинов лежит в основе патогенеза:

а) септического шока;

б) аутоиммунных заболеваний;

в) респираторного дистресс-синдрома;

г) хронических воспалительных процессов с исходом в фиброз;

д) аллергических заболеваний.

Ответ: 1) а,б,в,г 2) а,в,г,д 3) б,в,г 4) в,г,д
Вариант № 3

1. К центральным органам иммунной системы человека относятся:

а) селезенка;

б) вилочковая железа;

в) лимфатические сосуды;

г) костный мозг;

д) миндалины;

е) Пейеровы бляшки.

Ответ: 1) а,б,г 2) б,г 3) б,г,е 4) б,г,д

2. Какие клетки участвуют во вторичном иммунном ответе:

а) Т-лимфоциты;

б) В-лимфоциты;

в) моноциты;

г) стволовые клетки;

д) дендритные клетки.

Ответ: 1) а,б,в 2) а,б,в,г 3) а,б,в,д 4) б,г,д

3. Назовите гормоны тимуса:

а) тимозин;

б) тимопоэтин;

в) сывороточный тимический фактор;

г) тактивин;

д) миелопид;

е) имунофан.

Ответ: 1) а,б,в 2) а,в,г 3) б,в,д 4) г,д,е

4. Выделяют следующие субпопуляции Т-лимфоцитов:

а) Т-хелперы;

б) В-клетки;

в) СД-15 Т-лиганд;

г) СД-4 лимфоциты;

д) цитотоксические Т-клетки.

Ответ: 1) а,б,в 2) а,б,г,д 3) а,г,д 4) в,г,д

5. Макрофаг выполняет следующие функции:

а) фагоцитирует антиген;

б) синтезирует интерлейкин-2;

в) экспрессирует молекулы 2-го класса главного комплекса гистосовместимости;

г) презентирует петидные фрагменты антигена другим клеткам иммунной системы.

Ответ: 1) а,б,в 2) а,б,г 3) а,в,г

6. Что из себя представляют иммуноглобулины класса G:

а) антитела;

б) белки сыворотки крови;

в) гамма-фракции белков сыворотки;

г) альфа-фракции белков сыворотки крови;

д) цитокины.

Ответ: 1)а,б,в 2) а,г,д 3) б,в,д

7. Какой патогенный эффект оказывает табачный дым на систему местной защиты легких:

а) угнетение фагоцитарной активности альвеолярных макрофагов;

б) уменьшение сульфгидрильных Н-групп в бронхиальном секрете;

в) угнетение антипротеазной защиты;

г) угнетение активности арилсульфатазы в лимфоцитах БАЛЖ;

д) повышение содержание иммуноглобулина А в БАЛЖ.

Ответ: 1) а,б,в 2) а,в,г 3) а,г,д 4) б,в,г

8. Предрасполагающие факторы аллергических заболеваний у детей:

а) аллергические заболевания у родственников;

б) низкий уровень Ig Е;

в) высокий уровень Ig Е;

г) раннее искусственное вскармливание;

д) высокий уровень Ig А.

Ответ: 1) а,б,г 2) а,в,г 3) а,в,д 4) в,г,д

9. В аллергических реакциях немедленного типа значение имеет:

а) сенсибилизация к аллергенам;

б) наличие IgЕ-антител;

в) наличие IgG-антител;

г) наличие гиперчувствительности замедленного типа;

д) все из перечисленного.

Ответ: 1) а,б,в 2) а,б,г 3) б,в,г 4) д

10. О начале аллергического отека гортани могут свидетельствовать:

а) охриплость голоса;

б) «лающий» кашель;

в) стридорозное дыхание;

г) инспираторная одышка;

д) экспираторная одышка.

Ответ: 1) а,б,в 2) а,б,в,д 3) б,в,г 4) б,в,д
Вариант № 4

1. Назовите функции центральны органов иммунной системы:

а) распознавание АГ;

б) взаимодействие с АГ;

в) выработка медиаторов;

г) удаление АГ;

д) выработка гормонов;

е) антигеннезависимая дифференцировка иммунокомпетентных клеток.

Ответ: 1) а,б,в 2) в,г,д 3) г,д,е 4) д,е

2. Как осуществляется ауторегуляция иммунного ответа:

а) идиотип-антиидио-типическое воздействие;

б) наличие субпопуляций Т-лимфоцитов;

в) наличие субпопуляций В-лимфоцитов;

г) цитокины;

д) нервная регуляция;

е) эндокринная регуляция.

Ответ: 1) а,б,в 2) а,б,в,г 3) б,в,г,д 4) б,в,д,е

3. Перечислите провоспалительные цитокины:

а) ИЛ-1;

б) ИЛ-4;

в) ИЛ-6;

г) ИЛ-10;

д) ФНО-α;

е) ТФР-β.

Ответ: 1) а,б,в,г 2) а,в,д 3) б,г,е 4) в,г,д

4. Какие функции макрофагов вы знаете:

а) секретирующая;

б) синтез иммуноглобулинов;

в) антигенпрезентирующая;

г) фагоцитоз;

д) цитотоксическая.

Ответ: 1) а,б,в 2) а,в,г,д 3) б,в,г,д 4) в,г,д

5. Чем обеспечивается слаженность работы иммунной системы:

а) регуляцией клетками иммунной системы;

б) наличием гормонов и медиаторов иммунной системы;

в) генетической регуляцией;

г) нейроэндокринной регуляцией;

д) антигенной стимуляцией.

Ответ: 1) а,б,в,г 2) б,в,г 3) б,в,г,д 4) в,г,д

6. Что относится к понятию «цитокиновая сеть»:

а) клетки-продуценты;

б) клетки-мишени;

в) цитокины;

г) иммуноглобулины;

д) цитокиновый рецептор;

е) костимулирующие молекулы.

Ответ: 1) а,б,в,г 2) а,в,д,е 3) а,б,в,д 4) в,г,д,е

7. Следующие факторы необходимы для успешного внутриклеточного киллинга бактерий:

а) продукции супероксид аниона;

б) активация гексозомнофосфатного шунта;

в) повышение потребления кислорода;

г) наличие антител класса Ig G;

д) генерации перекиси водорода.

Ответ: 1) а,б,в 2) а,б,в,г 3) а,б,в,д 4) в,г,д

8. Перечислите клинические признаки аплазии тимуса:

а) лимфопения;

б) лимфоцитоз;

в) тяжелый первичный дефицит гуморального типа;

г) тяжелый первичный дефицит клеточного типа;

д) отсутствие реакций клеточного иммунитета.

Ответ: 1) а,в,г 2) а,г,д 3) б,в,г 4) б,г,д

9. Избыточная продукция макрофагами провоспалительных цитокинов лежит в основе патогенеза:

а) септического шока;

б) аутоиммунных заболеваний;

в) респираторного дистресс-синдрома;

г) хронических воспалительных процессов с исходом в фиброз;

д) аллергических заболеваний.

Ответ: 1) а,б,в,г 2) а,в,г,д 3) б,в,г 4) в,г,д

10. Противовоспалительными препаратами для лечения бронхиальной астмы являются:

а) ингаляционные ГКС;

б) препараты кромоглициевой кислоты;

в) антагонисты лейкотриенов;

г) теофиллины;

д) селективные бета2-агонисты короткого действия.

Ответ: 1) а,б,в 2) а,б,в,г 3) б,в,г 4) в,г,д
Вариант № 5

1. Назовите периферические органы иммунной системы:

а) печень;

б) костный мозг;

в) селезенка;

г) тимус;

д) лимфоузлы;

е) пейеровы бляшки.

Ответ: 1) а,б,в 2) а,б,г 3) б,в,г,е 4) в,д,е

2. ИЛ-1 проявляет биологическую активность как:

а) эндогенный пироген;

б) активатор Т-лимфоцитов;

в) провоспалительный цитокин;

г) индуктор синтеза других цитокинов;

д) противовоспалительный цитокин.

Ответ: 1) а,б,в 2) а,б,в,г 3) б,в,г 4) б,г,д

3. Назовите противоспалительные цитокины:

а) ИЛ-1;

б) ИЛ-4;

в) ИЛ-10;

г) ИЛ-6;

д) ИФН-γ;

е) ТФР-β.

Ответ: 1) а,б,в,г 2) б,в,е 3) в,г,д,е 4) г,д,е

4. Какие клетки продуцируют ИЛ-4:

а) В-лимфоциты;

б) Th-1 лимфоциты;

в) Th-2 лимфоциты;

г) базофилы;

д) эозинофилы.

Ответ: 1) а,б,г,д 2) а,в,г 3) б,г,д 4) в,г,д

5. Какие классы иммуноглобулинов обладают способностью фиксировать комплемент:

а) Ig М;

б) Ig G;

в) Ig А;

г) Ig Е;

д) Ig D.

Ответ: 1) а,б,в 2) а,б 3) б,в,г 4) г,д

6. В формировании грануломы при хроническом воспалении участвуют:

а) моноциты;

б) макрофаги;

в) гранулоциты;

г) лимфоциты;

д) эпителиальные клетки.

Ответ: 1) а,б,в 2) а,б,г 3) а,б,г,д 4) б,г,д

7. Антибактериальная активность макрофагов зависит от:

а) слияния лизосом с фагосомами;

б) продукции супероксидных радикалов;

в) продукции оксида азота;

г) синтеза антител.

Ответ: 1) а,б,в 2) б,в 3) б,в,г 4) в,г

8. Недостаточность функций макрофагов приводит к развитию иммунопатологии:

а) анафилактического шока;

б) иммунокомплексного типа;

в) типа ГЗТ; всех перечисленных типов.

Ответ: 1) а,б 2) б,в 3) б 4) г

9. Деструкцию тканей вызывают следующие продукты нейтрофилов:

а) токсические метаболиты кислорода;

б) ферменты гранул;

в) продукты метаболизма арахидоновой кислоты;

г) гипохлорная кислота и ее метаболиты; д) ИЛ-8.

Ответ: 1) а,б,в 2) а,б,в,г 3) а,в,д 4) в,г,д

10. Продукцию макрофагами ТNFα оценивают с помощью метода:

а) биологического тестирования;

б) иммуноферментного анализа (ИФА);

в) полимеразной цепной реакции;

г) радиальной иммунодиффузии.

Ответ: 1) а,б,в 2) а,в,г 3) б,в 4) б,г
ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ ИТОГОВЫЙ УРОВЕНЬ

Вариант 1	Вариант 2	Вариант 3	Вариант 4	Вариант 5
1. 4 2. 1 3. 3 4. 3 5. 2 6. 1 7. 2 8. 2 9. 3 10. 4	1. 3 2. 1 3. 2 4. 2 5. 2 6. 2 7. 1 8. 1 9. 2 10. 1	1. 2 2. 3 3. 1 4. 3 5. 3 6. 1 7. 1 8. 2 9. 1 10. 2	1. 4 2. 2 3. 2 4. 2 5. 1 6. 3 7. 3 8. 2 9. 1 10. 1	1. 4 2. 2 3. 2 4. 2 5. 2 6. 3 7. 1 8. 3 9. 2 10. 1

ЗАДАЧА № 1.

Больной У. 31 год, после употребления в пищу салата с майонезом через 30 минут почувствовал ощущение жара, зуд в ротовой полости, обратил внимание на отек губ. Из анамнеза в детстве – атопический дерматит с сенсибилизацией к пищевым продуктам, домашней пыли. При осмотре: больной повышенного питания, гиперстеник, кожа лица гиперемирована, визуализируется отек верхней и нижней губы, крыльев носа, шеи. Дыхание носом затруднено. В анализе крови: эритроцитов – 5,0х10¹²/л, Нв – 115 г/л, лейкоцитов – 6,8х10⁹/л; э – 6, п/я – 2, с/я – 59, л – 31, м – 2; IgM – 1,2г/л, IgG – 12,6г/л, IgA – 10г/л, IgE – 260 МЕ.

Охарактеризуйте патологический процесс, его этиологию, стадию, механизмы развития симптомов.

ЗАДАЧА № 2.

Пациент М, 22 лет: при удалении зуба ему провели проводниковую анестезию лидокаином. Через 15 минут он почувствовал головокружение, чувство нехватки воздуха, страх. При осмотре: больной бледен, на лбу, над верхней губой – капельки пота. Дыхание 24/мин., поверхностное. На вопросы отвечает с запозданием, не четко. АД – 90/50 мм рт. ст. Пульс на периферических артериях не определяется. Пульс на сонной артерии 49/мин.

Объясните механизм развития патологического процесса. И его стадию. Объясните механизм сосудистых нарушений у больного.

ЗАДАЧА № 3.

Пациент М., 24 лет жалуется на слезотечение, зуд вокруг глаз, боль в глазах, частое чихание. При осмотре веки обоих глаз отечны, склеры гиперемированы. Отделяемое – прозрачное. Дыхание носом затруднено. Из анамнеза: за последние 4 года отмечает ежегодное подобное состояние в августе-сентябре. Чувствует себя лучше у водоема или в дождливую погоду. Клинический анализ крови: эритроциты – 4,8х10¹²/л, Нв – 130 г/л, лейкоцитов – 10,1х10⁹/л; э – 8, п/я – 1, с/я – 56, л – 31, м – 4; IgЕ – 320 МЕ, спец. IgЕ к сорным травам – 190 МЕ.

Охарактеризуйте причину и патогенез патологического процесса, его тип, стадию. Объясните механизм сенсибилизации.

ЗАДАЧА № 4.

Пациент В., 22 лет находится в инфекционном отделение ККБ №2 с диагнозом бруцеллез. Получал лечение антибиотиками в течение 14 дней. На 14 день появился зуд кожи, высыпания на коже туловища и конечностей. При осмотре – кожа отечна с полиморфными высыпаниями, особенно на животе, внутренних поверхностях нижних и верхних конечностей. При введении тавегила высыпания уменьшились, стали бледнее.

Охарактеризуйте патологический процесс. Объясните его этиологию и механизмы развития клинических симптомов. Какие методы можно применить для уточнения этиологии.

ЗАДАЧА № 5.

Ребенок 7 лет жалуется на боль в горле, слабость. Из анамнеза: перенес пиелонефрит, получал лечение бисептолом в течение 10 дней. Температура 37,2⁰С. Клинический анализ крови: эритроцитов – 4,0х10¹²/л, Нв – 110 г/л, лейкоцитов – 2,2х10⁹/л; э – 7, п/я – 2, с/я – 42, л – 46, м – 3. Определяются антилейкоцитарные антитела.

Объясните причину и механизм патологического процесса. Назовите медиаторы, стадию процесса.