Типичной локализацией хронической рецидивирующей трещины губ явл. Типичной локализацией хронической рецидивирующей трещины губ является
 Скачать 0.57 Mb.
|
|
Какой метод дренирования НАИБОЛЕЕ целесообразен *+радиальный разрез кожи в височной области через середину инфильтрата *разрез кожи вдоль верхнего края скуловой дуги справа *разрез кожи по нижнему краю инфильтрата *параллельный разрез кожи отступя от края скуловой дуги 1,0 см *разрез кожи вдоль нижнего края скуловой дуги справа #2 *!Мужчина 30 лет, поступил в клинику с жалобами на пульсирующую боль в височной области слева. Объективно: лицо асимметрично за счет припухлости височной области, области век слева, кожные покровы височной области гиперемированы, при пальпации болезненны, определяется инфильтрат без четких границ размерами 6,0х5,5 см. Открывание рта не нарушено. Какая манипуляция при дренировании НАИБОЛЕЕ показана для предупреждения аррозивного кровотечения в послеоперационном периоде? *обнаружение и перевязка a. auricularisposterior *+обнаружение и перевязка a. etv.temporalissuperficialis *обнаружение и перевязка a. etv.facialis *обнаружениеиперевязкаa. temporalisprofundaanterior *обнаружение и перевязка a. maxillaris #3 *!Мужчина 29 лет, поступил в приемный покой с жалобами на боль в области верхнего века слева, невозможность открыть левый глаз. Объективно: резко выраженная припухлость тканей верхнего и нижнего века левого глаза, выраженная гиперемия кожных покровов в области век, глазная щель закрыта, конъюнктива века и глаза гиперемирована, наблюдается гноетечение. При пальпации под кожей века определяется инфильтрат, давление на который вызывает боль. Какой метод дренирования НАИБОЛЕЕ целесообразен *+через центр воспалительного инфильтрата параллельно свободному краю века *по нижнему краю инфильтрата в подглазничной области *вдоль нижненаружнего края орбиты *вдоль нижневнутреннего края орбиты *по ресничному краю верхнего и нижнего века #4 *!Женщина 35 лет, предъявляет жалобы на боли в области носогубной складки слева в течение 3 дней, слабость, озноб, головную боль. При осмотре: болезненный инфильтрат, гиперемия кожи, в центре инфильтрата гнойно-некротический стержень, отек тканей. Какая из перечисленных ниже тактик лечения НАИБОЛЕЕ целесообразна? *пункция и дренирование *крестообразый разрез и дренирование раны *+разрез по нижнему краю и дренирование раны *обкалывание анестетиками вокруг инфильтрата *противовоспалительная терапия и физиолечение #5 *!Девушка 19 лет, предъявляет жалобы на боли в области щеки слева в течение четырех дней. Из анамнеза известно, что в течение трех месяцев отмечала наличие «шарика» на щеке слева. При осмотре: в щечной области слева кожные покровы гиперемированы, отечны, болезненные при пальпации, отмечается наличие инфильтрата размером 1,5х1,5 см., симптом флюктуации положительный. Какое лечение НАИБОЛЕЕ первоочередное? *+вскрытие и дренирование *антибактериальная терапия *противовоспалительная терапия *десенсибилизирующая терапия *пункция образования #6 *!Юноша 17 лет, поступил в стационар с жалобами на боли в области щеки справа в течение трех дней. Из анамнеза известно, что в течение пяти месяцев отмечала наличие «шарика» на щеке справа. При осмотре: в щечной области справа кожные покровы гиперемированы, отечны, болезненные при пальпации, отмечается наличие инфильтрата размером 1,0х1,0 см., симптом флюктуации положительный. Выставлен диагноз – нагноившаяся атерома щечной области справа. Произведено вскрытие и дренирование. Какие рекомендации НАИБОЛЕЕ целесообразны при выписке пациента? *+удаление оболочки образования в плановом порядке *физиолечение *противорубцовые препараты *направление к дерматологу *лазерное удаление рубца #7 *!Мужчина 28 лет, поступил в клинику с жалобами на припухлость в поднижнечелюстной области справа. Из анамнеза 7 дней тому назад заболел зуб на нижней челюсти справа и появился «шарик» в поднижнечелюстной области. При осмотре: Лицо асимметрично за счет припухлости мягких тканей в поднижнечелюстной области справа, кожа над ней гиперемирована, в складку не собирается, определяется увеличенный лимфоузел до 3,5х3,5 см, резко болезненный, определяется симптом флюктуации. Какой метод лечения из перечисленных НАИБОЛЕЕ показан *удаление лимфоузла *пункция лимфоузла *эндолимфатическое введение антибиотиков и физиотерапия *инфильтрация тканей вокруг лимфоузлов 0,5% раствором новокаина *+вскрытие капсулы лимфоузла, антибактериальная терапия #8 *!Врач стоматолог-хирург после обследования мужчины 46 лет поставил диагноз: острый серозный лимфаденит боковой поверхности шеи справа тонзиллогенной этиологии. Составьте НАИБОЛЕЕ вероятный план лечения: *вскрытие абсцесса, назначение антибактериальных препаратов, физиолечение *+лечение тонзиллита, назначение антибактериальных препаратов *повязка с мазью Вишневского, назначение антибактериальных препаратов, физиолечение *пункция лимфоузла, введение антибиотиков *оперативное лечение – удаление лимфатического узла #9 *!Врач челюстно-лицевой хирург после обследования мужчины 40 лет поставил диагноз: хронический продуктивный лимфаденит боковой поверхности шеи справа неизвестной этиологии. Укажите НАИБОЛЕЕ вероятные причины лимфаденита: *+хронический тонзиллит *ретенция клыка *синдром болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава *кариес *пульпит #10 *!Какое НАИБОЛЕЕ вероятное лечение проводится при остром серозном лимфадените: *+выявление и устранение причины лимфаденита, антибактериальное, физиолечение *витаминотерапия *удаление лимфоузла *хирургическое лечение – вскрытие абсцесса *диетотерапия #11 *!Мужчина 46 лет обратился к челюстно-лицевому хирургу с жалобами на наличие образования в виде «шарика» в поднижнечелюстной области справа. Из анамнеза выявлено, что год назад получал лечение по поводу острого лимфаденита поднижнечелюстной области. Объективно: в поднижнечелюстной области справа определяется округлой формы образование размерами 3,0х2,0 см, при пальпации плотное, малоболезненное, не спаяно с окружающими тканями. Какой из перечисленных методов диагностики НАИБОЛЕЕ целесообразен? *+МРТ шеи *КТ шеи *КТ ППН *панормная рентгенография *ортопантомография #12 *!Мужчина 34 лет, обратился с жалобами на наличие «ранки» в области угла рта, которая появилась 10 дней тому назад. Объективно: в области угла рта слева трещина, при пальпации безболезненная, дно уплотненно. Поднижнечелюстные лимфоузлы безболезненны, подвижны, не спаяны между собой, плотноэластичной консистенции. После комплексного обследования было назначено микроскопическое исследование. Выявление какой культуры в ходе микроскопического исследования НАИБОЛЕЕ ожидаемо *+ бледной трепонемы *гонококков *актиномицетов *стрептококков и стафилококков *микобактерии туберкулеза #13 *!Мужчина 25 лет, обратился к врачу с жалобами на наличие припухлости в области нижней челюсти в течение недели. Припухлость слабо болезненна, распространяется с 33 до 37 зуба, зубы интактные, при рассечении инфильтрата - гноя нет. Проведение какого исследования из перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразно *общего анализа крови *исследования содержания инфильтрата *рентгенологического исследования челюсти *рентгенологического исследования легких *+исследования крови на RW #14 *!Мужчина 34 лет, в течение 2 лет принимал лечение у стоматолога-терапевта по поводу кандидоза слизистой полости рта. Месяц назад появилось повышение температуры тела, сильно похудел, частые диспепсические расстройства. Какой дополнительный метод исследования из перечисленных НАИБОЛЕЕ показан? *биопсию *проба Пирке *реакция Вассермана *цитологическое исследование *+серодиагностика на ВИЧ #15 *!Мужчина 58 лет, обратился с жалобами на попадание жидкости, пищи изо рта в нос, нарушение речи. Из анамнеза: 5 лет назад лечился в венерологическом диспансере Объективно: асимметрия лица за счет западения спинки носа «седловидная деформация носа». В области твердого неба дефект размером 1,5×1,0см, в результате которого имеется сообщение полости рта с полостью носа и гайморовой пазухой. По краю дефекта грубые, плотные, стягивающие рубцы. Рентгенологически: очаг деструкции, окруженный склерозированной костной тканью. Какой метод лечения из перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразен? *физиотерапия *лечение у онколога *противогрибковая терапия *+специфическое и хирургическое *симптоматическое лечение #16 *!Мужчина 56 лет обратился с жалобами на наличие язвы в области слизистой нижней губы. Объективно: язва неправильной формы с подрытымикраями, на дне язвы творожистый распад, вокруг язвы микроабсцессы, «зерна Треля». При пальпации язва болезненна. Какой метод дополнительного исследования НАИБОЛЕЕ целесообразен? *+проба Манту *общий анализ крови *микрореакция *реакция Вассермана *проба с актинолизатом #17 *!Ребенок 11 лет перенес брюшной тиф, жалуется на наличие язвы на лице. Из анамнеза: появлению язвы предшествовал язвенно-некротический гингивит. Объективно: На лице в приротовой области имеется обширная язвенная поверхность с некротизированными тканями, определяется влажный некроз тканей. Какой из перечисленных факторов, НАИБОЛЕЕ вероятно, способствует развитию заболевания? *+снижение иммунитета *снижение веса *снижение саливации *острый периодонтит зуба *дефект зубного ряда #18 *!Мужчина 36 лет, предъявляет жалобы на общую слабость, недомогание, образование на лице уплотнения. При осмотре: в щечной и поднижнечелюстной областях слева определяется деревянистой плотности инфильтрат, кожа над ним синюшно-красного цвета, истончена, на некоторых участках кожа перфорирована с выделением тягучей гноевидной жидкости с содержанием мелких беловатых крошек. Укажите кратность введения актинолизата в течение недели при лечении данной патологии? *1 раз в неделю *+2 раза в неделю *4 раза в неделю *каждый день *3 раза в неделю #19 *!Мужчина 30 лет, доставлен в клинику в крайне тяжелом состоянии. Температура тела достигает 39 градусов. При осмотре: выраженный отек лица, в подглазничной области слева имеется инфильтрат, покрытый струпом черного цвета, вокруг струпа пузырьки. Какое из перечисленных тактик лечения наиболее целесообразно? *оперативное - вскрытие карбункула *+антибактериальное, дезинтоксикационное, десенсибилизирующее *гипотензивная терапия, физиолечение, массаж, лечебная физкультура, иглотерапия *рассасывающая терапия, общеукрепляющее лечение *физиолечение #20 *!Женщина 29 лет, поступила с жалобами на боль в околоушной области справа, усиливающуюся при попытке открывания рта, жевания. Объективно: асимметрия лица за счет отека и инфильтрации тканей околоушной области. Кожные покровы обычной окраски. Глубокая пальпация вызывает боль. Открывание рта ограничено. Развитие какого осложнения из перечисленных НАИБОЛЕЕ ожидаемо при дренировании околоушной области *повреждение височной артерии *повреждение височной вены *+повреждения ветвей лицевого нерва *повреждение третьей ветви тройничного нерва *повреждение второй ветви тройничного нерва #21 *!Мужчина 57 лет, предъявляет жалобы на распирающие боли и выраженную припухлость в околоушной области, общее недомогание, повышение температуры тела до 38,0С. После обследования определены показания для проведения разреза для эвакуации гноя из околоушной слюнной железы. Какое осложнение НАИБОЛЕЕ вероятно при проведении разреза *повреждение скуловой кости *+повреждение ветвей лицевого нерва *повреждение третьей ветви тройничного нерва *повреждение второй ветви тройничного нерва *повреждение нижнелуночкового нерва #22 *!Женщина 78 лет, направлена в клинику с диагнозом «отит». 4 месяца находилась под наблюдением врача-оториноларинголога. Предъявляет жалобы на приступообразные боли в глубине уха слева. Приступ продолжается 2-3 минуты, повторяется 2-3 раза в сутки. Во время приступа иногда появляются головокружение, тошнота. Объективно: со стороны внутренних органов патологии нет. Снижение глоточного рефлекса. Глазное дно в норме. Какой метод НАИБОЛЕЕ целесообразен для постановки окончательного диагноза? *измерение АД *МРТ головного мозга *рентгенография по Шуллеру *исследование зубов нижней челюсти слева *+смазывание корня языка 10% раствором лидокаина #23 *!Мужчина 58 лет, предъявляет жалобы на приступообразные боли в области глотки справа. Глотание, раздражение горячей пищей сопровождаются усилением боли. Иногда приступ заканчивается отделением густой слюны, скапливающейся в глотке преимущественно справа. Несколько раз наблюдалась потеря сознания. Объективно: со стороны внутренних органов патологии нет. Снижение глоточного рефлекса. Глазное дно в норме. Заключение отоларинголога: без особенностей. На рентгенограмме обнаружено увеличение шиловидного отростка. Какой метод комплексного лечения данного заболевания из перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразен? *транквилизаторы *сосудорасширяющие средства *+оперативное укорочение шиловидного отростка *нестероидные противовоспалительные препараты *смазывание корня языка и миндалин местно-анестезирующими средствами #24 *!Мужчина 67 лет, на 3-й день после удаления 3.8 зуба обратился с жалобами на онемение нижней губы и подбородка слева. Объективно: Лицо симметричное. В области точки вкола иглы и введения анестетика признаки воспаления отсутствуют. Какой метод лечения из перечисленных является НАИБОЛЕЕ оптимальным? *+физиолечение *перерезка нерва *проведение блокад *алкоголизация нерва *антибактериальная терапия #25 *!Мужчина 65 лет, предъявляет жалобы на асимметрию лица. 2 недели назад ему было проведено оперативное вмешательство в области околоушной слюнной железы по поводу образования. Объективно: лицо асимметрично за счет неполного нарушения функции мимических мышц справа: глаз закрывается неполностью, не может надуть щеки. Какие препараты из перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразны в составе комплексного лечения данной патологии? *анестетики *антибиотики *+ витамины группы В *десенсибилизирующие средства *нестероидные противовоспалительные препараты #26 *!Мужчина 74 лет, жалуется на приступообразные боли в области верхней челюсти слева, иррадиирующие в ухо, висок. Страдает в течение 7 лет. Приступы боли провоцируются дотрагиванием до верхней губы, во время бритья. Во время приступа пациент «замирает». Приступ боли длится 10-20 секунд. Между приступами боли нет. Объективно: лицо симметричное, пациент небритый. При пальпации имеется болезненность в проекции подглазничного отверстия. Обнаружена триггерная зона в области верхней губы. На верхней челюсти – полная адентия. На 3-D томограмме – обнаружено сужение подглазничного отверстия. Консервативное лечение эффекта не дает. Какое хирургическое лечение из перечисленных НАИБОЛЕЕ показано при данном заболевании? *остеосинтез *гайморотомия *цистэктомия *+декомпрессионная операция *резекция верхушки корня верхнего зуба #27 *!Женщина 65 лет, жалуется на приступообразные боли в области верхней челюсти слева, иррадиирующие в ухо, висок. Страдает в течение 7 лет. Приступы боли провоцируются дотрагиванием до верхней губы, во время бритья. Во время приступа пациент «замирает». Приступ боли длится 10-20 секунд. Между приступами боли нет. Объективно: лицо симметричное, пациент небритый. При пальпации имеется болезненность в проекции подглазничного отверстия. Обнаружена триггерная зона в области верхней губы. На верхней челюсти – полная адентия. Какое лечение из перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразно при данном заболевании? *кофеин *атропина сульфат *пилокарпина гидрохлорид *антибактериальная терапия *+гемоновокаиновые блокады #28 *!Женщина 65 лет, жалуется на приступообразные боли в области верхней челюсти слева, иррадиирующие в ухо, висок. Страдает в течение 7 лет. Приступы боли провоцируются дотрагиванием до верхней губы. Во время приступа пациентка «замирает». Приступ боли длится 10-20 секунд. Между приступами боли нет. Объективно: лицо симметричное. При пальпации имеется болезненность в проекции подглазничного отверстия. Обнаружена триггерная зона в области верхней губы. На верхней челюсти – полная адентия. Какое лечение из перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразно при данном заболевании в составе комплексного лечения? *кофеин *атропина сульфат *+витамины группы В *пилокарпина гидрохлорид *антибактериальная терапия #29 *!Мужчина 26 лет предъявляет жалобы на боль в области височно-нижнечелюстного сустава и уха справа, боль и ограничение открывания рта. Две недели назад перенес ОРВИ. При осмотре отмечается отек тканей в области ВНЧС справа, рот открывается с болью до 2,0 см, при надавливании на подбородок – боль в правом ВНЧС. Назначение какого лекарственного препарата из перечисленных является НАИБОЛЕЕ целесообразным? |