Итоговое тестирование ОПХ. Типовые тестовые задания по топографической анатомии и оперативной хирургии для студентов медицинских вузов
 Скачать 1.94 Mb.
|
|
РАЗДЕЛ 8. БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ 8.001. Проекционная линия на передней брюшной стенке, соответствующая границе между верхним и нижним этажам и брюшной полости, проводится между:
8.002. Верхний и нижний этажи брюшной полости разделяет:
8.003. В верхнем этаже брюшной полости располагаются 4 органа:
8.004. Выполняя верхнюю срединную лапаротомию, хирург получает возможность ревизии трех органов брюшной полости:
8.005. По своему положению двенадцатиперстная кишка относится:
8.006. К органам нижнего этажа брюшной полости относятся пять:
8.007. Из перечисленных органов покрыты брюшиной интраперитонеально:
8.008. Из перечисленных органов покрыты брюшиной мезоперитоне-ально:
8.009. Из перечисленных органов покрыты брюшиной экстраперито-неально:
8.010. Из отделов пищеварительного тракта имеет наиболее выраженную мышечную оболочку:
8.011. Стенка тонкой кишки содержит число футляров:
8.012. Из оболочек стенок пищеварительного тракта наибольшими пластическими свойствами обладает:
8.013. Один из принципов абдоминальной хирургии – оперирование на выведенном в рану органе. Определите органы, которые можно вывести в лапаротомный разрез передней брюшной стенки без дополнительной мобилизации:
8.014. В ходе оперативного вмешательства после дополнительной мобилизации (рассечения брюшинных связок) может быть выведен в операционную рану орган:
8.015. При абдоминальных операциях нельзя вывести в операционную рану три органа в связи с особенностями их расположения, фиксации и покрытия брюшиной:
8.016. Установите соответствующие анатомические образования, формирующие границы печеночной сумки:
Ж) серповидная связка печени 8.017. При обследовании больного с прободением язвы желудка пер-куторно обнаружен симптом исчезновения печеночной тупости, что обусловлено накоплением воздуха в:
8.018. При прободении язвы желудка выходящий воздух накапливается прежде всего в наиболее высоком месте брюшной полости, которым является:
8.019. Установите соответствующие анатомические образования, формирующие границы преджелудочной сумки: 1) сверху А) боковая стенка живота 2) снизу Б) диафрагма 3) спереди В) желудок 4) сзади Г) малый сальник 5) справа Д) передняя брюшная стенка 6) слева Е) поперечная ободочная кишка Ж) серповидная связка печени 8.020. В преджелудочной сумке находятся: 1) желчный пузырь 2) левая доля печени 3) поджелудочная железа 4) правая доля печени 5) селезенка 8.021. Серповидная связка печени разделяет: 1) предпеченочную щель и преджелудочную сумку 2) правое и левое поддиафрагмальные пространства 3) подпеченочную щель и сальниковую сумку 8.022. К нижней поверхности печени прилежат все образования, кроме: 1) желудка 2) горизонтальной части двенадцатиперстной кишки 3) печеночной кривизны поперечной ободочной кишки 4) большого сальника 5) верхнего полюса правой почки 8.023. Брюшина покрывает печень со всех сторон, кроме ее поверхности: 1) верхней 2) нижней 3) передней 4) задней 5) все варианты ответов неверны 8.024. Правый боковой канал брюшной полости сообщается со всеми образованиями, кроме: 1) печеночной сумки 2) подпеченочного пространства 3) полости малого таза 4) полости сальниковой сумки 5) правого брыжеечного синуса 8.025. Левый боковой канал брюшной полости сообщается с: 1) печеночной сумкой 2) подпеченочным пространством 3) полостью малого таза 4) полостью сальниковой сумки 5) левым брыжеечным синусом 8.026. В состав малого сальника входят следующие три связки:
8.027. По отношению к позвоночному столбу желчный пузырь находится на уровне позвонка:
8.028. К желчному пузырю прилежат все образования, кроме:
8.029. Знание составляющих сторон треугольника Кало необходимопри выполнении:
8.030. Установите соответствующие анатомические образования, формирующие стенки сальниковой сумки:
Д) задний листок париетальной брюшины Е) поперечная ободочная кишка Ж) хвостатая доля печени 8.031. К задней стенке желудка прилежат все образования, кроме:
8.032. К желудку спереди прилежат все образования, кроме:
8.033. Установите соответствующие анатомические образования, формирующие границы сальникового отверстия:
двенадцатиперстная кишка Г) хвостатая доля печени
8.034. У больного с прободением язвы задней стенки желудка желудочное содержимое оказалось в правой подвздошной ямке у слепой кишки, где вызвало симптомы, симулирующие приступ аппендицита. Укажите 4 образования, составляющие последовательный путь поступления желудочного содержимого в эту область:
8.035. Из четырех брюшинных образований нижнего этажа брюшнойполости свободно сообщается с брюшинными сумками верхнего этажа:
8.036. Сообщения правой и левой брыжеечных пазух:
3) через отверстия в брыжейке поперечной ободочной кишки
8.037. Из четырех брюшинных образований нижнего этажа брюшной полости не сообщается с брюшинным этажом малого таза одно:
8.038. Наиболее вероятным путем распространения гнойного перитонита из правой брыжеечной пазухи является:
8.039. Наиболее вероятными путями распространения гнойного перитонита из левой брыжеечной пазухи являются два:
8.040. Латеральной границей правой брыжеечной пазухи является:
8.041. Наиболее вероятными путями распространения гнойного перитонита из правого бокового канала являются два:
8.042. Наиболее вероятным путем распространения гнойного перитонита из левого бокового канала является:
8.043. Внутрибрюшные грыжи могут возникать в следующих трех местах нижнего этажа брюшной полости, в соответствии с рас- положением брюшинных карманов: 1) позади двенадцатиперстно-тощего изгиба 2) в области илеоцекального угла 3) в области печеночного изгиба ободочной кишки 4) в области селезеночного изгиба ободочной кишки 5) позади брыжейки сигмовидной кишки 6) впереди брыжейки сигмовидной кишки 8.044. У больного гнойный аппендицит осложнился формированием внутрибрюшинного поддиафрагмального абсцесса. Определите путь, распространения инфекции по: 1) большому сальнику 2) передней стенке восходящей ободочной кишки 3) правому боковому каналу 4) околоободочной клетчатке восходящей ободочной кишки 8.045. Верхняя граница дна желудка проецируется по левой средне- ключичной линии на уровне ребра: 1) IV 2) V 3) VI 4) VII 8.046. Кардиа желудка проецируется сзади на уровне позвонка: 1) Th11 2) Th12 3) L1 4) L2 8.047. Привратник желудка проецируется сзади на уровне позвонка: 1) Thn 2) Th12 3) L1 4) L2 8.048. Желудок кровоснабжается артериями, отходящими: 1) только от чревного ствола 2) от чревного ствола и верхней брыжеечной артерии 3) только от верхней брыжеечной артерии 8.049. Двенадцатиперстную кишку кровоснабжают все артерии, кроме: 1) правой желудочной артерии 2) правой желудочно-сальниковой артерии 3) верхней поджелудочно-двенадцатиперстной артерии 4) нижней поджелудочно-двенадцатиперстной артерии 5) правой почечной артерии 8.050. Левая желудочно-сальниковая артерия берет начало от:
8.051. Правая желудочно-сальниковая артерия берет начало от:
8.052. В систему верхней полой вены кровь от желудка оттекает по венам:
8.053. В систему воротной вены кровь от желудка оттекает по венам:
8.054. Одним из осложнений язвенной болезни желудка является желудочное кровотечение. Чаще всего к этому приводят язвы, расположенные на:
8.055. Пузырный проток во время операции холецистэктомии используется для проведения:
8.056. При субтотальной резекции желудка во время мобилизации его по большой кривизне была пересечена не только желудочно- ободочная, но и желудочно-селезеночная связка. После операции развился некроз культи желудка, что явилось следствием перевязки и пересечения: 1) коротких желудочных артерий 2) левой желудочной артерии 3) левой желудочно-сальниковой артерии 4) селезеночной артерии 8.057. При сшивании концов пищевода проведение иглы через все слои производится под углом к ране: 1) меньше 90° 2) больше 90° 3) 90° 4) сочетание 90° и больше 90° 5) не имеет значения 8.058. При сшивании стенок желудка проведение иглы через все слои производится под углом к ране: 1) меньше 90° 2) больше 90° 3) 90° 4) сочетание 90° и больше 90° 5) не имеет значения 8.059. При шивании стенок тонкой или толстой кишок проведение иглы через все слои производится под углом к ране: 1) меньше 90° 2) больше 90° 3) 90° 4) сочетание 90° и больше 90° 5) не имеет значения 8.060. Для аложения непрерывного кишечного шва, как правило, применяется: 1) шелк 2) капрон 3) кетгут 4) металлические скрепки 5) конский волос 8.061. Срастание серозной оболочки происходит:
8.062. Наиболее выраженные артериальные и венозные сплетения полых органов брюшной полости располагаются в:
8.063. Герметичность кишечного анастомоза обеспечивает наложение швов на:
8.064. Соединять серозные поверхности при наложении кишечногошва предложил:
8.065. Прошивать все оболочки при наложении кишечного шва предложил:
8.066. Двухрядный шов используется при операциях на:
8.067. Трехрядный шов применяется при операциях на:
8.068. Срастание слизисто-подслизистого футляра происходит:
8.069. Гастростомия - это:
8.070. Искусственные наружные свищи полых органов бывают:
8.071. При наложении гастростомы по способу Штамма-Кадера формируется свищ:
8.072. При наложении гастростомы по способу Топровера формируется свищ:
8.073. Канал губовидного свища выстлан оболочкой полого органа:
8.074. Поверхность трубчатого свища выстлана оболочкой полого органа:
8.075. Отверстие в органе после удаления трубки может закрыться самостоятельно при свище:
8.076. Показаниями для наложения свища на желудок являются:
8.077. Для гастростомии по Витцелю используется:
8.078. Известна гастростомия, при которой резиновая трубка вшивается в переднюю стенку желудка с образованием канала, в конце которого трубка вводится в полость желудка, а другой конецее выводится через переднюю брюшную стенку наружу. Такойспособ называется гастростомией по:
 8.079. При выполнении гастростомии по Витцелю действия хирургаправильны за исключением:
8.080. При выполнении гастростомии по Штамму-Кадеру все действия хирурга правильны за исключением:
8.081. У детей гастростомия может быть выполнена путем введения вполость желудка резиновой трубки перпендикулярно переднейстенке и фиксации ее к стенке желудка 2-3 концентрически наложенными кисетными швами, вворачивающими стенку желудка и создающими вокруг трубки канал, выстланный серознойоболочкой желудка. Такой способ называется гастростомией по:
8.082. При гастростомии по Витцелю после выведения в рану передней стенки желудка резиновая трубка накладывается на переднюю стенку желудка:
8.083. При гастростомии по Витцелю конец трубки, погружаемый в просвет желудка, должен быть направлен:
8.084. При завершении гастростомии свободный конец трубки выводится:
8.085. Гастропексия - это:
8.086. Хирург, выполняя гастростомию, вывел переднюю стенку желудка в операционную рану в виде конуса, наложил три кисетных шва и затянул их вокруг резиновой трубки, введенной вжелудок через вскрытую верхушку конуса, а затем края раныжелудка подшил к коже, а трубку извлек. Он выполнил гастростомию:
8.087. Предупреждение затекания пищи в свободную брюшную полость при гастростомии достигается выполнением:
8.088. Выполняя резекцию желудка, хирург наложил желудочно-кишечный анастомоз между культей желудка и двенадцатиперстной кишкой по типу «конец в конец». Такой способ называетсярезекцией:
8.089. Известна резекция желудка, при которой после удаления дис-тальной части желудка культю желудка и двенадцатиперстнойкишки ушивают наглухо, а желудочно-кишечный анастомоз накладывают на передней стенке желудка с петлей тонкой кишкипо типу «бок в бок». Такой способ называется резекцией:
8.090. При выполнении резекции желудка хирург ушил 2/3 просветакульти желудка от малой кривизны, а оставшуюся часть культи анастомозировал по типу «конец в бок» с короткой петлейтощей кишки. Он выполнил резекцию:
8.091. Стволовая ваготомия при язвенной болезни желудка должнасочетаться с:
8.092. Селективная ваготомия при язвенной болезни желудка должнасочетаться с:
8.093. Тотальная ваготомия предполагает пересечение: 1) ствола левого блуждающего нерва над грудобрюшной диафраг- мой 2) стволов левого и правого блуждающих нервов тотчас ниже грудобрюшной диафрагмы
1.094. Проксимальная селективная ваготомия предполагает пересечение:
8.095. Для предупреждения заброса желудочного содержимого в приводящий отдел тощей кишки при резекции желудка по Гофмейстеру-Финстереру необходимо:
8.096. В хирургическое отделение поступил больной с прободной язвой тела желудка, расположенной на его передней стенке у малой кривизны. Клинические симптомы стали стихать, что явилось основанием для постановки диагноза прикрытой перфорации. Определите наиболее вероятный орган, за счет которого произошло прикрытие места перфорации язвы:
 8.097. При ушивании прободной язвы желудка в первый ряд швов захватывают:
8.098. При ушивании прободной язвы желудка во второй ряд швов захватывают:
8.099. «Порочный круг» после выполнения гастроэнтероанастомозаобусловлен:
8.100. «Порочный круг» после выполнения гастроэнтероанастомозаобусловлен:
8.101. «Порочный круг» после выполнения гастроэнтероанастомоза на длинной приводящей петле обусловлен:
анастомоза 4) подшиванием к желудку приводящего отдела кишки выше анастомоза 5) формированием «шпоры» на приводящей петле кишки выше анастомоза 8.102. «Порочный круг» после выполнения переднего впередиободочного гастроэнтероанастомоза обусловлен:
анастомоза 3) подшиванием к желудку приводящего отдела кишки выше анастомоза 4) отказом в наложении дополнительного межкишечного соустья по Брауну 5) все варианты ответов неверны 8.103. При множественных близко расположенных ранах петли тощей кишки целесообразно выполнить:
8.104. При точечной (колотой) проникающей ране тонкой кишки необходимо выполнить: 1) наложение одного ряда отдельных узловых серозно-мышеч- ных швов
8.105. У больного диагностирована язва на задней стенке тела желудка, пенетрирующая в: 1) левую почку 2) печень 3) поджелудочную железу 4) поперечную ободочную кишку 5) селезенку 8.106. После выполнения заднего гастроэнтероанастомоза производят за- крытие отверстия в брыжейке поперечно-ободочной кишки для: 1) предупреждения деформации созданного соустья, обеспече- ния его неподвижности 2) обеспечения нормальной перистальтики отводящего отдела кишки 3) обеспечения нормальной перистальтики приводящего отдела кишки 4) предупреждения попадания подвижных образований брюш- ной полости в полость сальниковой сумки 5) все варианты ответов неверны 8.107. Верхняя граница правой доли печени по средне-ключичной линии перкуторно определяется в межреберном промежутке: 1) 3-м 2) 4-м 3) 5-м 4) 6-м 8.108. Нижний край правой доли печени у взрослых в норме: 1) не выходит из-под края реберной дуги 2) выступает на 1-2 см из-под края реберной дуги 3) выступает на 3-4 см из-под края реберной дуги 8.109. Верхняя граница левой доли печени перкуторно по левой парастернальной линии определяется в межреберном промежутке: 1) 3-м 2) 4-м 3) 5-м 4) 6-м 8.110. Нижний край печени по срединной линии находится: 1) на уровне основания мечевидного отростка грудины 2) у верхушки мечевидного отростка 3) на середине расстояния между основанием мечевидного отростка и пупком 8.111. К нижней поверхности печени прилежат 4 органа:
8.112. Первичный рак печени метастазирует прежде всего в регионарные лимфатические узлы, которые располагаются:
8.113. В основе деления печени на сегменты лежит:
8.114. В печени выделяют: 1)7 сегментов
8.115. Количество печеночных вен может колебаться от:
8.116. В состав печеночно-двенадцатиперстной связки входят:
8.117. По отношению к печеночным венам правильным является следующее утверждение печеночные вены:
8.118. Дно желчного пузыря проецируется на передней брюшной стенке в точке:
8.119. Определите две крайние формы положения желчного пузыря по отношению к печени и брюшине:
8.120. Во время выполнения холецистэктомии пузырную артерию определяют в основании треугольника Кало, боковыми сторонами которого являются два анатомических образования:
8.121. Общий желчный проток образуется слиянием общего печеночного и пузырного протоков чаще всего:
8.122. Определите последовательность частей общего желчного протока: 1) интрамуральная часть 2) наддуоденальная часть 3) панкреатическая часть 4) ретродуоденальная часть 8.123. Взаимное расположение в печеночно-двенадцатиперстной связке общего желчного протока, собственной печеночной артерии и воротной вены следующее: 1) артерия по свободному краю связки, проток левее, вена между ними и кзади 2) проток по свободному краю связки, артерия левее, вена между ними и кзади 3) вена по свободному краю связки, артерия левее, проток между ними и кзади 4) проток по свободному краю связки, вена левее, артерия между ними и кзади 8.124. Для запоминания взаимоотношения элементов печеночно-две- надцатиперстной связки используется мнемоническое правило: 1) НЕВА 2) ВАНЯ 3) ДВА 4) дамы в середине - кавалеры по бокам 5) НБА 8.125. Для временной остановки кровотечения из печени можно пере- жать пальцами печеночно-двенадцатиперстную связку: 1) на 2-3 мин 2) на 5-10 мин 3) на 15-20 мин 4) на 25-30 мин 5) время пережатия определяется необходимостью полного пре- кращения кровотечения 8.126. Чревный ствол обычно делится на: 1) левую желудочную артерию 2) верхнюю брыжеечную артерию 3) нижнюю брыжеечную артерию 4) селезеночную артерию 5) общую печеночную артерию 6) желчно-пузырную артерию 8.127. Определите более частый вариант взаимоотношений конечных отделов общего желчного и панкреатического протоков:
8.128. Известны сочетанные поражения билиарной системы печени и поджелудочной железы, например, холецистопанкреатит. Анатомической основой таких поражений может быть:
8.129. К билиодигестивным анастомозам относятся три операции:
8.130. При выполнении холецистостомии стенку желчного пузыря вокруг дренажной трубки фиксируют к слоям брюшной стенки:
8.131. После выполнения холецистостомии для предупреждения желчного перитонита необходимо:
8.132. Удаление желчного пузыря от дна обусловлено:
8.133. После удаления желчного пузыря его ложе обычно закрывают:
|