Стандарт «Жатырдың бимануальді компрессиясы»
№
| Іс-әрекет алгоритмі
| Студенттің аты-жөні, тегі.
|
|
|
|
|
|
| Босанудан кейінгі ерте кезеңде гипотониялық қан кету. Геморрагиялық шок 1 саты.
|
|
|
|
|
| 1
| Мақсат: жатыр гипотониясын/атониясын емдеу.
|
|
|
|
|
| 2
| Ресурс: босану залының/палатасының жабдықталуы, стерильді перчатка, антисептик.
|
|
|
|
|
| 3
| Әйелге іс-әрекет қажеттігін және барысын түсіндіріңіз
|
|
|
|
|
| 4
| Қолыңызды сабынмен жууп, антисептикпен өңдеп, стерильді қолғап киіп, қынапқа қолыңызды енгізіп, жұдырыққа түйіңіз.
|
|
|
|
|
| 5
| Алдыңғы күмбезге басып, жатырдың алдыңғы қабырғасын басыңыз
|
|
|
|
|
| 6
| Екінші қолыңызбен жатырды сыртқы құрсақ қабырғасы арқылы пальпациялап, оның артқы қабырғасын басып ұстаңыз, сонда жатыр екі қолдың ортасында қысылып тұрады.
|
|
|
|
|
| 7
| Басуды қан кету тоқтап, жатыр жиырылғанша тоқтатпаған жөн.
|
|
|
|
|
| 8
| Манипуляция аяқталған соң қолғапты шешіп, КБУ-ға тастаңыз.
|
|
|
|
|
| 9
| Базалық коммуникативті дағдыларды орындады.
|
|
|
|
|
| 10
| Қорытынды
|
|
|
|
|
| 11
| Бағасы
|
|
|
|
|
|
Бағалау критерийлері: Нәтижелерді бағалау:
Толық жауап: 1 балл 7-8 балл – өте жақсы
Толық емес жауап: 0,5 балл 5-6,5 балл - жақсы
Жауап жок: 0 балл 3,5 – 4,5 балл - қанағат
3-тен кем – қанағатсыз Оқытушының қолы _____________
№ 7 есепке чек парағы
Тобы__________________________
| Пән: «Акушерство және гинекология»
| Оқытушы_________________________
| Күні____________________
|
Стандарт «Жатыр қуысын қол салып тексеру»
№
| Іс-әрекет алгоритмі
| Студенттің аты-жөні, тегі.
|
|
|
|
|
|
| Босанудан кейінгі ерте кезеңде қан кету. Плацента қалдықтарының қалуы.
|
|
|
|
|
| 1
| Операция мақсаты: бала жолдасының қалдықтарын анықтау және шығару
|
|
|
|
|
| 2
| Көрсеткіштер: бала жолдасының бүтіндігінің бұзылуы. Операциядан кейін жатыр бүтіндігіне көз жеткізу. Ұзақ босану. Гипотониялық және атониялық қан кетулер. Жатыр тыртығы бар әйелдер.
|
|
|
|
|
| 3
| Ресурс: дезинфекциялық ерітінді, мақталық шариктер, корцанг, стерильді перчатка, қуық катетері, фантом, наркоздық аппарат, медикаменттер, стерильді шприцтер, мұзды мұйық.
|
|
|
|
|
| 4
| Қуықты катетер арқылы босату.
|
|
|
|
|
| 5
| Әйелдің келісімін алу.
|
|
|
|
|
| 6
| Сыртқы жыныс еріндерін антисептикалық ерітіндімен өңдеу (1% йодонат немесе 2% йод ерітіндісі). Қолыңызды хирургиялық тәсілмен өңдеп, стерильді қолғаптар киіңіз.
|
|
|
|
|
| 7
| Әйелді жалпы ауырсыздандырыңыз.
|
|
|
|
|
| 8
| Сол қолдың сұқ және үлкен саусақтарымен жыныс еріндерін ашыңыз.
|
|
|
|
|
| 9
| Оң қолыңызды конус тәрізді ұстап, жамбастың тік өлшемімен кіріп, екінші қолыңызыд жатырды сыртқы құрсақ бөлімі арқылы пальпациялап бекітіңіз.
|
|
|
|
|
| 10
| Оң қолдың саусақтарының жастықшаларымен жатырдың ішкі бетін түбінен бастап жатыр мойнына дейін пальпациялаңыз.
|
|
|
|
|
| 11
| Қолыңызды жатыр қуысынан шығарыңыз
|
|
|
|
|
| 12
| Қолғапты шешіп, ережеге сәйкес тастаңыз.
|
|
|
|
|
| 13
| Қолыңызды сабынмен жуыңыз..
|
|
|
|
|
| 14
| Көктамыр ішіне жатырды жиыратын препараттарды енгізіңіз, төменгі құрсақ бөліміне мұзды мұйық қойыңыз.
|
|
|
|
|
| 15
| Қуықты катетер арқылы босату.
|
|
|
|
|
| 16
| Қорытынды
|
|
|
|
|
| 17
| Бағасы
|
|
|
|
|
|
Бағалау критерийлері: Нәтижелерді бағалау:
Толық жауап: 1 балл 7-8 балл – өте жақсы
Толық емес жауап: 0,5 балл 5-6,5 балл - жақсы
Жауап жок: 0 балл 3,5 – 4,5 балл - қанағат
3-тен кем – қанағатсыз
Оқытушының қолы _____________
№ 8 есепке чек парағы
Тобы__________________________
| Пән: «Акушерство және гинекология»
| Оқытушы_________________________
| Күні____________________
|
Стандарт «Бала жолдасын сыртқы тәсілдер арқылы сыртқа бөліп шығару»
№
| Іс-әрекет алгоритмі
| Студенттің аты-жөні, тегі.
|
|
|
|
|
|
| Босанудан кейінгі ерте кезеңдегі қан кету. Асқынған акушерлік анамнез.
|
|
|
|
|
| 1
| Мақсат: Бала жолдасы өздігінен бөлінбеген жағдайда оны сыртқа шығару.
|
|
|
|
|
| 2
| Ресурс: Босану залының жабдықталуы, қуық катетері, лоток; бір реттік перчатка.
|
|
|
|
|
| 3
| Абуладзе тәсілі:
• Қуықтағы зәрді катетермен шығару;
Алдыңғы құрсақ қабырғасын екі қолмен көтеріп ұзыннан ұстаңыз және іштің екі тік бұлшықеттері саусақ арасында болуы тиіс.
Әйелдің күшенуін сұраңыз
|
|
|
|
|
| 4
| Гентер тәсілі :
Босанушының жанына тұрыңыз; Екі қолыңызды жұдырыққа түйіп, жатырдыдың бұрыштарынан бастап басыңыз. Жатыр түбін баса отырып басу күшін көбейтіңіз сөйтіп бала жолдасы туылғанша жасаңыз.
|
|
|
|
|
| 5
| Креде – Лазаревич тәсілі:
Жатырыд ортаңғы бөлікке әкеліңіз; Жатыр түбіне аздап массаж жасаңыз; Ары қарай жатырдың алдыңғы қабырғасына үлкен саусақты ал қалған 4 саусақты жатырдың артқы қабырғасына орналастырыңыз. Жоғарыдан төмен баса отырып, бала жолдасы туылғанын бақылаңыз.
|
|
|
|
|
| 6
| Базалық коммуникативті дағдыларды орындады.
|
|
|
|
|
|
| Қорытынды
|
|
|
|
|
|
| Бағасы
|
|
|
|
|
|
|