тема 8 бжд. Токсикология предмет, задачи, структура, основные понятия и разделы учебной и научной дисциплины
 Скачать 49.68 Kb.
|
|
При оценке химического очага прежде всего надо выяснить: - вид примененного ОВ, его токсичность, способ применення; - размеры химического очага (примерное количество боепри- пасов и ОВ); -метеорологические условия (температура, скорость и направ- ление ветра); -время суток и характер действия войск (населения); -наличие средств защиты, организацию химической разведки, оповещения сигнала «Химическая тревога» и противохимической защиты. Для очагов быстродействующих ОВТВ характерно: ·одномоментность поражения значительного количества людей; ·возникновение значительного числа тяжело пораженных (продолжительность жизни при отсутствии своевременной, эффективной помощи не превышает 1 часа с момента возникновения клиники поражения); ·вероятность частичного выхода из строя (поражения) медицинского состава; ·отсутствие резерва времени у медицинской службы для организации оказания эффективной медицинской помощи в очагах и на этапах медицинской эвакуации в оптимальные сроки и эвакуации пораженных из очага преимущественно в 1 рейс. Существенным отличием очагов поражения ОВТВ замедленного действия являются: ·последовательное, на протяжении нескольких часов появление признаков отравления (в этих условиях особое значение приобретают мероприятия по активному выявлению пораженных среди личного состава в процессе выполнения ими задач); ·непродолжительный срок жизни тяжело пораженных при отсутствии своевременной, эффективной помощи (при поражении VX– не более 1 часа с момента возникновении клиники, при поражении ОВТВ типа иприта, фосгена и др. – несколько часов, суток); ·наличие определенного резерва времени (несколько часов) для корректирования основного плана организации работ по ликвидации очага; ·эвакуация пораженных из очага на этапы медицинской эвакуации в несколько рейсов по мере их выявления. В зависимости от вида ОВТВ, его применения и пути поступления в организм, санитарные потери могут формироваться в сроки: ·в очаге поражения быстродействующими ОВТВ от 1 до 40 мин; ·в очаге поражения ОВТВ замедленного действия от 1 до 6 часов. Санитарные потери личного состава в химическом очаге, как правило, будут массовыми, в особенности среди гражданского населения, если не все население будет обеспечено средствами защиты (в том числе дети, больные и т. д.). Особенно опасны очаги высокотоксичных ОВ быстрого смертельного действия, то есть ФОВ (нервно-паралитического действия). В химических очагах других ОВ пораженных будет меньше, но они также будут многочисленны. Санитарные потери в химических очагах будут возникать почти одномомеитно, в течение нескольких минут. Пораженные будут находиться на территории, зараженной отравляющими веществами, под постоянной угрозой еще большего отравления. Все пораженные требуют неотложной медицинской помощи, быстрой эвакуации из зараженного очага, а до 30-40% тяжело пораженных требуют неотложной помощи по жизненным показаниям. Пораженным стойкими ОВ ( ФОВ, ипритом, люизитом) необходимо проводить санитарную обработку, так как кожные покровы и одежда будут заражены Меди-цинский персонал в очаге поражения должен работать в средствах защиты, что значительно затрудняет и замедляет работу. Стойкие ОВ на длительное время заражают территорию парализуют нормальную жизнь людей. Зараженные продукты питания и вода становятся опасными для употребления. В очагах медленно действующих ОВ (иприт, фосген) медицинскую помощь также необходимо оказывать как можно быстрее, чтобы прекратить дальнейшее поступление ОВ в организм, уменьшить тяжесть поражения, уменьшить осложнения. В очагах поражения стойкими ОВТВ необходимо предусматривать проведение следующих мероприятий: ·устанавливать режим работы личного состава и мед. персонала в средствах защиты; ·после выхода из очага проводить санитарную обработку личного состава и мероприятия по предупреждению поражений за счет десорбции ОВТВ; ·учитывать при организации развертывания и режима работы медицинских частей и учреждений, особенности приема, медицинской сортировки, санитарной обработки и оказания медицинской помощи в функциональных подразделениях, при массовом приеме пораженных из очага; выдавать личному составу спасательных команд, направленных в очаг, профилактические антидоты.Следует знать, что боеприпасы, снаряженные ОВ, как правило, окрашены в серый цвет и имеют соответствующую маркировку. Так, боеприпасы, снаряженные ОВ смертельного действия, маркируются зелеными кольцами: - одно кольцо — фосген, синильная кислота; - два кольца - иприты; - три кольца - зарин, ви-газы. На боеприпасах, снаряженных ОВ временно выводящими из строя, нанесены красные кольца: - одно кольцо - си-эс, си-ар; - два кольца - би-зед. По быстроте проявления эффекта воздействия все ОВ разделяются: - на быстро действующие, не имеющие скрытого периода и приводящие к развитию клиники поражения в течение 1 часа (ФОВ, синильная кислота и др.); -на медленно действующие, когда эффект воздействия проявляется позднее 1 часа и имеется скрытый период ( иприты, фосген и др.) Однако в ряде случаев быстрота воздействия зависит от агрегатного состояния ОВ и путей проникновения в организм. Так, ви-икс при воздействии в виде капель через кожные покровы вызывают поражение в течение 1-4 часов, а при воздействии в виде паров ингаляционно в течение 30-60 минут. В странах НАТО в зависимости от уровня производства ОВ подразделяют: - на табельные ОВ, состоящие на вооружении (ФОВ, иприт, би-зед, си-эс, си-ар); - на резервные ОВ, которые в настоящее время не производятся, но могут быть изготовлены в достаточном количестве (синильная кислота, фосген, азотистый иприт, хлорацетофенон‚ адамсит). По токсическому действию на организм ОВ можно разделить на 6 групп: 1. ОВ нервно-паралитического действия: зарин (GB), зоман (GD),VX(ви-икс); в настоящее время разрабатываются ай-ви-ай, бициклофосфаты (конвульситы, ГАМК — литики) 2.ОВ кожно-нарывного действия: иприты (HD,HN) и люизит (L) 3.ОВ общеядовитого (общетоксического) действия: синильная кислота (AC), хлорциан (CK); в настоящее время разрабатываются фторкарбоновые кислоты, карбонилы металлов (тетракарбонил железа, никеля) 4.ОВ удушающего (пульмонотоксического) действия: фосген (CG), дифосген (DP); в настоящее время разрабатываются фосгепаксин, тиофосген. 5.ОВ психотомиметического действия (инкапаситанты): BZ(би-зет), ДЛК – диэтиламид лизергиновой кислоты (LSD-25). 6.ОВ раздражающего действия (ирританты): хлорацетофенон (CN), адамсит (DM),CS(си-эс),CR(си-ар). В зависимости от физико-химических свойств сильнодействующие вещества (СДЯВ) могут относиться к той или иной группе ОВ по токсической и физиологической классификации. По токсичности СДЯВ разделяют на группы: · 1 группа - чрезвычайно токсичные · 2 группа - высокотоксичные · 3 группа - умеренно токсичные · 4 группа - малотоксичные Состояние. в котором применяется ОВ на поле боя с целью достижения максимального эффекта, носит название боевого. Виды боевого состояния могут быть следующими: - пар - размеры частиц соответствуют молекулам или атомам вещества; - аэрозоль - взвешенные в воздухе твердые или жидкие частицы. При размере частиц от 10ˉ6 до 10ˉ6 см мы говорим о тонкодисперсном аэрозоле или туманообразном состоянии вещества. Такие частицы вещества практически не оседают на местности и, сле- довательно. не заражают объекты. При размере частиц от 10ˉ3 ДО 10ˉ2 СМ мы говорим о грубодисперсном аэрозоле или мороси. Такие частицы быстро оседают и заражают местность и различные объекты; - капли - частицы вещества размером более 0,05 см, быстро оседающие на местности. Такие же рабочие состояния имеют и СДЯВ. ОВ и СДЯВ в состоянии пара или мелкодисперсного аэрозоля, заражая воздух‚ поражают организм человека в основном через органы дыхания, кожные покровы и слизистые. Количественная характеристика заражения воздуха в этом случае носит название массовой концентрации -"С", обозначающей количество ОВ и СДЯВ в единице объема зараженного воздуха и выражающейся в г/м . ОВ и СДЯВ в виде грубодисперсного аэрозоля и капель заражают местность, боевую технику. обмундирование, ИСЗ. а также водоисточники, продукты питания. Они способны поражать людей в момент применения через органы дыхания, кожные покровы, слизистые, а также в последующем при испарении через те же органы и системы. Количественной характеристикой степени заражения местности будет являться плотность заражения - "Q", означающей количество ОВ, находящееся на единице площади и выражающееся в г/м2. Многие ОВ и СДЯВ растворяются в воде и способны вызывать поражение при употреблении ее внутрь. Количественной характеристикой заражения воды является концентрация вещества. содержащегося в единице ее объема и выражающаяся в г/м3. Возможность применения ОВ во многом определяется их физико-химическими свойствами. К числу наиболее значимых физико-химических свойств следует отнести температуру кипения и плавления. определяющих агрегатное состояние вещества в момент применения. Известные ОВ, СДЯВ в настоящее время в обычных условиях представляют собой жидкости, газы или твердые вещества, однако в зависимости от условий производства они могут находиться и в другом агрегатном состоянии. Так, фосген или синильная кислота могут находиться в жидком состоянии в боеприпасах даже при температуре выше их температуры кипения. От величины температуры плавления или замерзания зависит возможность применения ОВ в холодное время года. Некоторые ОВ имеют температуру замерзания, близкую к нулю (Иприт, синильная кислота) и поэтому применение их в зимнее время возможно только при добавлении различных добавок с целью снижения температуры плавления. От температуры кипения во многом зависит такая характеристика ОВ и СДЯВ, как летучесть. Она определяется максимальной концентрацией паров при данной температуре воздуха. Чем ниже летучесть, тем дольше сохраняются вещества на местности, тем дольше они оказывают поражающее действие. Считается, что ОВ с температурой кипения до 150° относятся к высоколетучим нестойким веществам, а выше 150° - к стойким малолетучим ОВ. Единицей измерения летучести является количество вещества, содержащего в единице объема его насыщенного пара при данной температуре. Однако такую концентрацию можно создать только в закрытой системе, в боевых же условиях концентрация ОВ за счет испарения, как правило, в 10-100 раз меньше максимальной. Важными характеристиками ОВ и СДЯВ являются растворимость в воде, устойчивость к гидролизу, плотность и удельный вес. От растворимости будет зависеть степень заражения водоисточников, от устойчивости к гидролизу - продолжительность нахождения их на местности в условиях различных температур и влажности. Плотность оказывает значительное влияние на способность веществ проникать в заглубленные сооружения, в складки местности. От удельного веса во многом зависит поведение в воде. Способность ОВ и СДЯВ проникать в резино-технические изделия, лаки, краски и другие материалы зависит от температуры окружающей среды и способности растворяться в маслах, жирах и других растворителях. Так растворимость ипритов в жирах с увеличением температуры среды на 10° увеличивается в 2 раза. Скорость впитывания в пористые материалы прямо пропорциональна поверхностному натяжению и обратно пропорциональна вязкости. Увеличивая вязкость, можно значительно замедлить его впитывание в грунт, пористые материалы и, тем самым, сохранить его поражающее действие на более длительное время. Следует заметить, что дегазация вязких ОВ значительно сложнее. Практически все ОВ и СДЯВ обладают способностью сорбироваться пористыми материалами. Эта способность зависит от размеров заряда молекулы ОВ, а также от природы сорбирующего материала. Универсальным сорбентом для многих ОВ и СДЯВ является активированный уголь, однако и он не сорбирует вещества с молекулой малых размеров (НСМ, СО). Хорошей способностью к сорбции обладают ткани, брезент. Об этом следует помнить при оказании помощи зараженным ОВ и СДЯВ, так как существует опасность их десорбции, особенно при повышении температуры. МЕДИКО-ТАКТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОЧАГОВ ПОРАЖЕНИЯ АОХВ. КЛАССИФИКАЦИЯ ОВ И СДЯВ. ОСНОВНЫЕ ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ ИХ ПОРАЖЕНИЕ. ОВ — это токсические химические соединения, составляющие основу химического оружия.Они поражают человека в момент применения этого оружия, а также в результате длительного сохранения своих токсических свойств на местности, технике, объектах внешней среды В результате применения противником боевых отравляющих веществ, а в обыденной жизни при авариях возникают очаги химического заражения и очаги химического поражения. Под очагом химического поражения понимается территория с находящейся на ней живой силой, боевой техникой, транспортом и другими объектами, подвергших воздействию БОВ и АОХВ, в результате которого возникли или могут возникнуть поражение людей и животных. Размеры и характер очагов поражения зависят от физико-химических свойств отравляющих и высокотоксичных веществ (ОВТВ), средств и способов применения, метеорологических условий, рельефа местности и других факторов. В зависимости от примененного ОВТВ, очаги химического заражения подразделяются на стойкие и нестойкие. Как правило, к стойким очагам поражения относятся очаги, в которых поражающее действие ОВТВ сохраняется в течение 1 часа и более. Как правило эти ОВ имеют температуру кипения свыше 140˚С. К нестойким очагам поражения относятся очаги, эффект действия ОВТВ в которых прекращается в течение нескольких минут, т.е. до 1 часа. С учетом времени возникновения основных симптомов интоксикации у пораженных в химическом очаге различают очаги поражения быстродействующими ОВТВ (клиника поражения проявляется в течение первого часа после контакта с ОВТВ) и очаги поражения ОВТВ замедленного действия (клиника поражения может возникать позднее первого часа). Медико-тактическая классификация очагов поражения с учетом стойкости и быстроты действия ОВТВ на людей предусматривает следующие типы очагов: 1.Очаг поражения стойкими быстродействующими ОВТВ: зарин, зоман, VX(при ингаляционных поражениях),CR,CS, хлорпикрин, фурфурол, уксусная и муравьиная кислоты, производные. 2.Очаг поражения нестойкими быстродействующими ОВТВ: синильная кислота, адамсит, аммиак, хлорциан, хлорацетофенон, хлор, дихлорэтан, бензол, гидразин, сероуглерод, фтористый водород, сернистый ангидрид, ФОИ, оксид углерода. 3.Очаг поражения стойкими ОВТВ замедленного действия: VX(при поражении через кожу), иприт, люизит, азотная и серная кислоты, оксиды азота, диоксин. 4.Очаг поражения нестойкими ОВТВ замедленного действия: BZ, фосген, дифосген, бромистый метил, ТЭС (тетраэтил свинец), метиловый спирт. При оценке химического очага прежде всего надо выяснить: - вид примененного ОВ, его токсичность, способ применення; - размеры химического очага (примерное количество боепри- пасов и ОВ); -метеорологические условия (температура, скорость и направ- ление ветра); -время суток и характер действия войск (населения); -наличие средств защиты, организацию химической разведки, оповещения сигнала «Химическая тревога» и противохимической защиты. Для очагов быстродействующих ОВТВ характерно: ·одномоментность поражения значительного количества людей; ·возникновение значительного числа тяжело пораженных (продолжительность жизни при отсутствии своевременной, эффективной помощи не превышает 1 часа с момента возникновения клиники поражения); ·вероятность частичного выхода из строя (поражения) медицинского состава; ·отсутствие резерва времени у медицинской службы для организации оказания эффективной медицинской помощи в очагах и на этапах медицинской эвакуации в оптимальные сроки и эвакуации пораженных из очага преимущественно в 1 рейс. Существенным отличием очагов поражения ОВТВ замедленного действия являются: ·последовательное, на протяжении нескольких часов появление признаков отравления (в этих условиях особое значение приобретают мероприятия по активному выявлению пораженных среди личного состава в процессе выполнения ими задач); ·непродолжительный срок жизни тяжело пораженных при отсутствии своевременной, эффективной помощи (при поражении VX– не более 1 часа с момента возникновении клиники, при поражении ОВТВ типа иприта, фосгена и др. – несколько часов, суток); ·наличие определенного резерва времени (несколько часов) для корректирования основного плана организации работ по ликвидации очага; ·эвакуация пораженных из очага на этапы медицинской эвакуации в несколько рейсов по мере их выявления. В зависимости от вида ОВТВ, его применения и пути поступления в организм, санитарные потери могут формироваться в сроки: ·в очаге поражения быстродействующими ОВТВ от 1 до 40 мин; ·в очаге поражения ОВТВ замедленного действия от 1 до 6 часов. Санитарные потери личного состава в химическом очаге, как правило, будут массовыми, в особенности среди гражданского населения, если не все население будет обеспечено средствами защиты (в том числе дети, больные и т. д.). Особенно опасны очаги высокотоксичных ОВ быстрого смертельного действия, то есть ФОВ (нервно-паралитического действия). В химических очагах других ОВ пораженных будет меньше, но они также будут многочисленны. Санитарные потери в химических очагах будут возникать почти одномомеитно, в течение нескольких минут. Пораженные будут находиться на территории, зараженной отравляющими веществами, под постоянной угрозой еще большего отравления. Все пораженные требуют неотложной медицинской помощи, быстрой эвакуации из зараженного очага, а до 30-40% тяжело пораженных требуют неотложной помощи по жизненным показаниям. Пораженным стойкими ОВ ( ФОВ, ипритом, люизитом) необходимо проводить санитарную обработку, так как кожные покровы и одежда будут заражены Меди-цинский персонал в очаге поражения должен работать в средствах защиты, что значительно затрудняет и замедляет работу. Стойкие ОВ на длительное время заражают территорию парализуют нормальную жизнь людей. Зараженные продукты питания и вода становятся опасными для употребления. В очагах медленно действующих ОВ (иприт, фосген) медицинскую помощь также необходимо оказывать как можно быстрее, чтобы прекратить дальнейшее поступление ОВ в организм, уменьшить тяжесть поражения, уменьшить осложнения. |