Заболевания щитовидной железы. Тиреотоксикоз
Скачать 16.54 Kb.
|
гипертиреоз Тиреотоксикоз – это состояние, которое связано с избытком гормонов щитовидной железы в организме. Также такое состояние также называется гипертиреоз. Это не диагноз, а следствие некоторых заболеваний щитовидной железы или воздействия внешних факторов. Диагностика тиреотоксикоза: 1. Гормональное исследование крови 2. Определение антител – подтверждение аутоиммунной природы заболевания 3. Выполнить УЗИ щитовидной железы 4. В некоторых случаях может потребоваться сцинтиграфия щитовидной железы Существуют три метода лечения тиреотоксикоза: лечение медикаментозное, хирургическое лечение и терапия радоактивным йодом. Медикаментозное лечение заключается в назначении тиреостатических препаратов; лечение деструктивных процессов в щитовидной железе проводится глюкокортикостероидными гормонами. Оперативное лечение на щитовидной железе при тиреотоксикозе выполняется только после лечения тиреостатиками с учетом достижении нормализации гормонов щитовидной железы. Терапия препаратами радиоактивного йода необходима для снижения активности синтезирующих клеток в железе, одновременно с развитием их склеротизации. гипотиреоз Гипотиреоз - это заболевание, которое возникает, в результате недостаточного обеспечения органов и тканей гормонами щитовидной железы из-за снижения уровня продукции тиреоидных гормонов. Различают первичный (при поражении щитовидной железы) и вторичный (при поражении гипофиза и/или гипоталамуса) гипотиреоз. Для диагностики используют: 1. Оценку гормонального статуса 2. УЗИ щитовидной железы 3. При необходимости сцинтиграфия железы 4. При подозрении на озлокачествление - пункционная биопсия железы терапия гипотиреоза Лечение всех форм гипотиреоза основано на применении лекарственных препаратов, являющихся синтетическими аналогами гормонов щитовидной железы (тиреоидные препараты). Эффект развивается в течение первого месяца приема лечения. При правильно подобранной дозе препараты абсолютно безвредны, не вызывают побочных явлений, лекарственной зависимости и гормональной перестройки. При вторичном характере гипотиреоза следует использовать аналоги ТТГ. тиреоидит Тиреоидит это воспаление паренхимы щитовидной железы. В зависимости от возникновения и течения заболевания различают следующие типы тиреоидитов: Острый Подострый или тиреоидит де Кервена. Хронический фиброзный тиреоидит или зоб Риделя. Аутоиммунный хронический или тиреоидит Хошимского Тиреоидит, в зависимости от стадии, может протекать с гипер-, гипо- и эутиреоидной функцией. терапия тиреоидитов При остром тиреоидите назначаются антибиотики и препараты для лечения сопутствующих симптомов. При подостром - к антибиотикотерапии присоединяют терапию соответствующего состояния функции железы. Лечение хронического аутоиммунного тиреоидита в основном медикаментозное, но при сильном увеличении щитовидной железы в размерах показано оперативное вмешательство. Если при хроническом фиброзирующем тиреоидите наблюдаются симптомы гипотиреоза, то лечение производят гормонами щитовидной железы, если же наблюдаются признаки сдавление в области шеи, то необходимо оперативное вмешательство. |